剖宫产术后经脐单孔腹腔镜行输卵管结扎术临床效果观察

目的：探讨剖宫产术后经脐单孔腹腔镜行输卵管结扎术与传统经腹行输卵管结扎术的临床效果比较。方法：回顾性分析88例剖宫产术后行输卵管结扎术的女性,将其分为对照组与观察组各44例,对照组采用传统经腹输卵管结扎术,观察组采用经脐单孔腹腔镜输卵管结扎术。对比分析2组的手术成功率、手术时间术中出血量。结果：对照组行输卵管结扎术成功39人,5人（均为2次剖宫产术后）因盆腔脏器粘连过重,不能分离粘连暴露输卵管进行电凝结扎,手术成功率为88．64％;观察组行输卵管结扎术成功43人,手术成功率为97．72％。2组手术成功率无显著差异（x2＝2．8618,P＞0．05）。对照组行输卵管结扎术平均用时29．48±10．32分钟;观察组行输卵管结扎术平均用时12．35±2．04分钟。观察组手术时间明显少于对照组t＝10．8014,P＜0．01。对照组行输卵管结扎术平均术中出血（24．38±4．91）ml;观察组行输卵管结扎术平均术中出血（10．05±2．11） ml。观察组术中出血量明显少于对照组（t＝17．7866,P＜0．01）。结论：剖宫产术后经腹腔镜行输卵管结扎术具有成功率高、手术时间短、出血量少等优点,值得临床推广采用。     

用单孔腹腔镜双侧输卵管结扎术和经腹双侧输卵管结扎术进行输卵管结扎的效果对比

目的：对比分析用单孔腹腔镜双侧输卵管结扎术和经腹双侧输卵管结扎术进行输卵管结扎的效果。方法：对2010年5月~2014年2月期间在本中心进行双侧输卵管结扎术的100例患者的临床资料进行回顾性研究。我们把这些患者随机分成对照组和观察组，每组各有50例患者。我们为对照组患者进行经腹双侧输卵管结扎术，为观察组患者进行单孔腹腔镜双侧输卵管结扎术。手术结束后，比较两组患者手术的时间、术中出血量、术后住院的天数、术后下床活动的时间、手术的成功率和发生术后并发症的几率。结果：观察组患者手术的时间、术中出血量、术后住院的天数和术后下床活动的时间分别为（6.2±2.5）分钟、（10.3±2.1）毫升、（1.0±0.5）天和（0.1±0.5）小时。对照组患者手术的时间、术中出血量、术后住院的天数和术后下床活动的时间分别为（25.3±4.1）分钟、（26.7±6.8）毫升、（4.1±2.1）天和（3.6±1.3）小时。观察组患者手术的时间、术中出血量、术后住院的天数和术后下床活动的时间明显优于对照组患者，两组相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者手术的成功率为100%，对照组患者手术的成功率为88%。观察组患者手术的成功率明显高于对照组患者，两组相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患者发生术后并发症的几率为2%，对照组患者发生术后并发症的几率为10%。观察组患者发生术后并发症的几率明显低于对照组患者，两组差异具有显著性（P＜0.05）。结论：单孔腹腔镜双侧输卵管结扎术具有手术成功率高、手术时间短、术中出血量小、术后恢复较快、术后并发症少等诸多优势。此方法值得在临床上推广应用。     

腹腔镜技术在输卵管妊娠中的应用效果分析

目的：探讨腹腔镜技术与传统开腹术在输卵管妊娠诊疗中的优势。方法：选择输卵管妊娠患者130例,以腹腔镜治疗输卵管妊娠的患者70例作为观察组,以同时期开腹手术治疗输卵管妊娠的60例作为对照组,统计并分析观察组及对照组的手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后排气时间、术后住院时间和术后病率的差异。结果：腹腔镜组手术时间显著高于开腹组（P〈0．05）;腹腔镜组和开腹组术中出血量无显著差异（P〉0．05）;腹腔镜组的术后镇痛率、术后排气时间、术后住院时间和术后病率显著低于开腹组（P〈0．05）。结论：腹腔镜技术用于输卵管妊娠的诊治与开腹组相比虽然延长了手术时间,但有利于患者术后恢复,并降低了术后病率,使用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于开腹治疗。     

