中西药结合与常规方法治疗重症急性胰腺炎的临床效果比较

目的：比较中西药结合与常规方法治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：选择2012-06～2013-12间我院收治的重症急性胰腺炎患者56例,随机分为观察组和对照组,每组各28例。对照组采用常规方法治疗,治疗组采用中西药结合疗法。并对两组患者治疗前后的临床疗效进行比较。结果：（1）治疗后观察组的血清淀粉酶（ AMY）明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后观察组的血钙明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后观察组的腹痛缓解时间、白细胞恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后观察组患者的总有效率（92.9％）显著高于对照组（78.6％）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西药结合疗法在治疗重症急性胰腺炎中,有利于临床症状的改善,提高临床疗效,具有一定临床应用价值。     

早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的临床疗效观察

目的:观察采用早期腹腔灌洗对重症型急性胰腺炎的治疗效果。方法:选取2011年7月至2014年7月于三门峡市第三人民医院治疗的65例重症型急性胰腺炎患者,随机分为对照组30例和观察组35例,对照组采用常规方式治疗,观察组在常规治疗基础上加入早期腹腔灌洗治疗。观察两组疗效、腹水淀粉酶水平和住院时间。结果:观察组中13例显效,占37.1%,19例有效,占54.3%,总有效32例,占91.6%;对照组中7例显效,占23.3%,13例有效,占43.3%,总有效20例,占66.6%。两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。此外观察组淀粉酶水平和住院时间均优于对照组(P<0.05)。结论:采用早期腹腔灌洗可有效提升重症型急性胰腺炎的治疗效果,缩短治疗时间,值得推广。     

急性重症胰腺炎患者早期肠内营养的临床观察

目的观察早期胃肠内营养支持对急性重症胰腺炎的治疗效果。方法将42例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,对照组20例采用常规治疗,观察组22例在对照组治疗基础上加用早期胃肠内营养支持。结果观察组在营养和免疫状况方面优于对照组,并发症发生率较对照组低,血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间和死亡率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论早期胃肠内营养支持对急性重症胰腺炎治疗效果明显优于常规治疗。     

奥曲肽治疗重症胰腺炎的疗效评估及报道

目的:评估奥曲肽治疗重症胰腺炎的临床治疗效果。方法:随机选取2014年2月至2016年2月我院收治的58例重症胰腺炎患者临床资料分析,根据数字随机法把58例患者分成对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上增加奥曲肽治疗,比较两组患者疗效和治疗前后血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶及C反应蛋白等情况。结果:观察组治疗总有效率86.2%,对照组总有效率58.6%,观察组疗效明显高于对照组,两组对比差异显著(P0.05);观察组血糖、血淀粉酶、尿淀粉酶及C反应蛋白等指标恢复情况明显优于对照组,两组对比差异显著(P0.05)。结论:奥曲肽治疗重症胰腺炎疗效理想,可以缩短生化指标恢复时间,值得推广应用。     

早期腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的效果探讨

目的：探讨临床上对重症急性胰腺炎患者早期实施腹腔灌洗的方法和成效。方法以86例2013年1月1日—2014年1月1日之间在该院接受治疗的重症急性胰腺炎患者为研究对象,依据治疗手段的差异将其分为对照组(40例)和观察组(46例),前者应用的是常规治疗,后者是应用的常规治疗联合早期腹腔灌洗,对比两组患者的死亡率、全身炎症反应综合征持续时间、治疗有效率、平均住院时间、腹水淀粉酶水平。多器官功能障碍综合征器官数。结果两组患者治疗后,在以上观察指标上存在显著差异性,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上针对重症急性胰腺炎患者采用常规治疗联合早期腹腔灌洗治疗,能够有效促进患者的治疗和预后。     

生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效观察

目的：观察生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：选择本院在2011年2月-2013年2月收治的90例重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组45例和对照组45例。观察组给予常规治疗的基础上加用生大黄辅助治疗,对照组给予常规治疗,并比较分析两组的疗效。结果：观察组的腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、白细胞恢复时间以及平均住院时间明显少于对照组,且观察组的疗效也明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：生大黄辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效确切、安全,值得临床推广使用。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床效果分析

