我国首例与HIV感染者长期无保护性接触未引发感染的报告

目的：通过某女HIV感染的确认及其丈夫HIV感染的排除,报告我国首例与HIV感染长期无保护性接触而未引发HIV感染的案例。方法：初筛实验用酶联免疫吸附（ELISA）实验及明胶颗粒凝集（PA）实验检测HIV－1抗体及HIV－2抗体,确认实验用蛋白免疫印迹（WB）实验检测HIV－1抗体及HIV－2抗体。结果：某女,ELISA实验结果HIV－1抗体阳性,HIV－2抗体阴性,复检结果相同,PA实验结果HIV－1阳性,WB实验出现HIV－1特异性条带gp160,gp120,p66,p55,gp41,p31,p24,p17,无HIV－2特异性条带出现,结果为HIV－1抗体阳性,HIV－2抗体阴性,某男,ELISA实验结果：HIV－1抗体与HIV－2抗体均为阴性,PA实验结果为阴性,3mo及6mo后复查,ELISA,PA实验结果仍为阴性,结论：某女为HIV感染,某男可排除HIV感染的可能性,某男与感染长期无保护性接触未感染HIV,也未因与感染长期共同生活而感染HIV。     

394例HIV抗体初筛阳性患者结果分析

目的：了解人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体初筛阳性患者的流行病学特点,为区域性HIV筛查及防治工作提供依据。方法：选取2006年1月~2013年12月南京医科大学第一附属医院门诊及住院HIV抗体初筛结果为阳性的标本,送至江苏省疾控中心艾滋病（AIDS）确认实验室应用蛋白印迹法（WB）确认。结果：394例血清HIV抗体初筛结果为阳性,经WB复检,确认阳性214例,确认阴性167例,不确定13例。HIV抗体初筛阳性从2006年的9例增加到2013年的94例,其中确认阳性从5例增到49例。HIV抗体确认阳性以男性、20~49岁为主,主要分布在感染科、呼吸科、皮肤科、血液科和急诊科;而HIV抗体确认阴性者以女性、20岁以上为主,主要分布在血液科、产科、急诊科和生殖中心。结论：该地区HIV感染处在低水平,但HIV感染呈现上升趋势、存在以青年男性为主、科室分布广泛等特点。认识该特点,有利于相关部门开展区域性的HIV筛查及防治工作。     

云南巴尔通体感染的血清学调查

目的了解巴尔通体（Bartonella）在云南人群中的感染情况。方法采用间接免疫荧光抗体测定法（indirect immunofluorescence test,IIFT）-滴定平板技术对379份不同地区及人群血清的汉赛巴尔通体（B henselae）及五日热巴尔通体（B quintana）的IgG抗体进行检测。结果在西双版纳等7州市检查抗汉赛巴尔通体（B henselae）抗体的血清共计281份,其中：不明原因发热病人血清190份,查出阳性标本35份,阳性率为18.42%;健康人群血清91份,查出阳性标本13份,阳性率为14.28%。在大理等3个州市检查抗五日热巴尔通体（B quintana）抗体的血清98份,查出阳性标本5份,阳性率为5.10%。结论巴尔通体感染存在于人群中,提示巴尔通体感染在云南省属多发病的疾病之一,一些不明原因发热病人及一些临床疑难杂症很可能由巴尔通体感染所致。今后有必要引起卫生部门的关注。     

对肺炎支原体特异性抗体的实验室检测及临床应用

目的：对呼吸道感染患者进行肺炎支原体（Mp）检测，以期协助临床早诊断、早治疗。方法：对980例呼吸遥感染者同时作冷凝集试验并用间接免疫荧光法检测抗-Mp-特异性抗体（IgG,IgM）。结果：980例呼吸道感染者，检出Mp特异性抗体阳性180例，阳性率18．4％。〈3岁、-6岁、-14岁、〉14岁4个年龄组Mp特异性抗体阳性率分别为8．1％（12／148）、23．6％（44／186）、31．0％（31／100）、5．3％（3／56）。在186例临床诊断为Mp感染的病例中，抗-Mp—IgG阳性118例，敏感性63、4％，抗-Mp—IgM阳性160例，敏感性86．0％，冷凝集试验阳性86例，敏感性46．2％，抗-Mp—IgM敏感性较冷凝集试验高（P〈0．05）。结论：间接免疫荧光法检测血清Mp抗体可作为早期诊断Mp感染的指标之一。     

