70例窒息新生儿生后早期振幅整合脑电图特点分析

目的探讨围产期新生儿出生早期应用振幅整合脑电图检测对脑损伤诊断的意义。方法选取我院2014年1月至2016年1月期间足月分娩的窒息新生儿70例,设为观察组,并选取同期我院健康足月分娩的35例新生儿,设为对照组。两组新生儿出生后6小时开始检测,分析睡眠-觉醒周期、痫性活动的特点,探讨临床各指标与脑损伤、窒息程度之间的联系。结果观察组中,轻度缺血性缺氧脑病患儿的振幅整合脑电图背景活动正常为3例,轻度异常为10例;中度缺血性缺氧脑病患儿的振幅整合脑电图背景活动轻度异常为1例,重度异常为2例。振幅整合脑电图背景活动与缺血性缺氧脑病临床分度具有一定的相关性。结论新生儿出生早期振幅整合脑电图背景活动变化与围产期的窒息情况及脑损伤存在着密切的联系,出生时进行监测可为脑损伤高危因素的窒息足月新生儿的早期诊断提供有效的理论依据,为早期干预提供指导,值得临床应用。     

窒息后新生儿头颅CT改变(附161例分析)

围产期窒息及由此产生多脏器功能损伤,特别是脑损伤,主要表现为新生儿缺氧缺血性脑病及颅内出血,是新生儿死亡和致残的重要原因.为了解头颅CT检查对及时诊断、指导治疗及预后判断的意义,对1994年1月～1995年12月收治新生儿窒息169例,行头颅CT检查者161例,结果报告如下.     

大剂量VitC复方丹参及苯巴比妥预防新生儿重度窒息后脑损伤的临床研究

新生儿窒息可引起多器官及多系统的缺氧缺血性损伤,最严重的为脑掼伤,是新生儿致残的主要原因。如何降低或减轻新生儿缺氧缺血性脑损伤,是围产期研究的重要课题。我院自1995年以来,用大剂量VitC、复方丹参及苯巴比妥联合预防新生儿重度窒息     

CPAP对围产期缺氧缺血性脑损伤早期干预的临床效果观察

围产期缺氧缺血性脑损伤(BiHD)是新生儿死亡及儿童致残的主要原因,其发病机制十分复杂,是临床医学较为棘手的问题.如何避免或减少脑损伤,提高高危儿的生存质量,是目前优生优育研究的重要课题.我们采用CPAP对围产期窒息儿进行早期干预,取得了满意效果,现报道如下.     

缺氧缺血性脑损伤细胞凋亡的研究进展

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE) 是由于围产期各种因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停所导致的胎儿和新生儿的脑损伤,是围产期窒息的严重并发症.     

浅谈新生儿复苏后护理程序应用体会

新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,由于不同程度的缺氧导致脑损伤,是围产期小儿死亡和伤残的重要原因之一。我科自开展整体护理以来,运用护理程序对患儿实施有计划地系统的全面护理,取得了满意效果,总结如下。     

新生儿窒息的神经行为评价与头颅CT检查

新生儿窒息是新生儿期最常见的疾病．重症常导致脑损伤．留有不同程度神经系统后遗症，轻症往往被临床所忽视．为了减少因窒息乏氧所致新生儿脑损伤及后遗症的发生。必需选择有效的检测手段。以便早期诊断．早期治疗．我科自1991年1月至1993年5月，对21例足月窒息新生儿进行新生儿神经行为评分，并对其中16例进行头颅CT检查．随访9例．现报道如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和治疗现状

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischaemic encephalopathy,HIE)是由围产期窒息所致、以出现脑病的一系列表现为临床特征的缺氧缺血性脑损伤。HIE已成为围产期新生儿死亡和远期致残的主要原因之一。虽然本病的缺氧主要发生在宫内,脑的病理生理和组织学变化在宫内就已经开始,但脑组织的这种变化生后仍在继续和加重,甚至不可逆发展。早期诊断并及时进行治疗,     

围产期窒息儿颅内出血的早期诊断和预防

围产期窒息缺氧所致的颅内出血是目前围产儿死亡及幸存者远期致残的主要原因.研究围产期新生儿缺氧性颅内出血的早期诊断及预测,从而提出有针对性的预防措施已成为围产医学中的新课题.     

