芪苈真武汤对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的:探讨芪苈真武汤对慢性心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法:采用前瞻性研究方法,2013年8月至2016年1月选择在我院就诊的慢性心功能不全患者112例,根据随机对照分组方法分为观察组与对照组各56例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予芪苈真武汤治疗,2组都治疗观察4周。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为96.4%和89.3%,观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的LVEF值分别为(77.24±5.22)%和(70.24±4.56)%,都明显高于治疗前的(60.24±4.20)%和(60.11±5.10)%(P0.05),同时观察组治疗后的LVEF值也明显高于对照组(P0.05)。观察组与对照组治疗后的血浆BNP值分别为(1 673.42±256.30)pg/m L和(1 655.09±309.87)pg/m L,都明显低于治疗前的(180.24±45.10)pg/m L和(341.09±50.19)pg/m L(P0.05),同时观察组治疗后的血浆BNP值也明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后的低切和高切全血黏稠度都明显低于治疗前(P0.05),组间比较,差异有统计学意义(P0.05),对照组在组内比较,差异无统计学意义。结论:芪苈真武汤在慢性心功能不全患者在应用能有效改善心功能与血流动力学,促进血浆BNP表达下降,从而提高总体治疗疗效。     

前列地尔对老年慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽的影响

目的探讨前列地尔对老年慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽（BNP）的影响。方法将老年心功能不全患者80例随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用前列地尔治疗。结果治疗后2组患者的血浆BNP、LVEF及CO均比治疗前有显著改善（P均〈0．05）,且观察组的血浆BNP、LVEF及CO的改善程度均优于对照组（P均〈0．05）。结论前列地尔可以有效改善慢性心功能不全老年患者的心功能和BNP水平,不良反应轻微。     

温阳益气养心汤对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

近年来,笔者自拟温阳益气养心汤辅助治疗慢性心力衰竭（CHF）130例,观察了其对患者血浆脑钠肽（BNP）及心功能的影响,现报道如下。1临床资料2012年1月～2013年10月在本院门诊和住院阳虚型CHF患者260例,随机分为两组各130例。观察组中男75例,女55例;年龄62～75岁,     

苓桂术甘汤合真武汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察苓桂术甘汤合真武汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能及血浆脑钠肽的影响。方法将患者80例随机分为治疗组与对照组,两组均予西药治疗,治疗组加服苓桂术甘汤合真武汤。疗程均为1个月。结果治疗组在心功能疗效、临床症状改善方面明显优于对照组(P<0.05),治疗组血浆BNP水平变化情况,明显优于对照组(P<0.05)。结论真武汤合苓桂术甘汤对慢性心功能不全(心肾阳虚证)患者心功能的改善及对血浆脑钠肽的影响疗效满意。     

注射用益气复脉（冻干）对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的 观察注射用益气复脉（冻干）对慢性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠肽（BNP）及心功能的影响.方法 87例CHF患者按随机数字表法分为治疗组（44例）和常规组（43例）.两组均予以西医强心、利尿、扩血管等治疗.治疗组在常规治疗基础上加用注射用益气复脉（冻干）4支/日,连续2周为1疗程.观察心功能改善并测定治疗前后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）和血浆BNP水平.结果 两组心功能均得到显著改善,BNP下降,治疗组更明显（P＆lt;0.05）.治疗组LVEF和LVEDD虽较常规组有所增加和下降,但差异无统计学意义.结论 注射用益气复脉（冻干）能有效降低CHF患者的BNP浓度,显著改善心功能.在常规治疗心衰基础上加用注射用益气复脉（冻干）能更有效改善心功能,降低BNP水平.     

舒心汤对舒张性心力衰竭患者超声心动图及脑钠肽的影响

目的观察舒心汤对舒张性心力衰竭的疗效及对超声心动图指标和脑钠肽的影响。方法将舒张性心力衰竭患者60例随机分为两组,对照组予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂（呋塞米或螺内酯）、硝酸盐类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等,治疗组在上述西药基础上加用中药舒心汤;两组均治疗2周。通过彩超检测室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）、左室舒张末内径（LVDd）、左室质量（LVM）、左室质量指数（LVMI）、二尖瓣舒张早期流速峰值（E峰）、舒张晚期流速峰值（A峰）,并计算E/A值,测定血清脑钠肽（BNP）。结果治疗组超声心动图E/A及BNP改善明显,其BNP的改善明显优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用舒心汤可以更好地改善舒张性心力衰竭的心功能指标,降低BNP。     

