尺骨鹰嘴骨双向骨牵引治疗儿童肱骨髁上骨折80例体会

目的:介绍一种治疗肱骨髁上骨折的新方法,探讨该方法的临床治疗效果.方法:对于无急诊手术指征且不能立即手法复位达功能复位的肱骨髁上骨折患者,给予尺骨鹰嘴双向牵引治疗.结果:80例患者治疗后优良率达91.3%.结论:尺骨鹰嘴双向骨牵引治疗肱骨髁上骨折效果好、方法简便,易于推广.     

儿童肱骨下端骨骺骨折的治疗体会

临床上儿童肘关节损伤多见于肱骨髁上骨折及肱骨内外髁骨折，极少数有肱骨下端骨骺骨折。我院1998-2001年共收治7例肱骨下端骨骺骨折患儿，现将治疗体会介绍如下。     

尺骨鹰嘴牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

自 1995～ 2 0 0 2年 ,作者采用尺骨鹰嘴牵引术治疗儿童肱骨髁上骨折 2 1例 ,现将其治疗体会总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 4～ 12岁 ,平均 7.8岁。伸直型 19例 ,屈曲型 2例 ,尺偏型 17例 ,桡偏型 4例。左侧 15例 ,右侧 6例。合并桡神经损伤 1例 ,肱动脉压迫 1例。均为闭合性损伤。行尺骨鹰嘴牵引前均在本院或外院有 1～ 3次手法整复失败史。大多数病例患肢肿胀严重 ,并有皮肤张力性水泡。牵引时间最短 1天 ,最长 2 2天 ,平均 18天。2　治疗方法　　局麻或氯胺酮全麻。患儿仰卧位 ,患侧肩部离开床面5cm左…     

尺骨鹰嘴骨牵引小夹板固定治疗重度肱骨髁间骨折

自 198 7～ 1999年 4月 ,作者采用尺骨鹰嘴骨牵引复位、小夹板固定的方法治疗重度肱骨髁间骨折 15例 ,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 2 2～ 73岁 ,平均 43 .5岁。车祸伤 4例 ,坠落伤 6例 ,压砸伤 3例 ,生活伤 2例。闭合性骨折 11例 ,开放性骨折 4例 (伤口不超过 2ｃｍ)。根据Ｒｉｓｅｂｏｒｏｕｇｈ和Ｒａｄｉｎ的骨折分类法〔1〕分Ⅲ度 7例 ,Ⅳ度 8例。合并同侧桡骨远端骨折 2例。受伤距就诊时间 4～ 12小时 7例 ,13～ 2 4小时 5例 ,2 5小时以上 3例。其中 1例开放性骨折 ,有皮肤软组织挫伤 ,外院已…     

手法整复小儿肱骨小头骨骺骨折翻转畸形31例

1临床资料 1．1一般资料本组31例患儿，年龄在5～8岁之间，男性24例，女性7例，右肘关节损伤者22例，左肘关节损伤者9例，31例患儿均有外伤史。就诊时问在2小时至5天．     

骨牵引配合手法治疗儿童肱骨髁上骨折156例

我院1998-2006年共收治5～8岁儿童肱骨髁上骨折病人178例,给予骨牵引配和手法治疗,其中156例获得随访,现报道如下。     

尺骨鹰嘴牵引治疗严重肱骨髁上骨折45例

肱骨髁上骨折为儿童中最常见的肘部骨折,对于此类病人笔者采用尺骨鹰嘴牵引治疗。统计并随访了我院自１９９３年以来收治该类病人４５例,效果良好,现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料：４５例局部软组织均严重挫伤,３０例产生张力性水泡,其中有１３例皮肤破溃合并感染。发病至就诊时间最短为１天,最长为１０天,平均３．５天。年龄最大１４岁,最小仅３岁,平均５．３岁。其中右侧３１例,左侧１４例。伸直尺偏型３１例,伸直桡偏型８例。并发损伤：有血循环障碍３例,２例牵引后改善,１例无明显改善,立即手术探查减压,并同…     

尺骨鹰嘴骨牵引小夹板固定治疗儿童移位性肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是小儿最常见的损伤,约占小儿全身骨折的26.7%,占小儿肘部骨折的30～40%,多发年龄为5～12岁,合理治疗可避免肘内翻、骨折畸形愈合、肘关节功能障碍的发生,保护血管、神经免受损伤。自2001～2010年,我院采用尺骨鹰嘴骨牵引结     

尺骨鹰嘴悬吊牵引加手法治疗小儿肱骨髁上骨折36例

肱骨髁上骨折发生在肱骨髁与肱骨干之间的相对薄弱部位,为儿童(5—8岁)最常见的肘部骨折损伤,约占肘部骨折的50％-60％。笔者自1998-2003年采用尺骨鹰嘴悬吊牵引加手法治疗36例,取得了满意效果,现报告如下。     

