肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎骨折

目的探讨应用肱骨近端锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折的方法及疗效。方法2005年7月至2008年10月应用肱骨肱骨近端锁定加压接骨板内固定治疗肱骨近端粉碎骨折8例,男6例,女2例,年龄26～64岁,平均49．8岁。根据Neer分型,三部分骨折5例,四部分骨折3例,其中骨质疏松2例。手术采用三角肌、胸大肌间隙入路,不切开关节囊,不剥离附着于骨折碎片及大、小结节上的组织即行骨折复位固定,其中骨缺损2例行人工松质骨条植骨。术后第3天肩关节适量被动活动,1周后适量主动及被动活动,2周后加强主动及被动活动功能锻炼。结果8例获得随访,随访时间3～20个月,平均12个月,骨折均愈合。按Neer肩关节功能评分标准评定：优6例,良1例,满意1例,优良率87．5％。结论肱骨近端锁定加压接骨板的螺钉能锁扣于接骨板上,接骨板不要求与骨皮质紧密相连即可起到骨折牢固固定作用,不剥离骨膜尽最大可能保护了骨折部位的血液循环,做到了骨折愈合与功能锻炼同步。提高了治疗效果,特别适用于肱骨近端粉碎骨折及骨质疏松患者的治疗。     

解剖锁定板治疗肱骨近端粉碎性骨折

目的分析解剖锁定板治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾38例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,所有患者均采取解剖锁定板治疗,分析骨折恢复情况。结果 38例肱骨近端粉碎性骨折患者手术实施成功,手术切口均在Ⅰ期愈合;术后3个月近期疗效优良率为94.7%,经随访10~18个月远期疗效优良率92.1%。术后未发生内固定物松动、移位,无骨折不愈合及肱骨头坏死等并发症。结论肱骨近端粉碎性骨折采取解剖锁定板治疗,其效果显著,可促进患者骨折愈合。     

肱骨近端锁定板（LPHP）治疗肱骨近端粉碎性骨折的回顾性临床研究

目的通过比较肱骨近端锁定板（LPHP）与肱骨近端解剖板（APHP）治疗肱骨近端粉碎性骨折,回顾性评价LPHP的临床效果。方法 2007年6月-2011年9月对109例NeerⅢ、Ⅳ型肱骨近端骨折患者资料回顾性分析,根据内固定方式分为两组,LPHP组（59例）和APHP组（50例）,对两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、骨折愈合率、肱骨头后倾角丢失、肩关节功能优良率及术后并发症等进行比较分析。结果 LPHP组和APHP组平均手术时间分别为90.3±10.6min、100.5±12.6min,术中平均出血量分别为160.8±40.2ml、175.2±45.1ml,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均获得随访,随访时间14-20个月,平均16个月,104例获得临床骨性愈合,其中LPHP组58例,APHP组46例,两组比较有统计学意义（P〈0.05）,LPHP组骨折愈合时间为10-12周,APHP组为12-18.5周,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。3例发生肱骨头坏死,其中LPHP组0例,APHP组3例,术后18个月较术后即刻LPHP组肱骨头后倾角丢失约5.6°,APHP组约7.6°,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。术后肩关节功能评定根据Neer评分标准,LPHP组优53例、良5例、差1例,APHP优20例、良17例、差13例,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论采用LPHP治疗肱骨近端粉碎性骨折具有创伤小、操作简单、固定可靠,骨折愈合快,术后恢复快,并发症少。     

锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端复杂骨折

目的探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端复杂骨折的临床疗效。方法回顾分析55例患者的临床资料。结果本组手术时间60～180min,手术前后X线片检查所有肱骨近端骨折均得到满意的复位,全部病例随访6～12个月,无1例发生内固定松动、断裂,全部骨折均愈合,愈合时间7～14周。肩关节功能按照Constant评分标准,总分100分。结论肱骨近端骨折的治疗既要良好复位,还要避免加重软组织损伤。术后的康复锻炼对肩关节功能的恢复起相当重要的作用。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折的效果观察

目的探索肱骨近端锁定钢板在治疗肱骨近端粉碎性骨折时候的效果。方法选取在我院接受治疗患者36例,分为治疗组和对照组,治疗组接受肱骨近端锁定钢板治疗法,对照组用三叶草钢板治疗方法,观察两组患者治疗效果。结果治疗组的优良率明显高于对照组的,两组比较数据具有统计学意义。结论肱骨近端锁定钢板治疗在肱骨近端粉碎性骨折治疗总效果优良,值得在临床上推广使用。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折疗效观察

目的探讨肱骨外科颈粉碎性骨折采用肱骨近端锁定钢板治疗的临床效果。方法本研究选择肱骨外科颈粉碎性骨折患者100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组采用单纯石膏外固定治疗,观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗。依据Cassebaum改良评分系统观察优良率,并记录并发症发生情况。结果观察组优良率为95%,对照组优良率为75%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论肱骨外科颈粉碎性骨折采用肱骨近端锁定钢板治疗可改善临床效果,降低并发症发生率,改善预后及患者生活质量。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法应用肱骨近端锁定钢板治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折26例,其中Neer分类,三部分骨折20例,四部分骨折6例。结果骨折临床愈合10周左右,术后12周,以Neer评分法评估其功能,18例优,5例良,2例可,1例差。结论肱骨近端锁定钢板是目前治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的一种好方法 。     

