子宫肌瘤介入治疗近期疗效分析

子宫肌瘤是育龄妇女中最常见的良性肿瘤,好发于30～50岁。子宫肌瘤的传统治疗方法以手术为主,对患者身心创伤较大,药物治疗无满意疗效。近年来,随着介入放射学的发展,过去用于治疗产后出血及妇科恶性肿瘤的子宫动脉栓塞术(uterine arterialembolization,UAE)开始用于妇科良性肿瘤的治疗[1]。本院于2004年4月至2005年12月采用UAE治疗子宫肌瘤30例,获得显著的近期临床疗效,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组自愿接受UAE治疗的子宫肌瘤患者230例,均已婚(5例已婚未育),年龄为30～47岁,平均为(35.6±7.7)岁。术前患者子宫肌瘤均经超声…     

子宫肌瘤放射介入治疗研究进展

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是近年来兴起的除手术和药物治疗方法以外的新疗法。国内外临床研究表明，此疗法治疗子宫肌瘤安全有效，不必切除子宫，可能对子宫卵巢的生理功能、生育力及生育质量不会产生影响，可望替代传统的肌瘤招除术和子宫切除术。但其远期疗效仍需进一步探讨。     

子宫肌瘤介入治疗临床应用研究

目的:探讨UAE治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择子宫肌瘤患者35例,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉插管,DSA证实后行UAE,栓塞剂选择PLE+GS,分别于术后3个月、6个月、12个月彩超复查观察疗效。结果:UAE后91·4%(32/35)病例临床症状缓解,92·8%(26/28)病人月经恢复正常。术后3个月、6个月、12个月复查,肌瘤缩小率分别为35%、55%、75%。结论:UAE治疗子宫肌瘤是1种疗效显著的微创技术,强调子宫动脉彻底栓塞的重要性。     

放射介入治疗子宫肌瘤的临床研究

目的:探讨放射介入治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:对2006年9月～2007年12月住院的43例因子宫肌瘤行子宫动脉栓塞放射介入治疗的病例进行临床观察和回顾性分析。结果:治疗6～12个月后患者临床症状明显缓解,月经量减少65.0%,子宫肌瘤体积分别缩小75.9%和85.0%,子宫体积分别缩小55.8%和63.9%。结论:放射介入治疗可有效缩小子宫肌瘤及子宫体积,明显改善子宫肌瘤患者的临床症状,是安全有效的疗法之一。     

介入治疗41例子宫肌瘤继发中重度贫血的研究

目的 研究经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术（ UAE ）治疗育龄期妇女子宫肌瘤继发中重度贫血的疗效。方法 选择41例诊断为子宫肌瘤继发中重度贫血的患者行UAE治疗,随访6～12个月后观察患者临床症状、贫血改善情况和肌瘤大小。结果 UAE治疗6个月后,患者月经量多、经期延长、下腹坠痛、腰骶部不适、尿频或尿急症状较治疗前显著改善（χ^2分别为15．89、9．71、4．00、4．23、4．10,均P＜0．05）,治疗12个月后上述症状亦显著改善（χ^2分别为33．47、16．61、7．41、11．18、8．87,均P＜0．01）。治疗6个月后和12个月后血红蛋白均较治疗前显著升高（t值分别为15．36、18．79,均P＜0．01）,红细胞计数均较治疗前显著升高（t值分别为2．45、2．98,均P＜0．05）,红细胞压积均较治疗前显著升高（t值分别为7．36、8．41,均P＜0．05）。 UAE治疗6个月后和12个月后肌瘤直径均较治疗前显著缩小（ t值分别为5．42、6．69,均P＜0．05）。结论 UAE治疗育龄期妇女子宫肌瘤失血及继发中重度贫血的患者,能迅速止血、抢救患者生命并纠正贫血以及月经量,改善生活质量,保留子宫并使育龄期妇女有生育机会。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效评价及对卵巢功能的影响

目的:探讨子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效及对卵巢功能的影响。方法:选取2009年6月～2011年6月间子宫肌瘤患者78例,随机分为观察组和对照组,每组39例。对照组给予保守药物治疗,观察组给予子宫动脉栓塞治疗。结果:观察组患者治疗后3个月、6个月、1年时子宫肌瘤体积均明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗后显效率为56.41%,明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后无效率为10.26%,明显低于对照组(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效显著,对卵巢功能影响小,值得推广。     

分析子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效

目的:就子宫动脉栓塞与子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效进行研究、分析.方法:本次入选人员均选自2020年6月至2021年5月本院收治的80例子宫肌瘤患者,随机将80例患者分为对照组和研究组,研究组进行子宫动脉栓塞治疗,对照组进行子宫肌瘤剔除术治疗,对比分析治疗效果.结果:经过两种不同的治疗方式后,研究组患者的出血量、正...     

