健康老年人及老年慢性支气管炎患者血清铜含量的变化及其与细胞免疫关系的研究

应用OKT系列单克隆抗体及原子吸收光谱法检测健康老年人及老年慢支患者外周血淋巴细胞亚群及血清铜值的变化。结果表明健康老年组T(OKT_3~ )及T_H(OKT_4~ )细胞显著降低,Ts(OKT_8~ )细胞显著增高,T_H/Ts比值显著降低,老年慢支组此种变化更为明显。健康老年组血清铜值显著高于青中年组,慢支组血清铜值显著高于健康老年组(均P<0.01)。相关分析表明,健康老年人血清铜值与OKT_3~ 、OKT_4~ 、OKT_8 、B细胞百分率,PHA皮试及OT皮试反应强度无显著相关。     

脾虚泄泻患者T细胞亚群的测定

本文采用OKT单克隆抗体玫瑰花试验直接法检测了38例脾虚泄泻患者外周血的T淋巴细胞亚群,观察到脾虚泄泻组OKT_1、OKT_4、OKT_8、及OKT_4/OKT_8比值皆明显低于健康对照组且有极显著性差异(P<0.001,P<0.01)。说明脾虚泄泻患者细胞免疫功能紊乱,其特点是抑制趋势。     

各期血吸虫病患者外周血自发性抑制性T细胞功能和T细胞亚群的改变

对17例急性、14例慢性和25例晚期血吸虫病患者外周血自发性抑制性T细胞（STs）功能进行了检测,同时测定所有急血、慢血患者和15例晚血患者的T细胞亚群。急血患者的OKT_3+（全T细胞）、OKT_4+（辅助性/诱导性T细胞）和OKT+_8（抑制性/细胞毒T细胞）百分比均显著升高,STs功能正常;慢血和晚血患者OKT_8+细胞百分比增高,OKT_3+细胞和OKT_4+/OKT_8+比值明显降低,STs功能显著增强。急血患者的OKT_8+细胞百分比与STs功能呈负相关,慢血和晚血患者的OKT_8+细胞百分比和OKT_4+/OKT_8+比值分别与STs功能呈正相关和负相关。提示急血患者细胞免疫反应增强,慢血和晚血患者的细胞免疫呈降低调节,抑制性T细胞和T细胞亚群在血吸虫病免疫调控中起重要作用。     

老年非小细胞肺癌患者化疗后细胞免疫功能的变化

目的探讨老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后细胞免疫功能变化。方法 58例老年NSCLC患者纳入研究,同期的50例中青年NSCLC患者以及52例健康老年人作为对照,比较化疗前后老年NSCLC患者各项免疫功能指标变化。结果与中青年组比较,老年患者的CD3、CD4、CD4/CD8显著降低(t=4.89,4.88,2.69,P<0.05),白细胞介素(IL)-12显著升高(t=2.16,P<0.05);与健康老人相比,老年患者的CD3、CD4、CD4/CD8、自然杀伤细胞(NK)显著降低(t=6.63,5.33,3.72,5.67,P<0.05),干扰素(IFN-γ)、IL-12显著升高(t=6.26,4.70,P<0.05);化疗前后比较,化疗后CD3显著降低(t=5.81,P<0.05)。结论化疗对患者的免疫功能有一定影响,要及时对老年化疗患者的近期结果进行评价,选择合适的化疗时机。     

扩张型心肌病外周血T淋巴细胞亚群的研究

本文应用抗人T淋巴细胞单克隆抗体OKT系列检测20例扩张型心肌病(DC)外周血T淋巴细胞及其亚群OKT_3、OKT_4及OKT_8,并与15例肥厚型心肌病(HCM)、20例慢性充血性心力衰竭(HF)及20例正常健康人(NC)进行比较。经免疫酶标染色法测定,结果发现:DC组OKT_8阳性细胞百分率较HCM、HF及NC组明显降低(P<0.05),而OKT_4/OKT_8比值高于其他三组(P<0.05)。因此推测,T淋巴细胞亚群异常所致的细胞免疫功能紊乱可能是DC发病的重要因素之一。     

