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第４讲手部疾病门诊小手术（２）许怀瑾１００７３０北京市同仁医院２手部感染手部感染在门急诊工作中是一种较为常见的手部疾病。引起感染的原因常是一些微小的损伤，如甲根部逆剥肉倒刺、刺伤、擦伤。有的由于砸伤，甲下或指腹血肿等所致。这些微小的损伤一旦发生感染，... 相似文献
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第６讲手部疾病门诊小手术（３）许怀瑾１００７３０北京同仁医院３指（趾）腱鞘疾病３．１狭窄性腱鞘炎本病为一常见慢性腱鞘损伤，因为任何一根长的肌腱在越过关节的伸屈面处，都有坚韧的腱鞘将其约束在骨上，以防止肌腱向关节屈面弹出和向两侧滑移，因此在该处腱鞘和骨... 相似文献
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第９讲男性外生殖器疾病小手术（１）许怀瑾１００７３０北京同仁医院１包皮环切术包皮环切术，是泌尿外科门诊常做的手术，它的适应证是包皮过长、先天性包茎和炎症继发性包茎。１．１包皮过长是指阴茎前端，包在阴茎头（龟头）上的一圈摺叠皮肤、包住龟头并长出龟头一长... 相似文献
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第１２讲肛门直肠疾病门诊小手术（２）许怀谨１００７３０北京同仁医院３结缔组织外痔是指肛门缘皮肤皱襞肥大的一种皮肤赘生。其内只有结缔组织增生，极少血管，无静脉曲张。色泽黄或淡红。突出皮面，极易看见，它有皮肤外痔、皮肤赘生物、皮赘及在肛门裂外口的称哨兵痔... 相似文献
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第１０讲男性外生殖器疾病小手术（２）许怀瑾１００７３０北京同仁医院２尿道外口疾病２．１尿道回旁肿不多见，尿道囊肿可发生在尿道各部，发生在尿道口的称为尿道口旁囊肿，亦称Ｔｙｓｏｎ囊肿。其原因是由于开口在尿道口边缘的尿道旁管的开口封闭后形成的。囊肿的大小... 相似文献
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第１１期肛门直肠门诊小手术（１）许怀谨１００７３０北京同仁医院肛门直肠疾病是外科门诊常见的疾病，不少在门诊都能治疗，若处理得当，效果良好，如肛门裂、血栓性外痔、单纯内痔、肛窦炎、肛门乳头肥大、浅表肛旁脓肿和简单肛瘘等，现介绍如下。１麻醉肛门肛管部手术... 相似文献
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第７讲浅表静脉门诊小手术许怀瑾１００７３０北京同仁医院１静脉切开术在病情紧急情况下，如急性大出血、休克、脱水所致的周围静脉充盈不佳，并作静脉穿刺有困难时，静脉切开术不失是一个最有效的开通补液通道的方法，并且每一位医生都应掌握，尤其是外科医生。静脉切开... 相似文献
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第７讲骨与关节疾病（１）彭明惺，张学军６１００４１华西医科大学附属第一医院１先天性髋关节脱位；先天性髋关节脱位以下简称“先髓”是指出生前、后，也包括出生过程中发生的脱位。按脱位程度可分为脱位、半脱位、髋关节结构不良（不稳定的骼关节）。按脱位类型可分为... 相似文献
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第８讲骶髂部门诊小手术许怀瑾１００７３０北京同仁医院１骶髂关节周围脂肪疝骶髂脂肪疝，是指骶髂关节周围深筋膜下的脂肪块，经深筋膜裂孔向后突出到皮下，引起腰腿痛的一种情况，它是临床上腰腿痛常见的原因之一。骶髂关节脂肪疝的主要症状是腰腿痛。弯腰和骶髂部受压... 相似文献
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第1讲 心力衰竭的近代观点（4） 总被引：1，自引：0，他引：1
9.4 儿茶酚胺制剂 儿茶酚胺类强心剂近年应用较多,强心效果较好,主要用于心室收缩障碍的心衰.此类强心剂的缺点是增快心率.常用的制剂有以下几种: 相似文献
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第７讲骨与关节疾病（２）张学军１０００４５北京儿童医院４脊柱侧弯正常脊柱只有生理性的前后凸而无任何侧凸。脊柱侧弯是一种脊柱、胸廓的复杂畸形，如不及时矫正，侧弯加重会影响心肺功能。４．１分类４．１．１病因分类４．１．１．３神经性下运动神经元性，小儿麻痹... 相似文献