稳心颗粒对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

慢性心力衰竭（CHF）是临床常见的心血管疾病之一。现已认识到神经一内分泌失衡是CHF重要的发病机制之一，脑钠肽（BNP）是影响CHF发生发展的重要神经一内分泌因子。笔者在常规西医治疗的基础上加服中药稳心颗粒治疗本病40例，通过监测血浆BNP含量及心功能，探讨稳心颗粒对CHF的疗效及可能的作用机制。     

注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的观察注射用益气复脉(冻干)粉针对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将300例CHF患者随机分为2组,对照组150例给予控制危险因素、强心、利尿、扩血管等西医常规治疗,观察组150例在对照组治疗基础上给予注射用益气复脉(冻干)粉针静脉滴注,观察2组治疗效果及治疗前后心功能、血浆NT-pro BNP水平变化情况。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、NYHA心功能分级以及NT-pro BNP水平均显著改善(P均<0.05),观察组治疗后的上述5项指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论注射用益气复脉(冻干)粉针辅助治疗CHF疗效显著,能够有效改善患者心功能,降低血浆BNP水平,具有较高的临床应用价值。     

左卡尼汀对慢性心功能不全患者心功能及脑钠肽（BNP）的疗效研究

目的：探讨左卡尼汀对慢性心功能不全的疗效。方法：随机选取2011年7月～2013年12月收治的77例患者,对照组38例和观察组39例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上采用左卡尼汀治疗,观察两组患者的临床心功能分级及相关参数的变化。结果：经过6周的治疗,观察组患者的临床的总有效率为87．18％,对照组的总有效率为71．05％,差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者的治疗后在左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）方面差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后脑钠肽含量差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：左卡尼汀治疗慢性心功能不全疗效显著,能改善生活质量,值得临床推广使用。     

脑钠肽对急性心肌梗死并心功能不全患者的检测意义分析

目的:探究脑钠肽对急性心肌梗死并心功能不全患者的病理诊断及检测意义。方法:随机抽取患者46例作为临床分析对象,将其设为观察组,同时设立体检健康22例作为对照组,根据不同时间段的脑钠肽测量值,来分析其脑钠肽变化数值对于急性心肌梗死患者的意义,并与对照组进行对比分析。结果:46例患者中,30例患者经过医院积极治疗后好转,12例患者在治疗期间有病情加重的现象,但后因治疗及时而转为加速好转,2例患者于入院当天因救治无效而死亡。两组脑钠肽浓度比较,观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:临床实验对比分析发现血清脑钠肽对于患者的病情发展变化有着密切的关系,血清脑钠肽随着患者的病情变化而变化,患者血清脑钠肽的浓度下降证明患者的病情好转,反之若血清脑钠肽的浓度升高,则证明患者的预后不良。     

急性左心功能不全患者血清脑钠肽水平变化分析

目的:本文将探讨急性左心功能不全患者与未患有急性左心功能不全患者体内血清脑钠肽水平的变化情况,并进行分析比较,以便使脑钠肽指标在急性左心室功能不全疾病的确诊与治疗中发挥应有的作用.方法:将未患有急性左心功能不全组患者直接进行血液测定,对急性左心功能不全组患者在急性左心功能不全发作期与发作后缓解期分别进行血液测定,比较A、B两组患者血液中脑钠肽的含量以及未患有急性左心功能不全组患者发作期与发作后缓解期体内血液中脑钠肽含量的变化情况,并进行统计学分析.结果:急性左心功能不全患者在发作期的血浆中脑钠肽含量比发作后缓和期血浆中脑钠肽含量要高很多,急性左心功能不全患者处于发作期和发作后缓和期比正常未患有急性左心功能不全人群的身体血浆中脑钠肽含量含量高.结论:对患者血清中脑钠肽含量水平进行测定,可以及时的反应出患者是否发生急性左心功能不全疾病,以及急性左心功能不全疾病的发展阶段,为医生提供准确的诊断依据,更好的延续患者的生命,降低死亡率及住院率.     

慢性心功能不全患者血清同型半胱氨酸和N端脑钠肽前体的意义

目的:评价慢性心功能不全(CHF)患者血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)和同型半胱氨酸(HCY)的意义。方法:对166例CHF患者和50例对照组,采用荧光偏振免疫分析法、电化学发光免疫技术分别测定HCY、NT-proBNP水平。结果:Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF组与对照组比较,Ⅲ、Ⅳ与Ⅱ级CHF组比较,Ⅳ与Ⅲ级CHF组比较,CHF治疗前后比较,HCY和NT-proBNP水平均有显著性差异(P<0.01);CHF组HCY和NT-proBNP阳性率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:检测血清HCY和NT-proBNP水平有助于诊断CHF和评估其严重程度,及评价其近期治疗效果,     

