原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗体会

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断和治疗措施。方法回顾性分析本院2002年11月～2012年11月收治的原发性腹膜后肿瘤30例患者的临床资料,总结原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗措施。结果29例手术患者术后病理类型为：神经鞘瘤10例,脂肪肉瘤8例,副神经节瘤7例,平滑肌瘤3例,其他1例。结论原发性腹膜后肿瘤的发病十分少见,恶性肿瘤所占比例高,早期诊断和及时治疗是治疗原发性腹膜后肿瘤的关键。     

腹膜后副神经节瘤一例

副神经节瘤是一类起源于神经嵴细胞的肿瘤,主要分布于头颈、纵隔、肾上腺及腹膜后等副神经节聚集的部位[1-2],临床较为少见.腹膜后副神经节瘤的临床表现缺乏特异性,早期诊断较困难.我院收治腹膜后副神经节瘤一例,现报告如下.     

腹膜后神经鞘瘤29例诊治研究

目的 探讨腹膜后神经鞘瘤的诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析29例腹膜后神经鞘瘤患者的临床资料,并进行总结.结果 腹膜后神经鞘瘤临床表现多样,可表现为腹痛腹泻、恶心呕吐、腰背部疼痛等.术前影像学诊断为神经源性肿瘤21例(72.4％),其他来源肿瘤8例(27.6％).29例患者均行手术治疗,腹腔镜手术时间为(128.91±20.40) min,开腹手术时间为(161.17±38.47)min,两者比较差异无统计学意义(P =0.097).腹腔镜手术患者术后住院日为(6.00 ±0.63)d,开腹手术患者术后住院日为(11.17±6.00)d,两者比较差异有统计学意义(P =0.047).良性随访均未见复发,恶性中1例复发行二次手术.结论 腹膜后神经鞘瘤临床表现多样,术前不易诊断,影像学检查对其术前诊断具有较大价值,手术切除为最有效治疗方法.腹腔镜手术术后住院时间短,适用于瘤体较小的患者.     

嗜铬细胞瘤临床特征分析

目的：分析嗜铬细胞瘤的临床特点,提高嗜铬细胞瘤的诊治水平。方法回顾性分析70例嗜铬细胞瘤或副神经节瘤患者的临床资料,包括临床表现、诊断、病理分型、复发转移、手术治疗等。结果70例患者中肾上腺嗜铬细胞瘤46例（65.7%）,副神经节瘤24例（34.3%）,其中膀胱副神经节瘤4例（5.7%）,腹膜后副神经节瘤9例（12.9%）,其他副神经节瘤11例（15.7%）。57例患者接受过手术治疗,术后出现复发23例,出现远处器官及淋巴结转移58例。血压升高67例,心悸37例,头痛42例,大汗39例。结论嗜铬细胞瘤常表现以高血压为代表的临床综合征,症状复杂多样,缺乏特异性,恶性嗜铬细胞瘤易出现术后复发及多器官转移。     

原发性腹膜后肿瘤42例手术治疗体会

目的 探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析该院2004年5月～2008年12月手术治疗的PRT患者42例的临床资料.结果 本组患者的首发症状依次为腹部包块、腹痛、腹胀、腰背部酸痛不适.术前B超和CT检查的诊断率分别为92%和100%.本组均行手术治疗,无围手术期死亡病例,术后病理均证实为PR...     

腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断价值

目的探究腹部肾上腺外副神经节瘤的影像诊断价值,为临床诊断提供一定参考依据。方法选取我院2008年1月至2014年9月收治的24例腹部肾上腺外副神经节瘤患者,回顾性分析其影像学检查结果。结果 16例位于腹膜后,CT扫描表现为低密度、不均匀,并有不同程度的坏死和囊变,其中延迟期出现高峰的有4例,门脉期或动脉期出现高峰的有12例;8例位于膀胱,表现为稍长T1等T2或均匀等密度信号,动脉增强扫描显示动脉期有显著强化,而门脉期和延迟期则缓缓减弱;未见淋巴结转移病例。结论腹部肾上腺外副神经节瘤好发于腹膜后,亦有小部分发生于膀胱,术前进行CT或MRI扫描,结合患者影像学特点和临床表现,对于腹部肾上腺外副神经节瘤的鉴别诊断具有重要临床价值。     

腹膜后副神经节瘤的CT诊断3例及文献复习

目的探讨腹膜后副神经节瘤的CT表现和临床特点,提高对该病的认识、诊断及鉴别诊断水平。方法结合文献复习,回顾性分析3例经病理证实的腹膜后副神经节瘤的CT和临床表现资料。以腹部剧烈疼痛就诊者2例,无明显腹部症状、体检偶然发现腹部包块者1例,其中1例既往有高血压病史。结果本组3例病灶均为单发,大小约4.0cm×5.8cm×6.0cm～17.7cm×8.5cm×10.2cm。CT表现:肿瘤位于左侧腹膜后2例,右侧腹膜后1例,平扫呈圆形或类圆形不均质软组织肿块,内见囊变坏死,1例瘤灶内可见分隔样结构及沿囊壁分布的弧线样钙化,增强后肿瘤实质及间隔均明显强化。结论 CT对腹膜后副神经节瘤具有重要诊断价值。     

腹膜后淋巴管瘤的诊断与治疗

目的 总结腹膜后淋巴管瘤的诊断与治疗经验。方法 对6例腹膜后淋巴管瘤临床资料进行分析。结果 6例病人首发症状为腹部肿块及消化功能障碍，术前确诊仅有1例，其余误诊为胰腺囊肿、畸胎瘤及卵巢囊肿。6例均行手术治疗。结论 B超、CT对腹膜后淋巴管瘤的诊断有重要意义，手术切除是目前治疗的理想方法。     

原发性腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤3例分析

目的对原发性腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢肿瘤的原因进行分析以提高对该病的认识。方法对3例临床误诊为卵巢肿瘤的原发性腹膜后神经鞘瘤患者资料进行分析。结果 3例病例术前均误诊为卵巢肿瘤,术前正确诊断率为0。结论原发性神经鞘瘤以盆腔肿瘤为表现形式由妇科收治的患者并不多见,由于早期无明显的症状及体征缺乏特异性诊断方法,易出现误诊。     

原发性腹膜后肿瘤的临床诊治分析

目的探讨原发性腹膜后肿瘤的临床诊治方法。方法对我院2006年1月至2011年1月收治的32例原发性腹膜后肿瘤患者外科临床诊治资料进行回顾性分析。结果 32例患者均行手术治疗,完整切除22例,部分切除4例,联合脏器切除4例,姑息性切除1例,穿刺活检1例。随访1~3年,良性肿瘤1~3年无死亡,恶性肿瘤1~3年死亡12例。结论原发性腹膜后肿瘤主要表现为腹部包块、腹痛和腹胀,影像学检查是术前诊断及选择手术方式的重要依据,外科治疗的主要手段是手术切除,完整切除肿瘤可有效提高治疗效果,从而延长患者的生存期。