慢性硬膜下血肿手术术式优选分析

目的 探讨慢性硬膜下血肿手术优选术式.方法 选择我院2003年至2010年慢性硬膜下血肿手术患者91例,结合文献对手术术式进行分析.结果 单孔钻颅置管引流(单孔单管)与经颅穿刺微创引流术在治疗慢性硬膜下血肿方面属于优选术式.结论 对于慢性硬膜下血肿患者局麻下手术,根据患者病情特点合理选择单孔置管或微创引流.     

单孔钻颅冲洗治疗慢性硬膜下血肿（附65例报告）

目的：探讨对慢性硬膜下血肿手术治疗的方法及效果。方法：对65例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管持续冲洗引流。结果：按手术前后CT（MRI）及症状表现治愈率为97%，好转率3%。结论：单孔微创治疗慢性硬膜下血肿，疗效可靠，根本解决了既往治疗中张力性气颅等并发症，掌握好定位，止血、置管、冲洗，引流等积上环节，能明显缩短病人的康复周期。     

慢性硬膜下血肿的诊断与治疗

目的探讨慢性硬膜下血肿的诊断与治疗。方法回顾总结50例既往慢性硬膜下血肿的临床资料。结果开颅血肿清除2例,钻双孔冲洗置管引流10例,钻单孔冲洗置管引流38例,造成脑挫裂伤l例,张力性气颅1例,无颅内感染及死亡病例。结论慢性硬膜下血肿诊断以cT为主要检查手段,个别病例需MR确诊,慢性硬膜下血肿单孔置管引流效果满意。     

颅骨单孔置双管引流治疗慢性硬膜下血肿170例

目的 探讨颅骨单钻孔置双管引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效.方法 对170例行钻单孔置双管引流治疗慢性硬膜下血肿患者的病历进行回顾分析.结果 治愈163例,好转4例,死亡3例,术后并发症有血肿复发3例,新鲜出血1例,气颅2例,因手术操作不当造成脑实质损伤1例.结论 颅骨钻单孔置双管引流治疗慢性硬膜下血肿疗效好、损伤小,可减少血肿复发及气颅等并发症的发生.     

慢性硬膜下血肿患者单孔钻颅引流术的观察与护理

目的:探讨硬膜下血肿患者单孔钻颅引流术的护理.方法:将我院2010年1月-2014年12月采用单孔钻颅引流治疗慢性硬膜下血肿45例患者从心理、术前、术后、出院后等多方面给予综合护理.结果:所有病例均彻底引流,痊愈出院,2例复发,再次钻孔引流后痊愈出院,术后颅内积气4例,未予特殊治疗,1月后复查CT,积气消失痊愈.结论:慢性硬膜下血肿单孔钻颅引流术中,有效的护理能提高疗效,有利于患者的康复.     

硬通道双针穿刺与传统钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿临床研究

目的：对比研究硬通道（万特福颅内血肿穿刺针）双针穿刺与传统钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效及安全性。方法将73例慢性硬膜下血肿患者随机分为观察组（万特福颅内血肿穿刺针）和对照组（钻孔置管引流）。对比两组手术情况及术后住院时间、并发症发生率、治疗总有效率。结果与对照组比较,观察组切口小,手术用时、住院时间更短,术中出血量更少（ P均＜0.05）。观察组治疗总有效率（94.74％）较对照组（82.86％）高（ P均＜0.05）。观察组并发症发生率（13.16％）较对照组（37.14％）低。结论硬通道双针穿刺较传统钻孔置管引流治疗慢性硬膜下血肿具有疗效好、切口小、操作简单、安全性高等优点,能有效降低并发症发生率,减少术中出血量,促进患者康复进程,值得推广。     

单孔钻颅冲洗治疗慢性硬膜下血肿(附、 65例报告)

目的探讨对慢性硬膜下血肿手术治疗的方法及效果.方法对65例慢性硬膜下血肿均采取高位单孔钻颅置管持续冲洗引流.结果按手术前后CT(MRI)及症状表现治愈率为97%,好转率3%.结论单孔微创治疗慢性硬膜下血肿,疗效可靠,根本解决了既往治疗中张力性气颅等并发症,掌握好定位、止血、置管、冲洗、引流等各个环节,能明显缩短病人的康复周期.     

