肾脏巨大血管平滑肌脂肪瘤1例报告

<正> 1 病例资料 患者,女,19岁,右上腹包块逐渐增大8个月,伴流产后9d。婚后腹部逐渐膨隆伴停经8月,以为妊娠,直至流产后9d腹部仍然高度膨隆而就诊。体格检查:慢性病容,体形消瘦,体质虚弱,汗多,腹部高度膨隆,于右上腹为中心可触及一巨大肿块,约30cm×20cm,表面光滑,无结节,边界尚清,轻触痛。B超检查:以右侧腹腔为中心探及一巨大实性占位,呈强回声,质地尚均匀,包膜完整,右肾未探及。CT检查;腹腔右侧存在一巨大椭圆形肿块,约26.9cm×18.8cm,病灶上界突入肝内,下界抵盆腔,占据整个右侧及大部分左侧腹腔,     

儿童脾脏包虫一例报告

脾包虫囊肿约占包虫病2—3％,我院自建院以来至今仅见一例,现报告如下:患儿男、6岁,以上腹部包块一个月於1974年5月20日入院治疗。一月前在睡觉前偶被母亲发现右上腹有一鸡旦大小之包块,无疼痛不适,半月后见包块增大,同时发现左肋下也有一包块较右侧为大,患儿除食欲减退外无其它不适,家中曾养羊、狗,接触密切。查体:发育营养中等,腹部平软,於右肋下有一5×4cm 大小之包块,质中等,可活动未触及肝脏。左肋下有一9×8cm 大小之包块边缘纯滑,有囊性感,可轻微推移,无压痛,卡松尼氏试验阳性。超声波检查:右上腹包块可见1.5cm 液平,左上腹及脾区可6cm 之液平均为囊性肿     

肾上腺巨大纤维瘤一例报告

患者 ,男 ,2 8岁 ,以右腹部出现进行性加大的肿块 5年为主诉入院 ,患者于 1 996年 4月自己发现右上腹一拳头大小的肿块 ,进行性增大 ,逐渐出现右腹胀痛、腰痛、纳差、消瘦 ,体重 2年减轻 5公斤 ,无腹泻、血尿等症状。体格检查 :血压 :1 3 .0 / 8.0ｋＰａ ,心率 :84次 /分 ,体温 :3 6.5℃ ,呼吸 :2 0次 /分 ,心肺正常 ,右腹饱满隆起 ,右腹部可触及一巨大肿块 ,下界达右腹股沟区 ,上界与肝连接触不清 ,左到腹中线 ,表面呈结节状 ,不光滑 ,无压痛 ,质Ⅱ度硬。Ｂ超示 ,右腹腔实质性结节性占位性病变 ,约 1 2ｃｍ× 1 6ｃｍ× 2 5ｃｍ ;胸腹透视 …     

十二指肠重复畸形1例报告

十二指肠重复畸形是一种少见的先天性肠道畸形。现将本院所遇1例报告如下。李××,男,23岁,1976年12月因右腹部包块外院行手术切除。病理报告为“腹膜后纤维瘤伴粘液性变”。1982年12月出现右侧腹部轻度疼痛,有时伴轻度畏寒,发热,同时又发现右上腹有一个鹅蛋大包块,并逐渐增大。1983年1月住我院。查体:右上腹摸及     

原发性肝癌伴皮下转移一例

患者男,57岁。发现右侧背部进行性肿大的包块3个月,伴有疼痛及明显消瘦(3个月体重减轻10kg)。体检:颈部及前胸可见蜘蛛痣数枚,右上腹略膨隆,腹壁静脉怒张,肝上界右锁骨中线第四肋间,肝肋缘下5cm,剑突下3 cm,边缘钝,质坚硬,表面结节感,肝区明显触痛。脾上界腋中线第8肋间,肋缘下3cm,中等硬度,边缘整齐,腹水征阴性。右背部肩胛线11肋处可见7cm×5cm×3cm     

超声诊断大网膜囊肿1例

患者 ,女 ,3 6岁 ,自述上腹部不适 1年余 ,此症状时轻时重 ,左下腹部疼痛 ,且压痛明显。近半年来 ,上述症状加重 ,并于右上腹可触及一 4ｃｍ× 5ｃｍ的囊性肿物 ,此肿物随体位变化而发生改变。超声检查 ,左卵巢大小为 2 8ｍｍ×2 9ｍｍ ,右侧附件区可见右卵巢回声 ,大小为 2 8ｍｍ× 3 0ｍｍ ,轮廓不清。右中腹部可见大小约 1 0 5ｍｍ× 85ｍｍ形态不规则的多房样低回声肿物 ,肿物周边未见异常血流信号。饮水5 0 0ｍｌ后 ,腹部纵切 ,于胃大弯下方 ,右肾上方仍可见一个多房性的无回声区。超声提示 :右中腹多房性囊肿 (考虑为大网膜囊肿 ;卵巢…     