窒息新生儿的多器官功能损害

虽然围产期保健日益受到重视,但新生儿窒息仍不少见,窒息是新生儿的常见症状,也是新生儿的主要死亡原因之一。窒息的本质是生命器官的缺氧缺血,它可引起包括心、脑、肺、肾、胃肠、血液等脏器损害。Perlman分析了35名窒息新生儿器官受损情况,其中肾损害20例(57％)为首位,缺氧缺血性脑     

新生儿低血糖病例脑损伤的多因素分析

目的 探讨新生儿低血糖病例脑损伤的相关因素.方法 收集整理新生儿病房住院治疗的低血糖患儿病例资料,分析低血糖患儿脑损伤的发病情况,对导致脑损伤的相关因素进行分析.结果 脑损伤的发生率为54.4%,有神经系统症状的低血糖患儿脑损伤发生率明显增加;导致脑损伤的高危因素是长时间的低血糖(>12h)、伴有围产期缺氧或感染.长时间低血糖患儿脑损伤发生率及重度脑损伤发生率分别为88.2%、58.8%,明显高于短暂性低血糖者(47.7%、5.8%)(χ2=9.41,P<0.05;(χ2=32.06,P<0.01);伴有围产期缺氧或感染的患儿脑损伤发生率(77.8%、70.0%)分别高于无围产期缺氧或感染者(46.1%、44.4%),差异均有统计学意义(χ2分别为8.08、6.44,均P<0.05).结论 长时间低血糖、围产期缺氧或感染是发生低血糖脑损伤的高危因素,低血糖伴随围产期缺氧或感染会加重脑损伤.     

80例新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤诊治体会

我院1994年1—12月收治新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤80例,现报告如下,并就本病的早期诊断、治疗问题进行探讨。临床资料一、诊断:新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)均根据韩玉昆等制定的《新生儿缺氧缺血性脑病临床诊断     

36例新生儿缺氧缺血性脑病相关危险因素分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)系指围产期缺氧窒息引起的脑损伤 ,是早期新生儿死亡的重要原因。目前尚缺乏积极有效的特殊治疗措施[1] ,关键是预防和减少ＨＩＥ的发生。为此对近 3年来在济宁市妇女儿童医院出生的新生儿ＨＩＥ做了相关危险因素分析。现报告如下。1　临床资料1996年 6月～ 1999年 6月共收治在本院出生的ＨＩＥ患儿 36例 ,其中男婴 2 1例 ,女婴 15例 ,男∶女 =1 4∶1,足月儿 2 3例 ,早产儿 13例。所有病例均符合文献确定的ＨＩＥ诊断标准[2 ] 。2　结果2 1　 36例中除 3例是产后患儿本身因素发生缺氧缺血性脑损伤外 ,其余均…     