脑钠肽对急性肺栓塞患者右心功能不全的预测价值

目的探讨急性肺栓塞(APE)患者血浆脑钠肽(BNP)水平对右心功能不全(RVD)的预测价值。方法入选经64层螺旋CT确诊的APE患者82例,记录一般资料。入院24 h内抽血检测BNP,同时进行超声心动图检查评估右心功能。根据BNP水平将患者分为高BNP组36例和低BNP组46例。超声心动图评估右心功能参数包括舒张末期右心室与左心室横径比(RV/LV)、右室面积变化率(RVFAC)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室心肌做功指数(RV-Tei)。对2组患者一般临床资料及超声心动图参数进行统计学分析。结果高BNP组晕厥、心源性休克、超声心动图示RVD发生率及心率(HR)、 RV/LV、 RV-Tei、PASP均明显高于低BNP组(P均0.05),血压(BP)、RVFAC、TAPSE均明显低于BNP组(P均0.05)。多变量Logistic回归分析显示, BNP是预测RVD的独立危险因素(OR=4.992,95%CI[1.132,18.999],P=0.018)。BNP水平预测APE患者发生RVD的ROC曲线下面积为0.785,95%CI[0.638,0.932](P0.05),最佳预测值为110.7 pg/mL。BNP与RV-Tei呈正相关(r=0.712,P0.05),与TAPSE呈负相关(r=-0.603,P0.05)。结论血浆BNP水平升高是RVD的可靠标志,可以早期应用于APE患者临床不良预后的预测,为APE患者选择更加妥善的诊疗方案提供参考。     

重用滋阴法对慢性心功能不全患者心率控制的影响

目的 观察在温阳利水的基础上重用滋阴法对阳虚证之慢性心功能不全（CHF）的疗效及对心率的影响.方法 将60例患者随机分为两组,每组30例.治疗组在真武汤的基础上加用较大剂量滋阴中药,对照组采用真武汤加减治疗.观察治疗前后的心脏彩超结果、B型脑钠肽（BNP）水平、心率,比较两组疗效.结果 两组治疗后左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVDD）、BNP、心率均与本组治疗前相比有明显改善（P＜0.05或P＜0.01）,且治疗组改善优于对照组（P＜0.05）.治疗组总有效率为86.67％,高于对照组的73.33％（P＜0.05）.两组安全性指标均未见异常.结论 阳虚型慢性心功能不全在温阳利水的基础上,重用滋阴法优于常规治疗,机制可能与调节神经内分泌,减慢心率有关.     

益气活血通脉法治疗老年慢性心功能不全患者的临床研究

目的探讨益气活血通脉法治疗老年慢性心功能不全患者的临床研究。方法将2017年4月—2018年6月收治的120例老年慢性心功能患者随机分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予基础抗心功能不全治疗,包括吸氧、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、扩血管药物等,试验组在上述基础上加用中药益气活血通脉方口服,每日1剂,水煎煮300 m L,分早晚两次温服。上述治疗均以14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。检测心功能[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、舒张早期和舒张晚期最大血流速度比值(E/A)],应用经典的6 min步行试验方法记录患者治疗前后6 min步行距离,应用化学发光免疫分析法检测治疗前后血浆BNP水平变化,应用名尼苏达心衰生活调查表评估患者生活质量,比较临床疗效。结果与治疗前比较,两组LVEF、FS、E/A均升高(P 0. 01),6 min步行距离升高(P 0. 01),血浆BNP水平降低(P 0. 01),体力限制、情绪、症状、社会限制评分均降低(P 0. 01);与对照组比较,试验组LVEF、FS、E/A均较高(P 0. 01),6 min步行距离较高(P 0. 01),血浆BNP水平较低(P 0. 01),体力限制、情绪、症状、社会限制评分均较低(P 0. 01),总有效率较高(P 0. 05)。结论益气活血通脉法治疗老年慢性心功能不全效果满意,值得临床推广应用。     

参麦注射液对慢性心力衰竭患者心功能、脑钠肽的影响

目的探讨慢性心力衰竭治疗过程中参麦注射液改善患者心功能与脑钠肽的临床价值。方法选取慢性心力衰竭患者80例,随机盲分为2组,分别行常规治疗与加用参麦注射液,对比2组患者的临床疗效以及心功能与脑钠肽的改善情况。结果观察组治疗总有效率相比对照组显著提高（P〈0.05）,治疗后2组患者左室射血分数与脑钠肽水平均明显改善（P均〈0.05）,而观察组改善的幅度相比对照组显著加大（P〈0.05）。结论参麦注射液能够有效治疗慢性心力衰竭,同时对改善患者心功能、降低血液脑钠肽水平有显著的效果,具有极高的临床价值。     

