真空采血管在临床使用的体会

一次性定量真空采血管是由真空采血管与双向采血针组合而成，巧妙的利用真空负压的原理，将采血管抽成不同的真空度，以达到自动定量的目的，是集采血与盛血为一体的新型采血、验血工具。由于其操作简便正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中，如果使用中操作不当，就有可能发生各种问题，影响了血液标本的采集质量，也进一步影响了该标本的检验质量；再如采血时血液逆流导致院内感染的可能。下面将真空采血管采血的实际操作过程中体会报道如下：     

真空采血管的临床应用观察

朱忠勇向检验界推荐真空采血管［１］，但该管与传统的玻璃采血管相比，有何优点，其化验结果是否一致，未见报道。对此，我们用３９例血标本，对两种采血管进行了血液凝固时间、离心时间、血清成份的稳定性和１４项生化指标测定结果的可比性等方面进行比较，现报道如下。１　材料与方法１－１　材料１－１－１　真空采血管（带分离胶）　成都瑞奇科技实业有限责任公司提供，批号９８１２２５。１－１－２　普通玻璃采血管　一般的玻璃试管。１－１－３　试剂来源　上海长征公司批号９８０７０５，北京中生公司９８０９０１，成都迈克公司９…     

凝血真空采血管及标本放置温度、时间对凝血检验的影响

目的:分析凝血真空采血管及标本放置温度、标本放置时间对凝血检验结果的影响。方法:选取于2017年10月—2018年10月期间在我院进行健康体检的健康者562例作为检验标本提供者,在观察对象平静空腹状态下,选择BD凝血真空采血管以及其他两种凝血真空采血管对每位观察对象随机采集三管标本,按照所使用的凝血真空采血管将其分为BD组、国产1组和国产2组。经离心处理,分离血浆,立即测定凝血4项,作为即时测定值,BD凝血真空采血管中的血浆标本分别放在冰箱和室温下进行保存,并分别在放置2h、4h、8h后进行凝血4项检验,并记录检验结果。然后将BD组的检验结果与国产1组、国产2组的检验结果进行比较,将BD组放置与冰箱和室温下的血浆标本放置2h、4h和8h检验值与即时检验值进行比较。结果:与BD组相比,国产1组的PT、APTT、FIB、TT值的检验结果,均与之相当(P>0.05);国产2组的PT、APTT、FIB值的检验结果,均与之相当(P>0.05);但其TT值却显著较低(P<0.05)。与即时检验值相比,冰箱保存2h和4h时的PT、APTT、FIB、TT值的检验结果,均与之相当(P>0.05);冰箱保存8h时的PT、FIB值的检验结果,均与之相当(P>0.05);但其APTT、TT值的检验结果均显著较高(P<0.05)。与即时检验值相比,室温保存2h时的PT、APTT、FIB、TT值的检验结果,均与之相当(P>0.05);室温保存4h时的PT、APTT、FIB值的检验结果,均与之相当(P>0.05);但其TT值的检验结果显著较高(P<0.05)。室温保存8h时的FIB、TT值的检验结果,均与之相当(P>0.05);但其PT、APTT值的检验结果显著较高(P<0.05)。结论:不同的凝血真空采血管其质量存在一定的差异,从而影响凝血检验结果,鉴于此,首先临床需根据不同的凝血真空采血管特征及自身需求选择合理的凝血真空采血管,其次在标本采集后送检时间需控制在2h之内,建议不可超过4h,最后需指定实验室凝血检验影响临床决策的界限。     

探讨凝血真空采血管和标本放置温度及时间对凝血检验的影响

目的 探究凝血真空采血管和标本放置温度及时间对凝血检验的影响.方法 选取2019年6月至2020年6月本院100名健康体检者作为研究对象,所有体检者均进行凝血四项检测,记录BD管、国产A管、国产B管的凝血检验结果,其中包括四项指标:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与纤维蛋白原(FIB).同时,观察标本分别放置于冰箱、室温环境下不同时间的检测结果.结果 国产A管PT、APTT、TT与FIB水平与BD管比较差异无统计学意义;国产B管TT水平低于BD管(P<0.05),PT、APTT、FIB水平与BD管比较差异无统计学意义.标本放置于冰箱保存8 h后,APTT、TT水平均高于即时检测水平(P<0.05);PT、FIB水平冰箱保存2、4、8 h与即时检测水平比较差异无统计学意义.标本放置于室温保存4 h后,TT水平高于即时检测水平(P<0.05);保存8 h对比后发现,PT、APTT、TT水平均高于及时检测水平(P<0.05).FIB水平室温保存2、4、8 h与即时检测水平比较差异无统计学意义.结论 凝血检验结果易受到凝血真空采血管质量、标本存放时间的影响,故需检验科医护人员合理选择凝血真空采集管,保证在血液标本采集2h后完成凝血检验,以保证检验结果的准确性.     