2003～2006年海盐县部分人群HIV监测情况分析

目的了解2003～2006年海盐县人群HIV感染状况和流行趋势，为制定艾滋病的预防对策提供科学依据。方法对自愿检测者、强制检测者、羁押人员、公共场所人业人员血样标本开展HIV抗体检测。结果4年间共检测血样4853份，检出HIV抗体阳性7例（6人），其中2003年检出HIV抗体阳性例数0，2004年阳性例数1，2005年阳性例数为1（该例与2004年阳性例为同一人），2006年阳性例数为5。其中自愿检测者阳性人数为3人，强制检测者阳性人数为2人，羁押人员阳性人数为1人，公共场所人业人员阳性人数为O。感染途径以异性性接触为主（66．7％），外省流动人口居多（83．3％）。结论近4年海盐县HIV感染者正在逐年增加，呈上升趋势，今后应进一步加强艾滋病宣传教育力度和人群监测力度，采取有效防控措施，遏制艾滋病感染的上升蔓延势头。     

2004～2006年海南省HIV初筛阳性标本的复检及确认情况分析

目的 了解海南省近3年艾滋病病毒（HIV）抗体初筛阳性标本的复检及确认情况,促进实验室网络检测能力提高.方法 对海南省2004～2006年3年艾滋病筛查实验室初筛阳性送检样本及本室初筛阳性的428份样本进行复检与确认,并对其检测结果分析比较.结果 经本室酶联免疫吸附试验（ELISA）复检,由各筛查实验室送检的428份中,有85份HIV抗体阴性（85/414,20.5%）,其中2004年21份（占当年21.4%）、2005年44份（占当年26.2%）、2006年20份（占当年13.5%）;两种E1.1.qA或一种ELISA和一种快速法（雅培硒标或富士PA）均为阳性的240份,一种ELISA或一种快速法为阳性的103份,经WB试验确认277份为HIV-1抗体阳性（80.8%）,13例阴性（3.8%）,53例不确定（15.4%）.13例阴性样本中,ELISA法检测假阳性10例,快速法3例.两种ELISA或一种ELISA和一种快速法双阳性与WB的阳性符合率为93.3%.结论 应进一步加强实验室规范化管理,消除引起初筛试验假阳性结果因素.     

宁夏2009年艾滋病确证实验室检测数据分析

目的分析2009年宁夏回族自治区艾滋病确证中心实验室艾滋病病毒（HIV）抗体检测数据。方法按照《全国艾滋病检测技术规范》（2009年版）规定的检测方法,对宁夏回族自治区各艾滋病筛查实验室送检的HIV抗体筛查阳性样本进行HIV抗体确认和分析。结果 2009年244例HIV抗体筛查阳性样本经确证中心实验室复检后86例复检阳性,加之32例未经复检直接确认试验后,本年度确证有76例为HIV-1抗体阳性,8例HIV抗体不确定,34例抗体HIV阴性。结论 HIV抗体筛查实验存在一定的假阳性,导致确认试验抗体不确定和阴性结果数量的增加。对出现抗体不确定结果的样本应加强随访检测,同时考虑使用其它辅助诊断方法。     

合川片区2011－2014年 HIV 初筛阳性确认结果分析

目的：掌握合川片区艾滋病病毒（HIV）抗体检测，确认实验阳性结果的准确性，以便提高检测质量。方法：按《全国艾滋病检测技术规范》要求进行操作。酶联免疫吸附实验（ELISA）筛查 HIV 抗体和蛋白免疫印迹试验（WB）确认结果的一致性。结果：2011－2014年共采集1918人份疑似艾滋病血清标本，经采用两种 ELISA 筛查试剂阳性或一阴一阳的标本经 WB 确认，阳性1803人份，阳性率为94．0％（1803／1918），不确定为61人份．占被检测标本的3．18％（61／1918），阴性69人份，占被检测标本的3．6％（69／1918）。结论：艾滋病初筛实验结果不完全代表检测样本真实性，必须以确认检测实验报告为准。     