B型超声诊断结肠肿瘤并假性肠套叠

患者 ,男 ,5 3岁 ,右上腹间断性隐痛一年余 ,曾在多家医院检查 ,除右肝内胆管结石外均无异常发现 ,近日腹痛加剧 ,入我院诊治。查体 :心肺无异常 ,右上腹压痛 (+ ) ,反跳痛 (-)。B超检查 :右上腹结肠肝曲可见 5 3cm× 3 5cm肿块影像 ,形态规则 ,似呈椭圆形 ,壁薄 ,光滑 ,肿块内呈致密点状稍强回声 ,并可见散在的少许低回声分布。肿块右侧可见 4 2cm× 4 3cm的靶环征图像 ,分环细 ,环数多。动态观察 ,可见其环数及形态改变。此肿块与肝、胆、胰头及胃有明显界限。超声提示 :1 右袢结肠实质性占位 (考虑结肠粘膜脂肪瘤 )。 2 右袢结肠假性…     

巨大型单纯性肾囊肿

我院1986～1987年,收治巨大型单纯性肾囊肿2例。例1,男性,48岁。右上腹包块渐大三年。两年前,右腰部有外伤史。病后无尿频、尿急、血尿及结核病史。查体:BP180/100mmHg,心肺未见异常。右上腹可扪及巨大包块,超过腹中线,下界于脐下1.5cm,表面光滑,能随呼吸上下活动。超声波检查,右上腹可见25×17×13.5cm~3之暗区。肌酐值0.86mg/dl。静脉肾盂造影:右肾盂、肾盏受压呈新月     

肝畸胎瘤一例报告

肝畸胎瘤文献报告甚少,现将我们遇到一例报告如下: 患儿男性,6个月,出生后约一个月发现右上腹有一鸡蛋大肿块。无发热、呕吐、腹泻及血尿史,肿物逐渐增大,于1985年10月8日入院。检查右上腹可触及一肿块,左缘超过腹中线约4cm,下缘于锁骨中线肋下约8Cm,边缘不甚清楚,质硬,无明显压痛,肿物可随呼吸上下移动。尿清、蛋白(-),WBC少许。血常规无异常。超声检查:肿物大小约10×15×7cm,半实质性,疑肿物来自肾脏可能性大。x线检查:平片示右上中腹部团块状增密,下缘清楚,上缘与肝影相连,边缘不清,其内可见斑片状及两粒牙齿样致密影,右膈抬高,静脉尿路造影双肾显     

蛇毒抗栓酶可使肿块消散缩小

我院在应用蛇毒抗栓酶治疗脑血栓病人的过程中,意外地发现该试剂可使肿块消散,或不同程度地缩小,现报告三例于后。例一、李××,男,58岁。于1988年9月2日住院治疗脑血栓。检查:右上肢前壁有一3×3×3cm大小的肿块活动,约六年,无压痛,性质不清;右侧臀部因五年前注射药物,留有4×3×3cm大小的一个硬结。经用抗栓酶Ⅲ号,第六天,发现两处肿块全部消散。例二、黄××,男,56岁。1988年11月21日住院,查体右上腹至脐可触及一包块,约8×10cm大小,轻按不痛,质中等,活动度不大。1988年12月26日“B超”探查,发现右上腹包块大小为10.7×8.3cm,与肝,肾、胰头无关系。用蛇毒抗栓酶Ⅲ号治疗一     

右腋下淋巴管瘤1例报告

患儿男,11岁。生后即发现右腋下肿胀,随年龄增长肿物明显增大。3个月时右腋下肿物达14×8.5cm。胸正位 X 线(见图)照像见右腋下局部软组织增生肿胀,同时可见右上叶肺不张,诊断右腋下淋巴管瘤。15个月时肿物明显增大,在外院手术切除右腋下淋巴管瘤。术后一年,右腋下淋巴管瘤局部复发,较慢增长,10岁时约10×3.5cm,X 线检查仍可见右上叶肺不张。近半年来患儿自觉气短,活动后明显加重,来我院就诊。检查:患儿无发绀,右腋下淋巴管瘤沿切痕周围复发约11.5×5.5cm。X 线检查,右上叶肺不张有所增大。考虑到淋巴管瘤术后有明显的复发倾向,分析患儿右肺上叶与肺尖胸膜呈一致性密度增浓阴影,     

婴幼儿原发性肝癌1例

患儿 ,男 ,1岁。以右上腹实质性包块于 1999年 2月 2 2日入院。半年前患儿母亲发现患儿右上腹部有鸡蛋大的包块 ,表面光滑 ,无压痛。最近包块逐渐长大 ,不伴发热 ,黄疸。否认消化道疾病症状 ,生长发育尚可。B超见上腹部 11cm× 10 cm× 8cm大小实质性包块 ,与肝肾无关。检查发现 ,右侧腹膨隆 ,未见肠型及蠕动波 ,全腹软 ,右上腹包块呈球形 ,直径 10 + cm,边界清 ,质地硬 ,表面欠光滑 ,不活动 ,无明显压痛。肝脾肋下未扪及 ,肠鸣正常 ,包块无血管杂音。胸腹部 X线片未见异常。化验 :WBC12 .4× 10 9/ L,N0 .4 1,L0 .5 9,尿常规无异常。肝…     