电视腹腔镜术在治疗输卵管妊娠中的临床价值

目的：探讨电视腹腔镜术在治疗输卵管妊娠中的临床价值。方法：对我院2000年1月至2001年11月用电视腹腔镜治疗的38例输卵管妊娠病例与同期用传统剖腹手术治疗的38例输卵管妊娠病例的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、住院费用等情况进行比较分析。结果：腹腔镜组的手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日均较刮腹组少（P＜0．05或P＜0．001），住院费用较剖腹组高（P＜0．001）。结论：对于腹腔内出血不多，无休克的输卵管妊娠患者的治疗，电视腹腔镜手术治疗优于传统剖腹手术治疗。     

经脐单孔腹腔镜下行输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的效果观察

目的观察经脐单孔腹腔镜下行输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法将92例输卵管妊娠患者随机分为两组,观察组40例采用经脐单孔腹腔镜下输卵管切开取胚术,对照组52例采用常规腹腔镜下输卵管切开取胚术。比较两组患者手术时间、术中出血量、围术期血清皮质醇水平、术后切口疼痛程度、术后肛门排气时间、住院时间、住院费用及切口美容满意度评分。结果两组患者均顺利完成手术,无中转开腹病例;两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间及费用比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但观察组患者围术期血清皮质醇水平、切口疼痛评分均低于对照组,切口美容满意度评分高于对照组(均P<0.05)。结论经脐单孔腹腔镜下行输卵管切开取胚术治疗输卵管妊娠具有效果好、创伤小、疼痛轻、美容效果好等优点,值得临床推广。     

急诊腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床观察

目的探讨急诊腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析2004年3月至2006年11月间经腹腔镜手术治疗的输卵管妊娠病例76例临床资料。其中急诊行腹腔镜手术者35例为研究组,其余41例为对照组,分析两组患者围术期情况。结果研究组腹腔内出血量较对照组多,两组比较差异有显著性(P<0.01)。两组的输卵管破裂率、术中出血量、输卵管开窗术的比例、手术时间、术后住院时间经统计学检验差异无显著性(P>0.05)。两组均无腹腔镜操作引起的并发症。结论急诊腹腔镜手术行输卵管保守性手术是可行的,是治疗输卵管妊娠的一种理想的手术方式,但腹腔镜治疗休克型输卵管妊娠的经验还需总结及提高。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床体会

目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜手术治疗的可行性和优越性。方法：回顾性分析102例因输卵管妊娠行手术治疗的患者，分为腹腔镜组和开腹组，分析对比二种术式治疗效果。结果：腹腔镜组术后排气时间，术后病率发生率，住院时间较开腹组少（P〈0．05）；腹腔镜组的手术时间与开腹组相近（P〉0．05）。结论：腹腔镜对输卵管妊娠手术具有创伤小，恢复快，并发症少等优点，具有诊断和治疗的双重功效。     

腹腔镜与开腹保守治疗输卵管妊娠的临床评估

目的：探讨腹腔镜保守治疗有生育要求输卵管妊娠患者的价值。方法：回顾性分析150例保守手术治疗有生育要求的输卵管妊娠患者，其中，腹腔镜组78例，开腹组72例。比较两组手术时间、术中出血量，术后观察血压、脉搏、体温情况，疼痛及镇痛情况、肛门排气时间、抗生素使用天数、术后24h血β-HCG下降情况、住院天数、住院费用及保守手术患者术后1个月输卵管通水情况。结果：腹腔镜组患者在术中出血量、手术时间，术后肛门排气时间、最高体温、镇痛剂使用、住院天数等方面均优于开腹组，差异有显著性（P〈0．05）；而β-HCG下降情况、住院费用比较，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论：腹腔镜手术是输卵管妊娠．特别是有生育要求的患者的理想的手术方式。     

阴道内镜下手术治疗输卵管妊娠的疗效分析

目的：探讨阴道内镜下手术治疗输卵管妊娠的临床效果及其临床可行性。方法选取海军某院妇产科输卵管妊娠住院患者64例,按手术方法分为腹腔镜组（34例）和阴道镜组（30例）,腹腔镜组采用腹腔镜下手术治疗,阴道镜组采用经阴道内镜下手术治疗,观察2组患者治愈率、不良反应率、手术时间、住院时间、住院费用等指标。结果2组患者采用不同内镜方式治疗后治愈率、不良反应率、手术时间、住院时间对比差异无统计学意义（P＞0．05）,其中阴道镜组术中出血量、住院费用与腹腔镜组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用阴道内镜下实施手术治疗输卵管妊娠具有较好的临床效果,值得推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床价值。方法回顾性分析2009年1—12月于我院行腹腔镜手术及开腹手术治疗输卵管妊娠患者800例,其中腹腔镜手术及开腹手术各400例,比较两组患者术中、术后情况及术后妊娠情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均低于开腹组,两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组肛门排气时间、离床时间、尿管保留时间、住院时间均短于开腹组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;术后输卵管通畅率腹腔镜组也明显高于开腹组（P〈0．05）;随访2年,腹腔镜组宫内妊娠率明显高于开腹组,两者比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;腹腔镜组再次输卵管妊娠率、不孕率分别为12．5％、10．0％,明显低于开腹组的22．5％、22．5％,两者比较具有显著性差异（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠优于传统的开腹手术,可作为输卵管妊娠治疗的首选方式。     