细胞免疫功能与老年细菌性肺炎及其严重程度的相关性

目的探讨细胞免疫功能与老年细菌性肺炎及其严重程度的相关性。方法选择70岁以上老年细菌性肺炎患者120例作为观察组,70岁以上老年健康体检者120例作为对照组,观察组根据肺炎严重程度分为重症肺炎组71例,非重症肺炎组49例。采用流式细胞仪分析细胞表面CD3~+、CD4~+、CD8~+阳性细胞率,CD4~+/CD8~+,自然杀伤细胞(NK)活性,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果观察组CD8~+明显高于对照组(P<0.05),CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK活性明显低于对照组(P<0.05),两组CD3~+无统计学差异(P>0.05)。观察组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均明显高于对照组(P<0.05)。重症肺炎组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、NK活性明显低于非重症肺炎组(P<0.05),两组CD3~+无统计学差异(P>0.05)。重症肺炎组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平明显高于非重症肺炎组(P<0.05)。结论老年细菌性肺炎患者存在细胞免疫功能异常,随着病情严重程度的增加,细胞免疫功能下降更显著。     

细粒棘球蚴病患者细胞免疫应答功能的测定和分析

用单克隆抗体免疫酶标染色法,分析40例棘球蚴病人外周血T淋巴细胞及其亚群的变化。并用PHA刺激(~3H)TdR掺入法测定病人外周血T淋巴细胞转化功能及对外周血淋巴细胞经ConA诱生的白细胞介素2(IL-2)的活性进行测定,以评价棘球蚴病人细胞免疫应答反应水平。结果:病人外周血总T淋巴细胞百分比正常,T辅助细胞(OKT_4~+)百分比降低,T抑制细胞(OKT_8~+)百分比增高,OKT+4~+/OKT_8~+比值下降(1.06±0.07,正常人1.70±0.11,P<0.01),Tac~+细胞百分比增高(8.62±0.81,正常人2.90±0.61,P<0.01),T淋巴细胞转化功能增高(242.49±16.68),正常人116.27+26.01,P<0.01),但外周血IL-2活性与正常人无显著差异。提示棘球蚴病人有T淋巴细胞亚群水平的免疫抑制。     

腹腔镜超声引导下射频消融术对肝癌患者免疫功能的影响

目的从T细胞亚群细胞计数及血清免疫因子变迁两方面探讨腹腔镜超声射频消融术(LURFA)对肝癌患者免疫功能的影响。方法选取该院收治、预行LURFA的37例原发性肝癌患者为观察组,分别于治疗前后抽取患者的空腹静脉血,采用流式细胞仪和ELISA试剂盒测定T细胞亚群细胞计数及血清免疫因子水平;并以29例同期健康志愿者为对照,进行同步研究,分析肝癌患者机体免疫功能的变化趋势及LURFA的相关调解机制。结果治疗前,患者的Ts细胞计数,Th2细胞分泌因子白细胞介素(IL)-4、IL-10水平,及肿瘤细胞分泌因子sIL-2R、TGF-β水平均显著高于对照组(P<0.05);而T、Th、NK、CIK细胞计数,及Th1细胞分泌因子IL-2、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,患者的Ts细胞计数,Th2细胞分泌因子IL-4、IL-10,及肿瘤细胞分泌因子sIL-2R、TGF-β均得以显著降低(P<0.05);同时,T、Th、NK、CIK细胞计数,及Th1细胞分泌因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平均得以显著升高(P<0.05)。结论基于肿瘤细胞分泌因子的长期刺激,肝癌患者外周血细胞免疫水平处于抑制状态,辅助型T细胞由Th1向Th2漂移;LURFA可通过激发抗原呈递,抑制sIL-2R、TGF-β分泌等多重途径调整Ts/Th、Th1/Th2比例,强化患者的细胞免疫功能。     

老年慢性病患者周围T淋巴细胞亚群的观察

老年人免疫功能减退是导致衰老及发生多种老年病的重要原因 ,免疫功能减退主要表现在细胞免疫方面 ,尤其是 T淋巴细胞的变化 ,但是老年人特别是我区老年慢性病患者之 T淋巴细胞总数 (T3 )及辅助T细胞 (T4 )与抑制 T细胞 (T8)调节功能异常所表现的特征 ,尚无详细的报道。我们用抗人 T淋巴细胞单克隆抗体 CD (OKT)系列检测老年患者 136例的周围血 T3 、T4 、T8的百分率变化 ,并与健康老年人30例进行对比观察 ,旨在探讨老年患者 T淋巴细胞亚群的变化规律 ,以便阐明疾病与免疫的关系及指导疾病的防治。1　对象与方法1.1　观察对象16 6例…     

