老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图检测结果分析

目的 探讨老年退行性心脏瓣膜病变(即钙化性心脏瓣膜病)的超声心动图特点,评价超声心动图技术对老年退行性心脏瓣膜病变的检查价值,并探讨其发病的相关危险因素.方法 应用Madison8000多普勒超声仪,探头频率2.5MHz,进行多切面探查,观察房室大小及瓣膜形态结构与活动度、返流的部位与程度.结果 (1)发生率随年龄的增长而增加;(2)主动脉辫受累率明显高于二尖瓣,主动脉狭窄发生率低于主动脉关闭不全.结论 彩色多普勒超声心动图可直接观察瓣膜厚度、回声强度及活动度,并可判断有无瓣膜狭窄及返流、房室腔大小改变及左心功能如何,为敏感性较高的无创检查方法,对老年退行性瓣膜病的诊断有特殊价值.     

老年退行性心脏瓣膜病的超声心动图检测结果分析

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病变（即钙化性心脏瓣膜病）的超声心动图特点,评价超声心动图技术对老年退行性心脏瓣膜病变的检查价值,并探讨其发病的相关危险因素。方法应用Madison8000多普勒超声仪,探头频率2.5MHz,进行多切面探查,观察房室大小及瓣膜形态结构与活动度、返流的部位与程度。结果 （1）发生率随年龄的增长而增加;（2）主动脉瓣受累率明显高于二尖瓣,主动脉狭窄发生率低于主动脉关闭不全。结论彩色多普勒超声心动图可直接观察瓣膜厚度、回声强度及活动度,并可判断有无瓣膜狭窄及返流、房室腔大小改变及左心功能如何,为敏感性较高的无创检查方法,对老年退行性瓣膜病的诊断有特殊价值。     

主动脉瓣钙化与冠心病的相关性研究

目的:探讨主动脉瓣钙化与冠心病的相关性。方法:选取疑似冠心病拟行心脏冠脉造影(CAG)检查的患者257例,术前行超声心动图检查,重点观察主动脉瓣是否有钙化,根据冠脉造影结果分为CAG阳性组和CAG阴性组,记录两组患者年龄、性别、血压以及高血压史、糖尿病史等危险因素。比较两组主动脉瓣膜钙化的检出率以了解主动脉瓣钙化对冠心病的预测价值。结果:CAG阳性组患者主动脉瓣钙化总检出率较对照组增高(38.5%vs 30.7%),多支病变组主动脉瓣钙化总检出率高于单支病变组(37.8%vs 23.3%)。CAG阳性的患者中,AVC组与NAVC组比较,其年龄差别具有统计学意义,其高血压、糖尿病患病构成比差别具有统计学意义。结论:主动脉瓣膜钙化可作为预测冠心病的无创检查的参考指标。     

老年钙化性心脏瓣膜病与冠心病的关系探讨

目的探讨老年性钙化性心脏瓣膜病与冠心病的相关危险因素,分析其对冠心病的预测价值。方法回顾分析2008-01～2011-12期间在我院进行超声心动图检查和冠状动脉造影的病例共900例,对有瓣膜钙化病变与无瓣膜钙化病变的患者各种危险因素进行比较,如年龄、性别、高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病等,并对他们的冠状动脉造影阳性结果进行比较。结果与无钙化组相比,心脏瓣膜有钙化组年龄明显偏大(P<0.05),高血压、高脂血症、糖尿病的发病率明显增高(P<0.05),而吸烟史的比例增大(P<0.05),而冠状动脉造影阳性率明显增加(P<0.05)。结论研究结果表明,心脏瓣膜钙化与冠心病高度相关,对冠心病有预测价值。     

老年退行性心脏瓣膜病的超声表现及危险因素分析

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病的发生率及相关危险因素。方法回顾性分析571例年龄(≥60岁)老年人超声心动图资料。结果检岀退行性瓣膜钙化病例119例,发生率20.8%。与退行性心脏瓣膜疾病相关的独立危险因素有年龄、性别、高血压,生动脉瓣钙化的发生率明显高于二尖瓣.结论超声心动图检查在疾病的诊断中有重要的价值。     

