湿润烧伤膏治疗大于50%TBSA临床研究报告(一)

目的:通过对国内12所烧伤治疗具有较大影响力的三级医院治疗大面积烧伤病例分层抽样方法调查分析,进一步验证烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤及全身各部位烧伤创面的疗效,考察其有效性、可行性、安全性,规范MEBT/MEBO技术操作规程。方法:对回收调查表格进行逻辑校对,最终确定的60例大面积烧伤病人各部位的不同深度烧伤创面,全程采用MEBT/MEBO治疗和全身系统治疗措施治疗,全面观察、记录全身病理生理指标与创面各项指标的变化。结果:致伤原因以沸水、火焰居多;受伤部位遍布全身各处;成年组51例,烧伤总面积71.6±15.0%TBSA,小儿组9例,烧伤总面积53.9±3.8%TBSA;根据1970全国烧伤会议烧伤伤情分类标准判断均属特重度烧伤;未发生严重并发症,创面感染确诊率仅占5%,有59.9%的病人的Ⅲ度创面实行了植皮手术治疗;深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕愈合率分别为26.8%、56.6%,但它们的瘢痕增生范围与传统疗法比均有缩小,p值均<0.01;Ⅲ度深型均为非完全正常皮肤形态的愈合,无全身不良反应。结论:MEBT/MEBO治疗大面积烧伤和全身各部位烧伤的疗效显著,可降低深Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型创面瘢痕发生率,大面积烧伤和全身各部位的烧伤创面均是MEBT/MEBO的良好适应证;Ⅲ度深型烧伤创面可借助MEBT/MEBO促进创面肉芽组织再生,后期实行植皮手术治疗,或于烧伤早期接受植皮手术治疗。     

MEBO治疗44例大面积烧伤病人护理体会

作者单位自1989年9月至1991年2月底共收治大面积烧伤病人44例,采用MEBO治疗,获得满意效果。作者在护理44例大面积烧伤过程中,有以下几点体会:1.病人入院迅速建立静脉输液通道,是抢救大面积烧伤病人休克重要措施。在休克输液同时,行简单清创,并涂MEBO以减轻疼痛,保持室温,观察尿量,以及呼吸等。2.创面护理:按要求严格病房消毒及涂MEBO及清除液化物,对深Ⅱ°浅Ⅲ°创面在液化前期行削痂术,药刀结合,促进创面早期愈合。3.营养护理:除静脉补充外,应鼓励病人口服。4.心理护理:作好病人思想工作,增强信心,配合治疗及护理。     

应用MEBO治愈老年患者78%大面积特重烫伤一例报告

1991年4月26日收治一例58岁78％大面积特重烧伤患者,常规抗休克、抗感染、创面正规应用MEBO进行湿润疗法,涂药后约2分钟创面疼痛消失,病情平稳,但家属(医务人员)要求改用涂磺胺嘧啶银粉进行传统干性疗法,双上肢及颈前涂SD—Ag粉液之后,创面剧痛,病人坚决不同意在躯干、双下肢应用SD—Ag粉液,而应用MEBO进行治疗,这样就自然形成在同一机体中应用二种药物,收到两种不同疗效。双下肢,躯干正规涂用MEBO湿润膏,浅Ⅱ°创面8天愈合,深Ⅱ°创面17天愈合,浅Ⅲ°创面25天愈合。外涂SD—Ag粉液的浅Ⅱ°创面13天痂下愈合,深Ⅱ°创面24天痂下愈合,浅Ⅲ°创面40天痂下愈合。右肩深Ⅱ°创面因反复外涂SD—Ag粉液形成厚硬药痂,运动受限,形成“冻结肩”。本病例在老年人大面积特重烫伤同一机体中,有力的证实MEBO湿润疗法比传统的干性疗法优越,止痛好、痛苦少、创面愈合快,Ⅱ°创面不留疤痕,创面不出血,不留骨关节等并发症。     

MEBO加药物浸浴治愈一例100%烫伤病人体会

本文报道一例100％烫伤病人（浅Ⅱ°9％、深Ⅱ°81％、Ⅲ°10％），采用MEBO加药物浸浴为主的综合治疗而治愈。作者强调了药物浸浴在应用MEBO治疗大面积烫伤中协助作用的重要性。认为：大面积烧烫伤创面无论运用什么药物都不可避免的发生感染，应用药物没浴可协助MEBO清除创面脱落坏死组织，充分发挥MEBO引流通畅的作用，并增强抗感染能力。对烧伤的愈合起促进作用。     