青年人慢性硬膜下血肿的病因及诊治

目的 探讨青年人慢性硬膜下血肿的发病机制及手术治疗。方法 本组采用单孔钻颅置双管冲洗引流术，术中用生理盐水反复冲洗血肿腔，闭式引流72h。结果 全组病例术后临床症状迅速改善，术后72h复查，12例残留少量血肿，2例颅内积气，术后2个月复查，均吸收，随访1年，无复发。结论 青年人慢性硬膜下血肿应充分认识其发病机制及临床表现，避免误诊。单孔钻颅置双管冲洗引流术创伤小，疗效明确，恢复快，可作为青年人慢性硬膜下血肿的首选治疗。     

两孔置管冲洗与单孔置管未冲洗应用于慢性硬膜下血肿的临床对比分析

目的:探讨两孔置管冲洗与单孔置管未冲洗应用于慢性硬膜下血肿的临床治疗效果.方法:选择2007年2月-2012年9月笔者所在医院接收诊治的80例慢性硬膜下血肿患者,将其随机分成实验组和对照组,对照组40例给予两孔置管冲洗进行治疗,实验组40例给予单孔置管未冲洗进行治疗,对比分析两组的治疗效果及复发率.结果:对照组治愈27例,显效8例,有效1例总有效率90%;实验组治愈33例,显效7例,有效0例总有效率100%,实验组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组复发率为2.5%,对照组复发率为15.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:单孔置管未冲洗与两孔置管冲洗治疗慢性硬膜下血肿相比,单孔置管未冲洗的治疗效果更好,并且复发低,应在临床中推广应用.     

慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术疗效观察

目的 总结慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术治疗的经验、技巧及疗效。方法 回顾性分析186例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、神经影像学特征及手术方法和经验。结果 所有患者都均采用钻孔引流术，均治愈，无血肿复发，无术后并发症，手术效果满意。结论 单孔钻颅冲洗引流手术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效、首选的方法，熟练掌握慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的技巧，总结对慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的经验，可以减轻病人痛苦，节省病人费用，还可以减少甚至达到无术后并发症的效果。本手术可以与微创手术相媲美，熟练掌握该手术操作技巧，对硬件不够的医院更为实用。     

单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿31例临床分析

目的：探讨单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法：选取31例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,观察单孔钻颅冲洗并外引流术后患者的临床疗效及复发情况,分析临床疗效及影响血肿复发的因素。结果：31例患者治疗后神经功能分级较治疗前显著改善,比较差异有统计学意义（P<0.05）;术后并发症包括2例颅内血肿,4例因脑萎缩导致硬膜下积液,2例非张力性气颅,1例癫痫,经保守治疗后缓解或消失。随访6个月,28例患者治愈,3例患者复发,复发率为9.68%。复发患者术前凝血功能障碍、颅脑CT显示血肿为混杂密度率、中线移位超过10 mm的比例均高于治愈患者,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿效果显著,术后并发症较低,术前凝血功能障碍、混杂密度血肿或中线移位较大等因素会影响治疗转归。     

青年人慢性硬膜下血肿的病因及诊治

目的:探讨慢性硬膜下血肿的发病机制及手术治疗。方法:本组采用单孔钻颅置双管冲洗引流术,术中用生理盐水反复冲洗血肿腔,闭式引流72h。结果:全组病例术后临床症状迅速改善,术后72h复查,12例残留少量血肿,2例颅内积气,术后2月复查,均吸收,随访1年,无复发。结论:慢性硬膜下血肿应充分认识其发病机制及临床表现,避免误诊。单孔钻颅置双管冲洗引流术创伤小,疗效明确,恢复快,可作青年人慢性硬膜下血肿的首选治疗。     