心脏瓣膜钙化的相关因素及其对冠心病的预测价值

目的:探讨心脏瓣膜钙化的相关因素及其对冠心痛的预测价值.方法:选择我院心内科2009年11月～2010年8月有胸痛症状行超声心动图及冠状动脉造影(CAG)检查的患者603例,收集该组患者的各项临床资料及经胸超声心动图及冠状动脉造影结果,分析其与心脏瓣膜钙化及冠心病的关系.结果:钙化组与非钙化组在年龄、高血压病、糖尿病、收缩压、肌酐及、高敏C反应蛋白存在差异(P＜0.05);二尖瓣钙化组与非钙化组在年龄、吸烟、肌酐、收缩压存在差异(P＜0.05);主动脉瓣钙化组与非钙化组在年龄、高血压病、糖尿病、收缩压、肌酐存在差异(P＜0.05);冠心痛组与非冠心病组在年龄、性别、吸烟、家族史、瓣膜钙化存在差异(P＜0.05);与非瓣膜钙化组比较,二尖瓣钙化组、主动脉瓣钙化组、二尖瓣合并主动脉瓣钙化组冠脉造影三支病变的发生率均明显高于非瓣膜钙化组(P＜0.05).结论:年龄、糖尿病、收缩压、肌酐及高敏C反应蛋白与瓣膜钙化呈正相关,瓣膜钙化可作为冠心病的独立预测因子,二尖瓣钙化、主动脉瓣钙化是冠状动脉造影所示冠心病的严重程度重要标志.     

新疆地区老年退行性心脏瓣膜病的危险因素分析

目的 探讨新疆地区老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的相关危险因素.方法 选择2008年1月-2009年8月在我院住院,且年龄≥60岁的患者作为研究对象,根据超声心动图有无心脏瓣膜钙化分为钙化组178例,平均年龄(71±6)岁;对照组182例,平均年龄(69±5)岁.两组入选对象均除外风湿性心脏病、先天性心脏病、胶原病、梅毒、感染性心内膜炎等所致的瓣膜病变,观察SDHVD的影响因素如年龄、性别、吸烟、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、颈动脉粥样硬化及临床生化指标在两组之间的差异,用Logistic回归模型判断危险因素,计算优势比(OR).结果 两组患者的年龄,吸烟、高血压、高脂血症、颈动脉粥样硬化患者比例及总胆固醇水平间差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示:对SDHVD总的发病率有影响的是年龄、吸烟、高血压、高脂血症,其OR值分别是1.570、1.931、2.062和1.705.结论 年龄、高血压、高脂血症是新疆地区SDHVD发病的相关危险因素.     

112例老年退行性心瓣膜病患者临床诊断研究

目的：探讨超声心动图、心电图或24h动态心电图、血尿酸水平对于诊断诊断价值,并对其他的并存心血管病做回归分析,作为诊断老年退行性心瓣膜病的的辅助参考资料。方法：将我院收治的112例老年退行性心瓣膜病患者分别进行超声心动图、心电图或24h动态心电图和血尿酸水平检测。对我院老年退行性心瓣膜病患者的血钙、血磷、血碱性磷酸酶、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血值做回归分析。结果：超声心动图、心电图或24h动态心电图、血尿酸水平对老年退行性心瓣膜病都具有诊断意义。结论-以心脏瓣膜退行性变为主的心脏病变,该病最常累72．主动脉辩及瓣环,本文也证实了主动脉瓣的发病率明显高于其他瓣膜。老年人心瓣膜承受机械应力变大,使得主动脉压力增高,主动脉瓣发生钙化病变,累及血尿酸水平增高。同时高血压、高脂血症对老年退行性心瓣膜病有重要影响。     

老年钙化性心脏瓣膜病156例超声心动图分析

目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病（CVHD）的超声心动图特点和相关病因。方法回顾性分析156例CVHD患者的超声心动图资料,总结分析其影像特征。结果老年钙化性心脏瓣膜病发病率随年龄增长而增加;主动脉瓣钙化发病率明显高于二尖瓣,无冠瓣钙化明显多于左、右冠瓣;瓣膜功能障碍以不同程度的反流多见;本组CVHD患者中,合并有高血压病者55.8%,冠心病者35.3%,糖尿病者25.6%,高血脂症者36.5%。结论 CVHD是老年人最常见的心脏瓣膜病变,除了与年龄有关外,冠心病、高血压、糖尿病、高血脂症也是导致或加重瓣膜退行性变的重要原因。超声心动图能判断CVHD钙化病变的部位、严重程度及瓣膜功能,对临床诊断及治疗有重要意义。     

