急性泛发性大疱性扁平苔藓1例

例1，女性，44岁，无诱因突然出现头部剧痛和舌颈部麻木感，约2～3分钟后意识恢复，出现明显精神症状，病后第2天意识模糊，病后一周来我院。查体所见及头部CT检查：意识清楚，表情淡漠，混合性失语，偶有亚木僵状态，右锥体束征( )。头部CT扫描为胼胝体出血破入脑室。四周后失语基本恢复，当时发病及其后10余天无记忆，左手运用功能正常，无体像障碍，CT示出血基本吸收。     

肺癌致抗利尿激素分泌不当综合征误诊1例

患者 ,男性 ,5 0岁。因头晕 ,恶心 ,呕吐 2 0天 ,反应迟钝10天入院。 2 0天前无明显诱因出现头晕、恶心、呕吐。头晕与体位无关 ,无视物旋转。呕吐为非喷射状 ,呕吐物为胃内容物 ,量不多 ,无腹痛 ,腹泻。近 10天反应迟钝 ,明显乏力。病后食欲可 ,无发热、咳嗽、咳血痰。发病前、后无用药史。既往无心脏病、肝脏病、肾脏病及头部外伤史。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,意识清醒 ,反应迟钝 ,全身无水肿 ,皮肤弹性正常 ,浅表淋巴结不肿大 ,心肺听诊无异常 ,腹软 ,肝脾肋下未触及 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。实验室检查 :血、尿、粪…     

双侧颈内动脉起始部闭塞致侧支循环开放2例

例1,男性,32岁.2005年2月22日 中午进餐时无明显诱因出现不能言语,也不能理解他人言语,反应迟钝,未引起重视.第2天早晨出现尿失禁,行走不稳,遂行头颅CT检查(图1A),报告双额叶及左顶叶片状低密度. 按"病毒性脑炎"收住院.患者既往体健,病前1周左右有上呼吸道感染史.查体,Bp 16.0/9.3kPa. 精神萎靡,反应迟钝,痴呆状,完全混合性失语,查体不合作,行走不稳,生理反射存在,病理反射未引出.2月24日,腰椎穿刺压力正常,脑脊液生化、常规检查均无异常.     

胸腰椎后关节紊乱致植物神经失调的手法整复治疗

病例简介 女性，28岁，自述3个月前在国外发生车祸被摩托车撞伤。由于当时车速过快将其撞离地面，致左侧躯体着地，当即昏迷；头枕部裂伤出血，立即被送往当地医院行头部CT、脊椎X线检查无异常，40分钟后清醒，出现逆行性健忘，第2天恢复。头部经清创缝合及相应脱水抗炎治疗后，入院继续观察。     

以癫痫大发作为首发和主要症状的自发性脑出血一例报告

1.临床资料 患者,男,34岁。于1990年5月30日晚饭时,无任何诱因突然摔倒,双目上翻,口吐白沫,四肢抽搐,无大小便失禁。持续抽搐20min后停止,约2h后意识逐渐恢复,仅感四肢酸痛和疲乏。同年7月16日下午再次出现类似发作1次,持续30 min后发作停止,意识恢复。于次日住我院。平素身体健康,无头部外伤史。查体:神志清楚,言语流利,BP13/8 kPa,双侧视盘边界清,无水肿。颈软,四肢肌力及肌张力均正     

弥漫性硬化1例

患者，女，41岁。因反应迟钝半年，精细动作不能10d于2006年11月13日入院。半年前家人发现其反应迟钝，目光呆滞，计算能力丧失。10d前，其系钮扣、腰带等精细动作不能，伴有走路不稳，易跌倒，无抽搐及意识障碍发作。曾于当地医院就诊，查头部CT未见异常，按脑梗死治疗7d，病情未见好转，反应迟钝加重，智力继续下降，急来我院。病后无感冒史，无发热、无头痛及呕吐，     

自发性蛛网膜下腔出血患者1例

1 病例资料 患者,女,37岁.代诉:突发头痛伴呕吐,不能言语四小时.现病史:患者于入院前四小时无明显诱因突然出现剧烈头痛,伴有呕吐,呕吐两次,为胃内容物.病人存在失语,无尿便障碍,无抽搐,无肢体活动不灵,被家人发现后急送我院,急诊经头CT检查后,以"蛛网膜下腔出血"收入院.     

