自拟陷胸三金汤治疗胆结石的临床研究

目的：观察自拟陷胸三金汤治疗胆结石的临床疗效。方法：260例胆结石患者随机分为研究组和对照组,研究组采用口服自拟陷胸三金汤,日1剂,2次/日水煎服,疗程3个月;对照组采用口服熊去氧胆酸（VDCA）8～10mg（kg.d）早晚进餐时分次口服,疗程6个月。结果：研究组总显效率、总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。自拟陷胸三金汤具有较强的溶石排石作用,对胆固醇类结石尤为显著,具有明显缓解或消除疼痛,减轻纳差等作用,未发现不良反应。对预防结石的复发亦有显著疗效。结论：陷胸三金汤治疗胆结石效果显著。     

陷胸三金汤对肝硬化患者肝纤维化指标的影响

目的:观察陷胸三金汤对肝硬化患者肝纤维化四项的影响,判断陷胸三金汤抗肝纤维化作用。方法:将肝硬化患者162例随机单盲法分为2组,治疗组82例服用我院自拟陷胸三金汤,对照组80例采用基础治疗,观察并比较用药前及用药后3个月两组血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(CⅣ)。结果:两组患者治疗前4项指标水平均升高,经治疗后均有回落,以治疗组的HA、LN、PCⅢ、CⅣ水平降幅明显。治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01),治疗组疗效明显优于对照组。结论:陷胸三金汤可使HA、LN、PCⅢ、CⅣ显著下降,疗效优于对照组,说明陷胸三金汤对肝硬化患者有抗肝纤维化作用。     

陷胸三金汤加味治疗胆汁淤积性肝硬化疗效观察

目的:观察陷胸三金汤对原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的疗效。方法:将PBC患者64例随机双盲法分为两组,治疗组32例服用陷胸三金汤,对照组32例采用口服熊去氧胆酸(UDCA)治疗,观察两组服药前及服药后3个月ALP、TBil、γ-GT情况。结果:两组服药前及服药后3个月ALP、TBil、γ-GT均明显下降,治疗组较对照组显著下降。两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:陷胸三金汤对PBC患者的疗效明显优于熊去氧胆酸。     

陷胸三金汤对ERCP术后胆管炎的疗效及对TNF-α、IL-6、IL-8水平影响

目的:观察陷胸三金汤对经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后胆管炎的疗效及对TNF-α、IL-6、IL-8水平影响.方法:选取来我院接受治疗的98例ERCP术后胆管炎患者,随机分为两组各49例.对照组患者给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予陷胸三金汤,两组患者均持续治疗30d.对比两组患者的临床疗效、血清AST、A...     

灰绿黄堇辅助加味清热利胆排石汤治疗胆石症临床疗效观察

目的:探讨灰绿黄堇辅助加味清热利胆排石汤治疗胆石症的临床效果。方法:选取100例胆石症患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组患者予以加味清热利胆排石汤治疗,观察组患者予以灰绿黄堇联合加味清热利胆排石汤治疗,观察比较两组患者临床效果及结石排出时间、症状体征消失时间,并统计两组患者不良反应发生情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为92.0%,高于对照组的76.0%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者结石排出及症状体征消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率(8.0%)与对照组(10.0%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:灰绿黄堇辅助加味清热利胆排石汤治疗胆石症疗效显著,可缩短症状体征消失及结石排出时间,且安全性高,值得临床推广应用。     

自拟陷胸三金汤预防保胆取石术后结石复发疗效观察

目的:评价选择性保胆取石术后服用我院自拟中药陷胸三金汤内服预防胆囊结石复发临床应用价值。方法:通过腹腔镜,切开胆囊底,应用纤维胆道镜进行取石,保留功能良好的胆囊,术后随机双盲法分为治疗组和对照组,术后5天治疗组内服我院自拟中药陷胸三金汤,对照组服用胆石利通片,均为2～4疗程,预防胆囊结石复发。结果:82例保胆取石均获成功,无严重并发症,3～5天痊愈出院。随诊6～41个月,治疗组症状消失或减轻者占95.2%以上,复查B超胆囊壁变薄者占61.9%,胆囊收缩功能比术前更佳者占52.4%,1例提示胆泥形成,治疗后消失,其它未见结石复发。对照组症状消失或减轻者占87.5%,复查B超胆囊壁变薄者占45.0%,胆囊收缩功能比术前更佳者占37.5%,3例提示胆泥形成,结石复发1例,治疗后消失。两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:陷胸三金汤预防胆囊结石复发临床疗效优于胆石利通片,有临床推广前景。     