MEBT/MEBO救治大面积烧伤185例临床分析

目的：回顾性总结我医院应用烧伤湿性医疗技术（MEBT/MEBO）治疗各种原因导致的大面积烧伤185例的临床疗效。方法：全程采用MEBT/MEBO处理创面,针对病人伤情予以早期液体复苏,气管切开处理,辅以气道湿化、灌洗,保持气道通畅及加强早期胃肠道营养等治疗措施。结果：湿润烧伤膏（MEBO）具有较好的止痛作用,抗感染力较强,促进创面皮肤再生修复,深Ⅱ度创面无瘢痕愈合,小面积Ⅲ度创面不需植皮,亦可自行愈合。结论：MEBT/MEBO治疗大面积烧伤疗较显著。     

手部烧伤治疗的临床研究

］目的：评价湿性医疗技术／湿润烧伤膏（MEBT／MEBO）对手背深Ⅱ度烧伤的疗效。方法：选择双手深Ⅱ度烧伤病人30例,采用自身左右手对照,右手以MEBO治疗,左手早期行切痂自体中厚皮移植术,观察两组治疗的效果（创面愈合时间、创面感染发生率、爪形手的发生率及程度、心理状态）。结果：两组爪形手发生率及创面感染发生率在统计学上无显著差异,但有80％的病人愿意接受MEBO治疗而不愿意手术。结论：MEBO治疗手背深Ⅱ度烧伤的疗效优于切痂植皮手术。     

MEBO治疗Ⅲ°烧伤的体会

作者对Ⅲ°烧伤创面,浅Ⅲ°仅用烧伤湿润膏即可治愈不需切削痂;对深Ⅲ°创面较小者使用湿润烧伤膏也可治愈,仅时间较长而已,虽有疤痕但较干性疗法为轻,对较大面积深Ⅲ°烧伤采用药刀结合,促进焦痂尽快脱尽,待新鲜肉芽形成后植皮,皮片成活率高。作者以干燥疗法与湿润暴露疗法两者进行了比较,无论浅深Ⅲ度烧伤日数明显缩短,t检验P<0.01。     

湿润暴露疗法与干性暴露疗法对高原Ⅱ度烧伤的疗效比较

目的　比较MEBT/MEBO ,干性暴露和半暴露疗法对高原Ⅱ度烧伤创面治疗效果。方法　采用MEBT/MEBO、干性暴露疗法分别处理高原浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面。结果　MEBT/MEBO对高原浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面止痛效果好 ,愈合快 ,疤痕组织不明显。结论　MEBT/MEBO对高原Ⅱ度烧伤创面的疗效显著优于干性暴露疗法     

阴茎深Ⅱ度烧伤创面临床疗效对比观察

目的 :探讨湿润烧伤膏 (MEBO)治疗阴茎深Ⅱ度烧伤创面的近期临床疗效。方法 :对 1996年 4月～2 0 0 3年 3月期间 ,采用MEBO治疗的 37例阴茎深Ⅱ度烧伤 ,与同期采用磺胺嘧啶银 (SD -Ag)霜治疗的 2 3例阴茎深Ⅱ度烧伤创面的近期疗效进行比较分析。结果 :MEBO治疗组深Ⅱ度烧伤创面的愈合时间为 19 7天± 2 1天 ,SD Ag霜治疗组为 2 3 4天± 4 4天 ,组间比较P <0 0 5。结论 :湿润烧伤膏可促进阴茎深Ⅱ度烧伤创面愈合 ,近期疗效优于磺胺嘧啶银霜疗法     

MEBO治疗大面积烧伤的护理体会

目的:总结MEBO治疗大面积烧伤的护理体会.方法:回顾性分析2008年以来我院应用MEBO治疗大面积烧伤患者的临床护理资料.结果:12例患者全部治愈,深Ⅱ度烧伤无瘢痕愈合,小面积Ⅲ度烧伤创面不需植皮,可自行愈合.结论:MEBO治疗大面积烧伤患者,疗效及预后良好.     