老年肺结核患者细胞和体液免疫状况及免疫干预治疗对其的影响

目的观察老年肺结核患者细胞及体液免疫状况,探讨免疫干预治疗对患者免疫状态的影响。方法选取80例老年肺结核患者(A组)以及80名健康老年人(B组),比较两组患者细胞及体液免疫功能指标。80例老年肺结核患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),分别予以抗结核治疗联合免疫干预治疗和单纯抗结核治疗,比较两种方法治疗10 w后细胞及体液免疫功能指标。结果老年肺结核患者与老年健康者相比,外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比以及CD4+/CD8+比值降低〔(59.86±10.04)%vs(67.82±4.68)%,(30.64±10.93)%vs(40.87±4.78)%,1.06±0.13 vs 1.83±0.05〕,CD8+T淋巴细胞百分比较高〔(29.01±11.57)%vs(23.72±5.88)%〕(P<0.05);体液免疫功能无统计学差异(P>0.05)。80例老年肺结核患者中治疗组免疫干预治疗10 w后外周血CD3+、CD4+T淋巴细胞百分比以及CD4+/CD8+比值较对照组明显升高〔(65.73±7.21)%vs(58.93±10.20)%,(40.94±8.83)%vs(31.17±9.96)%,(1.66±0.13)vs(1.09±0.07)〕,CD8+T淋巴细胞百分比降低〔(23.01±7.19)vs(30.21±10.87)%〕(P<0.05)。结论老年肺结核患者细胞免疫功能低下,免疫干预治疗能够提高患者细胞免疫功能。     

DC-CIK辅助治疗对老年晚期卵巢癌病人T细胞亚群和生活质量的影响

目的探讨DC-CIK辅助治疗对老年晚期卵巢癌病人T细胞亚群和生活质量的影响。方法选择本院收治的62例老年晚期卵巢癌病人作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各31例,其中对照组给予TP化疗方案,观察组在对照组基础上联合DC-CIK辅助治疗方法,对比2组病人T细胞亚群和生活质量的情况。结果治疗后观察组CD3~+、CD3~+/CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞的水平显著高于对照组和治疗前,差异均有统计学意义(P0.05),而CD4~+/CD25~+和CD3~+/CD8~+水平显著低于对照组和治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);观察组近期有效率为87.10%,显著优于对照组的54.84%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后有15例病人卡氏评分提高20分,显著优于对照组的3例;观察组不良反应中骨髓抑制(主要以Ⅲ度和Ⅳ度为主)及肝功能损害发生率显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论老年晚期卵巢癌病人在术后应用DC-CIK细胞免疫辅助治疗不仅可提高其Th1类因子的抗肿瘤作用,有效提高T淋巴细胞的免疫学功能,而且还能显著改善病人生活质量,在临床应用过程中安全性较高,值得推广应用。     

慢性特发性血小板减少性紫癜IL2,T细胞亚群研究

应用~3H-TdR掺入法和间接免疫荧光法测定21例慢性ITP外周血IL:活性、T细胞亚群。结果ITP外周血IL_2活性降低,且与T_4/T_8比值呈正相关;ITP外周血T细胞亚群紊乱,表现外周血总T细胞、T辅助细胞百分率降低,T抑制细胞百分率增高。提示ITP存在细胞免疫功能异常。     

老年前列腺癌手术前后外周血调节性T细胞变化的临床意义

目的 探讨老年前列腺癌(PCa)患者手术前后外周血调节性T细胞(TrCs)比例的变化和临床意义.方法　采用流式细胞技术检测14例老年Pca患者治疗前后和9例健康对照组外周血中T细胞亚群和CD4~+CD25~+ TrCs的比例,观察其变化情况.结果 老年PCa患者术前CD3、CD8较健康对照者降低,但差异无统计学意义(P>0.05);手术前后CD4均明显低于健康对照组,术前CD4~+CD25~+TrCs显著高于健康对照组和术后水平(P<0.05),术后水平与健康对照组无明显差异(P>0.05);老年PCa病理级别越高,外周血CD4~+CD25~+TrCs的比例越高,G3～4级者的外周血CD4~+CD25~+TrCs的比例显著高于中低级别Pca患者(P<0.05);术后CD4~+CD25~+TrCs降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年Pca患者存在免疫功能失调和免疫抑制的情况;外周血CD4~+CD25~+TrCs比例的增加与PCa的病理分级有一定关系.     

