螺内酯治疗难治性高血压23例疗效观察

目的观察螺内酯治疗难治性高血压的疗效。方法把45例门诊难治性高血压患者随机分成治疗组23例和对照组22例,对照组接受改善生活方式和包括利尿剂在内的抗高血压药物的基础治疗,治疗组在基础治疗的同时加用螺内酯（醛固酮拮抗剂）20mg,每天一次,测量治疗前、治疗3周后所有患者血压及检测治疗组治疗前后血钾水平。结果治疗组收缩压、舒张压治疗3周后与治疗前比较,差异有统计学意义,P〈0.05,治疗组治疗前后血钾均在正常范围内。结论在定期检测血钾的情况下,难治性高血压患者在利尿剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用小剂量螺内酯可取得满意的降压效果。     

合用螺内酯治疗难治性高血压疗效观察

目的: 验证合用小剂量螺内酯治疗难治性高血压的疗效.方法: 对40例难治性高血压患者,在原治疗药物剂量与服用方法不变的基础上,加用螺内酯20~40mg/d,1次/d,po.3个月后评定降压效果.结果: 合用螺内酯后,难治性高血压患者的SBP及DBP均显著下降,差异有显著统计学意义(p＜0.01).合用螺内酯后显效28(70%)例,有效8(20%)例,无效4(10%)例,总有效率为90%.仅1例36岁男性患者出现轻度乳房胀痛,但不影响生活,可继续治疗.未见其他明显不良反应病例.结论: 合并使用小剂量螺内酯治疗难治性高血压,是安全有效的.     

螺内酯治疗难治性高血压疗效观察

目的:评价螺内酯治疗难治性高血压(RH)的疗效。方法:85例难治性高血压患者采用自身对照,在接受包括双氢克尿噻在内的3种以上降压药物治疗的基础上,加用螺内酯20 mg,1次/d,口服。疗程均为3个月,治疗前后测量动态血压。结果:85例难治性高血压患者治疗3个月后,收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:RH患者,在原治疗基础上加用小剂量螺内酯,可明显降低血压。     

螺内酯在伴肾上腺增生难治性高血压治疗中的疗效观察

目的 探讨螺内酯在治疗伴肾上腺增生难治性高血压的临床疗效.方法 将伴肾上腺增生难治性高血压患者随机分为两组:对照组:硝苯地平控释片30 mg+坎地沙坦酯片8 mg+氢氯噻嗪片25 mg(n =54),观察组:硝苯地平控释片30 mg+坎地沙坦酯片8 mg+氢氯噻嗪片25 mg+螺内酯40 mg(n=54),分别在治疗后1个月、2个月、3个月监测血压、血钾、血尿酸、血肌酐、血糖等指标.评估两组治疗前后血压、血钾、肌酐、尿酸、血糖水平.结果 (1)治疗1个月、2个月、3个月两组患者收缩压、舒张压均有下降,与治疗前比较差异有统计学意义,观察组血压下降幅度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组显效率、有效率、无效率分别为66.7％、25.9％、7.4％;对照组分别为48.1％、33.3％、18.5％.总有效率观察组(92.6％)明显高于对照组(63.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗前后两组血钾、肌酐、尿酸、血糖水平比较无统计学差异,虽然两组尿酸水平有升高趋势,但治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在常规降压治疗基础上联用螺内酯能够降低伴肾上腺增生难治性高血压患者血压使更多的患者血压达标,且副作用没有明显增加,临床效果显著,值得推广.     

醛固酮受体拮抗剂-螺内酯治疗难治性高血压的疗效观察

目的:观察难治性高血压采用醛固酮受体拮抗剂-螺内酯治疗的临床效果。方法:将我院2010年2月-2013年6月接待的57例难治性高血压患者作为研究对象,根据患者自愿原则分为研究组与对照组,其中对照组28例患者,治疗方案为血管紧张素受体拮抗剂+钙离子拮抗剂+利尿剂(具体为坎地沙坦片+硝苯地平控释片+氢氯噻嗪片),研究组29例患者,治疗方案为对照组方案+醛固酮受体拮抗剂-螺内酯。两组患者皆给予了基础治疗,对两组患者的临床治疗效果及血压变化进行观察分析及对比。结果:两组患者经过治疗后,研究组患者在血压改善上要明显优于对照组患者,差异性显著(P0.05),有统计学意义;研究组治疗总有效率为96.55%(28/29),对照组则为82.14%(23/28),两组对比差异性显著(P0.01),有统计学意义。结论:对于难治性高血压患者,加用醛固酮受体拮抗剂-螺内酯可以取得比较明显的效果,能明显改善患者血压,值得临床借鉴。     

螺内酯可有效控制难治性高血压

尽管缺乏一定的证据，螺内酯仍被作为原发性高血压治疗的4线药物。研究者评估了参与Anglo Scan dinavian心脏预后研究的1411例患者中主要应用螺内酯作为4线药物控制难治性高血压且资料完整的患者，研究结果刊登在4月的Hyper tension上。     

