老年脑梗死患者高同型半胱氨酸血症与颈动脉硬化的关系

目的研究老年性脑梗死患者颈动脉硬化(CAA)与高同型半胱氨酸血症(HHcy)的关系,为脑梗死的防治提供新手段。方法对105例60岁以上脑梗死患者行颈动脉彩色多普勒超声检查,以颈动脉彩超检查结果分为颈动脉中-重度狭窄组、颈动脉轻度狭窄组和颈动脉内膜正常组。另选34例健康体检者为对照组。应用微粒子酶联免疫分析法测定空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy),并对部分服用叶酸、维生素B12患者进行随访。结果颈动脉中-重度狭窄组的血Hcy平均水平为35.5μmol/L,高于颈动脉内膜正常组的16.86μmol/L和颈动脉轻度狭窄组的23.14μmol/L,有非常显著性差异(P0.01)。颈动脉轻度狭窄组与颈动脉内膜正常组Hcy水平相比有显著性差异(P0.05),脑梗死患者Hcy总体平均水平18.67μmol/L,明显高于健康对照组的11.45μmol/L,具有显著性差异(P0.01)。结论血Hcy水平与脑梗死患者颈动脉硬化程度密切相关,对HHcy患者进行干预是一种值得研究的脑梗死防治手段。     

首发精神分裂症患者的认知功能与其体内血清同型半胱氨酸水平的关联

目的探讨体内血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与精神分裂症患者的认知能力之间的关系。方法选取112例首发精神分裂症患者做实验组,100例健康志愿者做对照组。比较两组血清Hcy水平,高同型半胱氨酸(HHcy)检出率。对实验组进行阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptoms Scale,PANSS)评价患者精神状况。采用威斯康星卡片(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)、精神分裂症认知功能测试共识版(MATRICS Consensus Cognitive in Schizophrenia,MCCB)评价实验组患者中HHcy患者与非HHcy患者的认知能力。结果实验组血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。两组VB12(vitamin B12)水平对比,实验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。而叶酸水平则无显著差异,(P0.05)。实验组中HHcy(高同型半胱氨酸)患者的MCCB评分总分为(89.22±3.06)分,而非HHcy(非高同型半胱氨酸)总分为(96.11±2.74)分,差异有统计学意义(P0.05)。对各组WCST各项分值进行比较,HHcy患者完成分类数、正确应答数均明显低于非HHcy患者,差异有统计学意义(P0.05)。而余下三项HHcy患者则明显高于非HHcy,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Hcy升高可作为首发精神分裂症的实验室辅助诊断指标之一。     

高同型半胱氨酸与高密度脂蛋白、载脂蛋白AⅠ及动脉粥样斑块形成在脑梗死中的相关性研究

目的 探讨高同型半胱氨酸血症(HHcy)对脑梗死患者高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ)代谢及动脉粥样斑块形成的影响.方法 检测94例脑梗死患者的血同型半胱氨酸(Hcy)及HDL、apoAⅠ水平.彩色多普勒检测颈部动脉粥样硬化情况.根据同型半胱氨酸水平分组.结果 轻度HHcy脑梗死患者HDL、apoAⅠ未见明显变化,(P均>0.05).中度HHcy降低脑梗死患者的HDL、apoAⅠ,增加颈内动脉粥样斑块出现的比例,(P<0.05).结论 高同型半胱氨酸(HHcy)影响脑梗死患者HDL、apoAⅠ,二者具有协同作用,与动脉粥样斑块的形成相关.     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死TOAST亚型相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度与脑梗死TOAST亚型间的相关性。方法:362例脑梗死患者依据TOAST分型诊断标准确定亚型,酶法测定晨起空腹血浆Hcy浓度,秩和检验Hcy水平与TOAST亚型间相关性;彩色多普勒超声检查根据颈动脉内-中膜厚度、血管内膜形态、血流频谱将粥样硬化斑块分为易损和非易损斑块组,对比分析Hcy水平与斑块性质间关系。结果:①大动脉粥样硬化(LAA)型脑梗死患者血浆Hcy水平、高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率显著高于TOAST其他亚型;将心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他原因型、病因不明型4亚型合并为非LAA组后,LAA型Hcy水平和HHcy发生率仍然最高(P<0.05)。②Logistic回归分析显示HHcy是LAA型脑梗死的独立危险因素(OR=7.73,95% CI:2.99~20.01)。③LAA型脑梗死易损斑块组患者血浆Hcy浓度和HHcy发生率均显著高于非易损斑块组(P<0.05);多因素分析显示HHcy和糖尿病是易损斑块的独立危险因素。结论:血浆Hcy增高与TOAST分型中LAA亚型、颈动脉粥样硬化易损斑块密切相关,提示HHcy可能通过引发大动脉粥样硬化而导致脑梗死。     