老年溃疡性结肠炎患者炎症细胞因子、T淋巴细胞亚群和凝血功能变化

目的探讨老年溃疡性结肠炎患者细胞炎症因子、T淋巴细胞亚群和凝血功能的变化及意义。方法选择老年溃疡性结肠炎患者125例作为观察组;另选同期健康体检老年人50例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C反应蛋白(CRP)含量,采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群,采用全自动生化分析仪测定纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血酶时间(APTT)和血小板计数(PLT)。结果观察组血清IL-6、TNF-α和CRP水平明显高于对照组(均P<0.05);重度组血清IL-6、TNF-α和CRP水平明显高于轻度组和中度组,且中度组明显高于轻度组(均P<0.05);观察组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显低于对照组(均P<0.05);重度组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显低于轻度组和中度组,中度组CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+明显低于轻度组(均P<0.05);观察组FIB和PLT明显高于对照组,APTT明显低于对照组(均P<0.05);不同病程程度溃疡性结肠炎患者APTT无统计学差异(P>0.05)。结论老年溃疡性结肠炎患者存在炎症反应、高凝状态及细胞免疫功能下降,且炎症因子和外周血T淋巴细胞亚群对疾病病情判断有重要指导意义。     

依托咪酯对老年外科手术患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及炎症状态的影响

目的探讨依托咪酯对老年外科手术患者免疫指标CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+及炎症状态的影响。方法全身麻醉(全麻)老年手术患者125例随机单盲法分为观察组63例给予依托咪酯麻醉,对照组62例给予丙泊酚麻醉,观察两组手术一般情况,入室(T0)、诱导后(T1)、手术开始后10 min(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)时免疫指标(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比值)及炎症指标肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平变化。结果两组手术一般资料无统计学差异(P>0.05),两组T0各项免疫指标差异无统计学意义(P>0.05),观察组T3免疫指标CD3~+、CD4~+均显著高于对照组(P<0.05),T1、T2、T3免疫指标CD3~+、CD4~+、CD8~+均显著高于对照组(P<0.05),两组T0各项炎症指标差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T1、T2、T3各项炎症指标均显著高于T0(P<0.05),T4炎症指标IL-6、IL-8、IL-10显著高于T0(P<0.05),T2、T3各项炎症指标均显著高于对照组(P<0.05),T1炎症指标IL-6、IL-8显著高于对照组(P<0.05),T4炎症指标IL-8显著高于对照组(P<0.05),T4炎症指标IL-6、IL-8、IL-10显著高于同组T0(P<0.05)。结论依托咪酯对老年外科手术患者免疫功能影响较小,对炎症状态表现为抗炎状态。     

老年脑梗塞病人急性期血中T细胞亚群的变化

脑梗塞患者存在着免疫功能异常已愈来愈受到重视。本研究测定31例老年脑梗塞病人急性期血中T细胞亚群,包括OKT_3、OKT_4、OKT_8及OKT_4/OKT_8比值,并与正常老年人进行对照,现将结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 病例选择 脑梗塞组全部经头颅CT扫描证实为急性脑梗塞,共31例,男17例,女14例;年龄60～82岁,平均69.1岁。正常对照组选自老年体检者,无心脑血管病史,共30例,男16例,女14例;年龄60～81岁,平均68.4岁。 1.2 标本采集 所有病人及对照组均于清晨9:00     

