肺炎支原体抗体联合白细胞计数、超敏C反应蛋白检测在小儿支原体肺炎感染诊断中的临床价值

目的研究肺炎支原体抗体(MP-Ab)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对诊断小儿支原体肺炎感染的临床价值。方法选择肺炎支原体肺炎确诊患儿110例,正常对照儿童120例,分别进行MP-Ab、hs-CRP检测,并对结果进行统计学分析。结果肺炎支原体肺炎患儿组MP-Ab滴度≥1：160比率显著高于正常对照组;肺炎支原体肺炎组hs-CRP显著高于正常对照组;MP-Ab检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为78.2%,特异度为94.2%,MP-Ab联合hs-CRP检测法诊断肺炎支原体肺炎的灵敏度为89.1%,特异度为89.2%。 MP-Ab联合hs-CRP检测肺炎支原体肺炎的灵敏度显著高于MP-Ab检测法,差异有统计学意义((P<0.05)),但其特异性低于MP-Ab检测法,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MP-Ab联合hs-CRP联合检测法能提高小儿支原体肺炎感染的诊断率,但同时应注意结合其他临床表现,防止假阳性。     

C-反应蛋白在小儿支原体肺炎中的检测价值

研究C反应蛋白(CRP)在小儿支原体肺炎中的应用价值.采用胶乳强化浊度法测定128例支原体肺炎和79例细菌性肺炎患儿血清CRP,与51名健康儿童作对比.结果表明,128例支原体肺炎组(A组)CRP阳性者45例,阳性率为35.2%,其中3例重症支原体肺炎患儿CRP大于80mg/L.79例细菌性肺炎组(B组)CRP阳性者为73例,阳性率为92.4%,对照组51名(C组)CRP阳性者为2例,阳性率为3.9%.A组、B组与C组相比较有显著性差异(P<0.01),A组与B组相比也有显著性差异(P<0.01).对于一般非重症肺炎,支原体肺炎患儿CRP稍高,但没有细菌性肺炎增高明显,CRP可作为鉴别支原体肺炎或细菌性肺炎的重要辅助指标.     

超敏C反应蛋白在小儿支原体肺炎急性期和恢复期的水平变化

肺炎支原体（MP）感染是儿童社区获得性肺炎最常见的原因之一,多发生于年长儿。近年来,有逐渐增加及局部爆发的趋势。C-反应蛋白（CRP）是一种典型的急性时相蛋白,通常在细菌感染后增高,病毒感染时不升高或稍有增高,近年来已广泛应用于临床相关疾病的早期诊断及鉴别诊断。为了解超敏CRP（hs—CRP）在支原体肺炎（MPP）中的作用,本文检测分析MPP患儿急性期和恢复期的血清hs—CRP水平变化及其临床意义。     

超敏C反应蛋白对冠心病诊断的临床应用

目的 研究血清hs-CRP(超敏C反应蛋白)水平随冠心病患者病变严重程度的变化规律,阐明hs-CRP对冠心病诊断的临床意义.方法 将106例冠心病患者分为三组:稳定性心绞痛组(SAP)44例、不稳定性心绞痛组(UAP)33例、心肌梗死组(AMI)29例,采用日立7150全自动生化分析仪免疫比浊法,比较各组患者血清hs-CRP含量的差异.结果 hs-CRP水平与冠心病的病变程度呈正相关.结论 检测患者hs-CRP水平有利于冠心病高危人群的发现并积极进行预防,减少严重事件的发生.     

血清C反应蛋白联合降钙素原检测对小儿肺炎的诊断价值分析

目的分析血清C反应蛋白(CRP)联合降钙素原(PCT)检测对小儿肺炎的诊断价值。方法选取2017年3月至2020年1月本院收治且经影像学检查或实验室确诊的100例肺炎患儿作为研究对象(研究组);同时选取同一时期在本院接受健康体检的84例健康儿童作为对照组。比较两组儿童血清PCT与CRP水平,并分析CRP、PCT及两者联合检测小儿肺炎的敏感性、特异性及准确性。结果研究组患儿血清PCT与CRP水平均明显高于对照组(P0.05);PCT检测小儿肺炎的敏感性、特异性及准确性分别为83.00%、86.00%、85.00%,CRP检测小儿肺炎的敏感性、特异性及准确性分别为81.00%、83.00%、82.00%,两者比较无明显差异(P0.05);PCT联合CRP检测小儿肺炎的敏感性、特异性及准确性分别为96.00%、98.00%、97.00%,明显高于单一的PCT与CRP检测(P0.05)。结论联合CRP与PCT检测小儿肺炎临床价值显著,可有效提高诊断准确性,为临床药物治疗提供可靠依据。     