陷胸三金汤对胆结石患者胆汁中总胆汁酸及总胆固醇含量的影响

目的观察陷胸三金汤对胆结石患者胆汁中总胆汁酸及总胆固醇含量的影响。方法将胆结石术后患者42例随机分为2组,治疗组23例服用陷胸三金汤,对照组19例采用常规治疗,分别于术中及服药后30 d测定2组胆汁中总胆汁酸及总胆固醇含量。结果治疗组术中总胆汁酸、总胆固醇与术后30 d比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,术后30 d优于术中;2组术后30 d总胆汁酸、总胆固醇比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗组较对照组总胆汁酸升高,总胆固醇含量降低。结论陷胸三金汤可明显升高胆结石患者胆汁中总胆汁酸含量,降低胆汁中总胆固醇含量,对胆结石有明显预防和治疗作用。     

清利宣通法治疗胆囊炎、胆石症936例体会

1　临床资料936例胆囊炎、胆石症均经西医确诊 ,男性 4 45例 ,女性 4 91例 ,年龄 30～ 70岁 ,其他详见表 1。表 1　胆囊炎、胆石症临床表现等情况　　例性别 恶寒发热 胆区痛 上腹痞满皮肤巩膜黄染 胆囊炎 胆总管化脓胆囊结石胆总管结石男 437398445 31 6 445 73 30 92 1 6女 47941 3 491 352 4 91 5931 4 2 4 82　疗效观察936例患者在门诊服中药治疗 ,病情恢复很快 ,服中药后症状、体征消失及胆石排出的时间见表 2。表 2　胆囊炎、胆石症症状、体征消失情况　例症状及体征 症状体征消失及胆石排出的时间1周内 2周内 3～ 4周 5周以上恶寒发…     

陷胸三金汤治疗胆囊结石临床疗效观察

目的观察陷胸三金汤治疗胆囊结石的临床疗效。方法选择胆囊结石患者67例。随机双盲法分为2组,治疗组36例,予自拟陷胸三金汤口服,对照组31例予步长胆石利通片口服,分别于治疗3个月、6个月观察临床症状、体征,超声检查观察胆囊结石变化。结果 2组治疗后结石大小及症状、体征积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),2组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。2组治疗3个月、6个月总显效率、总有效率比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论陷胸三金汤治疗胆囊结石临床疗效优于步长胆石利通片,疗效确切。     

中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症46例临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢性胆囊炎胆石症的临床疗效。方法:将92例慢性胆囊炎胆石症患者随机分为观察组和对照组各46例。对照组口服阿莫西林胶囊、熊去氧胆酸片、消炎利胆片治疗,观察组口服阿莫西林胶囊和熊去氧胆酸片,并内服利胆排石汤及中药外敷胆囊点。2组疗程均为3月。症状评分每月评价1次,采用B超检查结石及胆囊变化情况。结果:观察组综合疗效、胆石症疗效均优于对照组(P<0.05)。治疗后不同时点2组主要症状评分均较治疗前降低(P<0.01);治疗后第2、3月,观察组主要症状评分均低于对照组(P<0.01)。结论:利胆排石汤内服和中药外敷联合西药治疗可减轻胆囊的炎症,促进结石的排出,减轻患者的临床症状,有利于生活质量的改善。     

中药三金汤治疗泌尿系结石40例疗效观察

目的:观察中药三金汤对泌尿系结石的排出或溶化的疗效与安全性。方法:将40例患泌尿系结石的病人,治疗前根据其临床表现,再给予彩色超声检查,分别确定结石的数量、体积、位置。明确诊断:投以三金汤为主方,根据不同临床特点适当加减药味或剂量。结果:治愈29例,占72.5%,有效9例,占22.5%,无效2例,占5%。全部患者服药无不良反应。结论:三金汤治疗泌尿系结石有效且无副作用。     

“芪金汤”治顽固性肾结石

我以自拟芪金汤,治愈1例患肾结石24年之久的病者,治疗期间共排出50余块结石,结石大似蚕豆,小如绿豆、黄豆,颜色有灰白、黄白及棕褐色。从尿道排出如此之大、如此之多结石,实屙少见,现报道如下。     

“四逆三金汤”治疗胆石症85例疗效观察

胆石症在我国发病率尚缺乏精确统计,现有资料表明,各年龄组无显著差异。我国西北地区胆固醇性结石较多,可能与吃肉食多有关。据我们对门诊患者初步统计分析,金昌地区为胆结石的高发区。笔者以“四逆三金汤”为基本方治疗胆石症85例,收到较好效果,现报道如下。     