老年冠状动脉病变与心主动脉瓣膜钙化临床相关性研究

目的探讨老年冠状动脉病变与心主动脉瓣膜钙化临床相关意义及其相关危险因素防控。方法选择2010年1月～2011年1月在我院行心血管造影和心脏多普勒检查的老年患者200例,按照主动脉瓣膜钙化与否分为钙化组和非钙化组,分别为116例与84例,记录两组人员相关信息,包括性别、体重、病史情况等等,以及血生化相关检查结果,将上述数据与瓣膜钙化进行比照分析。结果钙化组和非钙化组相比,两组分别为:年龄(78.2±8.1)岁与(68.9±6.8)岁、女72例(92.1%)与38例(45.2%)、高血压85例(73.3%)与48例(57.1%)、胆固醇(5.6±1.2)mmol/L与(4.6±1.1)mmol/L、甘油三酯(2.3±1.2)mmol/L与(1.8±0.9)mmol/L、高半胱氨酸(HCY)(17.5±8.7)mmol/L与(14.7±6.5)mmol/L,分析提示年龄、性别、血压血脂水平等均与主动脉瓣膜钙化相关;按照冠脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组统计,提示冠心病组与非冠心病组HCY水平差异无统计学意义(t=0.87,P=0.381),多元条件回归分析提示年龄、血脂(CHO,TG)、HCY水平为主动脉瓣膜钙化的独立危险因素,冠状动脉病变严重程度与心脏瓣膜钙化与否密切相关(χ2=9.49,P=0.023)。结论老年心主动脉瓣膜钙化者冠状动脉病变程度较重,其年龄、血脂水平,HCY均为心主动脉瓣膜钙化独立危险因素。     

血清同型半胱氨酸对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者脑卒中发病的影响

目的  探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者脑卒中发病的影响，为临床研究提供参考依据。方法  回顾性收集130例冠心病合并脑卒中的患者作为观察组，同期纳入145例仅有冠心病的患者作为对照组。抽取空腹肘正中静脉血2 ml检测血清Hcy，分析血清Hcy水平对冠心病患者脑卒中发病的影响。结果  观察组糖尿病史、高血压病史、吸烟史、体重指数≥25 kg/m2、冠心病年限患者多于对照组，Hcy及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。多因素分析显示，糖尿病史、高血压病史、吸烟史、Hcy及LDL-C水平增高是冠心病患者脑卒中发生的高危因素（P <0.05）。冠心病患者中Hcy四分位水平最高组（>15.77μg/ml）发生脑卒中的风险是最低组（<10.33μg/ml）的1.84倍（P =0.024），校正相关危险因素后，发生风险仍存在，■为1.74倍（P =0.045）。结论  血清Hcy水平升高是冠心病患者脑卒中发生的高危因素，且随血清Hcy水平升高其发生风险进一步增加。

     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清LP-PLA2、NEFA水平变化及其临床意义

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）、游离脂肪酸（NEFA）水平变化并分析其临床意义。方法 选取2015年3月—2016年4月遂宁市中心医院心血管中心收治的冠心病患者138例作为研究组,根据Gensini总积分分为轻度病变组42例,中度病变组47例和重度病变组49例;根据病变支数分为单支病变组40例,双支病变组49例和三支病变组49组。选取同期该院的健康体检者46例作为对照组。比较各组血清LP-PLA2、NEFA水平,并分析血清LP-PLA2、NEFA水平与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系及对随访3年发生心血管事件的影响。结果 不同病变组患者的性别、年龄、LP-PLA2、NEFA、伴随糖尿病及高血压比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,体重指数、吸烟、喝酒、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy)、C反应蛋白（CRP）和左室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P?>0.05）。随访至2019年4月,46例健康体检者未出现心血管事件,138例冠心病患者发生心血管事件57例,心血管事件发生率为41.30%。二元Logistic回归分析,结果显示,不同病变程度[OlR=2.546（95% CI：2.001,4.013）]、不同病变支数[OlR=2.453（95% CI：2.000,4.014）]、血清LP-PLA2 [OlR=2.453（95% CI：2.758,5.346）] 和NEFA [OlR=4.034（95% CI：2.014,5.896）]为冠心病患者3年随访期间发生心血管事件的危险因素（P?<0.05)。结论 冠心病患者血清LP-PLA2、NEFA高表达,其水平与冠状动脉病变严重程度密切相关,并影响患者预后。     

