哌替啶和曲马多用于麻醉后寒战的比较

目的：采用随机双盲对照法比较哌替啶和曲马多治疗麻醉后寒战的效果。方法：选择90例麻醉后寒战的病人，随即分成3组A、B、C。A组给予曲马多1mg／kg；B组给予哌替啶0.35mg／kg；C组给予灭菌注射用水2ml。观测指标常规监测BP、HR、ECG、RR、SpO2，以寒战的减退或消失作为评价标准。结果：曲马多有效率为93.3％，哌替啶组有效率为63.3％，曲马多组明显优于哌替啶组，而注射用水几乎无效。     

全麻后寒战及药物治疗的临床观察

目的：观察全麻后寒战的相关因素及药物治疗寒战的效果与不良反应。方法：择期手术２５０例施行静吸全麻,记录术毕出现寒战的一般情况,对术毕出现寒战患者随机分３组治疗,Ａ组静注曲马多２ｍｇ／ｋｇ;Ｂ组静注杜冷丁０．４ｍｇ／ｋｇ,Ｃ组静注杜冷丁０．４ｍｇ／ｋｇ,非那根０．２ｍｇ／ｋｇ。结果：寒战发生率２８％,寒战程度Ⅰ～Ⅱ级占９５％,男女比例３：２,寒战治疗后脉搏血氧饱和度（ＳｐＯ２）均改善（Ｐ〈０．０５）     

曲马多哌替啶治疗术后寒战的临床观察

大手术后出现寒战十分常见,全麻病人恢复期发生率为5%～70%.临床通常用哌替啶治疗寒战,虽效果确切,但其对呼吸循环功能有不同程度抑制,应用有一定的顾虑.曲马多是一种新的非阿片类中枢镇痛药,不良反应少,近年来已广泛用于硬膜外麻醉中寒战的防治,但对术后寒战的治疗尚少见报道.为比较曲马多与哌替啶对寒战的疗效及副反应,作者对90例全麻术后出现寒战的病人进行了研究,现报告如下.     

曲马多与哌替啶对治疗全麻后寒战的疗效观察

寒战可发生于硬膜外麻醉后，也可在围苏醒期的全麻病人中出现，大多发生于全麻拔管后10—30min内，表现为不随意的肌肉收缩，并且伴随外周血管收缩和中心体温的下降。PACU（麻醉恢复室）收治的多是全麻围苏醒期的病例，故麻醉后寒战也是PACU内冬季多见的全麻后并发症之一。为观察曲马多与哌替啶对麻醉后寒战治疗的效果和安全性。选择PACU内全麻后出现寒战的病例20例，进行观察研究。     

曲马多联合地塞米松治疗剖宫产硬膜外麻醉寒战反应的疗效观察

目的探讨曲马多联合地塞米松治疗剖宫产硬膜外麻醉寒战反应的临床疗效。方法选择2011年1月至2012年1月80例剖宫产硬膜外麻醉寒战产妇,采用随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用咪达唑仑0.05 mg/kg+芬太尼1μg/kg治疗,观察组给予曲马多1.5 mg/kg+地塞米松0.2 mg/kg,观察两组治疗寒战反应的疗效、术中牵拉反应、新生儿Apgar评分和不良反应。结果治疗后1 min寒战消失率两组无显著差异(P>0.05),5 min消失率观察组显著高于对照组(P<0.05),术后8 h寒战复发率观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组牵拉反应明显轻于对照组(P<0.05),而两组新生儿5 min Apgar评分无明显差异,(P>0.05)。对照组嗜睡、头晕、恶心发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论曲马多联合地塞米松有效抑制剖宫产硬膜外麻醉寒战反应和牵拉反应,不良反应发生率低。     

硬膜外麻醉后寒战的临床治疗观察

麻醉后寒战是指麻醉后病人出现不随意的肌肉收缩 ,外周血管收缩及中心体温下降 ,使机体耗氧量增加 ,呼吸及循环系统负担增大。作者自１９９７～１９９９年选择１２０例硬膜外麻醉后出现寒战者 ,选择不同的药物进行治疗 ,以观察其治疗效果。１资料与方法１．１一般资料选择硬膜外阻滞期间发生寒战者１２０例 ,其中男６５例 ,女５５例。年龄１６～６７岁 ,平均３８岁。ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,无明显呼吸、循环系统异常 ,主要为腹部、盆腔及下肢手术。术前３０ｍｉｎ常规肌注苯巴比妥钠０．１ｇ、阿托品０．５ｍｇ。局麻药为２ %利多卡因 (内含１ :…     

