活血消肿汤对膝关节骨性关节炎患者的治疗机制分析

目的 分析活血消肿汤对膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)患者的治疗机制。方法 2018年1月—2021年5月该院收治的KOA患者156例随机分为对照组和观察组。对照组采用关节镜下关节清理术进行治疗，术后观察3个月，观察组在对照组的基础上采用活血消肿汤进行治疗，共治疗3个月。统计两组治疗3个月后的疗效，比较两组治疗前和治疗3个月后炎性因子水平、膝关节功能(Lysholm)评分、疼痛及关节活动情况。结果 治疗3个月后，观察组总有效率为91.03%(71/78),显著高于对照组(78.21%,61/78),P<0.05。治疗3个月后，两组血沉(ESR)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平及视觉模拟评分(VAS)低于治疗前，观察组低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后，两组Lysholm各项评分高于治疗前，观察组高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后，两组关节活动度、最大屈曲度大于治疗前，观察组大于对照组(P<0.05)。结论 活血消肿汤联合关节镜下关节清理术治疗KOA患者，可有效缓解膝关节疼痛程度，改善患者...     

关节镜清理术联合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎30例

目的:探讨关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:将60例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组硬膜外麻醉下行膝关节镜下关节清理术,治疗组关节镜下清理术配合桂枝芍药知母汤内服进行对照观察。结果:治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为73.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后膝关节功能指标积分治疗组与对照组比较,差异亦有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合桂枝芍药知母汤治疗膝关节骨关节炎术后关节功能恢复良好,疗效满意。     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎78例

目的探讨关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法对KOA 78例(82膝)进行了关节镜清理术。结果随访0.5~2 a,总优良率为89%(0.5 a)、83%(1 a)、75%(2 a)。在1 a的随访中,优良率0级、Ⅰ级为94%,Ⅱ级、Ⅲ级为76%。结论关节镜下清理术可以有效减轻KOA的症状,但疗效随着时间延长而降低。并且X线表现退变越重,疗效越差。     

活血通络凝胶联合关节镜下关节清理术治疗膝关节骨性关节炎临床效果观察

目的:探讨活血通络凝胶与关节镜下关节清理术在膝关节骨性关节炎患者中的临床应用效果。方法:选取医院2011年6月—2013年6月期间所收治的90例膝关节骨性关节炎患者作为临床研究对象,随机分为观察组和对照组各45例。对照组膝关节骨性关节炎患者采用关节镜下关节清理术的临床治疗,而观察组膝关节骨性关节炎患者则在对照组基础上加用活血通络凝胶的联合治疗方案,并分别对两组患者的临床治疗情况、临床指标改善情况、细胞因子水平变化情况进行比较和分析。结果:与对照组相比,观察组膝关节骨性关节炎患者临床治疗的显效率53.33%和总有效率93.33%均显著提高,差别均具有统计学意义(P0.05);观察组膝关节骨性关节炎患者治疗后的WOMAC评分值(12.73±4.61)分和ISOA评分值(3.39±1.54)分均明显降低,差别均具有统计学意义(P0.05);观察组膝关节骨性关节炎患者治疗后的细胞因子水平IL-1(29.62±7.04)ng/L,IL-6(45.91±8.22)ng/L、TNF-α(10.39±3.56)ng/L,hs-CRP(8.50±2.19)mg/L均显著降低,差别均具有统计学意义(P0.05)。结论:活血通络凝胶联合关节镜下关节清理术对于膝关节骨性关节炎患者临床指标的改善、细胞因子水平的调节均具有积极的促进作用,能够从根本上提高膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。     

关节镜加活血消肿汤治疗膝关节骨关节病47例疗效观察

目的：观察关节镜加活血消肿汤治疗膝关节骨性关节病的疗效。方法：采用随机对照的方法,将94例膝关节骨性关节病患者分为两组,A组只做膝关节镜未服中药。B组应用关节镜,术后服用活血消肿汤治疗。结果：经过3个月～1年的随访,A组有效率85．1％。B组有效率95．7％,统计学分析表明两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：膝关节骨性关节病应用关节镜,术后服用活血消肿汤疗效满意,康复迅速。是一种安全有效的方法。     

