应用PPD试验法筛检中学生肺结核

目的：为探讨PPD试验在筛检中学生肺结核的价。方法：应用PPD试验法对中学生3053名进行肺结核筛检。结果：PPD阳性1228人，阳性率40．22％，其中强阳性者124名，强阳性率4．06％；强阳性者摄胸片显示肺部异常94例，占强阳性者的75．81％；胸片异常者中，痰菌阳性4例，痰菌阴性7例；该人群肺结核检出率为360．30／10万，强阳性者肺结核检出率为8．87％。结论：PPD试验筛检肺结核的方法可靠。     

结核定点医院医护人员结核潜伏感染对比研究

目的对比结核病定点医院呼吸科及结核科医护人员结核分枝杆菌潜伏感染情况,评估两科医护人员感染风险差异,为结核病定点医院调整防控措施提供科学依据。方法选取2018年1月-2018年5月某沿海城市结核病定点医院的呼吸科及结核病科工作人员101名,同时使用结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(mycobacterium tuberculosis infection T cell spot test, T-SPOT.TB)及结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)对两科医护人员进行结核菌潜伏感染率调查;同期收集院感科关于医护人员及患者口罩佩戴情况的相关资料、随访调查患者咳嗽礼仪知晓情况,进行整合分析。结果呼吸科医护人员T-SPOT.TB阳性率为26.79%,结核科为22.22%,无统计学差异(χ~2=0.279,P=0.597),呼吸科医护人员TST阳性率为48.21%,高于结核科24.44%(χ~2=6.007,P=0.014);进一步比较分析发现,呼吸科医生的TST阳性率为52.63%,高于结核科医生的9.09%(P=0.023);结核科的医务人员及患者的口罩佩戴率和佩戴正确率均高于呼吸科(P<0.05);结核科患者的咳嗽礼仪知晓率为82.82%,高于呼吸科患者26.70%(χ~2=247.76,P<0.05);随着TST试验阳性标准的提高,TST、T-SPOT.TB试验的一致性水平越来越高(平均直径≥5 mm Kappa=0.331、平均直径≥10 mm Kappa=0.661平均直径≥15 mm Kappa=0.888)。结论上调TST试验的阳性判断标准可以提高TST和T-SPOT.TB试验的一致性,以有效发现结核病潜伏感染者;应提高结核病定点医院呼吸科医护人员结核菌感染的自我保护意识,对医务人员、患者进行正确佩戴口罩及咳嗽礼仪的指导,以提升结核病定点医院整体的院内防控水平。     

聚合酶链反应检测支气管肺泡灌洗液结核分支杆菌76例分析

本文采用ＰＣＲ法检测７１例疑诊肺结核患者支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）结核菌。结果ＢＡＬＦ ＰＣＲ阳性泫为７３．２％,显著高于ＢＡＬＦ涂片的５６．３％（Ｐ〈０．０５）,也显著高于刷检涂片的１８．３％（Ｐ〈０．０１）。普快速、简便诊断肺结核提供了经验。     

结核分支杆菌蛋白抗原研究进展

结核分支杆菌(Mycobacterium tuberculosis)，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。结核分支杆菌可侵犯全身各器官，引起全身多系统多器官的疾病，但以肺结核最为多见。结核分支杆菌可以在寄主巨噬细胞吞噬后仍然生存，并且通过外排的分泌蛋白与机体免疫系统产生反应，导致病理反应，不易杀灭，且少量的结核分支杆菌可形成潜伏期病灶，以休眠状态结核分支杆菌或L型菌形式在宿主体内长期生存，     

临河地区乡村医生结核感染调查分析

目的为了了解乡村医生的结核菌感染及结核病患病率情况,为我国结核防控政策提供科学的依据,对临河地区乡村医生中实施结核感染检测。方法美国CDC工作人员自行设计调查表,对我们临河区的卫生行政部门注册的乡村医生进行了调查。结果通过本次调查的229名乡医中,9例X光异常,其中有2例确诊为结核,其余为气管炎或肺感染,PPD测试共226人,横径≥15mm的有42人,痰检15人,阳性2例。血相测试226人,其中阳性92人,阴性132人,不确定2人。结论本次调查不仅通过调查,基本掌握了临河地区乡村医生结核菌的感染率、结核病患病率;了解乡村医生的结核病对于呼吸感染控制的知晓情况,调查结果将为国家级结核防控政策提供科学的依据。     

医务人员感染结核危险性调查

医护人员因职业关系是结核杆菌感染的高危人群之一。为了解其感染结核的危险性，找出循证依据，从而提高医务人员的自我保护意识，采取相应地预防措施，防止免受结核病感染，于2004年11月～2005年3月期间对我院的医务人员进行了结核菌素纯蛋白衍化物（PPD）检查，并进行了分层对照分析。现报道如下。     