皮层下动脉硬化性脑病患者血浆同型半胱氨酸的测定及其临床意义

目的研究血浆同型半胱氨酸水平与皮层下动脉硬化性脑病的关系.方法运用高效液相色谱法测定60例门诊和住院的皮层下动脉硬化性脑病患者及40例体检健康者血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平.结果皮层下动脉硬化性脑病患者血浆总Hcy水平明显高于健康对照组(P＜0.01).结论皮层下动脉硬化性脑病患者血浆Hcy明显升高,高Hcy血症可能是皮层下动脉硬化性脑病的危险因素之一.     

高同型半胱氨酸血症大鼠血清MMP-9及TIMP-1的表达

<正> 高同型半胱氨酸血症(HHcy)是动脉粥样硬化(As)的独立危险因子,目前HHcy致As的机制尚不明确。细胞外基质(ECM)是血管壁的重要成分,其沉积和降解贯穿于As和血管壁重塑的整个过程。基质金属蛋白酶(MMPs)是一组能降解ECM的蛋白酶,MMPs的组织型抑制剂(TIMPs)是MMPs的天然抑制物,其中TIMP-1是MMP-9的特异性抑制剂。该研究利用蛋氨酸负荷建立大鼠HHcy模型,通过测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、MMP-9及TIMP-1水平探讨HHcy致As的机制。 1 材料和方法     

急性脑梗死合并高血压与血浆同型半胱氨酸水平的关系

<正>研究[1]表明,高同型半胱氨酸血症(HHcy)是脑梗死的独立危险因素。本研究通过检测急性脑梗死(ACI)患者的血同型半胱氨酸(Hcy)水平和血压情况,探讨ACI与血Hcy水平、血压之间的关系。1对象与方法 1.1对象(1)ACI组:系2012年1~8月本院收治的ACI患者119例,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊,男77例,女42例;年龄     

精神分裂症患者血浆同型半胱氨酸水平的Meta分析

目的 探讨精神分裂症患者与健康者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的差异,为预防精神分裂症提供依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、中国知网全文数据库、维普中文期刊数据库以及中国学位论文全文数据库中关于精神分裂症患者血浆Hcy水平的病例对照研究,应用分析软件RevMan 5.1 对Hcy 水平和高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)检出率进行Meta 分析.结果 共有19篇文献纳入分析.Meta分析结果示,精神分裂症组与对照组之间Hcy水平的均数差(mean differ-ence,MD)为4.94μmol/L(95%CI:4.34~5.54),精神分裂症组Hcy水平高于对照组(P＜0.01);精神分裂症组与对照组HHcy 检出率的比值比OR 为6.48(95%CI:4.54~9.25),精神分裂症组HHcy 检出率高于对照组(P＜0.01).结论 精神分裂症患者的Hcy水平高于健康者.     

