滋阴降火益气活血法治疗难治性肾病综合征30例

难治性肾病综合征（简称难治肾综）是指原发性肾病综合征中频繁复发、激素依赖和耐药的病例的总称。频繁复发指标准8周激素治疗肾综缓解后半年内复发2次或2次以上，或1年内复发3次者；激素依赖指激素撤减过程中或停用后14d内肾综复发者；耐药指标准疗程激素治疗无效者。难治肾综临床多见，治疗棘手，我们采用滋阴降火益气活血法治疗30例，疗效理想，现报告如下。     

叶传蕙教授治疗难治性肾病综合征并肾功能衰竭 1 例

肾病综合征是以大量蛋白尿（〉3．5g／L）、低蛋白血症（〈30g／L）、水肿和（或）高脂血症为表现的临床综合征,是肾脏疾病中十分常见的临床综合征。糖皮质激素是其主要治疗措施,然而在临床上常会见到激素依赖、激素抵抗、反复发作或不能耐受激素的副反应的情况,称为难治性肾病综合征,占原发性肾病综合征的39．9％～53．8％,临床上疗效差,可并发感染、血栓形成、蛋白质及脂肪代谢紊乱,甚至急性肾衰竭,随着病程进展至晚期常发展为慢性肾功能衰竭,是肾病内科的难题之一。笔者有幸跟随叶传蕙教授学习,现将叶传蕙教授用中西医结合治疗难治性肾病综合征合并慢性肾功能衰竭1例报道如下。     

难治性肾病综合症38例中西药结合治疗疗效观察

难治性肾病综合症（refractory nephropathy syndrome RNS）是肾综的特殊类型,包括常复发型（含激素依赖型）和激素无效型肾病综合症。常复发型肾综是指经治疗肾综缓解后半年内复发2次或2次以上,或1年内复发3次或3次以上者;激素依赖型肾综是指对激素治疗有一定效果,但在激素撤减过程中或激素停药14天内复发者：激素无效者则是对标准激素疗法无反应者。目前现代医学常采用激素和细胞毒药物治疗,虽近期取得一定的疗效,但易复发并存在诸多副作用。     

中药肾区外敷治疗难治性肾病综合征体会

难治性肾病综合征（ RNS ）是指激素抵抗、激素依赖或反复发作且不能耐受激素的副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征（PNS）,［1］约占原发性肾病综合征的30％～50％左右,在临床慢性肾病治疗中较为困难,预后较差。现报告中药肾区外敷联合西药治疗90例难治性肾病综合征的疗效。     

辨证分型治疗难治性肾病综合征

辨证分型治疗难治性肾病综合征中国中医研究院西苑医院（１０００９１）赵兴兰，余仁欢【关键词】难治性肾病综合征．辨证治疗，临床观察难治性肾病综合征是指运用激素和细胞毒药物常规治疗无效或对激素依赖，复发型肾病综合征，它在成人肾病综合征中占有很大的比例。多年...     

中医药治疗难治性肾病综合征概况

难治性肾病综合征（简称肾综）是指激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,因不能耐受激素副作用难以继续用药的原发性肾病综合征.现代医学采用激素,细胞毒性药及抗凝药等联合治疗,副作用大,病人不易接受而影响疗效.近年来,用中医药治疗难治性肾综的研究取得了很大的进展,本文对此概述如下.     

