基于调郁解虑治则针刺治疗失眠伴焦虑抑郁倾向的临床疗效观察

目的:观察基于调郁解虑治则针刺和传统针刺对失眠及伴焦虑抑郁倾向患者治疗前后失眠状态疗效的差异,为临床治疗该病证提供新方法。方法:治疗组取穴头穴情感区、背俞穴、神门、宁神、劳宫、风池、肺俞、厥阴俞、心俞、三阴交,捻转补泻手法。对照组取穴神门、内关、百会、安眠、太冲、行间、太溪,针刺操作方法同治疗组。结果:1个疗程后与两个疗程后治疗组与对照组临床疗效有显著差别,P均0.01。治疗组与对照组1个疗程及两个疗程后PSQI、HAMA、SDS量表分数比较,P值均0.01,有显著性差异。结论:调郁解虑治则针刺与传统针刺治疗失眠伴焦虑抑郁倾向患者均取得明显疗效,且疗效与疗程呈正相关。失眠伴焦虑抑郁的患者应用针刺治疗失眠的同时,对焦虑抑郁症状进行治疗,可使失眠的临床疗效显著提高。     

中医综合治疗失眠伴焦虑抑郁状态疗效观察

目的:观察中药加味逍遥散结合中医心理干预治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效。方法:将2011年10~2013年10在我院中医科门诊就诊的62例轻、重度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者随机分为两组。其中治疗组34例,对照组28例,治疗组予口服加味逍遥散结合中医心理干预,对照组予口服艾司唑仑两组均以4周为1个疗程,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果:治疗组和对照组对改善轻重度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散结合中医心理干预的疗效要优于单纯西药镇静药物。而且中医综合治疗安全性较高,患者依从性好,复发率低,具有积极的临床意义,值得推广应用。     

基于调神理论针刺治疗失眠伴轻度焦虑的临床观察

摘要：目的：观察基于调神理论针刺治疗失眠伴轻度焦虑的临床疗效,并与传统针刺治疗失眠伴轻度焦虑进行对照研究,为调神理论在临床上的应用提供依据。方法：将符合纳入标准的64例患者按照随机数字表法随机分为对照组和治疗组,对照组给予传统针刺治疗（n=32）,取穴印堂、四神聪、安眠、神门、照海、申脉。治疗组基于调神理论针刺治疗（n=32）,在传统针法的基础上,取穴百会、神庭、本神。治疗前后以匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）表、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分,评价并观察临床疗效。结果：治疗前两组进行PSQI、HAMA评分比较,其差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者PSQI、HAMA评分均下降,组内比较差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗总有效率为76.7%,治疗组总有效率为93.3%。结论：基于调神理论针刺治疗失眠伴轻度焦虑,可改善失眠患者的失眠症状以及轻度焦虑状态,疗效优于传统针刺。     

针刺夹脊穴治疗失眠的临床观察

目的：观察针刺夹脊穴治疗失眠症的临床疗效。方法：将60例失眠症患者采用随机分组法分为对照组和治疗组,每组30例。治疗组以针刺夹脊穴为主穴,配合四神聪、安眠穴治疗;对照组以口服舒乐安定治疗。在治疗前后分别应用匹兹堡睡眠量表（ PSQI）评定两组的睡眠质量。结果：对照组总有效率为70．0％,治疗组为96．7％,两组比较差异具有统计学意义（ P＜0．01）;治疗后两组患者PSQI总积分比较,差异具有统计学意义（P＜0．01）。结论：针刺夹脊穴是治疗失眠症的有效方法。     

针刺董氏奇穴治疗混合性焦虑与抑郁障碍30例临床观察

目的:观察针刺董氏奇穴治疗混合性焦虑与抑郁障碍(MAD)的临床疗效。方法:将MAD患者60例随机分为2组,每组各30例。对照组给予黛力新治疗,治疗组给予黛力新加针刺董氏奇穴治疗,疗程均为8周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价2组治疗前后焦虑、抑郁情况,观察2组治疗后的综合疗效、不良反应。结果:总有效率治疗组为90. 0%(27/30),对照组为66. 7%(20/30),2组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。2组HAMA评分、HAMD评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论:针刺董氏奇穴合黛力新治疗MAD疗效优于单用黛力新治疗。     