指尖光学体积描记法检测血管内皮功能在冠心病患者筛查中的应用

目的：探讨光学体积描记法在指尖脉搏容积（PAV）评价内皮功能在冠心病诊断中的应用,阐明其与心血管危险因素的关系。方法：选择409例行冠状动脉造影术（CAG）的胸痛患者,依据造影结果分为冠状动脉造影阳性（CAG+）组288例与冠状动脉造影阴性（CAG-）组121例。应用内皮功能诊断仪,采用光学体积描记法分析反应性缺血后的PAV,并分析PAV值与冠心病危险因素的相关性,确定PAV作为预测冠心病指标的临界参考值。分析各组受试者年龄、性别、血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、非高密度脂蛋白（non-HDL）、甘油三酯（TG）、高血压、糖尿病、吸烟、冠心病家族史和体质量指数（BMI）等危险因素,将PAV与冠心病危险因素的关系进行Logistic回归分析。结果：CAG+组患者PAV值明显低于CAG-组（P<0.01）;PAV预测冠心病的临界点为1.37,如以PAV值<1.37来预测冠心病,其敏感度为74.65%,特异度为44.63%,阳性预测值为76.24%,阴性预测值为42.52%;Logistic回归分析,PAV与高血压、吸烟史和TG呈负相关关系（OR=1.476,OR=2.002,OR=1.844,P<0.01）。结论：PAV与冠心病及其危险因素高血压、吸烟史和TG相关,PAV=1.37可作为预测冠心病的临界参考值。     

踝臂指数与心脑血管疾病及其相关影响因素的关系

目的 调查社区体检人群高血压、脑卒中、冠心病及糖尿病的患病情况,分析踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与心脑血管病及其相关影响因素的关系,为社区人群动脉硬化性疾病的防治提供理论依据。 方法 选择2016年3-5月在广州市荔湾区站前路社区卫生服务中心进行健康体检的456例社区居民作为研究对象,调查收集年龄、性别、身高、体重、SBP、DBP、心率、血生化指标,并根据公式计算体质量指数(BMI)及脉压(PP);同时收集高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病的患病情况;对所有研究对象行ABI检测,根据ABI值分为正常组(>0.9)和异常组(≤ 0.9)。 结果 ABI正常组与异常组间年龄、SBP、PP、肌酐的差异有统计学意义(P<0.05);ABI正常组高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病的患病率分别为52.50%、31.42%、31.79%、24.64%,ABI异常组高血压、脑卒中、冠心病、糖尿病的患病率分别为63.64%、64.20%、72.16%、39.20%,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄、PP、冠心病是ABI异常的独立危险因素(P<0.05),冠心病与ABI异常呈显著相关性(β=1.666,P<0.001)。 结论 在社区居民中进行ABI检测发现年龄、PP、冠心病是引起ABI降低的独立危险因素,且冠心病与ABI异常呈强烈正相关,应加大社区体检人群冠心病的筛查工作,并积极控制血压,有助于预防和延缓动脉血管病变的发生发展。      

冠心病心血管危险因素同年龄的相关性研究

目的探讨年龄与冠心病心血管危险因素的相关性。方法收集256例冠心病患者作为观察组,并以非冠心病患者132例为对照,比较两组各危险因素,并对患者按年龄分组,进行心血管危险因素的逐步Logistic回归分析。结果冠心病患者与对照组间多项心血管危险因素差异具有统计学意义(P0.05),逐步Logistic回归分析显示,年龄与冠心病发病相关(OR=0.415,95CI(0.214,0.698));青年人群中,家族史、hs-CRP、poA-I/apoB是冠心病的独立危险因素;中年组中,家族史、血脂异常、吸烟是冠心病的独立危险因素;老年组中,吸烟、家族史、高血压、血脂异常、TG、apoB、RDW、hs-CRP是冠心病的独立危险因素。结论年龄是冠心病的影响因素之一,排除年龄影响后,载脂蛋白水平可能是冠心病的独立危险因素。     