浅谈难治性肾病综合征难治因素

肾病综合征(Nephotic Syndrome,以下简称“肾综”)的典型表现为大量蛋白尿(每日>3.5g),低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L),高血脂症及水肿。难治性肾病综合征(RNS)是指原发性肾病综合征经过强的松标准治疗无效或仅部分效应,或经强的松标准疗程治疗能缓解,但经常复发(1年内复发3次或半年内发作超过两次以上),或强的松依赖者,其中包括常复发型、激素依赖型和激素无效型。中医学虽无此病名,但根据其主要临床表现,当属“水肿”(阴水)、“虚劳”等范畴。目前,临床对RNS中西医都无理想的治疗方法,其关键在于难治因素比较复杂,严重影响其治疗效果。…     

叶传蕙教授治疗难治性肾病综合征经验

难治性肾病综合征（refractory nephrotic syndrome，RNS）是肾病综合征（nephrotic syndrome，Ns）的一种特殊类型，除符合大量蛋白尿（每日≥3．0～3．5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白〈30g／L）这一诊断原发性肾病综合征的必备诊断依据外，还有以下任何一种情况：激素抵抗、激素依赖或不能耐受激素副作用。由于其存在低蛋白血症、高凝状态、脂代谢紊乱、容易感染等因素，加之其有别于一般肾病综合征的特殊性，在临床治疗上往往较为棘手．且病程长，容易复发。     

中医药治疗难治性肾病综合征概况

难治性肾病综合征(简称肾综)是指激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,因不能耐受激素副作用难以继续用药的原发性肾病综合征。现代医学采用激素,细胞毒性药及抗凝药等联合治疗,副作用大,病人不易接受而影响疗效。近年来,用中医药治疗难治性肾综的研究取得了很大的进展,本文     

中西医结合治疗难治性肾病综合征的现状与研究进展

难治性肾病综合征（RNS）是指经正规足量泼尼松疗程治疗无效或对激素依赖或半年内2次发作或1年内3次发作且不能耐受激素副作用而难以继续服药的原发性肾病综合征（PNS）。目前激素配合细胞毒类药物治疗仍为西医临床首选，叶任高教授提出“首始量足，减量要缓，维持要长”。常规治疗，包括高蛋白，低盐，低脂饮食；根据病情适当给予抗生素以及利尿剂；合并高血压者，     

中西医结合治疗难治性肾病综合征的研究进展

难治性肾病综合征（RNS）是指在激索标准治疗法后,或无效,或激素依赖,或激素治疗缓解后6个月内复发2次或2次以上,或一年内复发3次或3次以上者。约占原发性肾病综合征的30%～50%,是在慢性肾脏病中治疗较为棘手,预后较差的     

中西医结合治疗难治性肾病综合征

中西医结合治疗难治性肾病综合征江苏省吴江市第一医院（２１５２００）吴世根关键词肾病综合征，中西医结合治疗所谓难治性肾病综合征（ＮｅｐｈｒｏｔＩｃＳｖｎｄｒｉｍｅ，ＮＳ）是指激素抵抗、激素依赖或反复发作而不能耐受激素副作用难以继续用药的原发性ＮＳ。激素...     

中医药干预治疗难治性肾病综合征研究进展

难治性肾病综合征（RNS），是指原发性肾病综合征经过强的松标准治疗无效者或经强的松的标准疗程治疗能缓解，但经常复发（1年内复发3次或半年内发作超过2次以上）者，约占原发性肾病综合征的39．9％-53．8％，目前西医常采用激素和细胞毒药物治疗，虽近期取得一定的疗效，但易复发并存在诸多副作用。鉴于此，临床医学研究者对中医药干预治疗难治性肾病综合症的研究越来越多，并积累大量的经验，本文就近5年来其有关文献综述如下。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征在临床上较为常见 ,治疗困难 ,疗效差 ,容易复发。 1995～ 2 0 0 0年 ,我们运用中西医结合治疗难治性肾病综合征 32例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　一般资料1.1　诊断标准　难治性肾病综合征诊断标准除符合 1985年全国肾脏病会议拟定的肾病综合征诊断标准[1] 外 ,并具备以下任何 1种情况 :①激素抵抗者 ,经强的松正规治疗 8周无效或仅部分有效 ;②激素依赖者 (在减药过程中复发或 1年内反复发作 3次或 6个月内复发 2次 ) ;③不能耐受激素副作用者(在激素治疗中出现严重并发症被迫停药 )。1.2　一般情况　 32例均为本…     

