激素治疗围绝经期综合征的疗效探讨

目的分析雌、孕激素治疗围绝经期综合征的临床治疗效果.方法选取安徽芜湖繁昌县人民医院收治的120例围绝经期综合征患者,随机分为对照组及治疗组,各60例.两组均给予对症治疗,治疗组在此基础上给予小剂量雌、孕激素治疗,观察两组症状变化及治疗效果.结果治疗组植物神经功能紊乱、精神症状、心脑血管症状、泌尿生殖系统症状、周围神经系统症状治疗后发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床有效率90%,而对照组仅为65%,差异有统计学意义(P<0.05).结论雌、孕激素联合治疗可缓解围绝经期患者的临床症状,具有较好的临床效果.     

维尼安用于围绝经期综合征雌孕激素替代治疗的临床研究

目的研究维尼安用于围绝经期综合征雌孕激素代替治疗的疗效。方法本文回顾分析我院2008年1月～2009年6月采用维尼安作为雌孕激素代替治疗的方法治疗的283例围绝经期综合征患者资料,采用Kupperman评分法评判围绝经期症状控制的效果,并检测服药后的药物不良反应。结果患者服用维尼安后,药物可以有效地控制潮热潮红、夜间盗汗、失眠、记忆力下降、体力下降、肌肉关节酸痛、泌尿道感染、生殖道感染和性欲下降等症状。服用维尼安后偶见药物不良反应。结论维尼安作为雌孕激素代替治疗药物对围绝经期综合征具有良好的疗效,值得在临床上推广应用。同时,还可以作为预防围绝经期综合征的药物。     

低剂量雌、孕激素替代疗法对围绝经期综合征患者激素水平的影响

目的:探讨低剂量雌、孕激素替代疗法治疗围绝经期综合征(perimenopausal syndrome,PMS)的疗效及对激素水平的影响。方法:将103例PMS患者随机分为治疗组52例和对照组51例。两组均采用对症治疗,在此基础上,治疗组给予低剂量雌、孕激素替代治疗,28 d为1个周期,共治疗3个周期。比较两组临床疗效,观察治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)等激素水平,及Kupperman评分、子宫内膜厚度、子宫体积的变化,并记录不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的72.55%(P<0.01)。治疗后,两组血清FSH、LH水平明显降低,E2水平明显升高,但治疗组降低及升高幅度更为显著(P<0.01)。治疗后,两组Kupperman评分降低,但治疗组降低幅度显著大于对照组(P<0.01);两组子宫内膜厚度均较治疗前略有增加,子宫体积略有缩小,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量雌、孕激素替代疗法能有效改善PMS患者体内性激素水平,缓解临床症状,疗效显著,且不良反应少。     

小剂量雌激素、孕激素治疗围绝经期综合征临床分析

目的:研究和探讨小剂量雌激素、孕激素对围绝经期综合征治疗效果。方法:对112例围绝经期综合征患者进行随机分组。对照组采取常规对症治疗,治疗组在对症治疗的基础上给予小剂量雌、孕激素治疗,对临床治疗效果进行比较分析。结果:经过6个疗程的治疗,治疗组患临床有效率达到89.3%,远高于对照组的66.1%。结论:采用小剂量雌、孕激素治疗围绝经期综合征疗效可靠,能够有效提高围绝经期妇女生活质量。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的观察

目的　观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的效果。方法　围绝经期功能性子宫出血患者 37例 ,口服米非司酮 1 0mg ,1次 /d ,连服 6个月 ,于治疗前及治疗后监测子宫内膜的厚度、血清性激素 6项、肝肾功能等指标。结果　患者在服药期间均闭经 ,雌激素水平下降 ,子宫内膜变薄 ,余监测指征无明显改变。结论　米非司酮可抑制子宫内膜生长 ,治疗围绝经期功能性子宫出血疗效肯定。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的观察

目的观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的效果.方法围绝经期功能性子宫出血患者37例,口服米非司酮10 mg,1次/d,连服6个月,于治疗前及治疗后监测子宫内膜的厚度、血清性激素6项、肝肾功能等指标.结果患者在服药期间均闭经,雌激素水平下降,子宫内膜变薄,余监测指征无明显改变.结论米非司酮可抑制子宫内膜生长,治疗围绝经期功能性子宫出血疗效肯定.     