关节镜清理配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎

自1999～2002年，我们采用关节镜清理术配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎56例，疗效满意。现报告如下。     

关节镜清理术配合中医药治疗膝关节骨性关节炎新进展

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患[1,2],又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。多发于中老年人,也可发于青年人[3,4]。可单侧发病、也可双侧发病[5]。现阶段对于此病的治疗多以手术与非手术治疗,但仅单纯采用某一种方式进行治疗,部分患者很难达到其预期的疗效。因此,近年来采用中西结合方式来治疗膝     

关节镜清理配合活血通络法治疗早中期膝关节骨性关节炎32例

目的:探讨关节镜清理术配合内服活血通络中药治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取我院2015年1月—2017年12月收治的96例膝关节早中期骨性关节炎患者为研究对象,随机均分为对照组、玻璃酸钠组及中药组,分别采用关节镜清理术、关节镜清理术联合关节腔注射玻璃酸钠以及关节镜清理术联合口服中药进行治疗。于术前和术后5周、6月及12月进行VAS评分、Lysholm 膝关节功能评分。结果:术后5周、 6月及12月,VAS评分及Lysholm膝关节功能评分玻璃酸钠组及中药组均高于对照组,且术后6月及12月中药组评分高于玻璃酸钠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜清理术配合活血通络法能有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,对早中期膝关节骨性关节炎具有良好的疗效。     

关节镜镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎66例

目的:观察关节镜镜下清理术治疗膝关节骨性关节炎(OA)的疗效。方法:66例OA患者采用关节镜镜下清理术治疗,术后关节腔内注射透明质酸钠。随访观察疗效。结果:优43例,良17例,可6例,总优良率达90.9%。结论:关节镜镜下清理术治疗OA具有良好疗效,但应掌握手术适应症,有严重内科疾病、体重超标、FTA>180°等,应是禁忌症。     

关节镜清理术结合中药内服治疗膝骨性关节炎38例

目的：观察关节镜清理术配合中药内服治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选择早中期膝关节骨性关节炎患者80例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采用关节镜手术,同时配合内服中药4疗程（7 d为1疗程）,对照组单纯采用关节镜手术,然后观察术后4疗程的临床疗效和随访1 a的复发情况。结果：两组治疗4疗程后,关节功能Lysholm评分治疗组优于对照组（P〈0.05）,且两组治疗后1 a随访结果显示,治疗组综合疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：关节镜清理术结合中药内服治疗膝关节骨性关节炎近期疗效满意,能明显改善膝关节功能,值得临床推广应用。     

膝关节镜术后结合活血祛瘀汤内服对膝关节炎患者骨代谢指标及炎性指标的影响

目的:研究膝关节镜术后结合活血祛瘀汤内服对膝关节炎患者骨代谢指标及炎性指标的影响。方法:选取2013年6月至2016年5月抚顺市中医院骨科住院部收治的进行关节镜清理术的膝骨关节炎患者68例进行回顾性分析,按照术后治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组34例。观察组内服活血祛瘀汤(58膝),对照组行单纯关节镜清理术(62膝)。将2组患者术后6个月随访疗效结果进行比较。结果:6个月治疗结束后,观察组总有效率81. 02%,显著高于对照组的48. 55%,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组治疗后夜间卧床休息时疼痛、晨僵或起床后疼痛加重、绞锁、肿胀以及跛行优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗后TNF-α、IL-6改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组与对照组治疗后COMP、CTX-Ⅱ、CTX-Ⅰ、MMP-3治疗后效果显著,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:活血祛瘀汤可明显降低膝关节术后患者炎性反应递质水平,患者COMP,CTX-Ⅱ,CTX-Ⅰ和MMP-3指标亦有显著改善,患者综合治疗疗效优于患者单纯使用关节镜下清理术疗效。     