胰腺多房性潴留性囊肿1例

0　引言　胰腺多房性潴留性囊肿极为罕见,我科收治1例,报道如下.1　病例报告　患者,男,29岁,因发现右上腹包块11d入院,缘于11d前无明显诱因感右上腹痛,仅局限于右上腹部,无肩背部放散痛,伴间歇性发热,体温最高达38.3℃,经抗炎,对症治疗无效.并逐渐可触及右上腹有一肿块,在当地医院行穿刺检查为脓血性液体.镜检发现炎性细胞,B超示:胆囊窝下方及右肾内侧及腹腔动脉,下腔静脉外前方可见异常区,大小约9.1cm×6.6cm×7.6cm,边界清楚,形态不规则,内呈蜂窝状,可见多个大小不等的液性暗区,CT示:右上腹部上腔静脉前方6.0cm×9.0cm肿块和周围组织粘…     

特殊超声表现的腹部囊状淋巴管瘤1例报告

<正>1临床资料患者,男性,39岁。右腹部包块10余年,左腹部包块1年,腹痛、腹胀20 d,以胰腺囊肿入院。外科查体:右侧肋弓下可触及一直径约15 cm肿物,脐下左侧可触及直径约10 cm肿物,质韧,全腹无压痛、反跳痛及肌紧张。患者精神状况良好,体温、血压、心率正常,二便如常。血常规及生化常规检查未见明显异常。B型超声示:右中腹可见16.1 cm×11.2 cm囊性肿物,上界于右肋下,下界达脐下2.0 cm水平,右侧缘与右肾紧邻,将肾向外推挤,肿物边界清楚,包膜清晰光滑,可见规则分布的长绒毛状结构附着于囊壁,绒毛另一端呈游离状,绒毛长度可达5 cm,绒毛结构内可见血流信号     

先天性总胆管囊肿一例报告

<正> 陈琪宝(合肥市第二人民医院)报道:一女婴8个月,因发热5天住院。体检发现右下腹有一肿块,6×8cm大小,质韧,无搏动感。X线腹部平片见右侧腹部膨隆,腰大肌及腹脂线显示欠清楚,右中上腹部     

先天性肾平滑肌肉瘤一例报告

<正> 患儿明××,男4岁,1981年3月13日入院。二胎,足月顺产,生后患儿右上腹部有一包块,约鸡蛋黄大,随年龄增长而增大。体检:发育中等,营养欠佳。体温37℃,脉率82,血压80/50,全身淋巴结无肿大,心肺检查无异常发现。右上腹部隆起,无腹壁静脉怒张,右上腹可触及15×24cm大肿物,质地硬,实质感,表面不光滑,界限不清,活动度差,有触痛,肠鸣音正常。     

原发性腹膜后血管外皮瘤一例

男患,18岁。一年前始觉腰背痛,并伴有不规则发热,于1986年1月17日入院。既往健康。查体:见右胸及右上腹部明显隆起,脊柱向左侧弯。胸部x片:右横膈升高达前3肋,呈半圆弧形,略偏后。B超:膈下见约17.7×12.1cm~2大小回声不均质的暗区,包膜完整较厚。临床诊断:膈下脓肿。于1月22日剖腹探查,术中见右侧腹膜后肿物,上达第六胸椎,下至第2腰椎水平,内缘抵脊柱,外至右胸、腹侧壁。肝脏向前下方移位。肿物呈灰红色,表面光滑,有明显怒张的血管,质地中等硬。因肿物巨大,未能切除,取活检标本后关腹。病理检查:不整形碎组织3块,小豆粒大小,灰白色,无包     

肾上腺髓质成神经细胞瘤一例报告

<正> 病历摘要患儿,3岁。因腹部肿物迅速增大40天,干1978年11月13日入院。查体:一般状态尚好,腹稍胀,中上腹可触及17×10×5cm,球形肿物,表面光滑,活动度为4cm。上界不清,下界达肋缘下10cm,肝、脾均未触及。     

成人腹膜后巨大畸胎瘤1例

<正> 患者女,27岁,婚后三年不孕而来院诊查。体检:右上腹部明显膨隆。“B”超报告右上腹混合性包块,考虑来自腹膜后肿瘤。腹部平片示右侧横膈抬高至第八后肋间,左上腹见一4×3cm密度增高阴影,侧位片示该致密影位于脊柱前。静脉肾盂造影见至密影位于左肾上方,右肾盂盏受压移位于L_4左侧,与横突相叠,提示腹膜后占位。     

原发性肝脏恶性畸胎瘤1例

患者女性,64岁。右上腹胀痛1年,发现肿块5个月。入院检查:右上腹可触及一10cm×10cm质中、光滑、固定、轻度压痛之包块。肝上界在右锁骨中线第5肋间,脾不大。肝功能正常,AFP<25μg/L。胸片示右膈下病变。B超提示右上腹有一16.7cm×14cm边界清不规则团块,内以液性为主,约14cm×14cm,随体位改变,肝脏受此团块影响而向左上腹移位;右