应用酶联免疫斑点试验检测入伍新兵结核潜伏感染

目的应用酶联免疫斑点试验（ELISPOT）检测入伍新兵结核潜伏感染情况,评价ELISPOT在检测结核潜伏感染中的价值。方法以结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD) 皮肤试验为对照,应用ELISPOT试剂盒检测366例2009年驻京部队入伍新兵外周血中分泌结核菌抗原特异性γ干扰素（IFN γ）的T淋巴细胞数。对PPD和ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗,10个月后再做PPD 皮肤试验和ELISPOT,比较结果。结果366例入伍新兵中,PPD皮肤试验和ELISPOT阳性率分别为44.81%和31.69%。202例PPD皮肤试验阴性和164例PPD皮肤试验阳性者中,分别有53例 （26.24%）和63例（38.41%）ELISPOT阳性,两者的一致率为57.92%（212/366）, 两者的检测结果差异具有统计学意义（χ2=14.34,P＜0.001）。在接种过卡介苗者中,PPD皮肤试验阳性率为58.53%（127/217）,ELISPOT阳性率为29.03%（63/217）,斑点形成细胞数为32.44±26.52 ;在未接种卡介苗者中,PPD皮肤试验阳性率为24.83%（37/149）,ELISPOT阳性率为35.57%（53/149）,斑点形成细胞数为41.81±30.48。110例PPD和ELISPOT均为阴性的入伍新兵接种卡介苗10个月后, PPD 皮肤试验阳转率为78.18%,而ELISPOT检测均为阴性。结论ELISPOT具有较高的特异性和敏感性,能真实反映入伍新兵的结核潜伏感染情况,可推广应用。     

济南市0～12a儿童结核免疫监测

根据卫生部的要求 ,济南市于 1 997年 9月起停止卡介苗 (BCG)的复种工作。为了解济南市停止BCG复种后各年龄组儿童结核免疫水平 ,为制定结核病控制措施提供科学依据。 1 998年 3月对槐荫区、长清县共 1 5 84名 0～ 1 2 a儿童进行了卡介苗纯蛋白衍生物 (PPD)实验抽样调查 ,结果报告如下。1　材料和方法1 .1　材料来源　 BCG- PPD试剂由北京高科技生命科学技术开发公司生产 ,批号 970 6 0 2 - 2。1 .2　调查对象及方法　本次 PPD调查实验对象是1 2 a以下儿童 ,将 0～ 1 2 a儿童分为 1 3个年龄组 ,每个年龄组随机抽查 3 0名儿童 (男、…     

514名儿童结核菌素试验结果分析

目的了解卡介苗接种后儿童结核免疫状况,为改善卡介苗接种工作提供依据。方法应用结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验,对514名儿童进行卡介苗接种3个月后阳性率调查。结果县疾控中心接种门诊,乡镇卫生院,外来流动儿童卡介苗接种阳性率分别为89.4%,60.82%,54.55%,不同年龄阳性率有显著的统计学意义,卡疤大小与阳性率成正比,男女比例阳性率差异无显著的统计学意义。结论加强接种人员的卡介苗接种技术培训和流动儿童管理,可提高接种质量。     

中山市156名儿童卡介苗纯蛋白衍生物试验结果分析

目的探讨卡介苗纯蛋白衍生物试验（PPD试验）起始年龄为3月龄的必要性：方法对超过3月龄而又未及时接种卡介苗的幼儿在接种前先进行PPD试验,根据结果来接种卡介苗。结果2005年3月至2009年2月中山市人民医院东区防保所156例PPD试验者总阳性率为3．85％,3、6、7、8月龄组的PPD阳性数分别为2、2、1、1例,其余各年龄组均无PPD试验阳性者。有无结核家族史者的PPD试验阳性率之间的差别无统计学意义（P〉0．05）。结论超过3月龄的儿童无论有无结核病家族史,在接种卡介苗之前应先进行PPD试验。     

糖尿病合并感染病原菌的调查分析

糖尿病合并感染是糖尿病的一个常见并发症 ,也是引起糖尿病病人死亡的一个重要原因。为了解糖尿病合并感染的常见感染部位、病原菌及其耐药情况 ,本文对 1993年 1月 -2 0 0 2年 12月某医院糖尿病住院部分门诊糖尿病病人合并感染的情况作一调查分析 ,结果发现随着年份的推后 ,病原菌谱也随之改变 ,G- 菌感染率逐渐增加 ,耐药菌株也越来越多。1　调查对象和方法从 1993年 1月至 2 0 0 2年 12月某医院住院及部分门诊糖尿病合并感染的病人 ,糖尿病根据WHO1980年制订的诊断标准 ,1999年以后病人采用WHO1998年制订的诊断标准。确定合并感染者 ,…     

宿城区农村中小学一年级学生结核菌感染情况调查

目的：了解宿城区农村中小学一年级学生结核菌感染现状．为采取更加有效的防控措施提供科学依据。方法：采用孟都氏法，在中小学生中进行结核菌素纯蛋白衍化物（TB-PPD）检测。结果：农村中小学一年级学生2836人，结核菌感染阳性率为12．61%，强阳性率为2．61%。初中一年级学生阳性牢、强阳性率均高于小学一年级学生，女生阳性率、强阳性率均高于男生，差异均有显著性意义。结论：该地区农村中小学一年级学生结核菌感染率较高，应加强农村中小学生这一群体的结核病防治工作。     