新生儿窒息的复苏与护理

新生儿窒息是围产期死亡的主要原因之一。减少新生儿窒息是降低围产期死亡率的有力措施。 一、新生儿窒息的主要原因 1．胎儿宫……     

血清NFP、Nrf2水平与新生儿窒息早期脑损伤的关系

目的 分析血清神经丝蛋白(NFP)、核因子E2相关因子2(Nrf2)水平与新生儿窒息早期脑损伤的关系,为新生儿窒息早期脑损伤的诊断提供理论依据。方法 选择2019年5月—2021年4月荆州市中心医院收治的窒息足月新生儿91例为观察对象,根据Apgar评分与脐动脉血气分析为轻度窒息组40例与重度窒息组51例,根据头颅MRI检查结果将其分为脑损伤组36例和非脑损伤组55例,另选取同期在本院产科分娩的正常足月新生儿(无窒息缺氧史、无神经系统疾病、无宫内感染)50例作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清NFP、Nrf2水平,Pearson法分析脑损伤组新生儿血清NFP、Nrf2水平与新生儿行为神经测定(NBNA)评分的相关性,ROC曲线分析血清NFP、Nrf2对新生儿窒息早期脑损伤的诊断价值。结果 轻度窒息组与重度窒息组新生儿血清NFP、Nrf2水平显著高于对照组,NBNA评分显著低于对照组(F=294.939、208.932、286.915,P＜0.001),重度窒息组新生儿血清NFP、Nrf2水平显著高于轻度窒息组,NBNA评分显著低于轻度窒息组(P＜0.001);脑损伤组新生儿血清NFP、Nrf2水平显著高于非脑损伤组,NBNA评分显著低于非脑损伤组(t=12.841、12.539、14.248,P＜0.05);相关性分析结果显示,脑损伤组新生儿血清NFP、Nrf2水平与NBNA评分呈负相关性(r=-0.527、-0.401,P＜0.05);血清NFP、Nrf2联合诊断新生儿窒息早期脑损伤的敏感度为94.44%,特异度为81.82%,曲线下面积为0.925。结论 窒息新生儿血清NFP、Nrf2水平升高,与新生儿窒息早期脑损伤有一定相关性,且血清NFP、Nrf2联合检测对新生儿窒息早期脑损伤具有一定诊断价值。     

羊水粪染对围产期窒息的诊断价值

新生儿窒息是围产儿死亡的主要原因。严重缺氧窒息可造成心、脑、肾等多器官系统损伤^[1,2]，甚至留下神经系统后遗症。因此早期诊断和正确处理围产期窒息，是降低围产儿死亡率，提高其生存质量的有效手段。本文对胎儿窘迫病例进行羊水性状及脐带异常、胎心异常、羊水量分析，以探讨羊水粪染对围产期窒息的诊断价值。     

新生儿窒息复苏后的观察及护理

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起呼吸循环障碍。新生儿窒息为产科常见的疾病,是新生儿围产期死亡的原因之一。因此,做好新生儿窒息复苏后的观察及护理,积极治疗并发症,对降低围产期死亡,预防减轻后遗症具有极其重要的意义。现将我院2005年至今收治的12例新生儿窒息复苏后的观察及护理总结如下。     

神经行为评分对新生儿重度窒息脑损伤早期诊断和预后分析

目的探讨新生儿神经行为评分对新生儿重度窒息脑损伤程度的早期评估及预后的影响。方法54例重度窒息新生儿生后5~7d、12~14d、26~28d进行3次NBNA评分。结果NBNA评分在重度窒息新生儿中得分明显低下,5~7d<35分40例,占74%,12~14d<35分22例,占40.7%,26~28d<35分10例,占18.5%。结论新生儿重度窒息时脑损伤发生率明显增高,缺氧是导致新生儿脑损伤的主要原因,NBNA评分有助于判断病情及评估预后,早期给予干预治疗,可减少后遗症的发生率。     

新生儿窒息合并脑损伤(附98例分析)

新生儿窒息是新生儿死亡和致残的主要原因之一。窒息可致心、肺、脑、肾等多脏器功能损害，尤以神经系统多见。现对我院自1990年1月以来收治的98例新生儿窒息患儿复苏后合并脑损伤的临床资料分析如下。1临床资料1．1诊断标准1．1．1窒息的诊断：（1）有羊水或胎粪吸入史；（2）临床存在呼吸窘迫症状及体征；（3）出生后5分种Ap－gar评分7分；（4）胸片。1．1．2脑损伤的诊断：（1）新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）的临床分型根据韩玉昆等报告的诊断及分度标准［1］，将58例伴有脑损伤患儿分为轻、中、重三组：轻度组5例，生后12小时内出现过…     

新生儿缺氧缺血性脑病的监护体会

<正>新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)主要是由于围产期窒息而导致新生儿脑缺氧缺血性损害,是造成新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍、癫痫、脑性瘫痪、智力低下的重要原因之一。我院于2000年9月至2004年8 月治疗新生儿缺氧缺血性脑病