改良腹式筋膜内全子宫切除术近期临床疗效观察——附90例报道

目的：探讨改良腹式筋膜内全子宫切除术的近期临床疗效。方法：选择180例具明确子宫切除手术指征的子宫良性疾病患者,随机分为观察组及对照组各90例。观察组采用改良腹式筋膜内全子宫切除术,对照组采用传统腹式筋膜外全子宫切除术。观察两组手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间、阴道流血时间和并发症的发生情况。术后随访3个月,记录术后日常生活的恢复时间、残端息肉形成及患者对术后性生活的满意情况。结果：两组患者均顺利完成手术。与对照组比较,观察组手术时间短、术中出血少、术后肠功能恢复早（P〈0.05或0.01）。两组患者的并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组比对照组更快恢复日常生活,术后对性生活满意者更多,残端息肉形成率更低（P〈0.01）。结论：改良腹式筋膜内全子宫切除术短期内手术效果好,有助于提高患者的生活质量。     

腹式横切口筋膜内全子宫切除术的临床应用

目的：探讨腹式横切口筋膜内全子宫切除术的临床价值。方法：将160例研究对象分成两组。A组80例行腹式横切口筋膜内子宫切除术，B组80例行传统纵切口全子宫切除术，随访半年，对两组手术时间、出血量、术后病率、平均住院时间、术后并发症及性生活情况进行比较。结果：A组手术时间、术后排气时间、术中出血量明显少于B组，两组平均住院时间、术后病率、术后阴道出血、术后尿潴留、术后切口疼痛程度、切口愈合率两组相比差异均有显著性。术后随访显示A组性生活与术前相比无明显差别。结论，腹式横切妇筋腆内子宫切除术符合解剖生理特点，简化了手术步骤，出血少、损伤小、恢复快，提高了患者术后生活质量，是一种值得推广的术式。     

腹式筋膜内全子宫切除术的临床观察与分析

【目的】观察腹式筋膜内全子宫切除术的临床效果及应用价值。【方法】选取128例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者随机分为腹式筋膜内全子宫切除术组（腹式筋膜组）和传统全子宫切除术组（传统组）。对两组患者手术时间、出血量、通气时间、发热例数、住院时间及性生活满意度进行综合比较。【结果】两组患者术中均无脏器损伤;腹式筋膜组手术时间、出血量均明显低于传统组（P〈0.05）;腹式筋膜组术后通气时间、发热例数、住院时间及性生活满意度等指标均明显优于传统组（P〈0.05）。【结论】腹式筋膜内全子宫切除术有简化手术步骤、缩短手术时间、减少术中出血、恢复快、并发症少、保障患者性生活质量等优点,对子宫良性疾病有较重要的临床价值,是值得临床推广应用的较好术式。     

筋膜内子宫全切除术与经腹子宫全切术的比较

目的通过筋膜内子宫全切除术与传统经腹子宫全切除术两种手术方式的比较,探讨筋膜内全子宫切除术的优越性。方法选择同期施行的筋膜内子宫全切除术89例,经腹子宫全切除术61例,对两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后排尿及术后病率等指标进行比较。结果两组在手术时间方面无显著性差异（P〉0.05）,术中出血量、术后排气时间、术后排尿及术后病四项指标筋膜内子宫全切组明显优于经腹子宫切除术组（P〈0.05）。结论筋膜内子宫全切除术手术创面小,难度低,不破坏盆底结构,减少术中出血,术后恢复快,降低了术后病的发生率,可替代传统的全子宫切除术。     

改良筋膜内子宫切除术临床观察

目的：为探索改进传统腹式子宫切除的手术方法，使子宫切除术更安全、简单．并发症少。方法：回顾分析2000年元月-2004年元月全子宫切除息者150例，研究组A组75例，行改良筋膜内子宫切除术；对照组B组75例行传统经腹全子宫切除术。采用1：1配对研究方法。比较两组手术时间、出血量及术后随访情况。结果：两组手术时间差异有显著性，术中出血量差异无显著性，术后3个月至1年随访，A组性生活满意率93．33％，B组为72％，差异有显著性。结论：改良筋膜内全子宫切除术与传统子宫全切除术相比，手术时间短。术后恢复快。并发症少，可以提高妇女生活质量等优点。     

改良式筋膜内子宫全切术中盆底重建的临床应用

目的探讨改良式筋膜内子宫全切术中盆底重建的手术方法、适应证、手术疗效及临床应用价值。方法符合条件的106例患者,随机分成腹式小切口改良式筋膜内子宫全切术组50例（观察组）和传统子宫全切术组56例（对照组）,观察两组手术各项指标和手术对性生活及术后排气时间、恢复自主排尿时间的影响。结果两组间手术时间、术中出血量、术后排气时间、恢复自主排尿时间、性生活满意度等比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论改良式筋膜内子宫全切术中盆底重建手术操作简单、创伤小、患者术后恢复快、不影响性生活质量,值得临床推广。     