改良式经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除32例

目的 探讨经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术的临床价值及可行性.方法 对32例有手术指征的异位妊娠患者行改良式经脐单孔腹腔镜输卵管切除术,手术切口选择于脐部边缘,穿刺器通过脐部一个切口进入腹腔.选择同期行常规腹腔镜输卵管切除的32例患者为对照组.结果 32例手术全部成功,单孔腹腔镜组平均手术时间（42.9±7.2）min,高于常规腹腔镜手术组的（36.0±6.5）min（P＜0.05）;术中平均出血量、肛门排气时间、住院时间与常规腹腔镜手术比较差异无统计学意义（P＞0.05）.单孔腹腔镜组术后脐部切口愈合良好,比常规腹腔镜更具美容效果.结论 经脐单孔腹腔镜异位妊娠输卵管切除术是一种微创且安全可行的手术方法.     

微型腹腔镜器械用于绝育术后输卵管复通术的临床观察

目的：探讨微型腹腔镜器械在绝育后输卵管复通术中应用的临床效果。方法：回顾性分析54例输卵管绝育术后行输卵管复通的患者资料作对比研究。根据术式分为A、B、C组。比较三组手术时间、术中出血量、术后输卵管长度（左侧和右侧）及妊娠率的差异。结果：三组比较,在术中出血量、术后输卵管长度、妊娠率方面,差别均有统计学意义（P＜0．05）,即A组优于其他两组。A组与B组手术时间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,但均优于C组。结论：应用微型腹腔镜器械的输卵管复通术妊娠率优于普通腹腔镜手术及传统开腹手术,值得临床推广使用。     

腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用

目的：评价腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术的临床应用价值。方法：回顾性分析我院妇产科于2010-01～2013-01间收治的100名输卵管妊娠患者的临床资料,根据有无生育需求将这些患者分为两组,观察组50名患者行保留输卵管手术,对照组50名患者行输卵管切除手术,对比两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况。结果：两组患者的术中出血量、手术时间、血清人绒毛膜促性腺激素值的下降情况以及持续性异位妊娠情况均无统计学差异（P＞0．05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保留输卵管手术安全可靠,效果显著,术后持续性异位妊娠发生率低,是有生育需求的异位妊娠患者一种理想的治疗选择。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠72例疗效分析

目的 探讨腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法对该院收治的144例输卵管妊娠患者进行回顾性分析,随机分为腹腔镜组72例与传统开腹手术组72例．腹腔镜组采用持续硬膜外麻醉或气管插管全麻,开腹组采用持续硬膜外麻醉,比较两组治疗效果。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;在出血量、术后排气时间、住院时间、术后并发症等比较中腹腔镜组均明显优于开腹组,差异有统计学意义（P〈0．01）。腹腔镜组均完成手术,成功率为100％,行切开取胚术93例,行输卵管切除术51例;腹腔镜组血p—HCG降至正常所需的时间为（7．1±0．3）d,对照组为（10．4±3．9）d,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。腹腔镜组患侧输卵管通畅57例（79．2％）,开腹组患侧输卯管通畅48例（66．7％）,经比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后妊娠19例,均为宫内妊娠。结论腹腔镜下手术治疗可有效提高患者治愈率,缩短手术时间、住院时间,减少术后并发症发生,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可作为治疗输卵管妊娠的首选术式,值得推广。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果分析

目的：分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术的临床效果，探讨子宫肌瘤剔除术术式的合理选择。方法回顾性分析经腹子宫肌瘤剔除35例为对照组及同时间段内腹腔镜下子宫肌瘤剔除20例为观察组，比较两组患者在住院天数、手术时间及出血量方面有无差异。结果住院天数相比，腹腔镜组少于经腹组（P＜0．05）；手术时间方面腹腔镜组较经腹组手术时间长（P＜0．05）；出血量两组差异无统计学差异（P＞0．05）。结论与经腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小，恢复快，住院时间短等优点，但手术时间长于经腹手术，故在选择术式时要遵循个体化原则。     