目的：分析乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法选取2014年2月—2016年2月就诊于我院的80例重症急性胰腺炎患者为观察对象,将其随机分为2组,各40例。2组患者均先给予禁食、平衡水电解质、抑酸等常规治疗,在此基础上对照组给予奥曲肽进行治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁进行治疗。对比2组患者的治疗效果,血淀粉酶、尿淀粉酶以及胃功能恢复时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（92.50%vs75.00%）,差异显著（P<0.05）;观察组血淀粉酶、尿淀粉酶以及胃功能恢复时间均明显短于对照组,差异显著（P<0.05）;2组不良反应发生率比较无明显差异（P>0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可发挥协同作用,提高临床疗效,是一种安全可行的治疗方法,值得推广。     

用奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效观察

目的：探讨用奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：对2011年1月～2013年1月期间我院收治的60例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这60例患者随机分为观察组和对照组,每组各有30例患者。我院给观察组患者使用奥曲肽进行治疗,给对照组患者使用氟尿嘧啶进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果以及腹内绞痛缓解的时间、腹部压痛缓解的时间、血淀粉酶恢复正常的时间、尿淀粉酶恢复正常的时间和住院的时间。结果：观察组患者治疗的总有效率为93.33%,对照组患者治疗的总有效率为73.33%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者腹内绞痛缓解的时间、腹部压痛缓解的时间、血淀粉酶恢复正常的时间、尿淀粉酶恢复正常的时间和住院的时间分别为4.23±1.26d、5.13±1.62d、4.56±1.86d、6.04±2.12d和10.8±3.6d,对照组患者腹内绞痛缓解的时间、腹部压痛缓解的时间、血淀粉酶恢复正常的时间、尿淀粉酶恢复正常的时间和住院的时间分别为5.52±1.86d、6.35±2.06d、5.89±2.23d、7.38±2.65d和14.6±5.2d。观察组患者腹内绞痛缓解的时间、腹部压痛缓解的时间、血淀粉酶恢复正常的时间、尿淀粉酶恢复正常的时间和住院的时间均明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效显著,可快速缓解患者的临床症状,缩短其治疗的时间。此药可作为治疗急性胰腺炎的首选药物。     

早期导泻联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察早期导泻联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法：将62例患者随机分为对照组30例和观察组32例。对照组给予常规治疗,全程治疗给予全胃肠外营养;观察组在对照组基础上,给予早期导泻联合肠内营养,观察两组患者腹痛和腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、发热消退时间、血淀粉酶恢复正常的时间、并发症发生率、病死率、住院时间及住院费用等方面的差别。结果：观察组与对照组在腹痛和腹胀缓解时间、腹部压痛消失时间、发热消退时间、血淀粉酶恢复正常的时间、并发症发生率、住院时间及住院费用等方面比较,差异有统计学意义（P ＜0．05）。但两组病死率比较,无统计学意义（P ＞0．05）。结论：早期导泻联合肠内营养治疗重症急性胰腺炎能够较早地缓解腹部症状,缩短住院时间,减少住院费用,有利于患者的恢复。     

大承气汤在急性胰腺炎治疗中的应用

目的：观察大承气汤对急性胰腺炎的治疗作用。方法：选择符合急性胰腺炎诊断标准病例69例,随机分为两组,33例患者给予常规禁食、胃肠减压抑制胰液分泌预防感染治疗作为对照组,36例在常规治疗基础上加用大承气汤胃管注入7d。观察两组有效率,有效患者腹痛缓解时间,血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间。结果：治疗组和对照组有效率分别为84．8％、94．4％。两组比较有显著性差异（P〈0．01）;两组治疗有效患者比较腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复时间、住院天数,有显著性差异（P〈0．01）。结论：大承气汤治疗急性胰腺炎是一种安全有效的治疗方法。     