激素替代疗法治疗围绝经期综合征的进展

激素替代疗法（Hormone replacement therapy,HRT）作为围绝经期妇女生殖健康保健及激素相关疾病防治的一种方法,日益受到广大研究者的关注。随着研究的深入,人们对激素替代疗法的安全性和危险性有了越来越深刻的认识。本文将激素替代疗法对治疗围绝经综合征的最新进展做一综述。     

围绝经期子宫出血60例临床分析

目的探讨围绝经期子宫出血的病因、诊断和治疗方法。方法对我院60例围绝经期子宫出血病例的临床资料进行回顾性分析。结果60例围绝经期子宫出血患者中,功能性子宫出血（功血）36例（60.0%）,生殖道器质性病变14例（23.3%）,血液系统疾病6例（10.0%）,其他疾病4例（6.7%）。8例经超声检查有异常发现者再接受宫腔镜检查,6例均发现器质性病变。结论围绝经期子宫出血的病因以功血为多,但需排除其他疾病。超声结合宫腔镜检查及病理检查是有力的诊断手段。诊断性刮宫是功血最有效的止血方法。     

米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床观察

目的:观察米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血临床效果.方法:随机选择77例围绝经期功能性子宫出血患者,无禁忌证,每晚口服米非司酮10mg,连服3个月.每月测血常规、尿常规、肝功能,B超监测子宫内膜厚度.结果:用药后诱导闭经.月经复潮者经期缩短、经量减少,贫血得以纠正.结论:米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血近期疗效确切,是一种可行的治疗方法.     

戊酸雌二醇联合黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血疗效及对bFGF、VEGF的影响

目的探讨戊酸雌二醇联合黄体酮治疗围绝经期功能性子宫出血(FUB)疗效及对碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。 方法选择围绝经期FUB患者120例,随机均分为对照组(黄体酮)和联合组(戊酸雌二醇加黄体酮),比较两组治疗总有效率、性激素水平、抗米勒管激素(AMH)、bFGF、VEGF、止血时间、控制出血时间及并发症发生率。 结果联合组治疗总有效率高于对照组,止血时间、控制出血时间短于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率差异无显著性(P＞0.05)。与治疗前比较,治疗后两组雌二醇、泌乳素、bFGF、VEGF及AMH均升高,促黄体素、孕酮、卵泡刺激素、睾酮降低;且联合组较对照组变化更为明显(P＜0.05)。 结论戊酸雌二醇联合黄体酮治疗可提高围绝经期FUB患者的临床疗效。     

围绝经期综合征中医证素规律的临床研究

目的 探讨围绝经期综合征中医证素辨证规律.方法 选择100例围绝经期综合征患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察.结果 围绝经期综合征虚证证素阴虚、血虚、阳虚显著高于气虚(P＜0.05,P＜0.01),阴虚、血虚高于阳虚(P＜0.05);国绝经期综合征实证证素肝郁、气滞、热积分显著高于湿、痰(P＜0.05,P＜0.01);围绝经期综合征病位证素以肝、肾、脾积分显著高于肺、心(P<0.01).结论 围绝经期综合征虚证证素主要以阴虚、血虚、阳虚为主:实证证素主要以肝郁、气滞、热为主;病住证素主要在肝、肾、脾,属虚实夹杂之证.     

围绝经期综合征中医证素特点研究

目的:探讨围绝经期综合征中医证素特点。方法:选择64例围绝经期综合征患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果:①围绝经期综合征患者的病位主要在肝、肾、胞宫、脾、胃。②围绝经期综合征虚证证素积分从高到低依次为阴虚、气虚、血虚、阳虚,阴虚积分显著高于气虚、血虚、阳虚积分(P<0.05~P<0.01)。③实证证素积分从高到低依次为气滞、湿、热、血瘀、寒、痰,气滞积分显著高于热、血瘀、寒、痰积分(P<0.05~P<0.01)。结论:围绝经期综合征的发病源于肾虚,发于肝郁,病性属虚实夹杂,肾阴虚、肝气滞为其病理变化的关键环节。     

围绝经期综合征中医证素特点研究

目的：探讨围绝经期综合征中医证素特点。方法：选择64例围绝经期综合征患者作为观察对象,采用证素辨证及积分方法进行临床观察。结果：①围绝经期综合征患者的病位主要在肝、肾、胞宫、脾、胃。②围绝经期综合征虚证证素积分从高到低依次为阴虚、气虚、血虚、阳虚,阴虚积分显著高于气虚、血虚、阳虚积分（P〈0.05~P〈0.01）。③实证证素积分从高到低依次为气滞、湿、热、血瘀、寒、痰,气滞积分显著高于热、血瘀、寒、痰积分（P〈0.05~P〈0.01）。结论：围绝经期综合征的发病源于肾虚,发于肝郁,病性属虚实夹杂,肾阴虚、肝气滞为其病理变化的关键环节。     