双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿

双套管冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿周赤忠１韩宗援１杨生雄１史强２中国一冶医院神经外科１（４３００８１）湖北省人民医院神经外科２作者自１９９４年１１月至１９９６年１２月期间采用单孔钻颅置双套管持续冲洗引流的方法治疗老年慢性硬膜下血肿２７例，无术后并发...     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术中尿激酶的应用价值

目的：研究分析尿激酶应用于慢性硬膜下血肿钻孔引流术中的临床价值。方法：选取该院2012年10月至2015年10月收治的40例慢性硬膜下血肿患者（均采用血肿钻孔引流术治疗）按照不同的处理方法随机分为观察组（术中采用尿激酶进行引流）和对照组（采用生理盐水进行冲洗）,对比分析两组患者手术时间、术后并发症发生率。结果：两组患者最终均治愈,并没有1例患者死亡。实验组患者手术时间（0．6±0．1）h 明显少于对照组[（1．7±0．1）h,P ＜0．05]。对照组中18例患者出现气颅,1例患者对侧发生颅内血肿;观察组中8例患者出现气颅,并没有患者出现对侧颅内血肿,观察组患者术后气颅发生率（40％）、对侧颅内血肿发生率（0％）明显高于对照组（90％、5％,P ＜0．05）。结论：慢性硬膜下血肿患者实施血肿钻孔引流术的过程中采用尿激酶进行引流的效果良好,不仅有利于缩短手术时间,也可有效降低术后气颅发生率,在临床上具有较高的应用价值。     

钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿

目的：探讨钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿的可行性、疗效及并发症。方法：对56例经改良术式行钻孔引流术的老年慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾分析。结果：56例均行钻颅单孔双管负压引流术,全部临床治愈,无严重并发症,但术后早期易并发少量硬膜下积液及颅内少量积气。结论：钻颅单孔双管负压手术治疗老年慢性硬膜下血肿简单、安全,无严重并发症,更有利于清除血肿。     

钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿

目的 总结钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬膜下血肿的临床经验及疗效.方法 回顾总结2000年1月～2005年12月,采用钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿38例的临床资料.结果 本组38例术后均顺利拔管,其中30例彻底引流清除血肿;6例残留少量硬膜下低密度积液,量约10～20 ml,不再清除;2例少量颅内积气.结论 钻单孔置双腔冲洗引流管治疗慢性硬脑膜下血肿效果肯定.     

慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术疗效观察

目的总结慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术治疗的经验、技巧及疗效。方法回顾性分析186例慢性硬膜下血肿患者的临床资料、神经影像学特征及手术方法和经验。结果所有患者都均采用钻孔引流术,均治愈,无血肿复发,无术后并发症,手术效果满意。结论单孔钻颅冲洗引流手术是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效、首选的方法,熟练掌握慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的技巧,总结对慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流手术的经验,可以减轻病人痛苦,节省病人费用,还可以减少甚至达到无术后并发症的效果。本手术可以与微创手术相媲美,熟练掌握该手术操作技巧,对硬件不够的医院更为实用。     

改良钻两孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的的临床体会

目的探讨采用改良钻两孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效和体会。方法将近年来64例慢性硬膜下血肿患者分为观察组和对照组,分别采用改良钻两孔置管引流术和常规钻单孔手术治疗,观察和分析疗效和体会。结果两组在手术时间、术中出血量和总有效率方面比较,无显著差异(P0.05);在并发症率、住院时间和复发率方面比较,差异显著(P0.05)。结论采用改良钻两孔置管引流术治疗慢性硬膜下血肿,创伤轻、恢复快、并发症少、复发率低,是一种操作简便、安全有效的手术治疗方法。     

老年慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流治疗49例临床分析

目的:观察老年慢性硬膜下血肿单孔钻颅冲洗引流疗效。方法:回顾分析我院收治的老年硬膜下血肿的临床资料。结果:48例患者治愈,治愈率98%,没有死亡病例发生。结论:单孔钻颅冲洗引流治疗老年慢性硬膜下血肿简单、安全、有效,无严重并发症,是首选治疗方法。