早发冠心病危险因素与冠状动脉病变特点的临床分析

目的控讨早发冠心病患者心血管疾病危险因素与冠状动脉造影病变特点的关系．方法回顾性分析300例在昆明市延安医院心内科行冠脉造影术确诊为冠心病的患者,按年龄分为早发冠心病组150例（男≤55岁,女≤65岁）和晚发冠心病组150例,对两组患者的体重指数（BMI）、早发心血管病家族史、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、高血脂病史、饮酒史,血脂、血糖及冠脉病变情况进行统计学分析．结果早发冠心病组体重指数、吸烟史、饮酒史、高血脂史、早发冠心病家族史及甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白a（LPa）水平明显高于晚发冠心病组,差异有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病发病率低于晚发冠心病组,差异有统计学意义（P〈O．05）;冠脉病变主要是单支病变多见,与晚发冠心病组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论早发心血管病家族史、高脂血症、肥胖、吸烟及饮酒是早发冠心病的主要危险因素,预防冠心病应从尽早积极控制心血管病危险因素开始,早期干预有助于降低早发冠心病发病率．     

女性早发冠心病病人危险因素的研究

目的研究女性早发冠心病病人发病的危险因素和冠脉病变特点。方法选取2015年6月至2018年6月住院治疗并经冠脉造影确诊的女性早发冠心病病人66例（发病年龄≤65岁）作为早发组,选取年龄与病例组匹配的健康女性42名作为健康对照组,选取同时期确诊的女性晚发冠心病病人70例作为晚发对照组（发病年龄 > 65岁）。对各组间一般资料、疾病史、生化指标等进行对比。结果早发组冠心病病人的吸烟史（21.2%）和高血压病史（45.5%）比例均高于健康对照组（4.8%,9.5%）和晚发对照组（11.4%,35.7%）（P < 0.05~P < 0.01）;早发组病人尿素氮、总胆固醇、低密度脂蛋白、脂蛋白、三酰甘油、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平与健康对照组比较明显升高（P < 0.05~P < 0.01）。与晚发对照组比较,早发组肌酐水平较低（P < 0.01）,而尿素氮、脂蛋白、低密度脂蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平较高（P < 0.05~P < 0.01）。结论吸烟、高血压病史、尿素氮、脂蛋白、低密度脂蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶等生化指标异常升高可能是女性冠心病发病提前的危险因素,此外总胆固醇、三酰甘油水平异常升高还可能是中青年女性冠心病发生的危险因素。     

慢性肾脏病患者心脏瓣膜钙化新危险因素分析

背景　心脏瓣膜钙化（CVC）是慢性肾脏病（CKD）患者发生心血管疾病最高危险因素。伴随人们对CKD骨矿物质代谢认识深入和新型非钙磷结合剂、拟钙剂等使用,有必要重新分析此类人群临床特征,且国内外关于CKD患者CVC危险因素的研究较少。目的　探讨CKD患者CVC的发生率,并分析CKD患者发生CVC的危险因素。方法　选取东南大学附属中大医院肾内科2014年8月-2019年7月收治的CKD 3~5期透析和非透析患者为研究对象,采集其人口学资料、血清学指标及影像学资料。根据是否发生CVC分为钙化组与无钙化组,采用Logistic回归分析探讨CKD患者CVC的危险因素,并进行亚组分析。结果　本研究共纳入1 383例CKD 3~5期患者,其中CVC患者619例（44.8%）;单纯主动脉瓣膜钙化（AVC）426例（30.8%）、单纯左房室瓣瓣膜钙化（MVC）37例（2.7%）、AVC+MVC 150例（10.9%）,其他6例（0.4%）。钙化组女性占比、年龄、透析占比、合并症（糖尿病、高血压、冠心病、脑梗死）占比、他汀类药物使用史、左心室肥厚占比、血清钙水平、血清蛋白水平、碱性磷酸酶水平、C反应蛋白（CRP）>3 mg/L占比均高于无钙化组,碳酸钙使用史占比、肌酐水平、三酰甘油水平、总胆固醇水平、低密度脂蛋白水平均低于无钙化组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,高龄〔OR=1.065,95%CI（1.053,1.077）〕、透析〔OR=1.917,95%CI（1.423,2.582）〕、合并冠心病〔OR=1.608,95%CI（1.134,2.281）〕、低血红蛋白〔OR=0.993,95%CI（0.987,0.999）〕、高碱性磷酸酶〔OR=1.002,95%CI（1.000,1.003）〕、CRP>3 mg/L占比高〔OR=1.478,95%CI（1.095,1.995）〕是CKD患者CVC的危险因素（P<0.05）;高龄〔OR=1.078,95%CI（1.057,1.099）〕、他汀类药物使用史〔OR=1.853,95%CI（1.003,3.424）〕是CKD 3~5期未透析患者CVC的危险因素（P<0.05）;高龄〔OR=1.081,95%CI（1.061,1.101）〕、透析时间长〔OR=1.123,95%CI（1.067,1.181）〕、合并高血压〔OR=3.071,95%CI（1.453,6.490）〕、碳酸钙使用史〔OR=0.515,95%CI（0.300,0.882）〕是CKD 5D期且透析时间>1年患者CVC的危险因素（P<0.05）。结论　本研究中心CKD 3~5期患者CVC发生率为44.8%,AVC较MVC发生率高。高碱性磷酸酶、低血红蛋白、高龄、透析、合并冠心病和CRP升高是CKD 3~5期患者CVC的潜在危险因素。     