多沙普仑和哌替啶治疗全麻苏醒期寒战的对比研究

目的：研究多沙普仑和哌替啶对于全麻后寒战患者的治疗效果及对苏醒质量的影响。方法将全麻苏醒期进入术后恢复室后发生寒战的51例全麻病人随机分三组治疗：多沙普伦针1.0 mg/kg （多沙普仑组）、哌替啶针0.5 mg/kg（哌替啶组）及0.9％氯化钠注射液（对照组）,比较三组患者的降低寒战分级、寒战终止率,并观察对镇静、镇痛的影响及不良反应发生率。结果治疗1 min、2.5 min和5 min后多沙普仑组和哌替啶组寒战等级相比对照组均有明显降低,差异均有统计学意义（H分别=18.97、24.96、30.85,P均＜0.05）。治疗1 min后,多沙普仑组和哌替啶组寒战终止率明显高于对照组,差异均有统计学意义（χ2=5.04、11.10,P＜0.05）。而哌替啶组24 h内恶心、呕吐的发生率明显高于多沙普仑组和对照组,经Fisher精确检验,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。三组之间术后恢复室停留时间比较,差异无统计学意义（F=8.63,P＞0.05）。结论全麻术后寒战患者使用多沙普仑和哌替啶都有明显中止寒战效果,哌替啶会增加术后恶心呕吐的发生。对已经苏醒的患者,两药对全麻的恢复无明显影响。     

硬膜外麻醉后寒战的临床治疗观察

麻醉后寒战是指麻醉后病人出现不随意的肌肉收缩 ,外周血管收缩及中心体温下降 ,使机体耗氧量增加 ,呼吸及循环系统负担增大。本科自１９９７～１９９９年选择１２０例硬膜外麻醉后出现寒战者 ,选择不同的药物进行治疗 ,以观察其治疗效果。１资料与方法１．１一般资料选择硬膜外阻滞期间发生寒战者１２０例 ,其中男６５例 ,女５５例。年龄１６～６７岁 ,平均３８岁。ＡＳＡＩ～ＩＩ级 ,无明显呼吸、循环系统异常 ,主要为腹部、盆腔及下肢手术。术前３０ｍｉｎ常规肌注苯巴比妥钠０．１ｇ、阿托品０．５ｍｇ。局麻药为２ %利多卡因 (内含１:…     

曲马多复合地塞米松治疗硬膜外麻醉寒战反应效果观察

目的：观察曲马多复合地塞米松治疗硬膜外麻醉寒战反应的临床效果。方法：60例硬膜外麻醉寒战患者,随机分为Ⅰ组：曲马多2mg／kg,地塞米松0．2mg／kg;Ⅱ组：奈福泮0．3mg／kg;Ⅲ组：哌替啶1mg／kg,非那根0．5mg／kg。观察寒战反应出现时间及不良反应。结果：术后6h寒战复发率Ⅰ组明显低于Ⅱ、Ⅲ组（P〈0．05）,Ⅲ组嗜睡、头晕、恶心发生率比I组高（P〈0．05）。结论：曲马多复合地塞米松有效防治寒战反应。     

曲马多治疗硬膜外麻醉病人寒战反应的临床研究

我院自2004年1月以来将曲马多用于制止硬膜外麻醉病人的寒战反应效果良好，并与哌替啶进行对比观察，现报告如下：     

术前输注氨基酸预防硬膜外阻滞后寒战

寒战是硬膜外阻滞常见并发症 ,剖宫产产妇发生率尤为高。本组对 2 0 0 0年 6～ 9月 10 0例硬膜外阻滞的剖宫产产妇 ,术前分组输注氨基酸液预防寒战 ,现报告如下 :1　资料与办法拟行剖宫手术产妇 10 0例 (妊高征、前置胎盘大出血、怀疑有羊水污染者除外 ) ,ＡＳＡⅠ Ⅱ ,随机分实验组和对照组 ,每组 5 0例。术前常规禁食 ,实验组术前输注 18 氨基酸 5 0 0ｍｌ,对照组输注相同容量的醋酸林格氏液。两组产妇术前30ｍｉｎ予 0 .1鲁米那钠肌注。进入手术室 ,取Ｌ2 ～Ｌ3 椎间隙穿刺向上置管成功后 ,注入 2 %利多卡因 4ｍｌ试验量 ,出现节性痛觉…     