尺骨鹰嘴牵引嵌插手法整复治疗重度儿童肱骨髁上骨折

自1997～1998年,作者采用尺骨鹰嘴牵引嵌插手法整复外固定的方法治疗重度儿童肱骨髁上骨折21例,收到较好疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组21例,男18例,女3例;年龄4～12岁,平均7.6岁;左侧5例,右侧16例;伸直型19例,屈曲型2例。伤后当天就诊14例,2～3天就诊4例,5天就诊3例。19例经一次或多次手法整复失败,肿胀较甚,13例出现张力性水泡。合并正中神经损伤1例,桡神经损伤2例。伤后X线片均显示移位严重,部分为粉碎性骨折。2　治疗方法患者仰卧位,患肢外展60°,肘关节屈曲90°。一方面在局部麻醉下行尺骨鹰嘴牵引,牵引重量1.5～3kg;一方面前…     

30例零位牵引治疗肱骨近端骨折临床观察

目的：观察零位牵引治疗肱骨近端骨折临床效果。方法：30例肱骨近端骨折闭合复位后,进行零位牵引,以3周检查后决定是否拆除,胸前位再固定1周后,开始肩关节的功能锻炼,采用Neer标准评定肩关节功能。结果：30例患者通过零位牵引治疗后,优22例（73.3%）,满意6例（20%）,不满意2例（16.7%）,失败0例（0%）。结论：零位牵引方法的优点是解除牵引后肩关节能够快速恢复至正常功能位,病人痛苦少,无需手术,是较为简便,又确实可行的保守治疗方法之一。     

尺骨鹰嘴牵引治疗Ⅲ型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是儿童多发骨折，具有复位困难、固定不稳的特点，常导致肘内翻或肘外翻畸形。自1996—2004年，作者采用尺骨鹰嘴悬吊牵引术治疗Ⅲ型儿童肱骨髁上骨折28例，收到满意的疗效。现总结报告如下。     

尺骨鹰嘴桡倾位牵引治疗儿童肱骨髁上骨折

1995年以来,我们针对伴有尺偏移位的儿童肱骨髁上骨折采用手法复位,行尺骨鹰嘴桡倾位牵引治疗,取得了良好的疗效,肘内翻的发生率明显低于临床报道,现总结报道如下。 1 临床资料 本组病例87例,男性52例,女性35例;年龄最小2岁,最大15岁,平均7岁;右侧48例,左侧39例。所有病例均系新鲜骨折,其中时间最短者伤后2h,最长者伤后5d;伸直型骨折69例,屈曲型骨折18例(均伴有尺偏移位)。 2 治疗方法 在病床安装好门型牵引架,先行手法复位,当基本矫正骨折移位后,患者仰卧位,由助手一手从肘窝部托起患肢,另一手把持前臂保持屈肘90°位,行尺骨鹰嘴…     

尺骨鹰嘴合绷带牵引治疗难以复位的伸直型肱骨髁上骨折

自2001～2003年,作者采用尺骨鹰嘴骨牵引配合绷带牵引的方法治疗难以复位的儿童伸直型肱骨髁上骨折29例,收到较好的疗效.现总结报告如下.     

中医手法整复小夹板外固定治疗肱骨近端骨折

通过15年来针灸治疗产后尿潴留的文献,从取穴方式、治疗方式等了解研究现状,同时对存在的问题进行思考.     

尺骨鹰嘴外展牵引下手法复位治疗肱骨外科颈Ⅳ型骨折

我院自 1995年～ 2 0 0 0年 2月 ,应用尺骨鹰嘴外展牵引结合手法复位 ,夹板外固定术治疗肱骨外科颈Ⅳ型骨折 32例 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 1例 ,女 11例。年龄最小 15岁 ,最大 6 0岁 ,平均 4 5岁。交通事故 17例 ,高处坠落伤 15例。病程最短2天 ,最长 10天 ,平均 6天。左侧 18例 ,右侧 14例 ,喙突下型脱位 2 1例 ,孟下型脱位 11例。嵌插型骨折 18例 ,粉碎性骨折5例 ,合并肱骨大结节骨折 9例。均无神经血管损伤。2　治疗方法2 .1　骨牵引术　患者仰卧位 ,患肢置于外展外旋位 ,屈肘90°。局部麻醉 ,常规消毒 ,…     

肱骨髁间骨折两种牵引体位的比较

为了了解固定体位对骨折疗效的影响，采用随机分组的方法，将２３例新鲜重度肱骨髁间骨折分为两组，手法整复后分别采用不同体位进行骨牵引。结果表明，悬吊牵引法较水平位牵引法疗效更为理想，尤其是对Ⅳ°有明显嵌插移位的骨折。认为悬吊牵引可利用肢体的重力以增加牵引效果，较好的纠正重叠或嵌插移位，而且有利于患肢血液回流，可加速肿胀消退和组织修复，是肱骨髁间骨折合理的固定体位。