早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效比较

目的探讨早期肠内营养与延迟肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取我院2014年3月至2016年11月收治的重症急性胰腺炎患者81例作为研究对象,根据治疗方式进行分组,定义接受延迟肠内营养治疗的40例患者作为对照组,另外41例采用早期肠内营养干预的41例患者则作为观察组,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析。结果观察组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、APACHEⅡ评分均明显优于对照组(P0.05);两组患者C反应蛋白、血清总蛋白、白蛋白指标对比具有显著性差异(P0.05)。结论早期肠内营养治疗重症急性胰腺炎的临床疗效确切,值得推广。     

奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的:观察奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效及安全性。方法:选择重症急性胰腺炎患者60例,按照随机数字表法分为联合组与对照组,各30例。对照组单用乌司他丁静脉滴注,连续治疗10 d。联合组患者在对照组基础上加用奥曲肽静脉滴注,连续治疗10 d。比较两组患者腹胀消失时间、肠功能恢复时间、胰腺恢复时间、血淀粉酶水平、尿淀粉酶水平、总有效率,并观察不良反应发生情况。结果:联合组总有效率(93.33%)高于对照组(86.67%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组的腹胀消失时间、肠功能恢复时间,胰腺肿胀消肿时间、血淀粉酶水平、尿淀粉酶水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显的不良反应。结论:奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎能够显著缓解患者的临床症状,显著提高疗效,且未出现明显的不良反应。     

乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效分析

目的分析乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎的疗效情况,为临床选择合理的治疗方案提供进一步指导。方法 64例急性重症胰腺炎患者根据用药方法的不同按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组各32例,比较2组的疗效及血淀粉酶恢复正常时间时间、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间。结果观察组的总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组血尿淀粉酶恢复正常时间及住院时间明显短于对照组,经χ2、t检验分析,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎疗效确切,能缩短住院时间,值得临床推广。     

对胰腺炎行奥曲肽不同应用方式治疗的效果对比探析

目的：探讨对胰腺炎给予奥曲肽不同给药方式治疗后的临床效果。方法选取98例胰腺炎患者作为研究对象,均给予奥曲肽治疗,根据给药方式不同分为观察组（52例）和对照组（46例）,观察组采用微量注射泵持续注入治疗,对照组采用皮下注射奥曲肽,7 d疗程结束后观察2组临床效果、不良反应发生情况、住院时间以及血淀粉酶恢复时间。结果观察组临床总有效率为92.30%显著高与对照组总有效率78.26%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者住院时间以及血淀粉酶回复时间均小于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;2组不良反应发生率（11.52% vs 17.39%）比较差异无统计学意义。结论奥曲肽在治疗胰腺炎时采用微量泵持续注射治疗临床效果肯定,缩短住院时间,改善患者预后,值得临床采纳。     

加味大承气汤辅助治疗急性胰腺炎19例效果观察

目的探讨中药辅助治疗急性胰腺炎的效果。方法 37例患者分为治疗组19例,对照组18例。治疗组在西医治疗基础上给予中药加味大承气汤结合治疗,对照组单纯西医治疗,观察临床症状、体征,血、尿淀粉酶的变化情况,比较两组的总有效率、住院天数及住院费用。结果治疗组有效率为89.5%,对照组有效率83.3%,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组平均住院时间及平均住院费均低于对照组（P〈0.01）。结论大承气汤配合治疗胰腺炎能早期改善患者的症状体征,缩短病程和住院时间,降低费用,值得推广。     

重症急性胰腺炎中西医联合内镜治疗的护理

目的探讨重症急性胰腺炎中西医联合内镜治疗的护理。方法重症急性胰腺炎患者90例按照随机数字表法分为观察组与对照组各45例,两组患者均采用中西医结合内镜治疗。对照组采用常规干预,观察组采用中西医结合干预。比较两组疗效,发热消失时间、腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、住院时间、并发症、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间。结果观察组总有效率高于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组发热消失时间、腹痛缓解时间和腹胀缓解时间明显优于对照组,有统计学意义(P0.05);观察组住院时间短于对照组,并发症少于对照组,均有统计学意义(P0.05);观察组血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常时间快于对照组,且有统计学差异(P0.05)。结论重症急性胰腺炎中西医联合内镜治疗及护理效果明显,值得进一步研究。     