中药治疗子宫肌瘤60例疗效分析

子宫肌瘤是女性盆腔最多见的肿瘤 ,多发生于 35～ 45岁的中年妇女 ,目前手术仍然是子宫肌瘤的主要治疗方法 ,因此 ,对该病进行有效的药物治疗越来越引起人们的关注。笔者曾师从上海曙光医院著名老中医庞泮池 ,并根据庞老治疗子宫肌瘤的基本方 ,随证加减治疗子宫肌瘤 ,现将临床资料总结如下。1　资料与方法1 .1　对象　 1 995年 1 0月以来 ,在本院妇科门诊用中药治疗有症状子宫肌瘤 90例 ,以其中坚持连续服药 3月 ,有完整资料的 60例作为统计对象 ,年龄 33～ 53岁 ,平均 41 .83岁 ,均已婚已育 ,经常规妇科检查与Ｂ超确诊 ,肌瘤范围在 1 8ｍｍ…     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,传统的子宫切除或肌瘤挖除疗法存在创面大、术后复发率高等缺点.子宫动脉栓塞术(UAE)是近年来用于治疗子宫肌瘤的新方法,具有操作简单、创伤小、可保留生育能力的优点.综述了子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的解剖学基础、临床疗效、操作方法、常见并发症及影响因素.临床研究证实,经子宫动脉栓塞术治疗后,患者的肌瘤体积显著缩小,出血、疼痛、月经紊乱等症状明显改善,使用UFS-QOL和HRQOL评分方法可评价患者症状的改善,生活质量明显提高.     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效观察

目的:探讨双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:采用介入技术于2006年5月～2009年9月对50例子宫肌瘤患者均进行子宫肌瘤供血动脉的栓塞治疗,应用专用的5F子宫动脉导管,选择比例合适的栓塞剂:平阳霉素8 mg+碘油10 ml(法国进口)+利多卡因2 ml,使用1∶1的比例(即肌瘤的大小与栓塞剂的比例),较大肌瘤(8cm左右)或多发肌瘤或血供丰富者加用明胶海绵颗粒加强栓塞。结果:插管成功率为100%。随访3～12个月,B超或CT示术后3个月肌瘤体积平均缩小40%～60%,术后6个月肌瘤体积平均缩小60%～90%。12例患者肌瘤消失,并均伴有月经量的明显减少,临床症状明显改善。无1例严重并发症发生。结论:子宫肌瘤介入治疗是一种安全、有效且能保留子宫的微创治疗方法,特别适用于年轻、有生育要求或不愿手术的患者。选择合适比例的栓塞剂对较大肌瘤及多发肌瘤疗效更佳。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床观察

目的:探讨UAE治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择子宫肌瘤患者38例,采用Seldinger技术,行双侧子宫动脉插管,栓塞子宫动脉。结果:UAE治疗后患者临床症状改善,肌瘤体积缩小。结论:UAE治疗子宫肌瘤,是微创、安全、有效的方法之一,具有临床实用价值。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的超声影像学研究

目的:探讨超声影像检查在子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤疗效观察中的价值。方法:对78例经子宫动脉栓塞治疗的子宫肌瘤患者进行术前及术后超声检查。结果:①UAE术后,肌瘤平均体积明显缩小,血流信号消失。3年后,肌瘤平均体积缩小71.0%;②2例(2.5%)肌瘤在长期随访中可见血流的再通;③聚乙烯醇(PVA)颗粒和海藻酸钠微球(KMG)的栓塞效果无明显差异。结论UAE治疗子宫肌瘤具有较好的疗效,超声影像检查是评价UAE效果及术后长期随访的有效方法。     

子宫肌瘤患者围手术期护理的研究进展

子宫肌瘤是临床治疗中的一种常见疾病,属于良性实心肿瘤,生长速度较为缓慢,主要患病群体集中于40岁左右、未生育的女性,一般不具有明显的临床表现,癌变几率相对较低。但是随着生活方式的改变,剖宫产和人工流产的增多,子宫肌瘤的患病率逐年增加,同时又有低龄化的趋势,成为严重影响女性健康的因素,子宫肌瘤治疗和护理逐渐引起高度重视。现阶段治疗子宫肌瘤主要采取手术切除的方式,手术具有出血少、康复快的特点,成为子宫肌瘤的主要治疗措施。不断完善护理方式有利于提高患者治疗依从性,增强手术有效性,缩短患者康复时间。本文从子宫肌瘤围手术期间的术前护理、术中护理、术后护理入手,阐述子宫肌瘤患者围手术期护理研究的进展。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