超敏C反应蛋白等指标在川崎病的动态变化和临床诊断价值

目的:观察川崎病(KD)患儿治疗前后全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)、C反应蛋白(CRP)含量和白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)指标变化,并探讨它们对KD的临床诊断价值。方法:37例KD患儿(KD组)和65例健康幼儿(正常对照组)采用常规方法平行检测hs-CRP、CRP、WBC和PLT水平,并分析各指标组间差异和KD患儿治疗前后变化。通过ROC曲线分析比较各指标对KD的临床诊断价值。结果:KD组治疗前hs-CRP、CRP、WBC和PLT均较正常对照组明显升高(P0.01);治疗后hs-CRP、CRP和WBC均较治疗前降低(P0.01),而PLT在治疗后升高(P0.01)。ROC曲线分析显示hs-CRP和CRP的cut-off值分别为0.51mg/L和5.50mg/L时,两者ROC曲线下面积(AUC)分别为0.964和0.957,敏感度分别为97.30%和91.92%,特异度分别是56.87%和95.40%,临床诊断价值明显优于WBC和PLT。结论:快速检测全血hs-CRP、CRP、WBC可用于KD动态监测;hs-CRP和CRP对KD有重要临床诊断价值。     

肺炎支原体特异性抗体检测在小儿呼吸道感染中的应用

目的对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(Mp)检测,以期协助临床早诊断、早治疗.方法对680例小儿呼吸道感染者利用颗粒凝集反应法检测抗-Mp-特异性抗体.结果680例小儿呼吸道感染者,检出Mp特异性抗体阳性132例,阳性率19.4%.＜3岁、～6岁、～14岁、＞14岁4个年龄组Mp特异性抗体阳性率分别为9.4%、23.1%、29.6%、5.7%.结论颗粒凝集反应法检测血清Mp抗体可作为早期诊断Mp感染的指标之一.     

冠心病患者超敏C反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平在冠心病检测中的意义。方法 选择本院内科门诊和病房已确诊的冠心病患者100例为观察组,对照组30例均为健康体检者。所有患者清晨空腹采集静脉血3ml,分离血清。采用美国Dade Behring公司产特定蛋白分析仪（BN—Prospect）,所有试剂均由DadeBehring公司提供。操作按试剂说明书严格进行,随批质控。结果 各组间hs—CRP比较,AMI、UAP和SAP患者血清中hs-CRP的浓度与正常对照组相比明显增高,差异有非常显著性（P〈0．01）。UAP患者较SAP患者血清hs—CRP浓度明显升高,AMI患者较UAP患者血清hs—CRP浓度明显增高,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论 冠心病患者血清hs—CRP浓度比正常人明显升高,血清hs—CRP与冠心病的病情成正相关,可作为冠心痛诊断和病情检测的指标。     

超敏C反应蛋白和尿路感染信息在尿路感染诊断中的应用

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）及尿路感染信息（UTI-Info）对尿路感染（UTI）的诊断价值。方法对380例疑似UTI患者的尿标本进行尿培养,用UF-1000i全自动尿液有形成分分析仪测定白细胞数（WBC）及细菌数（BACT）,得到UTI-Info;用AU2700全自动生化分析仪测定静脉血hs-CRP含量;以细菌定量培养结果为标准对照,评估hs-CRP、UTI-Info、hs-CRP＋UTI-Info诊断UTI的灵敏度、特异性、诊断符合率等。结果除污染标本外,余下360份标本中,细菌培养结果阳性有102份,阳性率为28.3%。以细菌培养为参考方法,hs-CRP诊断UTI的灵敏度、特异性、诊断符合率分别为85.3%、70.9%、75.0%;UTI-Info诊断UTI的灵敏度、特异性、诊断符合率分别为76.5%、84.5%、82.2%;hs-CRP＋UTI-Info诊断UTI的灵敏度、特异性、诊断符合率分别为70.6%、97.3%、89.7%。结论 hs-CRP联合UTI-Info能快速诊断UTI并能提高特异性及诊断的准确性。     