软式内镜经脐路径治疗重症急性胰腺炎的研究

摘要： 目的 探讨软式内镜经脐路径腹腔灌洗透析对重症急性胰腺炎（SAP）的治疗作用。方法 73例SAP患者在常规综合治疗的基础上给予软式内镜经脐路径腹腔灌洗透析治疗。比较治疗前后腹膜刺激征评分、APACH-II评分、腹腔内压力（IAP）的变化及肠鸣音恢复情况;比较治疗前后血白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）水平及腹水/腹膜透析液中总蛋白、有核细胞和淀粉酶水平的变化。统计住院时间及预后。 结果 本组患者治愈69例（94.5％）,转科4例（5.5％）,平均住院（15.15±3.80）天。治疗后,肠鸣音次数显著增加,腹膜刺激征评分、APACH-II评分及IAP显著降低（P<0.05）;血WBC、CRP水平及腹水/腹膜透析液中总蛋白、有核细胞计数、淀粉酶含量显著下降（P<0.05）。结论 软式内镜经脐路径腹腔灌洗透析治疗SAP创伤小,对急性反应期并发有腹膜炎、肠麻痹、腹腔内高压（IAH）/腹腔间隔室综合征（ACS）、急性肺损伤（ALI）等并发症的SAP患者疗效显著,并且早期治疗效果好。 关键词：重症急性胰腺炎;腹腔灌洗;腹膜透析;软式内镜;炎症因子     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗急性重症胰腺炎的临床疗效。方法68例急性重症胰腺炎患者随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组给予奥曲肽治疗,观察组给予奥曲肽和清胰汤治疗,对比两组血淀粉酶和CRP水平变化及手术率、病死率、住院时间、住院费用、疗效。结果治疗后两组血淀粉酶均有明显下降,治疗后1周、2周,观察组血CRP明显低于对照组（P 〈0.05）;观察组总有效率明显高于对照组（P 〈0.05）;在手术率、病死率、住院时间、住院费用方面,观察组较对照组均有优势（P 〈0.05）。结论奥曲肽联合清胰汤治疗急性重症胰腺炎疗效显著。     

重症胰腺炎肠内外营养的临床效果比较

目的:探讨早期肠内营养与肠外营养对重症急性胰腺炎患者临床治疗效果。方法:将我院2010年1月～2011年12月收治的80例重症急性胰腺炎患者随机分成两组,对照组(TPN组)40例患者给予常规治疗,观察组(EN组)40例患者在使用常规治疗同时,在患者胃肠道功能刚恢复后早期放置鼻空肠营养管并过渡到肠内营养,通过比较治疗前后患者营养状况、临床效果、住院时间、住院费用及并发症发生情况。结果:观察组在营养状况方面,血淀粉酶及尿淀粉酶恢复时间、腹痛减轻时间、住院时间、住院费用、患者病死及并发症发生方面均显著优于对照组(P<0.05)。结论:肠内营养支持治疗重症急性胰腺炎的疗效确切,不良反应不少,可有效减少患者住院时间及医疗费,显著优于肠外营养支持治疗。     

急性重症胰腺炎早期容量治疗的临床观察

目的提高对重症急性胰腺炎的认识,观察容量治疗重症胰腺炎的临床疗效和安全性。方法将80例急性胰腺炎患者随机分为观察组40例和对照组40例,对照组给予常规晶体液生理盐水注射液容量支持,治疗组在常规晶体液生理盐水注射液联合羟乙基淀粉注射液容量支持。观察两组治疗前后临床指标的变化。结果治疗组的全身炎症反应综合征、肠鸣音恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、C-反应蛋白持续时间、平均住院时间均短于对照组（P〈0．05）,治疗组的总有效率显著高于对照组（P〈0．05）,治疗组的并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）。结论重症急性胰腺炎急性反应期宜早期行容量支持,疗效可靠,并能减少并发症。