硬膜外阻滞后使用利太林拮抗寒战反应90例临床观察

寒战常见于硬膜外滞后 ,据文献报道 ,其发生率可达 2 0 %～ 50 %。我们在 90例寒战得中应用利太林治疗 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　使用方法在硬膜外腔注入局麻药后 5～ 1 0ｍｉｎ ,患者主诉发冷 ,全身有不自主抖动 ,即从输液器中注入利太林 1 0～ 2 0ｍｇ ,一般在 5～ 1 0ｍｉｎ内患者寒战即可停止 ,用药后有少数患者表现轻度兴奋、多语、血压轻度增高等 ,可给予ｉｎｎｏｖａｒ合剂 2～ 4ｍｌ后 ,患者即安静入睡。利太林临床安全有效的用量成人 1 0～ 2 0ｍｇ/次。小儿 3～ 5ｍｇ/次 ,成人用药量不超过 30ｍｇ/次。2　体　会硬膜外阻滞…     

多沙普仑和哌替啶治疗腰硬联合麻醉期间寒战的效果比较

目的:对比研究多沙普仑和哌替啶治疗腰硬联合麻醉期间寒战的效果与不良反应.方法:选择腰硬联合麻醉期间出现寒战的下腹部和下肢手术患者100例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,分成多沙普仑组(D组)和哌替啶组(P组),D组(n=50)予多沙普仑1.0 mg/kg,P组(n=50)予哌替啶1.0 mg/kg,两组均稀释为10 mL后静脉缓慢注射.记录注药前和注药后30 min内MAP、HR及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化,评定寒战的治疗效果.结果:多沙普仑与哌替啶治疗寒战的效果差异无显著性(P＞0.05);两组头痛、出汗、暂时性血压升高和心率增快的发生率差异有显著性(P＜0.05),恶心、呕吐的发生率差异无显著性(P＞0.05);用药5 min内D组的MAP、HR和P组的HR与用药前相比差异有显著性(P＜0.05),P组的SpO25～30 min内与用药前相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:多沙普仑和哌替啶均可有效治疗腰硬联合麻醉中的寒战反应,多沙普仑对循环系统的干扰比较明显,而哌替啶的呼吸抑制作用较明显.     

曲马多治疗妇科手术硬膜外麻醉后寒战的临床观察

目的：比较芬太尼、曲马多用于妇科手术病人硬膜外麻醉后寒战的疗效。方法：选择妇科手术硬膜外麻醉后寒战病人40例，ASAⅠ，Ⅱ级。随机分为两组，Ⅰ组静注芬太尼2ug／kg，Ⅱ组静注曲马多1mg／kg。5分钟后寒战评分。结果：Ⅰ组的寒战评分给药前与给药后5分钟无显著差异（P〉0.05）。Ⅱ组寒战给药5分钟后消失，评分有显著差异（P〈0．01）。结论：曲马多对于麻醉后寒战有很好的疗效。     

咪达唑仑辅助地塞米松治疗硬膜外麻醉寒战反应疗效观察

目的 观察咪达唑仑辅助地塞米松治疗硬膜外麻醉寒战效果.方法 60例硬膜外麻醉寒战患者,随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组采用静脉注射地塞米松,观察组在对照组的基础上静脉注射咪达唑仑.记录药物治疗前后MAP、HR、SpO2的变化,观察给药后1 min、3 min、1 h、6 h治疗寒颤反应的效果.结果 给药后1 h、6 h对照组寒战复发率显著高于观察组,P<0.05.两组MAP、HR、SpO2无明显变化,P>0.05.结论 咪达唑仑辅助地塞米能有效治疗硬膜外寒战反应.     

曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战反应的临床观察

目的探讨曲马多治疗硬膜外麻醉中寒战反应的疗效。方法选择下腹部手术硬膜外麻醉中发生寒战反应的病人80例,随机分为两组,治疗组于寒战出现后2 min内静脉注射曲马多50 mg,对照组于寒战出现后2 min内静脉注射生理盐水5 mg,于用药后10 min观察病人寒战情况。结果治疗组病人寒战反应在观察时间内能有效地控制。结论曲马多可有效控制硬膜外麻醉中的寒战反应。     

不同剂量布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战临床观察

目的 观察不同剂量布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法 将45例出现硬膜外麻醉后寒战病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ共3组，每组15例，分别静脉注射布托啡诺0．01、0．02、0．03mg／kg，观察用药后寒战治疗效果、镇静程度、不良反应。结果 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有效率分别为60．0％、93．3％和93．3％，11组、Ⅲ组疗效显著好于Ⅰ组（uc=2．623、2．888，P〈0．01）；Ⅰ组、Ⅱ组用药后5min OAA／S评分显著高于Ⅲ组，差异均有显著意义（t=3．695、2．550，P〈0．05）；Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ组（P=0．0003）。结论 0．02mg／kg布托啡诺静脉注射适用于治疗硬膜外麻醉后寒战。