140例面部深Ⅱ度烧伤临床治疗报告

目的:比较湿润烧伤膏(MEBO)与磺胺嘧啶银(SD-Ag)对深II度面部烧伤的疗效。方法:选择140例面部深Ⅱ度新鲜烧伤病例,随机分为两组,其中70例创面采用MEBO治疗(治疗组),70例采用10%SD-Ag混悬液治疗(对照组),观察两组止痛效果、创面愈合时间及瘢痕发生率。结果:治疗组患者痛苦轻,止痛效果好(P<0.01):创面愈合快(22.0±4.6/24.4±6.6天,P<0.05):瘢痕发生率低(20%/80%,P<0.01)。结论:面部深Ⅱ度烧伤选用MEBO治疗明显优于磺胺嘧啶银。     

MEBT/MEBO、干性暴露和半暴露疗法对面部Ⅱ度创面的疗效观察

目的：比较MEBT/MEBO,干性暴露和半暴露疗法对颜面Ⅱ度烧伤创面治疗效果。方法：采用MEBT／MEBO、干性暴露、半暴露疗法分别处理三组面部浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面,并进行统计学分析。结果：MEBT／MEBO对颜面浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤创面止痛效果好,愈合快,疤痕组织不明显。结论：MEBT/MEBO对颜面部Ⅱ度烧伤创面的疗效显著优于其它疗法。     

非TEBO治疗的烧伤创面更换MEBT/MEBO的临床体会

目的观察烧伤早期未采用湿润烧伤膏治疗的创面,更换烧伤湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)的疗效。方法对30例非MEBO治疗的烧伤创面,一律更换为MEBT/MEBO治疗,根据创面情况及时清除“药痂”,或伍用耕耘疗法。结果创面形成的药痂或污物溶解迅速,易于清除,痂下积脓消失;各种类型的创面均能在预期内愈合;其中2例Ⅲ度创面经植皮治疗愈合;深Ⅱ度皮肤色素减退者14例(70％),瘢痕增生率为25.0％(5/20);Ⅲ度创面均留有浅表型瘢痕。结论非MEBO治疗的烧伤创面及时更换MEBT/MEBO治疗,具有良好的清除创面药痂污物及积脓等作用;但深Ⅱ度创面与早期实行MEBT/MEBO相比,瘢痕发生率偏高。     

湿润烧伤膏治疗深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤的临床研究报告(二)

目的:验证湿润烧伤膏(简称MEBO)药物对深度(包括Ⅱ度及Ⅱ度以上)烧伤创面的治疗作用,考察其适用性、安全性、有效性。方法:采用分层抽样调查方法和填表方式调查2000年1月至2005年1月之间,对国内烧伤治疗具有较大影响力的12家三级医院烧伤救治中心开展湿性医疗技术治疗深度烧伤创面的临床资料,通过归纳分析,进一步了解MEBO对不同原因、不同部位、不同深度烧伤创面的愈合方式、治疗痛苦程度、止痛效果、并发症与药物毒副反应等指标的临床疗效。结果:60例病人中成人组平均年龄35.3±9.61岁,平均烧伤面积26.56±16.35%TBSA;小儿组平均年龄2.81±1.60岁,平均烧伤面积27.38±19.91%TBSA。深Ⅱ度深型烧伤创面平均愈合时间25.42±7.43天,Ⅲ度浅型烧伤创面平均愈合时间33.53±7.26天。深Ⅱ度深型瘢痕发生率为9.7%,Ⅲ度浅型45.1%,但它们的瘢痕增生范围与传统疗法比均有缩小,p值均<0.01,同时减少了Ⅲ度创面的植皮面积和次数,缩短了抗菌药物的使用时间,降低了创面和全身感染发生率。结论:MEBO适于各种原因、各种面积、各部位深度烧伤创面的治疗,可防止或减少瘢痕愈合、挛缩和残疾,提高病人生活质量,尤其对Ⅱ度深型和Ⅲ度浅型烧伤创面的治疗具有明显的安全性和有效性。     