肺炎支原体抗体（IgM+IgG）检测在MP感染中的临床价值

目的：探讨MP-IgM IgG在本地区儿童MP感染中临床价值。方法应用渗滤式间接原理,检测血清中肺炎支原体抗体。结果788例似肺炎支原体感染的患者肺炎支原体(IgM)阳性75例,(IgG)阳性36例,(IgM+IgG)同时阳性24例。阳性率占17%,且7~9月发病感染率最高,3~5岁儿童感染率最高。结论肺炎支原体在本地区发病率较高,全年均可发病,秋季多见,联合检测肺炎支原体抗体(IgM+IgG)检出率更高,应引起临床高度重视。     

肺炎支原体肺炎患儿支原体抗体IgG滴度、年龄、CRP、乳酸、ALT、CKMB、胸片变化的临床意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)血清肺炎支原体IgG抗体滴度与患儿年龄、血清C反应蛋白、血乳酸、谷丙转氨酶、CKMB、胸片改变的临床意义。方法 MPP患儿219例根据血MP IgG抗体滴度分为高滴度组(MP IgG≥1:640)和低滴度组(MP IgG <16:40),入院初检测CRP、血乳酸、ALT、CKMB、胸片等指标。结果 219例MPP中高滴度组有98例、低滴度组121例;高滴度组平均年龄(70.2±12.1月)较低滴度组(55.1±9.0月)大(P<0. 05);高滴度组血清CRP、血乳酸、ALT、CKMB值均较低滴度组高(P <0.05);高滴度组胸片改变为节段性肺炎的例数多于低滴度组(P <0. 05);高滴度组患儿WBC、PCT、ALT和血乳酸异常率显著高于低滴度组(P <0. 05);两组患儿CRP和CKMB异常率相比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论随着患儿肺炎支原体抗体滴度的升高,患儿的病情也逐渐加重,因此,检测MP抗体滴度、CRP、乳酸、ALT、CKMB、胸片改变并综合分析可以早期判断患儿病情的严重程度,调整治疗方案。     

儿童肺炎支原体感染检测MBL和CRP的意义

探讨肺炎支原体（MP）感染患儿血清甘露糖结合凝集素（MBL）和C-反应蛋白（CRP）水平变化的意义。用EL／SA和速率散射比浊法分别检测患儿血清MBL和CRP水平。结果显示,57例MP感染患儿MBL水平（3．64±1．72mg／L）和CRP（21．44±15．02mg／L）比对照组（2．18±1．05mg／L和2．76±1．81mg／L）显著增高（P〈0．001）。年龄小于8岁患儿MBL水平低于年龄大于8岁患儿,其中8例反复呼吸道感染患儿MBL水平（2．02±1．21mg／L）显著低于其它患儿（3．95±1．63mg／L,P〈0．01）。患儿恢复期CRP水平明显降低。结果提示,血清MBL和CRP水平可作为监测MP感染患儿天然免疫功能的指标,动态检测有助于评价疗效。     

儿童肺炎支原体感染致大叶性肺炎免疫功能变化及意义

目的探究儿童肺炎支原体感染致大叶性肺炎免疫功能变化及意义。方法按照肺部影像学检查将67例肺炎支原体肺炎(MPP)患儿分为大叶性肺炎组及支气管肺炎组,另择同期于我院门诊查体的30例健康儿童作为对照组,比较各组受试者免疫水平。结果肺炎组患儿免疫球蛋白IgG、IgM及补体C_3、C_4水平显著高于对照组(P <0.05);大叶性肺炎组IgG、IgM、C_3水平显著高于支气管肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,肺炎患儿CD4^+T淋巴细胞比例及CD4^+/CD8^+比值显著下降(P <0.05),CD8^+T淋巴细胞比例显著上升(P <0.05);肺炎组患儿白介素-2(IL-2)水平较对照组显著降低(P<0.05),白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著升高(P<0.05);大叶性肺炎患儿降低或升高幅度显著大于支气管肺炎组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论体液免疫、细胞免疫及细胞因子在MPP发病过程中均起重要作用,临床上可根据相关免疫指标水平进行病情评估及治疗效果评价。     