ACEI联合小剂量螺内酯治疗肾性难治性高血压的疗效观察

目的探讨ACEI类药物联合小剂量螺内酯治疗肾性难治性高血压的临床疗效及安全性。方法随机选取我院2008年6月-2011年6月诊治的肾性难治性高血压患者57例,对照组27例,在肾病的常规治疗基础上,给予依那普利10mg/d和硝苯地平缓稀片2.5mg/d,口服;治疗组30例,在对照组基础上给予小剂量螺内酯40mg/d,口服,两组疗程均为12周,观察两组治疗前后的临床疗效、降压效应及不良反应。结果治疗组经12周疗程治疗后,血压明显下降,临床总有效率达93.33%,均明显优于对照组（66.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组不良反应的发生率无明显差异（P〉0.05）。结论在ACEI等常规降压治疗的基础上给予小剂量螺内酯,可显著改善肾性难治性高血压的疗效且无明显毒副作用。     

卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的临床疗效分析

目的分析卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的临床疗效。方法将84例难治性高血压患者随机分为两组,对照组和观察组各42例。对照组患者在常规治疗方法基础上加用螺内酯,给药剂量为（20－40）mg／d。观察组在常规治疗方法基础上联合使用螺内酯与卡维地洛。比较两组治疗后的总体有效率、舒张压、收缩压、心率等各项心功能指标,并进行统计分析。结果观察组治疗后总有效率为83．3％,明显高于对照组的61．9％（P〈0．05）;观察组的血压降至正常水平,且治疗后的血压、心率等指标优于对照组（P〈0．05）。结论卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压降压效果显著,同时抑制左室重塑,应用前景广阔。     

常规治疗加用螺内酯片治疗难治性高血压的临床效果观察

目的研究常规治疗加用螺内酯片治疗难治性商血压的临床效果。方法选取2010年1月～20I3年1月来江西省吉安市吉州区白塘卫生院治疗的128例难治性高血压患者，随机分为研究组和对照组（n=64）。患者均硝苯地平、氢氯噻嗪、马来酸依那普利常规治疗，研究组加用螺内酯片后治疗，随访半年，观察记录治疗前后血压下降情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论螺内酯片联合抗高血压药物治疗难治性高血压效果明显提高，可改善胰岛素抵抗，不良反应少。     

缬沙坦治疗难治性高血压临床疗效的观察

目的观察缬沙坦治疗难治性高血压的临床疗效。方法52例难治性高血压患者服用缬沙坦80mg，每日1次，根据疗效调整用量至160mg，每日1次，疗程4周。结果显效33例（63．5％），有效14例（26．9％），无效5例（9．6％），总有效率90．4％。治疗4周后与治疗前比较，坐位血压明显下降（治疗前178．3±12．4／98．3±7．8mmHg，治疗后136．1±8．4／76．3±7．4mmHg，P〈0．01），心率无明显变化（P〉0．05），检查24h动态血压，计算降压谷峰比值率〉65％。结论缬沙坦治疗难治性高血压安全有效。     

螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的临床研究

目的观察螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的临床效果。方法两组患者均给予基础治疗,包括限酒戒烟、减肥、低盐、低脂饮食、治疗合并症等。对照组给予卡维地洛12.5mg,1次/d,患者无明显不良反应,2d后增加至25mg,1次/d。观察组在以上治疗的基础上给予螺内酯,20～40mg/d,根据患者情况逐渐增加剂量。对照两组治疗2个月后的血压及临床疗效。结果两组治疗前后血压比较差异有统计学意义(P0.05),两组治疗后血压比较差异有统计学意义(P0.05)。结论螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压可有效降低血压,临床疗效满意,值得临床推广应用。     

螺内酯联合抗高血压药物对难治性高血压患者的治疗效果

目的：分析螺内酯联合抗高血压药物对难治性高血压患者的治疗效果。方法：选取2020年1月-2021年5月在无锡市惠山区第三人民医院接受治疗的76例难治性高血压患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各38例。对照组在治疗期间应用氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平及氯沙坦钾片治疗,试验组在对照组的基础上联合螺内酯治疗。比较两组患者血压的控制情况、治疗有效率及两组肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)指标水平。结果：治疗前,两组患者收缩压及舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组患者收缩压及舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组RAAS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组RAAS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：难治性高血压患者治疗期间,在应用氢氯噻嗪、苯磺酸氨氯地平、氯沙坦钾片抗高血压药物的基础上联合螺内酯,可降低患者血压水平,提高治疗效果。     

螺内酯联合其它降压药治疗难治性高血压

目的评价螺内酯联合其它降压药治疗难治性高血压的疗效。方法对40例难治性高血压患者采用自身对照,在接受包括双氢克尿噻在内的3种及其以上降压药物治疗的基础上,加用螺内酯20mg口服,1次/d。疗程均为3个月,治疗前后监测动态血压。结果治疗后收缩压及舒张压均较治疗前明显降低(P<0.05)。结论难治性高血压患者在原治疗基础上加用适量的螺内酯,可明显降低血压。     