高同型半胱氨酸血症与脑卒中研究进展

正同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是甲硫氨酸代谢过程中产生的一种含硫氨基酸,其水平主要取决于日常饮食和维生素摄入状况。当叶酸和/或维生素B_(12)缺乏会导致高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy),也可由遗传变异引起,如MTHFRC677T编码的N5,N10-亚甲基四氢叶酸还原酶基因突变。已被证实HHcy与许多疾病相关,如在心血     

高同型半胱氨酸血症与精神疾病的关系

同型半胱氨酸（homocy steine,Hcy）是蛋氨酸循环的中间代谢产物,是一种含巯基的非必需氨基酸,它在结构上与同型半胱氨酸相似。血浆中总同型半胱氨酸（tHcy）在体内有再甲基化、转硫化以及释放到细胞外基质三条代谢途径,它的代谢途径以维生素B6和维生素B12为辅酶。近年大量文献报道,高同型半胱氨酸血症（HHcy）与妊娠期高血压症、心脑血管疾病、糖尿病等疾病的发病有关,同样Hcy与精神疾病的发病也密切联系。     

同型半胱氨酸与帕金森病相关性研究进展

<正>帕金森病(PD)是一种中老年人常见的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。PD的病因和发病机制目前尚不明确,其病理特点为中脑黑质多巴胺能神经元大量变性丢失,残留的神经元胞浆中有路易小体形成。近年来研究[1-3]显示,PD患者常伴血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平升高,表明高同型半胱氨酸血症(HHcy)可能是PD的一个独立危险因素。现就国内外关于Hcy与PD的研究进展综述如下。1 Hcy的生理代谢Hcy的正常参考值随测定方法和种族不同有所不同,一     

高同型半胱氨酸血症与脑梗死的相关性研究

同型半胱氨酸（Hcy）是蛋氨酸的分解产物之一,需要叶酸、维生素B12、B6作为特定的酶与辅助因子参与体内代谢,如果缺乏这些物质,则可引起高同型半胱氨酸血症（HHcy）,进而增加脑卒中发病风险,现就Hcy的代谢、检测、HHcy的治疗、导致脑梗死的机制及预后等做如下概述。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸与颈动脉硬化关系的研究

目的研究脑梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平及其与颈动脉硬化的关系。方法收集230例脑梗死患者、180例健康对照者血液标本,采用荧光偏振免疫法测定Hcy、叶酸和维生素B12及酶法测定血脂水平。同时对165例患者作颈动脉超声检查并按动脉硬化的程度分组,比较不同程度颈动脉硬化组血清Hcy水平变化。结果脑梗死组患者血清Hcy水平显著高于对照组(P<0.05),血清Hcy与叶酸,维生素B12呈明显负相关(P<0.05),随着颈动脉病变程度加重血清Hcy水平呈上升趋势,且高Hcy检出率增高。结论高Hcy血症是脑梗死的独立危险因素,与颈动脉硬化程度有关,高血Hcy水平的主要原因可能与缺乏叶酸、维生素B12有关。     

血浆同型半胱氨酸水平与颈部动脉粥样硬化患者脑梗死复发的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与颈动脉粥样硬化患者复发性脑梗死的关系。方法颈动脉粥样硬化患者160例,根据脑梗死发生次数,分为脑梗死复发组52例,脑梗死初发组54例,无脑梗死或脑出血对照组54例;检测并比较各组血浆Hcy的水平及颈动脉粥样硬化斑块类型。结果脑梗死复发组及初发组血浆Hcy水平和高同型半胱氨酸血症(HHcy)发生率均显著高于对照组(P<0.01),脑梗死复发组血浆Hcy水平和HHcy发生率亦显著高于脑梗死初发组(P<0.05);脑梗死复发组易损斑块发生率显著高于脑梗死初发组(88.5%比64.8%,P<0.05);脑梗死组检出易损斑块患者的血浆Hcy水平显著高于硬斑块患者[(28.96±7.01)μmol/L比(23.56±6.98)μmol/L,P<0.05]。结论血浆Hcy水平与颈动脉粥样硬化患者易损斑块的形成及脑梗死的复发可能相关。     

皮质下动脉硬化性脑病及认知功能障碍与血浆同型半胱氨酸水平的关系

皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的确切发病机制尚不明了.研究[1,2]表明,高同型半胱氨酸(Hcy)血症是脑血管病的独立危险因素.本研究通过对SAE患者血浆Hcy水平的检测,探讨SAE及认知功能障碍与血浆Hcy水平之间的关系.     

