肾病综合征肾活检64例临床病理分析

到目前为止,经皮肾活检已成为对肾脏疾病诊断、治疗及判断预后必不可少的手段.我科1998年开始行经皮肾穿刺活检术,我们对2002年1月～2004年11月临床诊断为肾病综合征(NS)的64例患者进行肾活检,其中4例诊断得以纠正.现报道如下.     

240例小儿肾活检的病理临床分析

我院病理科、肾内科1985年2月至1992年2月共做肾活检802例,其中小儿240例,占29.93％。本文仅就240例小儿肾活检病例,从病理类型、病理与临床的关系以及治疗效果等方面进行分析。1材料和方法 采用国产抽吸式肾穿刺针,B超定位、局部麻醉下经皮肾穿刺,所得标本分三部分.进行光镜、免疫荧光和电镜检查。 光镜检查:标本经10％甲醛固定,石蜡包埋,3微米切片,HE.PAs.Masson,PASM+HE染色。 免疫荧光检查:取出标本后,立即在恒冷机内4微米切片,用国产羊抗人IgG、IgA、IgM、C_(3)、C_(4)、G_(q)等染色,荧光显微镜检查。     

小儿肾活检24例病理与临床分析

肾活检病理检查是诊断肾脏疾病的重要方法之一,对选择治疗方案和估计预后都有重要价值。我科从2001年5月至2006年4月对24例肾脏病患儿作了经皮肾活检术,现分析报告如下。1对象与方法1·1研究对象:24例患儿系我院儿科住院患者,其中男性14例,女性10例,年龄6~18岁,其中6~10岁12例,12~15岁9例,16~18岁3例。临床诊断为急性肾炎综合征(ANS)1例,迁延性肾炎(DGN)1例,单纯性肾病(NSⅠ型)7例(复发2例),肾炎型肾炎(NSⅡ型)4例,紫癜型肾炎(APGN)7例,狼疮肾炎1例,乙型肝炎相关性肾炎1例,持续性血尿2例。1·2诊断标准:肾小球疾病的诊断以全国儿科肾…     

肾病综合征三次肾活检一例并病理诊断分析

<正>近年来,肾脏活体组织检查(简称肾活检)技术的广泛普及及应用,对肾脏内科疾病明确诊断(病理分型)、指导治疗及判断预后提供了必要的信息,然而临床实施肾活检的取材及病理诊断过程中仍存在诸多问题值得关注。近期我科收治1例经历3次肾活检的肾病综合征患者,现报告如下,并就其肾活检过程及病理结果进行分析。     

肾活检51例病理临床分析

目的探讨肾组织活检在肾脏疾病诊治中的价值。方法回顾性分析51例因肾脏疾病行肾活检的病历资料,分析其病理类型及其与临床表现的关系。结果51例患者中,原发性肾小球疾病占82.4%,继发性肾小球疾病占17.6%,原发性肾小球疾病以IgA肾病最多见,继发性肾脏疾病以狼疮性肾炎最常见。结论肾脏疾病患者进行肾活检十分必要,特别是在治疗和预后判断方面更具有指导意义。肾活检的适应证可以扩大。     

IgA肾病122例肾活检临床分析

IgA肾病为亚太地区最常见的原发性肾小球肾炎,是导致终末期肾衰的重要原因[1],其病理类型具有多样性、多元性,其临床表现具有集结性特点,采取病理类型与临床表现相结合的临床病理分型更能体现其特点,有利于指导治疗。1资料与方法1.1病例选择122例IgA肾病来源于我们收集的1999年8月至2003年6月在贵阳医学院附属医院及2003年7月至2007年4月在贵州省人民医院住院经肾活检308例病例。入院病例符合以下条件:临床资料及病理资料完整,排除慢性肝病、系统性红斑狼疮、紫癜性肾炎等继发性IgA肾病;年龄10～64岁,平均34.5岁,男性64例,女性58例。1.2…     