经脐单孔与三孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠的比较

目的：比较单孔与三孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果。方法：行腹腔镜下输卵管切除术治疗异位妊娠54例,其中单孔腔镜组26例,三孔腔镜组28例,比较两组手术时间、术中出血量、腹壁切口疼痛分值、术后肛门排气时间以及血β-hCG的下降情况。结果：手术时间单孔腔镜组75.5±37.3min,三孔腔镜组67.9±37.9min,差异无统计学意义（P=0.459）;术中出血量单孔腔镜组8（5～150）mL,与三孔腔镜组10（5～120）mL,差异无统计学意义（P=0.073）;腹壁切口疼痛评分单孔腔镜组2.8±0.9分,三孔腔镜组2.5±0.6分,差异无统计学意义(P=0.881);肛门排气时间单孔腔镜组术后24.9±11.2h,三孔腔镜组24.0±7.0h,差异无统计学意义（P=0.734）。单孔组术后第4天血β-hCG较术后第1天下降百分比（81.1±1.5）%较三孔组（77.9±2.4）%明显,差异有统计学意义（P=0.002）,但单孔组降至正常所需时间（26.9±1.9）与三孔组（28.5±1.9）天比较,差异无统计学意义（P=1.000）。两组患者术后随访恢复良好,均无严重并发症发生。结论：与三孔腹腔镜相比,经脐单孔腹腔镜输卵管切除术未增加手术时间、手术失血、腹壁切口疼痛及术后肛门排气时间,无瘢痕效果好,是追求腹壁切口无瘢痕效果女性的较好选择。     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的观察

目的：探讨观察宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅情况。方法：异位妊娠患者128例根据抽签原则分为治疗组与对照组各64例,对照组采用一般的保守手术治疗,治疗组采用腹腔镜下保守治疗术。结果：所有患者完成手术,治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组（ P〈0．05）。治疗组的输卵管通畅为87．5％,对照组为89．1％,2组的输卵管通畅率对比差异无统计学意义（ P〉0．05）。结论：宫外孕腹腔镜保守治疗术具有创伤小、恢复快等优点,也有利于术后输卵管的通畅,值得推广应用。     

腹腔镜手术与经阴道内镜手术治疗输卵管妊娠的效果对比研究

目的对比分析腹腔镜手术与经阴道内镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法选取2014年1月至2016年6月南阳不孕不育症医院收治的100例输卵管妊娠患者,按手术方案分为两组,各50例。对照组接受常规腹腔镜手术治疗,研究组接受经阴道内镜手术治疗,观察对比两组患者临床治愈率、不良反应发生情况、手术时间、术中出血量及住院时间。结果研究组的临床治愈率高于对照组,不良反应发生率、手术时间、术中出血量及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论经阴道内镜手术治疗输卵管妊娠,可提高治疗效果,缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,安全性高,优于传统腹腔镜手术,值得推广。     

经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果

目的：观察经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者的效果。方法：回顾性分析2022年1月至2023年5月该院收治的110例输卵管妊娠患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各55例。对照组给予多孔腹腔镜输卵管切除术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、切口满意度[体象量表（BIS）、切口美观满意度量表（CS）]评分和并发症发生率。结果：观察组手术时间长于对照组,术中出血量多于对照组,术后首次排气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、2、3 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组BIS评分低于对照组,CS评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：经脐单孔腹腔镜输卵管切除术治疗输卵管妊娠患者可缩短术后首次排气时间和住院时间,提高切口满意度,降低术后疼痛程度评分和并发症发生率的效果优于多孔腹腔镜输卵管切除术治疗,但手术时间和术中...     

两种手术方式处理输卵管积水对卵巢功能的近期影响

目的探讨腹腔镜下两种不同手术方式处理输卵管积水后对卵巢功能的影响。方法选择2012年1月～2013年1月因中-重度输卵管积水拟在我院生殖中心行体外受精-胚胎移植术（IVF—ET）患者68例,术前要求患者手术处理输卵管,将患者随机分为两组：A组行腹腔镜下双侧输卵管远端造口＋近端结扎术,13组行腹腔镜下双侧输卵管切除术。术前及术后1月检查患者E2、P、T、FSH和LH水平,并与30例健康志愿者的激素水平相比较,观察两种手术方式处理输卵管积水对卵巢功能的近期影响。结果两组患者手术1月后卵巢激素水平与术前比较无显著差异,各组之间亦无显著差异。结论腹腔镜下双侧输卵管远端造口＋近端结扎术及腹腔镜下双侧输卵管切除术对卵巢功能近期无明显影响。