提高采集血液标本成功率的体会

探讨在实践中采集血液标本过程中易出现的问题和解决方法。     

真空采血管的使用与生化检验的质量控制

目的；规范临床检验标本的采集，加强实验室质量管理。方法：采用同一病人的血清、血浆同时检测生化指标。结果：血浆管检测值明显高于血清管，两管检测值差异显著。结论：不能使用绿色瓶盖镶有黄圈的血浆真空采血管代替红色瓶盖镶有黄圈的血清真空采血管检测生化指标，正确采集临床检验标本是确保生化检验质量控制的重要环节。     

巧用真空采血管存放肾上腺素

临床做药物过敏试验时,常规备抗过敏药肾上腺素1支,由于该药为1ml小安瓿,不易存放,通常是用胶布将其与2ml注射器粘绑在一起,或一起放入透明小方盒内,但在使用时不易查对失效期,且容易将药物碰碎。我科巧用真空采血管存放肾上腺素,效果好,现介绍如下。1材料与制作备真空采血管1支,自粘性标识贴1张。撕下采血管外的标签,弃去。认真核对药物（肾上腺素）后,     

真空采血管在临床使用中应注意的问题

血液标本的采取用真空采血管系列已成为主流,由于过去采血后血液自然凝固,血液从离心到测定时间长,影响分析结果和速度.为了迅速推进检测技术的快速化,往采血管中添加分离胶、促凝剂缩短了血液凝固时间,血清(血浆)分离胶抗凝采血管的应用,为急诊干化学分析提供了更快速的检测标本并在最短时间报告结果.同时减少了交叉感染等生物安全隐患,规范了检验科采血技术,提高了检测标本的质量,方便了就诊患者.但是,随着分离胶促凝采血管等在临床实践应用不断增加,出现许多误区及使用中值得注意的有关问题,有必要作一介绍.     

分离胶真空采血管在血糖检测中的临床应用体会

血液葡萄糖(简称血糖)检测是临床实验室常规测定项目之一,其意义是衡量机体葡萄糖有无代谢异常,故准确测定血糖浓度是十分重要的。但由于血液抽取后,血细胞内葡萄糖酵解继续进行,引起血糖浓度不断下降,从而影响血糖浓度的准确检测。为探讨解决这一问题的有效方法,我们在采血时使用凝血真空采血管(简称分离胶试管),临床应用发现其血糖浓度较稳定,经96h观察也无发现明显下降趋势。由此,我们推测采用该方法可使血糖处于长期稳定状态。现将临床资料分析报告如下。     

临床血液标本采集的质量保证

<正>近年来随着医学检验的快速发展,大量先进的检测技术和仪器已经进入常规实验室,使实验室内部的质量控制得到不断完善。然而随着近年来全程质量控制概念的提出,人们在重视实验室内部质量控制的同时,又将影响检测质量的外部因素纳入质量控制的重要环节[1-2]。其中在临床反馈不满意的检验结果中,有80%的报告最终可溯源到标本不符合要求上,因此对不合格标本的有效控制是全面提高检测质量的重要手段。     

如何正确选购真空采血管

<正>随着检验医学技术的不断发展,对分析前血液标本的质量要求也越来越高。原卫生部于2002年发布了《WS/T225临床化学检验血液标本的收集与处理》和《WS/T224真空采血管及其添加剂》两个卫生行业标准,规定了临床化学检验收集血液标本必须使用一次性真空采血管,旨在指导和规范医疗机构的分析前血液标本的收集和处理。国家食品药品监督管理局自2008年8月1日起也实施了《一次性使用人体静脉血样采集容器》的强制性生产行业标准,但至今国内各企业产品标准都不尽相同,不同品牌的真空采血管品质差异也较大。笔者认为应根据真空采血管用途、安全性、稳定性、可靠性,管内壁清洁度、光滑度、硅化处理,管胶塞质量,管标签透明度、不脱落等指标选择采血真空管。     

真空采血管临床应用常见问题及护理

真空负压采血管（简称真空管）是一种新型的临床检验采血产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖三部分,具有操作简便、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用。我院自2001年运用真空采血法临床采血积累了一定的经验,现将常见问题及护理体会总结如下。     

浅谈血液标本的采集方法

临床血液检验,因检验方法和目的 的不同,所需的血量亦不相同,因而血液采集的方法也不一样.任何一种血液采集技术和方法均要求保持血液标本的完整性和代表性.血液标本的采集分为毛细血管采血法、静脉采血法和动脉采血法.近年来在静脉采血法的基础上进一步完善和发展引申出了封闭式采血法.目的 浅谈血液标本的采集方法.方法 通过经验总结采集方法.结论 血液生化检测是辅助临床诊断的重要手段,只有正确采集到血液标本,才能够产生有价值的血液检验结果.     

真空采血管在院前采血中的探讨

目的 探讨一次性采血针头接真空采血管在院前采血中的应用.方法 将400例院前采血患者随机分为两组,其中试验组200例,使用一次性采血针头接真空采血管采血;对照组200例,采用一次性注射器采血后注入普通干燥试管,观察两组采血方法出现的不良现象(血液溶血、倒翻、污染).结果 试验组采血方法出现的不良现象较对照组的少,P<0.01,有显著的意义.结论 采用一次性采血针头接真空采血管采集血标本,安全可靠,保证血标本的质量.     

正确采集血标本的体会

现代全程质控的概念是:实验室前质控,实验室内质控,实验室后质控。与护士关系最密切的是实验室前质控,即标本采集到达实验室阶段的质量要求。目前医院的临床生化血液标本多由护士取送,环节多,时间长,加上部分医护人员对标本误差因素的认识不足,是造成不正确检验结果因素之一,而不正确的检验结果将误导临床诊断或治疗。故强化质量控制的观念和意识,使护士正确采集血标本,是保证检验质量的前提。现总结我科2001年8月240个血样本的采集方法,报告如下。     

真空采血管临床应用常见问题及护理

真空负压采血管（简称真空管）是一种新型的临床检验采血新产品,包括负压玻璃管、双向针头和安全旋盖3部分,具有操作简便、标本不易溶血、有效避免血源交叉污染、防护医护人员被锐器损伤等优点,正为广大医务工作者所接受并普遍使用。我院自2001年运用真空采血法临床静脉采血积累了一定经验,现将常见问题及护理体会总结如下．     

浅谈血液标本采集的质量控制

血液标本的采集是分析前质量控制的重要环节。很多因素会影响到血液标本检测。