经腹与腹腔镜下筋膜内子宫切除术后临床对照分析

目的 探讨腹腔镜下与经腹筋膜内子宫切除术后的临床效果的比较。方法 选取近年因子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功血等指征行腹腔镜下筋膜内子宫切除术病例102例及同期行经腹筋膜内子宫切除术病例110例，比较两组术中、术后情况。结果 腹腔镜手术组与经腹手术组比较且有术后发病率低、肛门排气及下床活动时间早、住院时间短、术后疼痛轻微、恢复良好等优点，两者差异有显著性意义（P〈0．05）。结论 腹腔镜下筋膜内子宫切除术后患者的恢复明显优于经腹筋膜内子宫切除术，值得临床推广使用。     

腹式小切口筋膜内子宫切除术22例临床分析

目的:探讨腹式小切口筋膜内子宫切除术的方法和疗效。方法:选择2005年5月至2007年5月间的良性病变,拟行子宫切除的患者42例:随机分成2组,观察组22例,采用改进手术方法;对照组20例,行传统手术切除。比较术中出血量、手术时间、术后排气时间和术后2个月较术前阴道缩短平均长度。结果:观察组术中出血量,手术时间,术后排气时间和术后2个月较术前阴道缩短平均长度;与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹式小切口筋膜内子宫切除术简便、出血少、损伤小、恢复快、伤口美观、对性生活影响小。优于传统子宫切除术,值得推广。     

筋膜内子宫切除并宫颈成形术50例临床观察

【目的】探讨筋膜内子宫切除并宫颈成形术的效果。【方法】采用筋膜内子宫切除并宫颈成形术50例作为观察组,传统经腹子宫全切术50例作为对照组,进行两组之间的手术效果比较。【结果】两组手术时间差异无显著性(P>0.05),但出血量、术后排气时间等差异有显著性(P<0.05),两组宫颈外形、性生活质量观察组优于对照组。【结论】筋膜内子宫全切术并宫颈成形术术中出血少、术后恢复快、并发症少、术后性生活质量无影响。     

经腹筋膜内全子宫切除术和传统全子宫切除术的疗效比较

目的：探讨经腹筋膜内全子宫切除术的优点。方法：2004-01/2005-01我院对98例经腹筋膜内全子宫切除术与同期91例传统全子宫切除术进行分析比较。结果：经腹筋膜内全子宫切除术组手术均成功,无术中术后并发症,平均手术时间明显缩短,术中出血量、排气时间、离床活动时间明显少于传统全子宫切除术组。结论：筋膜内全子宫切除手术损伤小,恢复快,保留盆底组织完整性,是一种较好的手术方法。     

三种不同子宫切除术式的临床特征比较

目的探讨腹式子宫切除术、阴式子宫切除术及腹腔镜筋膜内子宫切除术的各自临床价值。方法1 90例子宫良性疾病中 ,71例行腹式子宫切除术 (A组 )、6 5例行阴式子宫切除术 (B组 )及 5 4例行腹腔镜筋膜内子宫切除术 (C组 )。对三组患者的手术时间、出血量、术后疼痛程度、肠蠕动恢复时间、保留尿管时间、住院天数、住院费用及随访一年的情况进行比较。结果C组较A组、B组术后疼痛轻 ,肠蠕动恢复快 ,保留尿管时间短 ,离床活动时间早 ,且差异有显著性 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ;A、B组之间相比较差异无显著性。术后一年随访中C组膀胱功能及性功能术前、术后无明显改变 ,较A、B组差异有显著性 (P <0 .0 1或 0 .0 5 )。A组较B、C组手术时间均短且差异有显著性 (P <0 .0 1 )。C组较A、B组医疗费用高、手术时间长且差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论三种子宫切除术式各有其利弊 ,随着腔镜技术的发展 ,腹腔镜筋膜内子宫切除术的优势更趋明显 ,是一种较理想的术式     

腹腔镜筋膜内子宫切除疗效分析

目的：比较腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）与经腹全子宫切除术（TAH）的效果。方法：回顾性分析CISH、TAH各60例,比较两组术中、术后情况。结果：手术时间两组无统计学意义,术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、恢复日常活动时间CISH组显著少于TAH组,两组比较有统计学意义。结论：腹腔镜筋膜内子宫切除术具有创伤小、出血少、术后恢复快,是理想的治疗子宫良性病变的手术方法。     

改良式筋膜内子宫切除术临床体会

目的探讨改良式筋膜内子宫切除术之优点及可行性。方法将2006年1月至2008年12月收治的50例良性子宫病变患者随机分为改良式筋膜内子宫切除（研究）组和传统经腹子宫切除（对照）组，对两组术中、术后情况进行临床对比分析。结果两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后并发症发生率相比，改良式筋膜内子宫切除组较传统经腹子宫切除组显著减少，有显著性差异（P〈0．05）。结论改良式筋膜内子宫切除术式优于传统经腹全子宫切除术式，值得临床推广应用。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术与阴式子宫切除术的疗效比较