肺炎支原体肺炎和哮喘患儿肺炎支原体特异性IgE检测的分析

通过免疫手段 (SDS PAGE及Westernblot)分析MP引起变态反应的抗原成分 ,比较有哮喘史及无特应症的MP感染者特异性IgE阳性率 ,并探讨与MP特异性IgE产生的有关因素。MP IgM阳性的支气管肺炎患儿 35例 (平均年龄 6 0± 3 4岁 )及支气管哮喘患儿 32例 (平均年龄 6 7± 3 3岁 ) ,MP IgM、IgA均为阴性的正常健康者 2 7例 (平均年龄 7 0± 3 6岁 )作为对照组 ;采用免疫印迹技术观察上述各组待测血清针对所分离MPFH株菌体粉碎后蛋白成分的杂交条带 ,并对其出现频度进行统计分析 ;同时应用ELISA方法检测血清总IgE。结果SDS PAGE显示MP蛋白成分有十几条。与IgE反应的抗原多肽的相对分子质量为 2 16 0 0 0、 2 0 5 0 0 0、 170 0 0 0、 6 80 0 0、 5 6 0 0 0 ,其中前三者抗原性最强 ,不同组别、病程及年龄出现率明显高于后两者 (P <0 0 5 )。MP IgE阳性率 :MP感染组 71 4 %、哮喘组 78 13%、对照组 19 2 3% ,前两组间无明显差异 ,均显著高于对照组 (P <0 0 0 5 )。MP IgE阳性率在感染 8d后上升 ,2 8d后逐渐下降。与MP IgM滴度、血清T IgE无明显直接关系。结论 :(1)MP菌体粉碎后蛋白成分复杂 ,与IgE反应的抗原相对分子质量为 2 16 0 0 0、 2 0 5 0 0 0、 170 0 0 0、 6 80 0 0、 5 6 0 0 0 ,高分子成分抗原性强     

儿童呼吸道感染者肺炎支原体及肺炎衣原体特异性抗体检测临床意义

目的 探究儿童呼吸道感染者肺炎支原体及肺炎衣原体特异性抗体检测临床意义。方法 选择我院2018年1月~8月收治的85例呼吸道感染患儿设为研究组,另选择同期在我院进行健康体检的85例儿童设为对照组,对照组采用ELISA法检测肺炎支原体及衣原体,研究组在此基础上行咽拭子培养法检测,比较两组肺炎支原体、衣原体抗体检出率,ELISA法与咽拭子培养法对肺炎支原体、衣原体抗体的阳性检出率,分析研究组呼吸道感染性疾病中肺炎支原体、衣原体抗体阳性分布情况。结果 研究组患儿肺炎支原体抗体MP-IgM抗体、MP-IgA抗体、MP-IgG抗体及肺炎衣原体特异性抗体CP-IgM抗体、CP-IgG抗体的检出率均高于对照组儿童,差异有统计学意义（P＜0.05）;ELISA法对肺炎支原体特异性抗体阳性的检出率为54.12%高于咽拭子培养法的36.47%,组间对比具有统计学意义（P＜0.05）;ELISA法对肺炎衣原体特异性抗体阳性的检出率为58.82%高于咽拭子培养法的37.65%,差异有统计学意义（P＜0.05）;肺炎支原体、肺炎衣原体抗体阳性在各种儿童呼吸道感染性疾病中均有表现,其中,肺炎和支气管肺炎的阳性检出率较咽炎、扁桃体炎均较高。结论 肺炎支原体、肺炎衣原体是引发肺炎和支气管肺炎感染的主要病原菌。     