Serum Uric Acid is Associated with the Predicted Risk of Prevalent Cardiovascular Disease in a Community-dwelling Population without Diabetes

Objective To examine the association between serum uric acid levels and cardiovascular disease risk among individuals without diabetes. Methods We investigated the association between serum uric acid levels and the risk of prevalent cardiometabolic diseases, 10-year Framingham risk for coronary heart disease, and 10-year risk for atherosclerotic cardiovascular diseases(ASCVD) among 8,252 participants aged ≥ 40 years without diabetes from Jiading district, Shanghai, China. Results Body mass index, waist circumference, blood glucose, glycated hemoglobin, blood pressure, and serum lipids increased progressively across the sex-specific quartiles of uric acid(all P trend 0.05). Compared with individuals in the lowest quartile, those in the higher quartiles had a significantly higher prevalence of obesity, hypertension, and dyslipidemia(all P trend 0.05). A fully adjusted logistic regression analysis revealed that individuals in the highest quartile had an increased risk of predicted cardiovascular disease compared with those in the lowest quartile of uric acid. The multivariate adjusted odds ratios(ORs) [95% confidence intervals(CIs)] for the highest quartiles for high Framingham risk were 3.00(2.00-4.50) in men and 2.95(1.08-8.43) in women. The multivariate adjusted ORs(95% CIs) for the highest quartile for high ASCVD risk were 1.93(1.17-3.17) in men and 4.53(2.57-7.98) in women. Conclusion Serum uric acid level is associated with an increased risk of prevalent obesity, hypertension, dyslipidemia, 10-year Framingham risk for coronary heart disease, and 10-year risk for ASCVD among Chinese adults without diabetes.     

血清H-FABP、PAF及IMA在冠心病患者中的表达及其临床意义

  目的   探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、血小板活化因子（PAF）及缺血修饰白蛋白（IMA）在冠心病患者中的表达及其临床意义。   方法   收集2017年4月至2019年10月期间在青岛市第八人民医院述胸痛并进行冠脉造影检查的168例患者为研究对象,根据冠脉造影结果将其分为对照组（n = 30）、稳定型心绞痛（SAP）组（n = 55）、不稳定性心绞痛（UAP）组（n = 51）和急性心肌梗死（AMI）组（n = 32）。比较各组血清H-FABP、PAF和IMA水平,采用多因素Logistic回归分析冠心病发生的影响因素,采用Pearson法分析全球急性冠脉综合征事件注册（GRACE）评分与血清H-FABP、PAF和IMA水平的相关性,采用受试者工作特征曲线（ROC）曲线分析各个指标对冠心病的诊断价值。   结果   AMI组GRACE评分及血清H-FABP、PAF和IMA水平最高,其次为UAP组,SAP组次之,对照组最低（P < 0.05）。GRACE评分及血清H-FABP、PAF和IMA水平是冠心病发生的独立危险因素（ OR = 1.993、2.325、1.741和2.208,P < 0.05）。GRACE评分与血清H-FABP、PAF和IMA水平均呈正相关性（ r = 0.9023,0.8967和0.9364,P < 0.05）。血清H-FABP、PAF和IMA联合诊断冠心病的诊断价值明显高于各项指标单独检测。   结论   血清H-FABP、PAF和IMA水平升高是冠心病发生的主要危险因素,并且血清H-FABP、PAF和IMA水平与GRACE评分均呈正相关性,血清H-FABP、PAF和IMA联合检测在冠心病的临床诊断中具有一定临床意义。