螺内酯联合常规抗高血压药物治疗难治性高血压的效果分析

目的：探讨在难治性高血压临床治疗中螺内酯联合常规抗高血压药物的应用效果。方法选取106例难治性高血压患者为研究对象,随机分为2组,对照组53例,采用氨氯地平、福辛普利、氢氯噻嗪进行血压控制治疗;观察组53例,在对照组治疗的基础上联合醛固酮受体拮抗剂———螺内酯进行治疗。综合评价2组患者的血压控制情况,并作对比分析。结果治疗前,2组患者的收缩压、舒张压及脉压比较无显著差异（P>0.05）;治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压及脉压均显著低于治疗前和对照组（P<0.05）。观察组患者血压控制有效率为83.02%,明显高于对照组的54.72%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论难治性高血压在常规药物治疗的基础上,联合小剂量螺内酯进行治疗,可显著降低收缩压、舒张压及脉压,提高血压控制水平,值得临床推广使用。     

小剂量螺内酯在老年难治性高血压患者中的疗效及安全性分析

目的:评价小剂量螺内酯在老年难治性高血压患者中的有效性及安全性.方法:选取2015年5月至2015年12月于我院心内科门诊就诊的RH患者85例,其中男性45例,女性40例,年龄72.12±6.34岁.随机分为实验组及对照组.两组在A+C+D治疗方案的基础上,实验组加用螺内酯20mg/d,对照组服用安慰剂.随访8周,观察患者血压、血钾、血肌酐等指标的变化.结果:实验组因出现2例不良反应,及1例失访,共3例退出试验,对照组1例失访;随访8周后两组患者之间的各项指标进行统计学分析,收缩压、舒张压较前明显下降,差异具有统计学意义P<0.05;钾离子、血肌酐有所增高差异具有统计学意义P<0.05;但尚未超过正常参考值的最高限度.结论:老年难治性高血压患者中在A+C+D治疗方案的基础上,加用小剂量螺内酯可有效降低收缩压及舒张压,且耐受性较好.     

联合螺内酯治疗难治性高血压

难治性高血压或称顽固性高血压,指在应用改善生活方式和至少三种抗高血压药治疗的措施持续3个月以上,仍不能将收缩压和舒张压控制在目标水平·本文将10例联合螺内酯治疗难治性高血压的结果总结如下·选10例难治性高血压患者,其中男性6例,女性4例,年龄44~70岁,高血压病程5~20 a,已排除假性难治性高血压及继发性高血压·其中1例合并糖尿病,1例合并冠心病,无肾功能不全者,均已服用钙离子拮抗剂、ACEI或ARB、氢氯噻嗪、β受体阻滞剂半年以上,血压未达标,测得基础血压平均收缩压为(165±8·6)mmHg,舒张压为(106±7·8)mmHg,在此基础上联合使…     

个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的影响

目的探讨个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的影响。方法选择难治性高血压患者75例,在接受原三联抗高血压药物治疗失败的基础上加用螺内酯口服并再辅以个体化人文护理;分别在治疗前、治疗后3月记录血压,比较治疗前后的血压变化。结果共有72例患者完成治疗,治疗后3月收缩压及舒张压较治疗前明显降低（P〈0．05）,第3月达标率为73．6％（53例）。结论个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压的治疗有协同作用。     

螺内酯对高血压心衰的临床疗效观察

目的探讨螺内酯在高血压心力衰竭治疗中的作用.方法选择87例高血压心力衰竭患者随机分为两组.治疗组44人,口服螺内酯40mg/d联合贝那普利、倍他乐克进行治疗;对照组43人给予贝那普利、倍他乐克治疗,两组均治疗8周.结果治疗组总有效率为77.3%,对照组的总有效率为44.2%,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论螺内酯对治疗高血压心力衰竭、改善心功能有非常重要的意义.     

螺内酯辅助治疗难治性高血压的效果及对24h血压变异性的影响

目的研究螺内酯辅助治疗难治性高血压的效果及对24h血压变异性的影响。方法随机数表法将本院2017年1月-2018年9月诊治的202例难治性高血压患者分为研究组与对照组,各101例,对照组给予常规降压治疗,研究组给予螺内酯联合常规降压治疗。连续治疗2个月后评价两组患者的疗效、24h血压变异性指标变化情况。结果研究组治疗有效率为91.09%,明显高于对照组的71.29%(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后血压指标水平以及血压变异性程度均有所下降,但研究组dSBP(白天收缩压)、dDBP(白天舒张压)等血压水平以及血压变异性程度下降较对照组更为明显(P<0.05)。结论螺内酯辅助治疗RH可有效提高疗效,降低患者血压变异性程度,改善血压水平。