【目的】与阴式子宫切除术（TVH）比较,探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术（CISH）的疗效。【方法】将符合子宫切除的患者共84例,随机分为TVH组和CISH组。比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、术后残端感染病变率、术后排气时间、住院时间、术后并发症、医疗满意度、术后性生活恢复的时间和生活质量的满意度。【结果】两组患者年龄、下腹部手术史、子宫增大程度等方面比较差异均无显著性（均P〉0．05）．术后排气时间、住院时间比较差异无显著性（P〉0．05）,两组患者在手术时间、术中出血量、术后病率、术后残端感染病变率、术后并发症、医疗满意度、术后性生活恢复的时间和性生活质量满意度有明显差异（P〈0．05）。[结论]CISH较TVH有出血量少、术后并发症低、医疗满意度高、术后性生活恢复的时间早和对性生活质量满意度高的优点,疗效满意,具有推广应用的价值。     

腹式筋膜内全子宫切除术的近远期并发症的临床研究

目的比较经腹式筋膜内、筋膜外全子宫切除术2种术式的近远期并发症及评价筋膜内全子宫切除术的手术价值。方法对有全子宫切除术手术指征的240例患者随机分为腹式筋膜内全子宫切除术（试验组）120例、腹式筋膜外全子宫切除术（对照组）120例,对2组的术后近期及远期并发症进行对比分析。结果2种术式术后并发症有明显的差异。结论筋膜内全子宫切除术是目前较好的经腹全子宫切除术式,减少了术后的并发症,提高了患者术后的生活质量。     

腹式筋膜内子宫切除术的临床探讨

目的 探讨腹式筋膜内子宫切除术的优越性。方法 对92例因子宫良性病变要求行子宫切除者行下腹横切口筋膜内子宫切除术，随机选择同期90例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。比较两组的手术时间术中出血量及术后恢复情况。结果 两组的手术时间无显著性差异（P〉0．05），术中出血量、术后肛门排气时间和住院天数及术后发热率均有明显减少。结论 下腹横切口筋膜内子宫切除术操作简单，出血少，病人术后恢复快，住院时间短，切口美观。     

阴式子宫切除术与腹式筋膜内子宫切除术临床效果比较

目的:评估阴式子宫切除术和腹式筋膜内子宫切除术的临床效果。方法:回顾性分析66例子宫切除患者的临床资料,其中行阴式全子宫切除术31例,行腹式筋膜内全子宫切除术35例,对两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后最高体温、平均住院日、术后阴道长度等进行比较。结果:阴式手术时间、术中出血量高于腹式,术后阴道长度短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05),阴式组术后肛门排气时间、恢复下床活动时间、平均住院日短于开腹组,术后最高体温低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两种术式比较各有利弊,应根据患者情况综合评估,选择最合适患者的术式。     

改良腹腔镜筋膜内子宫切除术临床研究

目的探讨改良腹腔镜筋膜内子宫切除术(MCISH)的手术分析,探讨该术式的优点及临床应用价值。方法本院70例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切术的患者中35例采用腹腔镜筋膜内子宫切除术,35例采用经腹筋膜内子宫切除术。结果腹腔镜筋膜内子宫切除术平均手术时间138 min(75~180 min),平均出血量66 mL(30~310 mL);腹腔镜筋膜内子宫切除术和经腹筋膜内子宫切除术相比手术创伤小、术中失血量小、术后并发症发生率低(P0.05),两组患者平均住院日差异无统计学意义。结论改良腹腔镜下筋膜内子宫切除术是安全可行的,值得推广应用。     

腹式筋膜内全子宫切除术76例分析

【目的】探讨腹式筋膜内全子宫切除术的临床应用价值。【方法】收集152例因子宫良性病变需切除子宫者随机分成2组,治疗组采用腹式筋膜内全子宫切除术,对照组采用传统腹式全子宫切除术。【结果】两组手术时间比较无显著差异性(P>0.05),两组术中失血量、术后病率及术后恢复情况有显著差异性(P<0.05)。【结论】腹式筋膜内全子宫切除术优于传统腹式全子宫切除术。     

改良筋膜内子宫切除术术式探讨

目的　评价改良筋膜内子宫切除术的优点。方法　分析 46例改良筋膜内子宫切除患者术中、术后情况 ,并与同期传统筋膜内子宫切除术比较 ,观察手术时间、出血量、术后排气时间及术后病率等。结果　改良筋膜内子宫切除手术方式独特 ,优点多 ,旋切子宫内膜至子宫峡部稍上即可 ,无须穿透宫底。手术时间、出血量、术后排气时间及术后病率与其它术式无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论　改良筋膜内子宫切除术有望成为经腹子宫切除的常规术式