针刺十三鬼穴为主治疗脑卒中焦虑抑郁共病临床观察

目的观察针刺十三鬼穴为主治疗脑卒中焦虑抑郁共病的临床疗效。方法将90例患者随机分为针药组、针刺组、西药组。针药组采用针刺十三鬼穴联合口服舍曲林,针刺组采用针刺十三鬼穴,西药组采用口服舍曲林治疗。治疗前后均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效。结果治疗后针刺组HAMD、HAMA评分与西药组比较差异无统计学意义(P0.05),与针药组相比差异有统计学意义(P0.05)。3组总有效率及治愈率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论针药组改善患者焦虑及抑郁症状疗效显著;针刺组在改善患者焦虑及抑郁方面与西药组疗效相当;3组在治愈率及总有效率方面效果相当。     

自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态疗效观察

目的 观察中药自拟方治疗失眠伴发焦虑抑郁状态的疗效.方法 128例轻、中度失眠伴发焦虑抑郁状态的患者根据自愿进行分组,其中中药治疗观察组(治疗组)66例,西药治疗对照组(对照组)62例,治疗组口服自拟中药汤剂,对照组口服艾司唑仑,两组均以3周为1个疗程,采用焦虑白评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果 治疗组和对照组对改善轻中度失眠患者睡眠障碍情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后SAS及SDS量表评分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组间SAS和SDS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药自拟方治疗失眠患者伴发焦虑抑郁状态效果优于单纯西药镇静药物.     

逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态临床研究

目的:观察逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态的临床疗效。方法:将90例失眠伴焦虑抑郁状态患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上加用逍遥散联合枣安胶囊治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、PSQI评分、SAS评分及SDS评分情况。结果:对照组有效率为80.00%,观察组有效率为97.78%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后QLQ-C30各项评分高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:逍遥散联合枣安胶囊治疗失眠伴焦虑抑郁状态,可明显改善患者睡眠质量、情绪状态和生存质量。     

解郁调神针刺法治疗失眠伴抑郁障碍疗效观察

目的:比较解郁调神针刺法与口服曲唑酮(美抒玉)治疗失眠伴抑郁障碍患者的疗效差异。方法:将65例患者随机分为针刺组(33例)和西药组(32例)。针刺组穴取神门、百会、印堂、合谷、太冲,每天1次针刺治疗;西药组服用曲唑酮(美抒玉),每天1次,共服4周。采用匹兹堡睡眠质量指数评定量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)和Asberg副作用量表(SERS)进行疗效对比。结果:针刺组愈显率为72.7%(24/33),优于西药组的46.8%(15/32);两组患者治疗后PSQI各项评分、总分,SDS评分均较治疗前明显降低(P0.01,P0.05),其中针刺组在睡眠质量和日间功能评定方面较西药组降低更明显(均P0.05)。治疗后西药组Asberg副作用量表评分显著高于针刺组(P0.05)。结论:解郁调神针刺法可改善失眠患者睡眠质量和日间功能,且优于口服曲唑酮,不良反应较小。     

针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍的临床观察

目的:观察针刺治疗混合性焦虑抑郁障碍的疗效。方法:通过辨证结合症状表现等采用相应穴位针刺治疗,观察治疗前后HAMD、HAMA评分变化并做一比较。结果:针刺治疗总有效率83.3%,且治疗前后HAMD、HAMA评分均有显著性变化。     

针刺颈夹脊穴治疗失眠

笔者曾应用针刺颈夹脊穴治疗失眠,取得良好效果,现报道如下. 一般资料 诊断标准:睡眠少于3h,连续2周以上, 笔者1994年～2007年11月,在住院和门诊应用针刺颈夹脊穴治疗失眠45例,其中男性23例,女性22例;年龄最大67岁,最小22岁;失眠病史最长3年,最短23天,最重者整夜不眠.     

针刺十三鬼穴治疗中风后失眠的临床观察

目的评价针刺十三鬼穴治疗中风后失眠的临床疗效,规范操作规程,便于临床应用及推广。方法将54例中风后失眠患者分为治疗组（28例）,对照组（26例）,治疗组采用针刺十三鬼穴治疗,对照组采用口服舒乐安定治疗。两组患者治疗前、后分别采用临床疗效判断标准和匹兹堡睡眠质量量表（PSQI）进行疗效评定。结果两组患者经治疗后其睡眠功能均有明显改善,且治疗组总有效率（92．86％）明显优于对照组（69．23％）;两组治疗后PSQI得分较治疗前均有明显减低（P〈0．05）,其中以治疗组的改善幅度尤为显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺十三鬼穴治疗中风后失眠具有疗效显著、安全可靠、简便经济、无毒副作用的特点,值得临床推广应用。     

针刺治疗焦虑抑郁神经症临床研究

针刺神门穴，观察对焦虑神经症和抑郁神经症50例的治疗效果。在治疗前与治疗2、4周末用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评分以评价临床疗效。结果显示针刺神门穴对焦虑抑郁神经症有良好效果。     