儿童支原体肺炎肺功能和血嗜酸性粒细胞的变化及意义

目的：观察儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的常规肺功能和血嗜酸性粒细胞(EOS)比例的变化规律,并探讨其临床意义。方法采用JEAGER公司生产的MasterScreen IOS肺功能仪检测22例MPP急性期、恢复期患儿和50例门诊健康体检儿童的常规肺功能,以及检测血EOS%,并加以比较。结果22例MPP患儿急性期肺功能检查中有3例(13.64%)肺通气功能大致正常,其余19例(86.36%)有不同程度的肺功能损害,表现为小气道病变有10例(45.45%),阻塞性通气功能障碍有2例(9.09%),限制性通气功能障碍6例(27.27%),混合性通气功能障碍1例(4.55%)。恢复期仍有4例(18.18%)表现为轻度限制性通气功能障碍,10例(45.45%)表现为小气道病变,其余肺功能恢复正常(36.36%)。健康对照组无1例肺通气功能检查异常。 MPP恢复期儿童血EOS%显著高于急性期及健康儿童(P<0.05)。结论 MPP患儿存在EOS血症,急性期大小气道通气功能均有损害,恢复期除用力肺活量占预计值百分比(FVC/Pred%)恢复正常外,其他指标仍显著低于正常组。我们认为动态观察MPP患儿肺功能和血EOS变化,对判断儿童MPP预后有一定临床意义。     

肺炎支原体肺炎伴喘息患儿血IL-10、IL-17和VEGF的检测及其意义

目的 观察白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)和血管内皮生长因子(VEGF)在儿童肺炎支原体肺炎中的表达水平及其与喘息的相关性.方法 选取62例肺炎支原体肺炎患儿,分为伴喘息组(A组,32例)和无喘息组(B组,30例),另选取健康儿童30位作为对照组(C组),检测三组儿童血清中IL-10、IL-17和VEGF的浓度.结果 肺炎支原体肺炎伴喘息组和无喘息组患儿血清IL-17和VEGF的水平均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);肺炎支原体肺炎伴喘息患儿的IL-17和VEGF的水平高于不伴喘息者,差异有统计学意义(P＜0.01).与对照组相比,肺炎支原体肺炎伴喘息组和无喘息组患儿的IL-10水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);肺炎支原体肺炎伴喘息患儿的IL-10的水平低于不伴喘息者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 IL-10、IL-17和VEGF可能在小儿肺炎支原体肺炎导致喘息样发作中起重要作用.     

支原体IgM抗体阳性肺炎患者中性粒细胞-淋巴细胞比值及CRP的临床意义

目的 探讨外周血血清中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）和C反应蛋白（CRP）在IgM抗体阳性支原体肺炎患者中的变化及临床意义。方法 选取2016年1月~2018年5月我院确诊的支原体IgM抗体阳性肺炎患者110例为观察组,同期40例健康体检者为对照组。根据社区获得性肺炎CURB-65评分标准,将观察组患者分为危重组50例,非危重组60例。患者入院后24 h内抽取肘静脉血送检,对比三组患者的中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR和CRP,分析NLR与CRP的相关性。结果 危重组中性粒细胞绝对值、NLR、CRP均高于非危重组和对照组,而危重组淋巴细胞绝对值低于非危重组和对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。危重组和非危重组中,NLR与CRP均呈正相关（r=0.856,0.956）。结论 外周血NLR、CRP对评估支原体IgM抗体阳性肺炎的严重程度有一定指导意义,因NLR通过血常规结果计算,具有高效、经济等特点,具有较好的临床前景。     

纤支镜治疗时机对支原体肺炎患儿的疗效及对SAA、CRP等炎性指标的影响研究

目的探讨纤支镜治疗时机对支原体肺炎患儿的疗效及对SAA、CRP等炎性指标的影响。方法选取我科收治的80例MPP患儿,根据治疗方式的不同,分为研究组及对照组两组,其中研究组(早期纤支镜治疗)39例和对照组(晚期纤支镜治疗)41例,比较2组患者的临床疗效等差异。结果治疗后研究组患者的临床总有效率(92.3%)高于对照组患者(70.7%)(P<0.05);治疗前两组患者的相关血气分析指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组患者的相关血气分析指标均较对照组改善明显(P <0. 05);治疗后研究组患者的住院时间、肺部啰音消失时间、体温恢复时间及咳嗽消失时间均显著少于对照组患者(P<0. 05);治疗前两组患者的相关血清炎性指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组患者的相关血清炎性指标均较对照组改善明显(P<0.05)。结论早期纤支镜治疗MPP患儿的疗效显著,不仅在改善其肺功能同时还可减轻其炎性反应程度,最终利于患儿康复,值得临床推广应用。