肾组织活检359例临床病理分析

目的：探讨成人肾活检患者各种肾脏病理构成比例及其临床表现关系。方法：参照WHO肾小球疾病组织学分型方案,回顾性分析359例肾活检的临床资料。结果：患者平均年龄（29.26±14）岁。原发性肾小球疾病占首位（55.99%）,继发性肾小球疾病占44.01%。原发性肾小球疾病的病理类型中最多见者为系膜增生性肾小球肾炎（49.25%）,其次为IgA肾病（29.85%）和局灶节段性肾小球硬化（8.96%）。继发性肾小球疾病中狼疮性肾炎（34.18%）占首位,其次为紫癜性肾炎（21.52%）和乙肝相关性肾炎（17.09%）。结论：以原发性肾脏疾病最常见,其中系膜增生性肾小球肾炎是最常见的病理类型,其次为IgA肾病。继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎、紫癜性肾炎和乙肝相关性肾炎居3位。原发性肾病综合征中非IgA系膜增生型肾病最常见。     

269例肾活检临床与病理分析

我院肾内科1998年7月～2007年12月开展经皮B超引导下肾穿刺活检269例,对指导临床治疗、评估病人预后起了很大作用,现回顾性分析、总结我院临床肾脏病的病理类型。     

青少年肾活检临床病理分析

目的总结青少年患者肾活检病理类型特点及其临床意义。方法回顾性分析我院2000年1月～2011年1月收治的337例因肾脏疾病行经皮肾活检的青少年患者临床病理资料。结果原发性肾小球病占50.13%,最常见的是IgA肾病。继发性肾小球病占36.6%,最常见的是狼疮性肾炎。间质小管肾病占4.24%,遗传及先天性疾病占9.02%。本组资料中急性肾功能不全者39例,占11.57%;慢性肾功能不全患者58例,占17.21%。结论青少年肾活检病理类型多样,应及时行肾穿刺活检以明确诊断。     

婴幼儿原发性肾病的病理与临床：附20例肾活检分析

对208例肾脏病患儿的肾活检中，3岁以下婴幼儿原发性肾病有20例，其中男14例，女6例，平均年龄2．29岁，最小10个月。20例中单纯性肾病17例，肾炎型肾病1例，先天性肾病2例、其病理类型分布与国内报道的成人病例相似，以系膜增生为多见，明显高于国外，可能与我国感染性疾患多有关。因此，积极有效的预防和控制感染是减少肾病发生与复发的关键。     

肾活检348例病理分析

肾小球疾病是我国最常见的疾病之一,具有较高的患病率,占终末期肾脏病患者的54.4%[1].肾活检是诊断肾小球疾病的最可靠方法 ,通过肾活检可以直观地认识患者的疾病病变程度、指导治疗并判断预后.本资料总结我院自2006年5月-2011年2月收住院的348例肾脏疾病患者经皮肾活检病理结果 ,现报道如下.     

肾活检348例病理分析

肾小球疾病是我国最常见的疾病之一,具有较高的患病率,占终末期肾脏病患者的54.4%[1]。肾活检是诊断肾小球疾病的最可靠方法,通过肾活检可以直观地认识患者的疾病病变程度、指导治疗并判断预后。本资料总结我院自2006年5月-2011年2月收住院的348例肾脏疾病患者经皮肾活检病理结果,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料348例患者均为我院2006年5月-2011年2     

59例肾活检病例临床与病理分析

目的：分析肾脏疾病经皮肾活检的病理类型构成比例,以指导治疗、判断预后。方法回顾总结2011年1月～2013年12月进行的肾活检穿刺病例,参照WHO肾小球疾病的组织学分型,通过光镜、免疫荧光、电镜检测明确病理诊断。结果59例肾活检患者中,原发性肾小球疾病34例,占57.63%,继发性肾小球疾病25例,占42.37%。原发性肾小球疾病类型中最多的是IgA肾病（32.36%）,其次是膜性肾病（29.41%）和微小病变肾病（20.59%）。继发性肾损害中狼疮性肾炎占首位（28.00%）,其次为糖尿病肾病（24.00%）。结论肾小球疾病中以原发性肾小球疾病最常见,尤以IgA肾病最为常见;继发性肾损害中以狼疮性肾炎最多见。随着肾活检技术的广泛开展,其他少见的肾脏疾病也有检出。     

经皮肾活检65例临床,病理分析

总结我院４年来６５例经皮肾活检电镜，光镜及免疫荧光检查结果。６２例做出了病理学诊断，成功率达９５．４％，８１例临床诊断不清者明确了诊断，其中５例纠正了诊断术后并症：一过性肉眼血尿４例，镜下血尿３７例，肾周血肿２例，未发生严重合并症，结论认为：经皮肾活检安全可靠，对肾脏病的诊断，治疗及判断预后重要意义。     