温阳益气活血方对慢性心功能不全神经体液的影响

目的观察温阳益气活血方对慢性心功能不全神经体液的影响。方法选择符合诊断标准的慢性心功能不全患者60例,随机平均分成两组,即对照组和中西医结合治疗组。对照组给予常规西药治疗,中西医结合治疗组在常规西药治疗的基础上给予中药温阳益气活血方治疗,疗程均为15天,观察两组治疗前后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP)的变化。结果分别比较两组治疗前后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP),彩色多普勒超声心功能均有改善,心率变异(HRV)参数(时域法)均延长,心率变异(HRV)参数(频域法)均缩短,脑钠肽(BNP)含量均降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。比较两组治疗后彩色多普勒超声心功能及心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP),中药治疗组彩色多普勒超声心功能较对照组改善明显,中药治疗组心率变异(HRV)参数和脑钠肽(BNP)较对照组降低,二者差异均具有统计学意义(P0.05)。结论温阳益气活血方对慢性心功能不全具有改善心功能,改善心率变异(HRV)和降低脑钠肽(BNP)的作用。对心率变异(HRV)和脑钠肽(BNP)等神经体液的影响可能是该药治疗慢性心功能不全的作用机制之一。     

附子汤对慢性心力衰竭患者心功能及血浆NT-pro-BNP的影响

目的：观察附子汤对慢性心力衰竭患者心功能及血浆氨基末端B型尿钠肽前体（NT—pro—BNP）的影响,探索附子汤治疗慢性心力衰竭的机理。方法：选择2009年1—6月在本院住院患者中符合慢性心力衰竭诊断标准,心功能Ⅱ～Ⅳ级（NYHA分级）的患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。2组均常规使用强心、利尿、血管紧张素受体抑制剂（ARB）、p受体拮抗剂等药物治疗;治疗组加用附子汤。疗程为1月、观察临床疗效及治疗前后左心室射血分数（LVEF）、血浆NT—pro-BNP。结果：总有效率治疗组为90．0%对照组为72．5％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后LVEF与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗后NT—pro—BNP与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈（）．05）。,结论：附子汤对于慢性心力衰竭患者有确切、安全的疗效,可以有效改善左室收缩功能,显著降低血浆NT—pro—BNP的舍量,其作用机制可能是通过调节神经体液免疫,从而有效地治疗慢性心力衰竭。     

参附舒心汤对老年心衰患者血清中脑利钠肽的影响

目的:探讨参附舒心汤治疗老年冠心病舒张性心力衰竭的疗效,关注其对血清中脑利钠肽(BNP)的影响,探讨其临床意义.方法:收集我院诊治的65例冠心病舒张性心力衰竭的老年患者,依入院顺序分为治疗组和对照组,对照组(32例)应用常规治疗(贝那普利10 mg,每日1次,酒石酸美托洛尔6.25 ～12.5 mg,每日2次,1周后加倍);治疗组(33例)在常规治疗基础上加用参附舒心汤(人参9 g,制附片12 g(先煎0.5h),黄芪30 g,红花9 g,川芎12g,三七6 g,瓜蒌壳12g,郁金15g,桂枝6 g,葶苈子12 g,泽泻12 g,制甘草15 g),观察两组的疗效及对患者血清中BNP的影响.结果:治疗组的疗效明显优于对照组.治疗组与对照组治疗后血清中BNP的表达明显低于治疗前,但治疗组治疗前、后BNP的减少值明显高于对照组.结论:冠心病舒张性心力衰竭的老年患者在常规治疗基础上加用参附舒心汤治疗,临床效果明显,且能有效调节血清中的BNP水平,进而有效调节机体内环境,临床治疗中可以积极应用.     

益气健脾利水方治疗慢性心力衰竭疗效观察及对血浆脑钠肽水平的影响

目的：观察中药益气健脾利水方治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果及对患者血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法：纳入CHF患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例。2组均给予基础治疗,对照组给予扩张血管、强心利尿、β受体阻滞剂等常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加用益气健脾利水方治疗。观察2组临床疗效、血浆BNP水平、6 min步行距离及心功能[心脏每搏量（SV）、左心室射血分数（LVEF）]改善情况。结果：观察组临床总有效率为89.47%,高于对照组的68.42%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组血浆BNP水平、6 min步行距离比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组血浆BNP水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,6 min步行距离均较治疗前显著增加（P<0.05）;且观察组BNP水平低于对照组（P<0.05）,6 min步行距离长于对照组（P<0.05）。治疗前,2组SV、LVEF水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,2组SV、LVEF水平均较治疗前明显升高（P<0.05）,且观察组...