子宫肌瘤患者雌、孕激素水平在月经周期中的变化

目的:研究子宫肌瘤患者血清雌、孕激素水平在月经周期中的变化,探讨子宫肌瘤的生长与血清雌、孕激素水平的相关性。方法:对我院因子宫肌瘤而行子宫全切或次切的48例患者进行研究分析,年龄34~55岁,所有病例均经手术后病理证实为子宫肌瘤,近3个月未用过任何激素类药物,用化学发光免疫组化方法检测血清雌、孕激素水平。同时选取38例月经规则、子宫及附件正常的妇女测定血清雌二醇及孕酮含量作为对照组,年龄36~47岁。结果:子宫肌瘤组与正常对照组血清雌二醇、孕激素水平在月经周期不同时期无显著差异。结论:子宫肌瘤不仅仅是在外周雌、孕激素作用下发生的,在子宫肌瘤的发生、发展过程中可能存在其它更重要的因素,尚需进一步探讨。     

小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的分析小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法选择昌黎县人民医院确诊子宫肌瘤的患者40例,给予小剂量米非司酮12．5mg／d,口服1个月为1个疗程,连续服用3个疗程,观察服药前后子宫肌瘤体积、Hb含量和丙氨酸转氨酶（ALP）等指标的变化。结果治疗前子宫肌瘤平均体积为（12．44±6．50）cm^3,治疗后子宫肌瘤平均体积为（5．91±3．65）,治疗前后比较,差异有统计学意义（t=5．540,P〈0．01）;治疗前血红蛋白含量为（81．8±7．6）g／Lg,治疗后血红蛋白含量为（95．2±7．7）g／L,治疗前后比较,差异亦有统计学意义（t=7．833,P〈0．01）;不良反应少,均无肝损害。结论小剂量米非司酮可以用于子宫肌瘤的保守治疗,改善贫血状况,提高女性生活质量,尤其适合围绝经期子宫肌瘤患者,疗效显著,值得应用和推广。     

小剂量米非司酮联合中药与单纯用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤临床疗效对比

目的探讨小剂量米非司酮联合中草药治疗子宫肌瘤与单纯使用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效比对分析,了解其安全性及临床可行性。方法昌黎县人民医院确诊的100例子宫肌瘤患者,随机选出50例为试验组,50例为对照组。试验组：给予小剂量米非司酮12．5mg／d,联合中草药（夏枯草、柴胡、丹参等）治疗子宫肌瘤,每日1剂,20d为1个疗程,间隔10d后再服,连用3个月;对照组：单纯用小剂量米非司酮12．5mg／d,连用3个月为1疗程。对两组患者进行临床观察与对比。服药期间,忌食腥、酸、辣、酒、生冷等食物。结果试验组与对照组临床观察存在显著差异,试验组子宫与瘤体缩小程度明显,贫血得以改善,雌孕激素含量下降优于对照组。与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与单纯用米非司酮相比,小剂量米非司酮结合中草药治疗子宫肌瘤,可以提高女性生活质量,不良反应小,疗效确切,值得临床推广。     

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中处理的探讨

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产术中同时行肌瘤剔除术的可行性。方法:选取妊娠合并子宫肌瘤52例为观察组,同期因其它原因行单纯剖宫产60例为对照组进行回顾性分析。对两组平均术中出血量,产后感染率,产后出血率,住院天数与低体重儿进行比较。结果:平均术中出血量,产后感染率,产后出血率,住院天数两组比较无统计学意义(P<0.05),低体重儿两组比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤在选择合适的病例与正确的手术方式的前提下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

乙型肝炎疫苗长期免疫效果的研究

目的：观察乙肝疫苗普种预防儿童期乙型肝炎病毒（HBV）感染、降低乙肝发病率的免疫效果。方法：建立肝病报告制度，对乙肝发病情况进行监测；以出生队列定群随访和横断面调查方法，观察新生儿接种乙肝疫苗后13年的免疫持久性、HBV感染标志变动和乙肝发病率；用放射免疫法测定HBV感染标志。结果：乙肝疫苗纳入计划免疫轨道，母亲不筛检，新生儿接种常规剂量乙肝疫苗，乙肝疫苗平均接种率达到85％以上。免疫后13年的长期连续定群观察结果和免疫10年后的横断面调查结果显示，免疫人群的HBsAg阳性率已从既往的16.0％下降为2.3％，HBV感染率从既往的51.5％降至3.5％，疫苗预防HBsAg的保护有效率达到89.7％，预防HBV感染的保护率达到96.2％，1-13岁年龄组人群的急性乙型肝炎发病率已由18.38/10万降至1.6/10万，下降了91.3％，保护效果稳定。结论：在肝癌高发区隆安县开展新生儿乙肝疫苗普种，可获得有效控制HBV感染和HBsAg慢性携带的长期免疫效果。