某三级甲等医院HIV感染者／艾滋病患者实验室诊断及临床特征分析

目的：了解H IV感染者／艾滋病患者在三级甲等综合性医院的实验室诊断及临床特征。方法回顾分析2007～2013年重庆市急救医疗中心就诊的 HIV感染者／艾滋病患者的实验室诊断及其临床特征资料。结果7年共进行 HIV抗体筛查47355例,HIV抗体初筛阳性179例,确认阳性171例。在5例HIV抗体结果不确定者中,随访2例,1例排除HIV感染,1例转为HIV抗体阳性。HIV感染者常与乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）及梅毒螺旋体（TP）等合并二重或多重感染。HIV感染者年龄18～86岁,其中60岁以上年龄段占9．36％。多数患者就诊时具有2种及其以上临床表现。结论 HIV抗体筛查试验存在假阳性结果,HIV抗体阳性结果报告必须以Western blot确证试验结果为准。对HIV抗体不确定结果需定期随访或结合其他检测方法、流行病学资料等判断。对HBV、HCV及T P感染者应进行常规HIV抗体筛查。不应忽略对老年患者人群的诊断。艾滋病临床表现特异性不强,需重视与其他病因引起的类似症状的疾病相鉴别,以减少漏诊、误诊。     

肺炎支原体特异性抗体的检测及临床应用

目的 对呼吸道感染患者进行肺炎支原体（Mp）检测，以期协助临床早诊断、早治疗。方法 对490例呼吸道感染者同时作冷凝集试验并用间接免疫荧光法检测抗－Mp－特异性抗体（IgG、IgM）。结果 490例呼吸道感染者，检出Mp特异性抗体阳性90例，阳性率18．4％。＜3岁、－6岁、－14岁、＞14岁4个年龄组Mp特异性抗体阳性率分别为8．1％（12／148）、23．6％（44／186）、31．0％（31／100）、5．3％（3／56）。在93例临床诊断为Mp感染的病例中，抗－Mp－IgG阳性59例，敏感性63．4％，抗－Mp－IgM阳性80例，敏感性86．0％，冷凝集试验阳性43例，敏感性46．2％，抗－Mp－IgM敏感性较冷凝集试验高（P＜0．05）。结论 间接免疫荧光法检测血清Mp抗体可作为早期诊断Mp感染的指标之一。     

2008～2010年嘉定区艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的了解嘉定区艾滋病自愿咨询检测（Voluntary counseling and testing,VCT）情况,为艾滋病防控工作提供信息。方法对2008年1月1日~2010年12月31日嘉定区疾病预防控制中心VCT门诊求询者的基本信息及艾滋病病毒（HIV）抗体检测情况进行统计分析。结果 3年里VCT门诊求询共1 032人次,HIV抗体总阳性率2.12%。求询者以20～30岁为主。接受HIV抗体检测者中男女比例为5.69：1。求询者类型以有非婚异性性行为史者为主。各类求询者中有注射吸毒史者HIV抗体阳性率最高,有男男行为史者确认HIV抗体阳性人数最多,占HIV抗体阳性总数的52.38%。结论 VCT门诊中求询者HIV抗体阳性率较高,是发现HIV感染者及实施干预的重要窗口。     

3例HIV抗体阳性者的报告

我科艾滋病初筛实验室自1995年11月至1997年12月,使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测门诊及住院患者782人次,检出HIV抗体阳性2例.1997年招收新献血员661人,检出HIV抗体阳性1例.此3例初筛阳性血清分别送国家级HIV确认实验室,采用Western Blot(WB)法复检结果确证阳性.     

海南省首例男男性行为HIV感染者个案分析

海口市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测点于2007年12月检出一名男男性行为者HIV抗体初筛阳性,后经海南省疾病预防控制中心艾滋病确认实验室确认为HIV抗体阳性.现将情况报告如下.     

92255例患者血液抗HIV抗体初筛检测结果分析

目的：通过对住院及门诊患者抗HIV抗体检测结果的统计分析，初步了解目前临床HIV感染情况以及阳性分布状况。方法对该院92255例住院及门诊患者采用ELISA方法进行抗HIV初筛检测，初筛阳性者送疾病预防控制中心进行蛋白免疫印迹法（WB）确证。并对经确诊试验阳性的患者进行分析。结果92255名经HIV初筛的患者中36例被确认为HIV阳性（0.039%）。其中男性33例（91.7%），女性3例（8.3%）。阳性人群年龄分布以21~30岁为主，占33.3%。 HIV合并感染TP、HCV、 HBV例数分别为14例（38.9%）、4例（11.1%）、1例（2.8%）。年度阳性检出率分别为2010年0.052%，2011年0.043%，2012年0.026%。结论艾滋病感染日趋严重，合并感染率高，应根据分布情况有针对性的对相关群体加大宣传力度，做好预防。尤其是对于高危人群应进一步深入开展HIV检测工作，做到早发现，早治疗，有效控制艾滋病更大范围的流行传播。     