2000～2006年漳州市区中小学生结核菌感染调查

目的:了解漳州市区中小学生结核菌感染动态趋势及现况.方法:采用孟都氏法,在学生中开展结核菌素纯蛋白衍化物(TB-PPD)测试.结果:2006年漳州市区中小学生结核菌感染阳性率为16.73%,强阳性率为4.31%.初中一年级与小学一年级相比,阳性率从12.71%上升至18.13%,强阳性率为2.61%上升至4.87%,均有显著升高(P＜0.01),阳性率无性别差异.2000～2006年动态监测结果显示,阳性率从2000年的30.15%下降至2006年的17.25%(χ2=97.29,P＜0.01);强阳性率从8.90%下降至4.87%(χ2=26.24,P＜0.01).结论:2000～2006年,随着结核病防治工作的规范和加强,漳州市区中小学生结核感染阳性率及强阳性率呈明显下降趋势,但目前感染率仍较高,应重视和加强中小学生结核病防治工作.     

牧区藏族大中专学生结核菌感染调查

为了解牧区藏族大中专学生结核菌感染状况 ,于 1996年 10月对青海师范大学民族学院和海南民族师范学校的藏族学生进行结核菌感染调查 ,现将结果报道如下。1.对象与方法 :以两校 15～ 2 2岁的 815名藏族学生为调查对象。采用结核菌素 (ＰＰＤ)试验法 ,分年级进行调查分析 ,ＰＰＤ试验阳性者经临床检查确诊 ,阴性者进行卡介苗(ＢＣＧ)接种 ,ＰＰＤ和ＢＣＧ均在有效期内使用。2 .结果 :(1)感染情况 :ＰＰＤ试验 815人 ,阳性 2 18人 ,阳性率 2 6 .75 %。根据临床表现及Ｘ线胸片确诊肺结核患者14例 ,钙化 2例。结核分类Ⅰ型 15例 ,Ⅳ型 1例 ,患病…     

结核分支杆菌重组MPT64蛋白的血清学诊断

评价结核分支杆菌重组MPT64蛋白为抗原进行结核病血清学诊断的价值。以PPD为对照，通过ELISA方法检测121例结核病人、146例健康体检者、37例卡介苗阳转者血清中的抗结核抗体。结果表明，结核分支杆菌重组MPT64蛋白具有很强的免疫反应性，可以作为结核病抗结核抗体检测的血清学诊断试剂之一。     

990例糖尿病患者医院感染调查分析

为了解糖尿病患者的医院感染情况，预防和控制医院感染的发生，我们对我院近几年来糖尿病患者医院感染情况进行了调查，现报道如下。     

272例糖尿病患者医院感染调查分析

医院感染直接或间接地影响患者的治疗效果 ,已成为现代医疗的主要障碍。而糖尿病 (ＤＭ)患者由于自身的疾病特征成为医院感染的主要易感人群。为了解我院ＤＭ患者医院感染发病情况 ,探讨防治感染措施 ,对最近三年收治的 2 72例ＤＭ患者进行前瞻性监测结合回顾性调查。现报告如下。资料与方法1　病例　 1997年 1月～ 1999年 12月在我院住院的ＤＭ患者按ＷＨＯ标准诊断共 2 72例 ,其中男 118例 ,女 15 4例 ,年龄 12～ 83岁 ,平均 5 8 2 2岁。其中 1型糖尿病 37例 ,2型糖尿病 2 35例。发生医院感染 45例。诊断参照中华医院感染管理学会审定的《…     

非结核分支杆菌病研究进展

1970年以来 ,国内外非结核分支杆菌病 ( Non-tuberculosis Mycobacterium )的疫情呈上升趋势 ,日本非结核分支杆菌病的患病率由 1971年的 0 .82 / 10万上升到 1997年的 3 .5 2 / 10万 ,是 2 5年前的 3 68倍 [1、2 ] 。美国的研究表明 ,HIV阳性者是感染非结核分支杆菌的高发人群 ,尤以鸟 -胞内分支杆菌与偶发龟分支杆菌为多。在我国 ,1990年全国第三次结核病流行病调查结果表明 ,人型结核分支杆菌 88.7% ,牛型 6.4 % ,非结核分支杆菌 4 .9% ;非结核分支杆菌中 ,鸟、海、猿、龟各 1株 ,次要、胃分支杆菌各 2株 ,蟾分支杆菌 3株 ,草、戈氏、…     

绵阳市结核分支杆菌耐药性分析

目的了解绵阳市结核分支杆菌耐药情况,为耐药结核病的预防控制提供依据。方法采用比例法对79株结核分支杆菌进行一线抗结核药物:异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)耐药性检测。结果共检测出耐药菌17株,总耐药率为21.52%,多耐药率为12.66%,耐多药率为6.33%。初治耐药率为18.64%,获得性耐药率为30.00%。单耐药顺序为:INH>SM>RFP>EMB,耐药率分别为15.19%,12.66%,7.59%和7.14%。耐药在性别和年龄组方面无统计学意义。结论绵阳市结核分支杆菌耐药率低于全国平均水平,应进一步加强耐药菌监测以指导临床合理用药。