395例肾活检患者临床与病理分析

目的：了解肾病患者的临床与病理关系。方法：回顾性分析本院2005年7月～2010年5月的肾活检原发性和继发性的395例肾病患者的临床表现与病理类分型之间的关系。病理分型依据WHO1982年和1995年改良的肾小球疾病组织学分型修订方案。结果：395例患者中,原发性肾小球疾病281例,占71.14%;继发性肾小球疾病114例,占28.86%。原发性肾小球疾病病理分型中,IgA肾病119例,占30.13%;系膜增生性肾小球肾炎71例,占17.97%;膜性肾病50例,占12.66%;微小病变28例,占7.09%;局灶节段性肾小球硬化4例,占1.01%。其中IgA肾病仍是原发性肾小球疾病中最常见的病理分型。继发性肾小球疾病中以狼疮性肾炎（LN）多见,共75例,占18.99%。临床表现肾病综合征者253例,占64.05%;肾炎综合征者128例,占32.41%;急性肾衰竭者14例,占3.81%。结论：本组肾脏疾病中,原发性肾小球疾病仍是最常见的,其中病理分型以IgA肾病占首位;继发性肾小球疾病中,狼疮性肾炎占首位;其他继发性肾小球疾病逐渐增多。     

小儿肾病综合征356例临床分析

<正> 肾病综合征(简称肾病)是儿科常见疾病之一,应用肾上腺皮质激素治疗以来,本病的缓解率有显著提高,但根治问题仍未得到彻底解决,且有病程较长及易复发的特点。由于久病,影响小儿正常生长发育和学业。为此,我省儿科分会心肾疾病协作组召     

16例Ⅰ型肾病综合征肾活检的形态与临床

肾病综合征Ⅰ型是在1985年第二届全国肾脏病学术会议上提出的一个肾病综合征临床分类名称,相当于1977年10月北戴河肾炎座谈会上提出的原发性肾小球肾病。规定其临床特征为:(1)大量蛋白尿(超过3.5g/24h);(2)低蛋白血症(血浆白蛋白<3g/dl),(3)明显水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为必备。本型肾病综合征无持(?)性高血压及肾功能不全,离心尿红细胞<10个/HP,无贫血,尿蛋白通常为高度选择性(SP<0.1),尿 FDP 及 C_3值在正常范围内。有些     

308例肾活检病例的临床与病理分析

目的研究临床表现与肾脏病理的关系,明确肾活检的临床价值,提高慢性肾脏病的诊治水平。方法回顾性分析308例肾活检病例的病理类型与,临床类型、尿检的关系。结果原发性肾小球疾病（PGN）表现为无症状尿检异常（AUA）、肾炎综合征（NiS）、肾病综合征（NS）、急性肾衰竭（ARF）、慢性肾衰竭（CRF）的比例分别是18．8％、25．2％、42．8％、7．2％、6．O％,而继发性肾小球疾病（SGN）分别是3．4％、44．8％、25．9％、6．9％、19．0％,PGN与SGN在表现为AUA、NiS、NS、CRF的差异有统计学意义（P〈0．05）,在表现为ARF差异无统计学意义（P〉0．05）。PGN表现为单纯血尿、少量蛋白尿、中量蛋白尿、大量蛋白尿的比例分别为5．6％、27．2％、29．2％、38．0％,而sGN分别是3．4％、20．7％、41．4％、34．5％,PGN与SGN在血尿、蛋白尿差异无统计学意义（P〉0．05）。结论临床方面PGN以NS最常见,SGN以NiS最常见,尿检方面PGN中以大量蛋白尿最常见,SGN中以中量蛋白尿最常见。     

成人肾病综合征110例临床病理分析

<正>肾病综合征(nephrotic syndrome是临床常见的一组肾脏疾病综合征,以大量蛋白尿(>3.5g/d)、低白蛋白血症(人血白蛋白<30g/L)以及不同程度的水肿、高脂血症为主要特征。因病理类型不同,治疗方法和治疗效果不一,故早期的病因和病理诊断尤为重要。文献对成人肾病综合征报道的不多,本文收集我院近4年来110例成人肾病综合征患者肾活检资料,分析临床病理特点及分布,现报告如下。     

18例肾病穿刺活检病理分析

<正>肾穿刺活检对肾脏疾病的诊断、治疗,判断疾病的预后有重要意义。笔者所在医院2006-06～12共做肾活检18例,通过病理检查,明确了诊断,为临床提供了治疗依据。现报告如下。