高同型半胱氨酸血症与老年人脑梗死的相关性

目的 研究血浆同型半胱氨酸血症(Hcy)与老年人脑梗死的关系.方法 采用循环酶法同型半胱氨酸试剂盒测定50例老年脑梗死患者和40例健康者血浆Hcy水平.结果 病例组与对照组的血浆Hcy水平有显著差异,病例组高于对照组.结论 高同型半胱氨酸血症与老年人脑梗死的危险性增加有关.     

同型半胱氨酸与脑疾病

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）属于含硫基氨基酸,它由蛋氨酸去甲基化而来,肝脏和肾脏是其主要的代谢器官。它是蛋氨酸分解过程中产生的中间产物,参与体内蛋氨酸代谢途径,但其本身并不参与蛋白质的合成。当机体Hcy的生成与代谢失去平衡,将会出现高同型半胱氨酸血症（Hyperhomocys—teinemia,Hhcy）,从而参与机体多种病生理机制。1969年,mnCully从尸检中发现2例血浆同型半胱氨酸浓度超过正常人几十倍的患儿存在着广泛的动脉粥样硬化和血栓,推断血浆中高含量的Hcy可能与动脉硬化有关。随着研究的深入,目前发现Hcy在许多疾病尤其心脑血管疾病中发挥着重要作用。     

同型半胱氨酸对脑梗死急性期血小板活化的影响

目的观察急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、血小板活化指标物(CD61、CD62P、PAC-1)之间的相互关系,探讨Hcy与脑梗死急性期血小板活性的关系。方法选择急性脑梗死患者(脑梗死组)128例,分为HHcy组64例和非HHcy组各64例,另选择健康体检者62例为对照组。检测Hcy、CD61、CD62P、PAC-1,比较HHcy与血小板活化标志物的关系。结果与对照组比较,脑梗死组血浆Hcy、血小板活化标志物水平明显升高(P0.05);与非HHcy患者比较,HHcy患者CD61、CD62P、PAC-1水平明显升高(P0.05)。HHcy脑梗死组给予B族维生素药物干预的患者Hcy、血小板活化标志物均较前明显下降(P0.05),且干预组短期内神经功能缺损评分较非干预组明显改善(P0.05),但非Hcy脑梗死组差异无统计学意义(P0.05)。结论 HHcy是脑梗死的危险因素,Hcy可能通过激活血小板活性促使脑梗死发生。     

帕金森病血浆同型半胱氨酸水平观察

帕金森病(Parkinson’s disease,PD),是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征。目前认为帕金森病并非单一因素所致,而是多因素相互作用。同型半胱氨酸(homo-cysteine,Hcy)即2-氨酸-4巯基丁酸,亦称高半胱氨酸,是一种含硫氨基酸,在细胞内由蛋氨酸脱甲基生成。1969年Muccully首次报道1例高Hcy血症的儿童因严重的动脉硬化而死亡。之后的研究表明血浆Hcy升高可以引起早期的动脉硬化和血栓形成并与多种疾病相关系。我们对帕金森病患者血浆同型半胱氨酸水平进行了观察,现报告如下。     

轻度血管性认知功能损害患者血浆同型半胱氨酸及脑白质损害情况的临床研究

目的 探讨轻度血管性认知损害(mild vascular cognitive impairment,MVCI)与脑白质损害及血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)间的关系及意义.方法 对56例MVCI患者及60例认知功能正常的老年人完成神经心理学评估,头颅MRI检查和测定血浆同型半胱氨酸.结果 (1)MVCI组血浆Hcy浓度(31.28±2.19) μmol/L显著高于正常对照组(18.37±1.34) μmol/L(P＜0.05);(2)MCVI组有显著脑白质损害(P＜0.05);(3)Hcy浓度越高,脑白质损害越显著(P＜0.05);(4)轻度血管性认知损害与年龄,高Hcy,中、重度WML有关.结论 高Hcy血症可能通过引起脑内小动脉硬化而导致WML.MVCI与年龄,高Hcy,中、重度WML有关,这为早期预警及干预提供一定帮助.