Norplant使用者子宫内膜形态与性激素受体变化的研究

为探讨Ｎｏｒｐｌａｎｔ埋植后不规则出血的内膜与性激素受体的相关性，对正常月经周期和Ｎｏｒｐｌａｎｔ埋植６个月、１年有不规则出血的人子宫内膜进行形态学与免疫组织化学ＥＲ和ＰＲ的观察。结果证明不规则子宫出血的内膜无典型周期性变化；部分内膜血管断裂，雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）有不同程度的减少。提示Ｎｏｒｐｌａｎｔ可抑制子宫内膜ＥＲ和ＰＲ的生成，从而抑制了雌激素（Ｅ）和孕激素（Ｐ）的生物活性，其中血管壁生长不良是不规则子宫出血的主要原因之一     

子宫内膜厚度测量在性激素治疗围绝经期功能性子宫出血中的应用

目的探讨B超测量子宫内膜厚度在激素治疗围绝经期功血中的应用价值。方法回顾性分析2003年1月-2006年12月就诊的174例围绝经期功血病例,根据子宫内膜厚度和出血量的不同间接判断体内激素水平,分组制定激素止血、诊断性刮宫和调经方案。结果子宫内膜〉1．1cm者占64．9％。而且在出血量多者中,子宫内膜增厚者占69％,说明子宫内膜厚度与出血量呈正相关;子宫内膜病理诊断单纯型增生占51．3％,复杂型增生占22．1％,增生期子宫内膜占10．6％,分泌晚期子宫内膜占13．3％,子宫内膜局灶腺体不典型增生占1．8％,子宫内膜息肉占0．9％。子宫内膜激素止血有效率96．7％,调经治疗成功率96．6％。结论影响围绝经功血激素治疗的相关因素为子宫内膜厚度、出血量及诊刮的子宫内膜病理诊断。     

孟安琪教授治疗围绝经期功血经验

围绝经期功血是妇科常见病,孟安琪教授运用中药治疗围绝经期功血,取得良好疗效。孟教授采用中医辨证论治治疗围绝经期功血,并从饮食、起居、情致等方面进行调理,临床取得满意疗效。     

207例月经后期患者证型分布的临床流行病学调查

目的了解月经后期患者证型分布状况,为规范辨证诊断标准奠定基础。方法采用临床流行病学横断面调查的方法,对1016例功血中207例月经后期患者进行问卷调查和各证型的频数统计。结果207例月经后期患者共出现501证次,按证型出现的频数和构成比大小依次为：脾气虚118例,肾气虚97例,肝郁69例,肾阴虚60例,血热59例（实热17例＋虚热26例＋肝郁化热16例）,血瘀46例,血虚37例。结论比较现有的教材和国家、行业辨证诊断标准,根据临床流行病学调查结果,建议考察加入脾虚、血瘀证型。     

妈富隆治疗功能失调性子宫出血的临床分析

摘要:目的:探讨妈富隆与炔诺酮在围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血中的治疗作用.方法:对已确诊为围绝经期无排卵性功能失调性子宫出血的患者80例,随机分为两组:A组给予妈富隆,B组给予炔诺酮治疗,连续治疗6个月,观察两组的治疗效果及不良反应有无差异.结果:两组患者用药后,子宫内膜厚度、控制出血时间、完全止血时间、月经情况...     

二甲双胍对多囊卵巢综合征的治疗作用

目的　评估二甲双胍对多囊卵巢综合征 (PCOS)的胰岛素抵抗和高雄激素血症的治疗作用。方法　 4 5例PCOS患者 ,口服二甲双胍 5 0 0mg/次 ,3次 /d ,治疗 12周 ,比较治疗前后体重指数、胰岛素、胰岛素抵抗指数、血糖、血脂、生殖激素水平与排卵率的变化。结果　二甲双胍治疗后 ,基础胰岛素 (FINS)水平由 (18. 5 0± 6 . 5 0 )mIU/L降至 (13 .95± 4 . 73)mIU/L(P <0 . 0 1) ,胰岛素曲线下面积由 (12 8 4 5± 14 2 3)降至 (80 . 5 0± 4 . 6 1) (P <0 . 0 1) ,胰岛素抵抗指数由 (4. 0 8± 1. 16 )降至 (2 73± 0 85 ) (P <0 0 1) ,睾酮由 (2 82± 1 0 2 )nmol/L降至 (2 . 2 1± 0 . 75 )nmol/L (P <0 . 0 1) ,游离睾酮指数由 (8 .4 5± 1 .85 )降至 (5 . 4 8± 1 .0 6 ) (P <0 . 0 1) ,性激素结合球蛋白从 (31 87±13 6 6 )nmol/L升至 (39. 2 4± 14 . 2 4 )nmol/L (P <0 .0 1)。 4 5例月经稀发的患者 ,4例妊娠 ,2 7例恢复排卵 ,排卵率6 0 %。结论　二甲双胍通过降胰岛素作用 ,改善了高雄激素血症等内分泌紊乱 ,恢复有排卵月经。