新止骨增生丸与薰洗方熏蒸联合膝关节镜清理术治疗早中期膝关节骨性关节炎46例临床观察

[目的]观察新止骨增生丸与薰洗方熏蒸联合膝关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将46例患者行膝关节镜清理术,术后1周患膝关节腔内注射透明质酸钠2mL,1次/周,4周为1个疗程。术后第二天开始,新止骨增生丸(辽宁中医药大学附属医院骨伤二科协定方,熟地黄、骨碎补、肉苁蓉、鸡血藤、牛膝等),1剂/d,水煎300mL,早晚温服,7d为1个疗程,连续6个疗程。术后切口愈合拆线后1周开始,患膝薰洗方(辽宁中医药大学附属医院骨伤二科协定方,熟地黄、附子、威灵仙、桂枝、杜仲、枸杞子、鹿角、菟丝子、山茱萸、当归、牛膝等)熏蒸治疗,将上述中药装袋,放入薰洗方熏蒸多功能治疗机中,加水1.5~2L煎煮,待药液煮沸后,将患者膝部置于熏蒸治疗机上进行熏蒸,根据患者的耐受程度调整熏蒸治疗机的温度,25min/次,2次/d,7d为1个疗程,连续3疗程。观测临床症状、不良反应。注射透明质酸钠治疗1疗程(4周),新止骨增生丸连续治疗6疗程(42d),薰洗方熏蒸治疗3疗程(21d),判定疗效。[结果]临床控制6例,显效15例,有效23例,无效2例,总有效率95.65%[结论]新止骨增生丸与薰洗方熏蒸联合膝关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得推广。     

关节镜下清理术结合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎49例

目的 探讨关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗对膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 选择2011年3月至2013年3月在我院行关节镜下膝关节清理术治疗的98例膝骨性关节炎患者,治疗组49例为关节镜下膝关节清理术后结合中药熏洗疗法,对照组49例单纯行关节镜下关节清理术.比较两组治疗前及治疗后VAS评分及Lysholm膝关节功能评分.结果 两组患者组内术后VAS评分、Lysholm评分较术前均有显著差异（P＜0.05）.两组患者在治疗过程中,治疗组VAS评分、Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组Lysholm评分与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗过程中没有发生严重的并发症.结论 关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗法治疗膝骨关节炎的临床效果相对单纯关节镜下清理术更为巩固与持久,因此关节镜下膝关节清理术结合中药熏洗是治疗膝骨关节炎的一种安全、有效的方法,值得进一步推广使用.     

膝关节镜清理术配合康复训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的探讨膝关节镜清理术配合康复训练治疗膝骨性关节炎的疗效。方法收集经保守治疗无效的KOA患者136例。根据随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组78例。对照组单纯采用关节镜清理术治疗,实验组采用关节镜清理术联合康复训练治疗。比较两组患者在治疗前、治疗后6个月、12个月的膝关节功能评分情况及临床疗效。对比两组12个月内复发情况。结果治疗后6个月、12个月,实验组的膝关节功能评分明显高于对照组(P0.05)。优良率明显高于对照组(P0.05)。复发率明显低于对照组(P0.05)。结论关节镜清理术配合康复训练治疗KOA能有效的改善患者的膝关节功能,提高临床疗效,降低复发率,值得临床推广应用。     

关节镜下观察加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的观察加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎临床疗效。方法将患者随机分为两组,治疗组关节镜下冲洗观察后,以加味阳和汤为基础方治疗;对照组关节镜下冲洗观察后,以安慰剂治疗。所有患者术后半年随访,比较关节镜下所见软骨变化;同时对患者关节功能进行Lysholm评分比较,综合评定加味阳和汤的临床疗效。结果治疗组优于对照组,关节软骨退变改善情况亦优于对照组,关节功能Lysholm评分改善明显优于对照组。结论加味阳和汤治疗膝关节骨性关节炎(肝肾亏虚证、筋络闭阻证)疗效明显。     