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目前 ,一种新的口服治疗ＥＤ的药物 (西地那非 ,ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ,商品名万艾可 )已经在国内正式批准使用。本药对不同病因ＥＤ有效率在 70 %～ 80 % ,现已成为治疗ＥＤ的首选疗法 ,然而 ,由于本药也有其不良反应及其禁忌证 ,因此 ,每个临床医生都应对其有所了解。1 不良反应ｓｉｌｄｅｎａｆｉｌ的不良反应是它在不同组织中所具有的对ＰＤＥ5抑制的药理活性的反映 ,可以划分为以下四种方式 :①血管扩张作用导致的头痛 ( 1 6 % )、潮红( 1 0 % )、鼻塞 ( 4 % ) ,据推测后者系因鼻粘膜内存在一定量的ＰＤＥ5而致。眩晕 ( 2 % )、低血压 … 相似文献
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性病专题讲座：第4讲 梅毒（上） 总被引：2，自引：0，他引：2
梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性全身性疾病,早期主要表现为皮肤粘膜的损害,晚期可侵犯心血管、神经系统等重要脏器造成劳动力丧失甚至死亡,梅毒孕妇还可通过胎盘将病原体传给胎儿引起早产、死产或娩出先天梅毒患儿,因而梅毒是危害人类健康较为严重的性传播疾病之一。1 病因梅毒的病原体为苍白螺旋体,又称梅毒螺旋体,是一种细长螺旋形微生物,长约7～14μｍ,宽约0.25μｍ,螺旋体透明不易染色,普通光学显微镜下观察不到,因而称为苍白螺旋体。临床上可用下列方法检查:暗视野显微镜观察;银染色方法;荧光免疫染色方法;动物接种培养如接种于家兔睾… 相似文献
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第1讲 心力衰竭的近代观点（2） 总被引：1，自引：0，他引：1
5 心衰的临床分类5.1 根据发展快慢分类 ①急性心衰:急性心衰为急性泵衰的一部分（急性泵衰包括急性左心衰竭及心源性休克）,是指在短时间内发生的心衰。所谓“急性”并无时间规定,乃是指尚未出现心室明显扩张、肥厚及腔静脉（包括门脉系统）淤血表现的一种快速发生的心衰。绝大多数为急性左心衰竭。 相似文献
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第1讲 心力衰竭的近代观点（3） 总被引：1，自引：0，他引：1
9 心衰的治疗心衰的治疗从宏观进入微观.60年代治疗用药是“公式化”,70年代以来用药是个体化.只有针对患者的具体情况进行具体处理,方能提高疗效.心衰的治疗决策大体划分五个阶段:①从1948年～1968年此20年间主要为强心类与利尿剂药物的应用,取得较好效果;②1968～1978年此十年间主要为加用血管扩张剂阶段,将心衰的近期治疗率提高了一步;③1978～1988年此间为第三阶段,着重研制新型正性肌力药物,对心衰的治疗又提高一步;④1988～1990年为第四阶段,主要为血管紧张素转换酶抑制剂及β-受体阻滞剂大力应用阶段,对慢性心衰及改善舒张功能有所前进;⑤从1991年起进入第五阶断,有人认为心衰的发生与发展和氧自由基有关,因此提出清除自由基,又基于心衰为“超负荷心肌病”,心肌细胞异常,心肌膜β-受体密度下调40%等改变,提出纠正心肌异常的设想与瞻望. 相似文献
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勃起功能障碍 ,旧称阳痿 ,因其不能说明具体的病理机制并对男子有一种贬义 ,故现已改称其为勃起功能障碍 (Ｅｒｅｃｔｉｌｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ ,ＥＤ)。ＥＤ指不能达到和维持足以进行满意性交的勃起。它是一种常见病 ,对男子的自尊和生活质量具有很大影响。ＥＤ可以分类为器质性、心理性或混合性 ,判断ＥＤ的器质性与心理性问题见表 1。表 1 ＥＤ的器质性与心理性比较器质性心理性发病情况逐渐发生突然发生境遇影响无关有关发病过程持续时好时坏夜间勃起差或无经常、良好心理因素继发 (结果 )原发 (原因 )焦虑畏惧继发 (结果 )原发 (… 相似文献
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支气管哮喘系一种可逆性，反复发作的支气管阻塞性疾病。其病因和发病机制复杂，诊治和根治比较困难。医学界曾流行”外科不治癣，内科不治喘”的说法。由于对儿童支气管哮喘认识上的不一致，诊断的尺度也不一样，因而对发病率的统计也有出入。根据有关资料提示，儿童支气管哮喘患病率为0．11％～2．03％，以1～6岁小儿患病较多，84．8％的患儿在3岁内发病，与既往认为哮喘多见于年长儿的看法不同。患病率的高低与地区环境和气候条件有关，干燥的高原地区低，沿海省份高，有明显的遗传倾向。 相似文献
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第１０讲食管癌（续）王沛，曹阳１００７００北京中医药大学附属东直门医院６其他治疗方法６．１外科治疗近年来对食管癌的综合治疗进行了多方面的探索，并取得了进展。但外科手术仍是治疗食管瘤的主要方法，尤其对于早期食管癌，通过手术治疗，可以做到癌肿彻底切除，获... 相似文献