盆腔内炎性假瘤误诊1例

患，46岁，已婚。因左下肢肿痛4个月，下腹疼痛伴发热4天，入当地院。4个月前无诱因出现左下肢肿胀及胀痛，4天前晨起时突然左下腹痛，逐渐加重，右侧卧位减轻，体温37．8-38℃，2天后延及全腹，仍以左下腹为重。CT检查提示：左侧盆腔占位。给予抗菌素治疗2天，无好转，转院。     

闭锁综合征1例

1　临床资料患者男性 ,58岁 ,因肢体活动不利 4月余 ,加重 2天就诊。患者于入院前 4个月无明显诱因出现活动不利 ,行走时肢体向右侧偏斜、伴头晕、有旋转感 ,无耳鸣、吞咽困难及二便失禁。院外行头部ＣＴ检查后诊为“脑梗塞” ,给予静点“血塞通”等药物治疗 ,效果欠佳。入院前两天 ,家属发现其四肢呈强直状 ,无自主活动 ,不能言语 ,二便失禁 ,急送我院就诊 ,以“脑梗塞”收入院。既往有高血压病史 2 0余年。查体 :神志清楚 ,表情呆板 ,反应迟钝 ,运动性失语 ,双侧瞳孔呈针尖状 ,光反应迟钝 ,眼球只能上下活动 ,闭睑困难 ,可通过眼球上下运…     

低龄患儿脑梗死一例

1病例简介 患儿,男,6岁,急性起病,主因"突发失语、右侧肢体不能活动3 h"入院.患者于2009-12-31 T 17:00左右无明显诱因突然出现言语不能及右侧肢体不能活动,并摔倒在地,主要摔伤头部,当时意识清楚,无呕吐及大小便失禁,随后就诊于当地医院查颅脑CT考虑"脑血管畸形",未做特殊治疗.由于症状不见缓解,家属为求进一步治疗就诊于我院,门诊以"头部外伤"收住院.     

枕骨大孔疝致急性脑积水3例报告

由于杭骨大孔庙病死率较高，病情进展快，所以发生枕骨大孔迹后的CT资料较少。近年来我院收治3例发生枕骨大孔庙前数小时CT检查无脑积水，而发生后1～Zh出现脑积水的患者。有关这方面病例国内外文献未见报道，现将我院的3例报告如下。1病例报告例1，女性，53岁，因头部外伤6h就诊。6h前不慎跌倒，臀部先着地，后伤及头部，头痛头晕，无呕吐，无昏迷。以"头皮下血肿"收人院。查体：生命体征平稳，神志清，枕部头皮下血肿，眼底无水肿，神经系统查体无阳性体征。头颅CT提示：未见异常。给子常规健脑治疗。人院后sh突然出现呛咳，失语进而昏…     

生脉注射液配合其他药物治疗阿斯综合征1例

患者，女性，74岁，于2001年8月出现间歇性心慌、胸闷。2003年1月底无明显诱因出现短阵晕厥2次，每次持续约1分钟左右，伴意识丧失，尿失禁。无四肢抽搐、口吐白沫。外院头颅CT检查提示左侧侧脑室旁低密度病灶，“心电图正常”。此后经常出现间歇性心慌、胸闷，未再检查及治疗。此次发病，于入院前1天12：00左右，突然出现晕厥，意识丧失跌倒在地，右     

外伤致老年性慢性硬脑膜下血肿2例

例1：男，76岁，因头部外伤后四肢无力3个月，神志不清4天干2003年9月8日来院就诊。3个月前，患者头部摔伤后出现四肢无力，头昏、行走不便，4天前出现神志不清、嗜睡，大小便失禁，无偏瘫、失语及抽搐。查体：BP120／80mmHg，浅昏迷状，头颅无畸形。左侧瞳孔直径4mm，右侧瞳孔直径2．5mm，对光反射均迟钝，鼻唇沟无变浅，伸舌居中，颈稍亢，心肺腹无异常，腱反射亢进，     