湿润包扎疗法治疗轻、中度烧伤826例临床体会

目的:总结轻、中度烧伤MEBO烧伤膏湿润包扎疗法的效果。方法:自1999年1月至2002年7月对轻、中度烧伤病人826例创面外涂MEBO烧伤膏采用无菌纱布均匀松散包扎治疗,在各阶段操作过程都遵循协同发挥MEBO烧伤膏药理作用,使创面处于一个生理湿润而不浸渍的环境内,促进创面 原位再生和新生皮肤自然舒适康复的治疗原则。 结果:治疗过程中未发生感染征,未用止痛剂,Ⅲ度创面未植皮,全部自行愈合,其中浅Ⅱ度创面初愈时间7.23±2.05天,深Ⅱ度浅型15.16±2.5天。深Ⅱ度深型23.15±2.05天,Ⅲ度浅型36.1±7.68天,经随访无瘢痕增生及挛缩畸型。结论:湿润包扎疗法省时省力,避免浪费,增加了家庭应用和门诊治疗可能。     

湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的疗效观察

目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗Ⅱ度烧伤的疗效和安全性.方法80例Ⅱ度烧伤患者的创面全程采用MEBO治疗.同时给予必要的支持疗法治疗.结果80例患者在用药后10min～15min后疼痛消失,创面全部自行愈合,无一例植皮,仅3例愈后有轻度瘢痕;愈合时间浅Ⅱ度为7.4d±2.0d,深Ⅱ度为14.8d±3.2d.结论MEBO治疗Ⅱ度烧伤疗效可靠,安全,简便易行.     

MEBT/MEBO治疗癫痫发作所致烧伤的临床应用

目的 :探讨一种较好的治疗癫痫发作所致烧伤的临床治疗方法。方法 :对本组 9例患者 ,在控制癫痫发作下 ,应用MEBT/MEBO处理烧伤创面。结果 :本组患者均达到较好的止痛效果。创面愈合时间为浅Ⅱ度 8± 1 6 9天 ;深Ⅱ度 2 0± 2 15天 ;Ⅲ度 34± 4 6 6天 ;2例Ⅲ度残余肉芽创面经植皮愈合。配合抗瘢痕药物等治疗创面无明显瘢痕增生。患者住院期间癫痫病控制稳定 ,无再次发作。结论 :MEBT/MEBO应用于癫痫发作所致烧伤的临床治疗效果较好 ,是治疗癫痫发作所致烧伤较理想的治疗方法     

一例大面积烧伤病人用MEBO的创面处理

本文报告一例烧伤面积70％病人浅Ⅱ度30％，深Ⅱ度35％，Ⅲ度5％，始终应用MEBO处理创面，治疗50天，创面痊愈。临床实践证明，MEBO处理创面，可使深Ⅱ度及小面积巨度烧伤，无需削痴，切痂植皮，且愈合时间快，疤痕少，无关节功能障碍。     

美宝湿润烧伤膏治疗大面积烧伤42例

目的:总结美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗大面积烧伤的临床经验.方法:回顾性分析2001年1月至2007年6月,我院应用烧伤湿性医疗技术治疗的42例大面积烧伤患者临床资料.结果:42例患者伞部治愈,同时湿润烧伤膏(MEBO)具有较好的止痛作用,抗感染力较强,促进创面皮肤再生修复,深Ⅱ度创而无瘢痕愈合,小面积Ⅲ度创面不需植皮,亦可自行愈合,功能基本正常.结论:MEBT/MEBO综合治疗大面积烧伤患者,疗效显著,预后好.     

湿性医疗技术治疗成批烧伤临床体会

目的：观察湿性医疗技术（MEBT/MEBO）对成批不同面积和不同深度烧伤病人的治疗效果。方法：14例烧伤病人全程采用MEBO治疗，烧伤面积10％-55％TBSA，浅Ⅱ度烧伤3例，浅Ⅱ-深Ⅱ度烧伤7例，伴有Ⅲ度烧伤者4例，深度烧伤辅以耕耘疗法或薄化坏死层技术治疗。结果：14例病人全部治愈，深Ⅱ度以下创面无瘢痕，浅Ⅲ度有软性瘢痕，但无功能障碍，小面积深Ⅲ度创面未予植皮。结论：MEBT／MEBO结合耕耘疗法用于成批伤员救治，对于各种面积和深度烧伤，均有很好的治疗效果。