新生儿HIV抗体阳性2例

当前艾滋病已成为全球性公共卫生问题,给人民群众的身心健康和生命安全带来严重威胁。我院至2002年12月建立HIV抗体初筛实验室以来,共检测HIV抗体7000余人次,阳性60多例。最值得重视的是2005年12月9日和2006年1月27日,各检测到1例HIV抗体阳性（已确认）的新生儿。按规定,婴儿应于12个月进行HIV抗体检测,阳性者继续追踪随访,至18个月再次进行HIV抗体检测;     

老年人呼吸道合胞病毒感染32例临床观察

目的 了解冬春季节兰州地区因急性呼吸道感染住院的老年患者呼吸道合胞病毒感染状况。方法 2003年11月1日至2004年4月30日，对兰州地区3所三甲医院呼吸科年龄65岁或以上的318例因急性呼吸道感染而住院治疗的老年患者，通过间接醇联免疫吸附实验（ELISA，定量法）检测血清中呼吸道合胞病毒（RsV）特异性IgM抗体。结果 318例患者中有32例（32／318，10．1％）检测出呼吸道合胞病毒IgM抗体阳性。32例病毒检测阳性患者中有6例（6／32，18．8％）同时培养出致病细菌。结论 呼吸道合胞病毒是兰州地区冬春季节引起老年人急性呼吸道感染的重要病原体。部分患者同时合并细菌感染。     

乐东县高危人群HIV感染情况分析

目的 了解乐东县高危人群HIV感染情况，为艾滋病防治提供依据。方法 HIV抗体检测按筛查试验和确认试验进行检测。结果 通过对吸毒人群及公共场所的暗娼、嫖客等高危人群425人进行HIV抗体检测，发现HIV抗体阳性者14人，阳性率为3．29％。吸毒者中HIV抗体阳性率为4．59％（14／305）；男性HIV抗体阳性者占4．35％（13／299）。15—25岁的HIV抗体阳性者占2．17％（6／276），26岁以上HIV抗体阳性者占5．37％（8／149）。结论 吸毒人群是主要的高危人群，控制吸毒和不洁性生活史，是预防艾滋病流行的主要干预措施。     

两种梅毒螺旋体检测法结果的对比分析

目的对梅毒螺旋体特异性抗体酶联免疫吸附试验（rrp—ELISA）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）两种方法的准确性、特异性进行对比分析。方法分别使用两种方法对2005年6月至2009年11月住院的4233例患者进行梅毒抗体筛查试验,并对检测结果进行比较。结果4233份标本中TRUST法检测阳性48例,经梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）确认46例阳性,相符率76．7％;ELISA法检测阳性61例,经TPPA确认60例阳性,相符率98．4％;TRUST检测阴性、ELISA检测阳性12例均经TPPA确认,TRUST漏检率20．0％。结论ELISA检测梅毒螺旋体抗体灵敏度和特异性均优于TRUST,与TPPA接近,且自动检测,重复性好,结果客观可靠,费用相对较低,可作为目前梅毒抗体检测之首选方法。     

HIV抗体阳性合并HCV病毒感染实验结果分析

目的了解本地区HIV合并丙型肝炎病毒（HCV）感染情况以及预防措施。方法对2003～2008年来我院作介入治疗和检查的住院及门诊病人22054例,用北京万泰生物药业生产的酶联免疫吸附试剂（EUSA）作抗HIV（1＋2型）和HeV抗体检测,雅培抗HIV金标试纸条进行HIV抗体初筛试验。结果22054份血清标本中HIV抗体阳性254份,单纯抗HIV阳性110例,HIV抗体阳性同时合并HCV抗体阳性153例,结论HIV感染者由于抗感染力低百易于同时合并HOV感染,是威胁艾滋病人并导致其死亡的重要原因。     

间妆ELISA检测HIV—1／—2抗体

报告了一处检测人类免疫缺陷病毒Ｉ型和Ⅱ型（ＨＩＶ－１／－２）抗体的间接关免疫吸附测定（ＥＬＩＳＡ）方法。通过检测４１份ＨＩＶ抗体参比血清（其中１３份为ＨＩＶ抗体阳性，２８份为ＨＩＶ抗体阴性），未见假阴性结果（０／１３）。在２８份阴性参比血清中，有２份呈假阳性。变异系数（ＣＶ）小于１５％。该结果符合参比血清说明书规定的标准。