针刺跷脉穴治疗失眠的临床研究

目的:观察针刺跷脉穴治疗失眠的临床疗效。方法:选取符合研究标准的失眠患者60例,随机分成两组各30例,分别以针刺跷脉穴和口服西药艾司唑仑进行治疗。结果:针刺跷脉穴组和口服西药组之间的PSQI指数相比,存在差异(P<0.05);两组的总有效率相比,针刺跷脉穴组的总有效率优于口服西药艾司唑仑组,差异(P<0.05)。结论:针刺跷脉穴法治疗失眠有较好的临床疗效。     

针刺治疗失眠伴焦虑情绪的临床随机对照研究

目的:比较针刺与安慰针刺对失眠伴焦虑情绪的临床疗效差异,为针刺治疗失眠症、改善受试者焦虑情绪及生命质量提供科学依据。方法:选取2014年2月至7月来自成都中医药大学附属医院、第三附属医院门诊患者和社会人士为受试者失眠伴焦虑情绪受试者67例,随机分为观察组和对照组。观察组即针刺组,观察病例33例;对照组即安慰针刺组,观察病例34例。2组受试者均采用Park Sham Placebo Acupuncture Device(PSD)针具配合针刺和安慰针刺,均选取主穴:神门、安眠、照海、申脉、内关、合谷、太冲,辨证配穴:心俞、脾俞、三阴交、胆俞、太溪、行间、侠溪、丰隆、内庭等,在10次治疗结束后和治疗后第1个月、第3个月进行临床疗效评价,包括匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、Zung焦虑自评量表(SAS)及针感量表的指标差异。结果:2组治疗结束后在PSQI各项指数、SAS标准分比较,针刺组改善明显,优于安慰针刺组(P0.05);在治疗后1个月、治疗后3个月发现PSQI各项指数、SAS标准分有不同程度的反弹,但针刺组的持续改善作用仍优于安慰针刺组(P0.05);针感量表评价中针刺组得气感强,安慰针刺组未获得有效针感(P0.05),但2组均有较为明显的锐痛感(P0.05)。结论:针刺并有效得气可大大改善受试者失眠症状及焦虑情绪,随着时间的推移,疗效有一定的持续性,且优于安慰针刺组。失眠越重,焦虑情绪也越重;针刺是改善失眠伴焦虑情绪的有效手段,能大大提高患者生命质量,可用于临床推广。     

针刺四关穴治疗失眠临床观察

目的：观察针刺四关穴治疗失眠症的疗效。方法：52例失眠患者针刺主穴四关穴,配穴随症加减。结果：总有效率为88%。结论：针刺四关穴治疗失眠取得较明显疗效     

针刺“鬼穴”对甲基苯丙胺依赖者焦虑抑郁情绪疗效观察

目的观察针刺"鬼穴"对甲基苯丙胺(MA)依赖者焦虑抑郁情绪的干预效果。方法将60例男性MA依赖者随机分为对照组、针刺Ⅰ组和针刺Ⅱ组。对照组不予任何干预措施,针刺Ⅰ组取双侧内关、神门、足三里、三阴交、华佗夹脊穴(T5、L2),针刺Ⅱ组取水沟、上星、承浆及双侧大陵、间使、申脉、曲池。针刺组均每星期治疗3次,共12次。分别于治疗前,治疗1、2、3、4星期后观察各组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分情况。结果治疗1星期后,针刺Ⅱ组HAMA、HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),治疗2、3、4星期后,针刺Ⅰ组和针刺Ⅱ组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组(P<0.05),治疗2、3星期后,针刺Ⅱ组HAMD评分显著低于针刺Ⅰ组(P<0.05)。但治疗4星期后,针刺Ⅰ组与针刺Ⅱ组HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺"鬼穴"和针刺前期研究筛选出的有效体穴均可改善MA依赖者的焦虑抑郁情绪,但可能针刺"鬼穴"在治疗中期能更好地改善MA依赖者的抑郁症状。     

坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑及抑郁的临床观察

目的 观察坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床疗效。方法 将120例患有更年期失眠并伴有焦虑及抑郁的女性患者分为两组,治疗组60例采用中成药坤泰胶囊治疗,对照组60例口服舒乐安定片,10 d为1个疗程,2个疗程后,观察两组患者的临床疗效及睡眠质量、焦虑和抑郁改善情况。结果 治疗组睡眠、焦虑改善情况与对照组比较差异不显著（P＞0.05）;睡眠质量改善与对照组比较差异显著（P＜0.05）;抑郁改善情况明显优于对照组（P＜0.01）。结论 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠伴有焦虑、抑郁有较好的临床疗效。