老年肺炎患者IFN-γ和IL-4在CD8^＋T细胞中的表达及临床意义

目的探讨免疫衰老在老年肺炎中的作用。方法随机选择青年、老年健康志愿者各15人,青年、老年肺炎患者各20例,采用流式细胞分析技术检测各组样本外周血CD4 /CD8 的比值,CD3 、CD4 和CD8 T细胞胞内IFN-γ和IL-4的表达。结果①老年组外周血CD4 /CD8 的比值高于青年组,而肺炎和非肺炎组之间差异无显著性。②各组外周血CD3 、CD4 T细胞胞内IFN-γ和IL-4表达的差异无显著性,而CD8 T细胞胞内IFN-γ的表达,老年组高于青年组(P<0.05),而相同年龄组的肺炎和非肺炎组之间差异无显著性。CD8 T细胞胞内IL-4的表达老年肺炎组高于其他3组(P<0.05),青年健康组、青年肺炎组、老年健康组之间差异无显著性。③在4组之间IFN-γ/IL-4的比值差异无显著性。结论免疫衰老在CD4 、CD8 T细胞明显不同,CD4 T细胞胞内分泌IFN-γ和IL-4差异无显著性,而CD8 T细胞IFN-γ的产生在老年人显著增加,IL-4的产生仅在老年肺炎组增加。CD8 T细胞的增龄性改变可能在老年人肺炎中发挥重要作用。     

厄洛替尼联合贝伐单抗治疗对老年晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响及作用机制

目的探讨厄洛替尼联合贝伐单抗对老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能及血清肿瘤标志物的影响,分析其可能作用机制。方法老年晚期NSCLC患者108例随机分为观察组和对照组,对照组给予吉西他滨联合顺铂治疗,观察组采用厄洛替尼联合贝伐单抗治疗,比较两组近期疗效、T淋巴细胞亚群、血清肿瘤标志物、毒副反应等指标。结果观察组疾病控制率明显高于对照组(P<0.05);CD3~+T细胞、CD4~+T细胞、CD4~+/CD8~+T细胞明显高于对照组,CD8~+明显低于对照组(P<0.05);血清糖类抗原(CA)50、细胞角蛋白19片段(CYFRA)21-1、癌胚抗原(CEA)含量明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组腹泻、皮疹、出血等毒副反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论厄洛替尼联合贝伐单抗有助于提高晚期NSCLC临床疗效,减少毒副反应,可能与调节免疫应答、降低血清肿瘤标志物含量等因素有关。     

康艾注射液辅助化疗对老年中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响

目的探讨康艾注射液辅助化疗对老年中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能及肿瘤标志物的影响。方法老年中晚期非小细胞肺癌患者112例,根据入院时间单双号随机分为观察组和对照组各56例,对照组采用顺铂联合吉西他滨化疗方案,观察组联合应用康艾注射液,连续治疗4个周期,比较两组免疫功能、肿瘤标志物、近期疗效。结果观察组缓解率58. 93%明显高于对照组(37. 50%;χ~2=5. 149,P<0. 05); T淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+等明显高于对照组,CD8~+明显低于对照组(t=6. 952,7. 602,8. 429,8. 392,P<0. 05);血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量明显低于对照组(t=6. 451,8. 555,8. 498,P<0. 05)。结论康艾注射液辅助治疗有助于提高老年中晚期非小细胞肺癌临床疗效,可能改善患者细胞免疫功能、减少血清肿瘤标志物含量等因素有关。     

糖尿病足患者外周血T细胞的分化

目的探讨糖尿病足(DFU)患者外周血中T细胞分化情况及其功能。方法采用流式细胞术分析DFU患者外周血中CD4~+、CD8~+T细胞亚群分布情况,包括初始T细胞、活化T细胞及效应T细胞;分析DFU患者外周血CD4~+、CD8~+T细胞迁移分子CC趋化因子受体(CCR)5、CCR4、CXC趋化因子受体(CXCR)3的表达情况;分析DFU患者外周血CD4~+、CD8~+T细胞分泌炎症因子干扰素(IFN)γ,白细胞介素(IL)2,肿瘤坏死因子(TNF)-α情况。结果与对照组比较,DFU患者外周血初始CD4~+、CD8~+T细胞比例显著降低,活化与效应T细胞比例显著升高(P<0.05);迁移分子受体CCR4表达无显著差异(P>0.05),CCR5与CXCR3表达在DFU患者中显著降低(P<0.05);DFU患者中,炎症因子IFNγ在活化T细胞中高表达,在效应T细胞中几乎不表达,而IFNγ与TNF-α在效应T细胞中高表达,在初始T细胞中几乎不表达。结论DFU患者外周血T细胞亚群发生变化,其分泌的炎症因子影响了T细胞的免疫功能发挥。