一氧化碳中毒死亡2例分析

例1，男，55岁，工人，因吸入煤烟后昏迷二天，头晕、头痛、呆滞、迟钝一周后于1993年1月29日来我院就诊。入院时查体：神志清、语言笨拙，反应迟钝、预软，两肺呼吸音正常，四肢张力正常，病理反射未引出。人院后给高压氧治疗，三天后患者出现痴呆，面部表情与环境不协调，大小便失禁，而后病情逐步加重，并出现肌张力增高，神志因陇，失语，吞咽功能差，经头部CT显示：多发性小低密度灶，诊断为：多发性腔隙性脑梗塞，最终病人出现肺感染及口腔霉菌感染，于3月12日死亡呼吸衰竭。例2，男，54岁，工人。1993年3月8日晚寝于烧煤的火炕上，…     

脑出血病人咳嗽引起膀胱自发性破裂1例的教训

患者，男，68岁。高血压病史7年，因突然摔倒，喷射性呕吐1h入院。体检：T36．2℃，P86次／分．R16次／分．BP210／130mmHg，神清，基本合作，指鼻试验及跟膝胜试验阳性，来院后行头颅CT检查显示：右侧小脑半球可见约7．5ml出血灶。经控制血压脱水，降颅压等治疗后症状明显改善。入院后第三天患者打喷嚏后，即出现腹痛腹胀，查体：腹膨隆，     

古姿曼综合征1例报告

患者 ,男 ,29岁 ,职员。主因头胀痛伴认知障碍70d入院。患者缘于70d前无明显诱因突然出现持续性头胀痛 ,可忍耐 ,无恶心及呕吐 ,无肢体感觉及活动障碍 ,无意识障碍及大小便失禁。由家人陪同步行去某医院就诊 ,医生考虑脑血管病 ,给予查头颅CT示 :右侧侧脑室出血破入第三脑室 ,即刻给予脑血管造影未见异常而诊为脑室出血。患者出现昏迷不醒 ,持续3d后再行头颅CT检查示 :右侧侧脑室及第三脑室出血部分吸收 ,左侧额、顶、颞叶密度稍低 ,脑沟消失 ,中线结构无移位 ,诊为脑梗死。于昏迷6d后再行头颅CT检查示 ,脑室系统出血基本吸收 ,左侧顶枕…     

发热，反应迟钝，心脏杂音

患者，男，65岁。因发热4天，头痛、反应迟钝2天于2003年8月14日入院。患者4天前无明显诱因出现发热，体温最高39．3℃，伴四肢肌肉关节疼痛，无寒战、咳嗽。当地肌注退热药(具体不详)后热退。2天前出现头痛，反应迟钝，食欲不振及尿失禁。无恶心、呕吐及言语不利。未用药。既往有“肺结核”史30年，“高血压病”史10年。     

CT与脑血管造影对烟雾病的诊断价值

目的：探讨烟雾病的检查诊断方法及出血机制。方法：67例患者中有57例进行了头部CT检查，67例进行了脑动脉血管造影检查。结果：67例烟雾病中，均累及单侧、双侧颈内动脉分支和/或椎动脉分支血管，其病变区出现异常增生的小血管，57例CT检查患者中有颅内不同部位出血灶。结论：CT扫描及脑血管造影检查是诊断烟雾病的主要手段。     

脑疝保守疗法的体会

1典型病例例1患者，男．34岁，因交通事故见后入院。神志不清，BP：14／10kpa，P：88次／min，R：20次／min。神经系统检查：中昏迷状态，眼球无活动，双侧瞳孔不等大，左：右＝2．5：3．5mm，对光反射均迟钝，强刺激略有反应，浅反射消失，双侧病理反射均阳性，颈强（）。头部CT检查：双额叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、脑肿胀、硬膜下小血肿、枕骨骨折。中线结构轻度向左移位。10h后头部CT复查为脑控裂伤、脑肿胀、蛛网膜下腔出血，脑内血肿30．sml，中线结构向左移位，脑室受压变窄。例2患者，女，42岁，因头部跌伤7天，神志不清4h后…     

Terson综合征1例报告

1病例介绍 患者,女,50岁,蛛网膜下腔出血后第5天出现左眼视物不清,随后左眼视力进行性下降,无眼痛、眼红、流泪、畏光等症状。出现视力下降后2个月余患者为求系统诊治来本院,门诊以“玻璃体积血（左）”收入本科。追问既往史：患者入院前3个月无明显诱因突发剧烈头痛伴呕吐,无昏迷及肢体运动障碍,就诊于本院神经外科,行CT检查示“左侧蛛网膜下腔出血、左脑室积血”。