补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎临床研究

目的：观察补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：60例膝骨性关节炎患者,按就诊顺序编号用随机数字表法分为两组。治疗组采用补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗,补肾壮骨止痛汤每日1付,水煎服;封闭1次/7 d,共7次。对照组单纯采用封闭治疗。84 d后统计疗效。结果：两组疗效比较：对照组平均秩次为26.53,治疗组平均秩次为34.47。Mann-Whitney U统计量为331.0,Wilcoxon W统计为796.0,Z检验统计量为Z=-1.971,P=0.039（双侧）,两组疗效有显著性差异,治疗组优于对照组;有效率治疗组为93.3%,对照组70.0%,两组比较：χ2=5.455,ν=1,P=0.020,有显著性差异,治疗组优于对照组。结论：补肾壮骨止痛汤联合封闭治疗膝骨性关节炎起效快,维持时间长,副作用少,明显优于对照组,临床疗效确切。     

关节镜治疗膝骨性关节炎的疗效评价

目的:探讨关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:对44例62个膝骨性关节炎行关节镜清理术。结果:随访2～2.5年。治疗效果在不同时间段内进行评定,术后0.5年、1年及2年的优良率分别为85.5%(5362)、77.4%(4862)、66.1%(4162)。结论:关节镜清理术可以有效缓解患者的关节肿痛等症状,延缓软骨退变的进程,但疗效随着时间的延长而降低。     

独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效探讨

目的：研究独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：选取膝骨性关节炎患者56例,随机分为对照组和观察组两组,每组28例.对照组患者口服塞来昔布胶囊治疗,观察组患者采用独活寄生汤加减配合温针灸治疗,评价比较两组患者的临床疗效.结果：经过治疗,观察组患者总有效率为96.42％,显著高于对照组的82.14％,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者无一例发生不良反应,对照组患者不良反应发生率为21.43％,两组患者不良反应发生率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：：采用独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨性关节炎临床疗效显著,安全性高,不良反应少,值得临床推广应用.     

补肾活血汤联合关节镜微创术治疗膝骨关节炎62例

目的:观察补肾活血汤联合关节镜微创术治疗膝骨关节炎(KOA)肝肾不足证的临床疗效。方法:将124例KOA患者随机分为研究组和对照组,每组各62例。对照组采用口服双醋瑞因胶囊,每次50 mg,每天2次,研究组采用补肾活血汤联合关节镜微创治疗。观察两组患者的临床疗效及日本骨科协会评估治疗(JOA)和西部安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分。结果:研究组有效率为95.16%,对照组有效率为83.87%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后患者的疼痛、日常活动、关节僵硬和总积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者的JOA评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:补肾活血汤联合关节镜微创术治疗KOA肝肾不足患者可减轻关节疼痛,改善关节僵硬和日常活动,临床疗效显著。     

加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的远期疗效观察

目的:探讨加味阳和汤治疗膝骨性关节炎的时效性。方法:对2007年7月~2009年1月期间在我科接受加味阳和汤治疗的80例膝关节骨性关节炎进行随访,采用膝关节HSS评分[2]作为评价标准,观察加味阳和汤治疗膝骨性关节炎不同时间后的疗效。结果:运用加味阳和汤加减治疗膝骨性关节炎近期具有显著的疗效;1年3个月后疗效开始减退,需再次服用加味阳和汤治疗;运用加味阳和汤治疗不同时期膝骨性关节炎的疗效有差别,早期骨性关节炎治疗效果更优。结论:加味阳和汤治疗膝骨性关节炎疗效显著,中远期疗效稳定,多次疗程治疗疗效有待观察。