多联疗法治疗难治性肾病综合征25例

临床上对激素依赖或无效,并频繁复发之肾病,称为难治性肾病。此病目前仍无满意的治疗方法。自1991年以来,我们对一组用激素常规治疗或冲激后仍无效的难治性肾病综合征25例,采用中西医结合多联疗法治疗,收到比较满意的效果,现报告如下。1 临床资料 25例均符合难治性肾病综合征诊断标准,均为强的松常规治疗或地塞米松冲激1～3个疗程无效者。其中男14例,女11例;年龄4～28岁;16例单纯性肾病综合征,9例肾炎性肾病综合症,病程60～100天。     

戴恩来教授用温法治疗难治性肾病综合征的思路

肾病综合征是以大量蛋白尿（24h尿蛋白定量〉3．5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白〈30g／L）、高脂血症、浮肿为主要特征的一组临床综合征。低蛋白血症、大量蛋白尿为必备的诊断条件。而难治性肾病综合征（RNS）是指：①经常复发型即经过标准激素（成人每天1～1．5mg／kg，儿童每天1．5～2．0mg／kg，连续治疗8周）治疗后，临床症状完全缓解，一年以内复发3次以上或半年内复发2次以上：     

黄芪注射液足三里穴位注射治疗难治性肾病综合征30例疗效观察

难治性肾病综合征（ refractory nephotic syn-drome,RNS）一般是指符合原发性肾病综合征的临床诊断标准,在应用激素规范治疗后,病情不能缓解,或频繁复发,或激素依赖的病例,约占原发性肾病综合征的30％～50％。其对药物治疗反应差,肾脏损害进行性加重,预后差,易进展至终末期肾衰竭［1］。2011—2013年,我们在常规治疗基础上应用黄芪注射液足三里穴位注射治疗RNS 30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下。     

邵朝弟教授治疗难治性肾病综合征的临证经验

难治性肾病综合征（rcfractory nephrotic syndrome,RNS）是指经正规足量激素治疗无效或对激素依赖或反复发作且不能耐受激素副作用而难以继续服药的原发性肾病综合征.由于该病病程较长,病情比较复杂,因此临床治疗较为棘手,预后较差.我院邵朝弟教授是全国名老中医学术继承人,从事肾脏病临床工作40余载,对于难治性肾病综合征的治疗形成了一套行之有效的用药规律,兹就其临证经验简述如下.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征

肾病综合征临床表现的基本特征是大量蛋白尿(≥ 3 5ｇ/ｄ)、低蛋白血症 (≤ 30ｇ/Ｌ)、水肿、高脂血症。所谓难治性肾病综合征 ,是指上述临床表现通过系统的综合治疗后 ,病情得以治愈或缓解 ,但维持不久 ,病情又反复 ,或依赖激素 ,临床表现为缠绵难愈。自1986年以来 ,我院以中西医结合方法治疗难治性肾病综合征取得了较为满意的疗效。现报告如下。1　临床资料共治疗观察 35例难治性肾病综合征患者 ,其中男 2 1例 ,女 14例 ;年龄最小者 7岁 ,最大者 4 1岁 ;病程最短者 1年半 ,最长者 8年余。全部病例均为肾病综合征复发患者 ,反复最少 2次 ,…     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

目的:观察肾综二甲汤配合西药治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法:将78例难治性肾病综合征患者随机分为两组,治疗组40例.对照组38例.对照组予激素加环磷酰胺及抗凝等对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服肾综二甲汤,疗程为1年,比较两组疗效.结果:治疗组完全缓解率40.0%,总有效率82.5%;对照组分别为26.3%及60.6%,治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.01).治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐及尿素氮均较治疗前有明显改善(P＜0.05～0.01).结论:肾综二甲汤配合西药治疗难治性肾病综合征有较好疗效,显著优于单纯西药组.