排石汤为啥能排除胆石？

提起胆石症的治疗,很多人会想到手术。事实上,不少胆石症病人经服用中药胆道排石汤（以下简称排石汤）后,也能将结石排出来,所以排石汤很受广大患者的欢迎。据我国医学文献记载,早在1700年前,就有人开始使用中草药治疗胆石症了。如汉代张仲景著的《伤寒论》中描述的“结胸”、“黄疸”与现在的胆石症症状很相似,他提出了用大陷胸汤、大柴胡汤等方子来治疗,至今仍被广泛地辨证应用。那么排石汤为啥能够排除胆石呢？这里先谈一下胆石是怎样形成的。     

耳针治疗胆结石机理初探——胆囊内外环境平衡说

目前对耳针治疗胆石症的机理探讨大多倾向排石说。这种学说对临床有其一定的指导意义,但从临床及实验研究来看还不能完全解释耳针治疗胆石症的各种现象。为什么耳针治疗后结石虽未排出或仅排出部分而病人的症状却     

胆道排石汤治胆石症与胆囊炎33例初步观察

笔者根据胆石症证状与“结胸”一症很相似,结合古人对结胸症的治法及过去的临床体会,采用“木郁达之,土郁夺之”的治疗方法,以广木香、黄连、黄芩、枳壳、大黄五味药组成“胆道排石汤”。治疗33例胆石症与胆囊炎。为了便于讨论将33例分为三类:①患者曾经过胆囊切除、胆总管取石等治疗后症状复发而再次入院者,诊断为胆道残留结石,此类患者共有三例。②是因慢性胆囊炎急性发作:胆石症入院,当时多由于病情较重,只作简单的胆囊造口术,术中摸到胆总管有结石,或术后经引流管胆道造影证实有胆管结石,这一类患     

柴芝三金汤治疗胆石症68例

目的　观察柴芝三金汤治疗胆石症的疗效。方法　应用自拟的柴芝三金汤治疗胆囊结石2 5例、肝内胆管结石34例、胆总管结石9例,4周为1个疗程。结果　治愈37例,显效15例,好转14例,无效2例,总有效率97%。结论　柴芝三金汤治疗胆石症疗效确切,值得临床应用     

B超下观察排石散对胆囊的影响

20 0 0年以来 ,我们把“排石散”作为治疗胆石症的首选药。该药物在排出结石和快速缓解由胆石症所致的疼痛、腹胀、便秘等症状方面均获得了满意的效果。为进一步了解和证实该药物的作用机理 ,在现有的条件下 ,2 0 0 3年以来我们随机抽取了 32例胆石症患者 ,在B超下观察口服“排石散”前后胆的变化情况 ,结果显示 :该药的作用机理主要是刺激胆囊的收缩 ,且收缩缓慢而持久 ,排石功能可能是通过这一机理而实现的。现将观察结果报告如下。1　临床资料32例病人均为我科 2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 3年 9月门诊患者 ,男 10例 ,女 2 2例 ;年龄 6 5～ 32岁 ;病程 2 5年～ 1年。 32例中 ,31例为胆石症患者 ,1例为胆囊息肉。 31例胆石症患者中 ,单发大结石 10例 ,多发小结石 10例 ,泥沙样结石 5例 ,胆囊充满型结石 2例 ,肝内胆管结石 3例 ,胆囊结石伴有胆总管结石 1例。所有患者均伴有呕恶口苦、便干 ,甚则胆绞痛等 ,从病例选择上看 ,胆囊均为病理状态。2　观察方法及结果统一使用南韩产麦迪逊— 15 0 0型B超机进行观察。方法 :患者空腹先行B超常规检查胆囊 ,精确测...     

交替火罐法治疗泌尿系结石、肾绞痛100例观察

方法：采用交替火罐法治疗泌尿系结石并肾绞痛患者100例,同时结合B超观察结石排出情况。结果：100例中痊愈85例,显效4例,有效1例。无效10例,总有效率90．0％。肾绞痛症状消失,3个月之内未再复发者95例。结论：本法不仅能促使泌尿系结石排出,且对肾绞痛有明显的止痛作用。     

陷胸三金汤治疗肝胆湿热型胆石症56例临床观察

胆石症是外科常见病,多伴有胁肋隐痛、脘腹痞胀、嗳气纳呆、口干口苦、便溏等临床症状,临床分为肝胆郁滞、肝胆湿热、肝肾阴虚、肝郁脾虚、热毒炽盛、瘀血内阻证型,而以肝胆湿热型多见,且常伴有临床症状。2006-12—2008-11,我们运用陷胸三金汤治疗肝胆湿热型胆石症56例,结果如下。