锁定肱骨近端接骨板内固定治疗肱骨近端骨折

<正>肱骨近端骨折是一种常见的骨折,其中大多数是无移位或少移位骨折,通过保守治疗即可获得良好效果,对粉碎、明显移位的三、四部分骨折脱位,通常需手术治疗,在过去的近30年间,肱骨近端骨折性切开复位内固定已得到广泛认可     

肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折疗效分析

目的评价肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的疗效。方法采用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折12例,平均随访5.5个月(3.5￣13个月)。结果术后无伤口感染、骨折不愈合、延迟愈合和畸形愈合发生。骨折愈合时间为术后1.5￣5.5个月(平均2.8个月),按Constant-Murley绝对值评分法优良率为91.8%,可8.2%。结论肱骨近端锁定接骨板对老年肱骨外科颈粉碎骨折固定可靠,并发症少,可早期功能锻炼,具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折临床分析

目的探讨肱骨近端锁定接骨板（LPHP）在肱骨近端粉碎性骨折治疗中的应用和临床疗效。方法回顾性分析锁定接骨板治疗32例肱骨近端粉碎性骨折的临床资料,评价其治疗效果。结果术后随访骨折愈合情况、肩关节恢复情况良好,肱骨头坏死1例。根据CMS评分,平均得分94.5分。结论锁定接骨板是治疗肱骨近端粉碎性骨折较理想的方法。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效分析

目的观察肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折的临床疗效。方法2003年1月-2008年2月应用三叶草钢板和肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折58例。观察组28例用肱骨近端锁定钢板内固定,NeerⅢ型20例,NeerⅣ型8例。对照组30例用三叶草钢板内固定,NeerⅢ型21例,NeerⅣ型9例。结果58例获随访8-36个月,平均15.6个月。按照Neer功能评定标准进行评分,观察组：优11例,良15例,可2例,差0例。对照组：优6例,良16例,可7例,差1例,采用SPSS11.0软件进行分析。观察组与对照组有显著差异（P〈0.05）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ型骨折是一种创新优异的方法。     

锁定接骨板治疗老年性肱骨近端复杂骨折

目的探讨锁定接骨板在老年性肱骨近端复杂骨折的疗效。方法自2007年9月至2009年3月共有21例肱骨近端三、四部分骨折老年患者在我科进行AO锁定接骨板内固定术,对其手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后X线片及关节功能Neer评分进行回顾性分析。结果本组共19例获得随访,随访时间平均15个月。手术时间平均184min,术中出血量平均480mL。骨折愈合时间平均13.5周,无不愈合者。术后X线片示骨折复位良好,骨折端无移位,螺钉无松动、脱出及断钉。2例患者出现肱骨头缺血性坏死,在外院行肩关节置换后失去随访。肩关节功能Neer评分优10例,良6例,可3例,优良率84.2%。结论对于老年性肱骨近端复杂骨折,锁定接骨板内固定较其他治疗方法具有一定优势,应作为治疗首选。     

锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端骨折是一种常见的骨折类型,占全身所有骨折的4％-5％,占肱骨骨折的50％。外伤所致的肱骨近端骨折往往呈粉碎性,移位严重,有相当数量的患者伴有肩关节脱位,保守治疗往往达不到满意复位、牢靠固定的目的,疗效不佳。肱骨近端骨折的主要治疗目标为恢复一个无痛的、活动功能正常的肩关节。2004年1月-2008年7月对37例肱骨近端粉碎性骨折采用肱骨近端锁定解剖钢板治疗取得满意疗效,报告如下：     

锁定加压接骨板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折

目的探讨锁定加压接骨板治疗胫腓骨远端粉碎性骨折。方法胫前外侧中下段切口。复位满意后,于胫骨外侧放置解剖型锁定加压接骨板,骨折线两侧用加压钉固定,遇粉碎骨折时,骨折处用普通螺钉拉紧骨块复位,其余位置用锁定钉固定。冲洗切口,置引流管负压引流。结果所有病例伤口一期愈合,骨折无延迟愈合、畸形愈合,平均临床愈合时间11周。按照Johner-Wruhs评价法,本组优25例,良3例,可2例。优良率为93.3%。结论使用锁定加压接骨板固定延伸到骨干部的胫腓骨远端粉碎性骨折,符合骨折生物学固定的现代理念,是一种十分有效的治疗方法。     

锁定接骨板治疗胫骨中上段粉碎性骨折

锁定接骨板（LCP）治疗胫骨中上段粉碎性骨折38例效果满意,根据Johner-wruh评分标准评价优25例,良9例,可4例,优良率89.47%。膝关节功能评分优28例,良7例,可3例,优良率92.1%。     

经皮锁定接骨板治疗成人肱骨近端骨折的疗效分析

目的探讨经皮锁定接骨板内固定治疗成人肱骨骨折的临床疗效。方法收集2009年6月至2012年1月于我科接受经皮锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的成人病例共78例,并采用Neer评分标准评估肩关节功能。结果 78例患者随访5～24个月,平均14个月,全部病例均无骨折不愈合、延迟愈合、内固定失败及伤口感染等并发症。按Neer评分标准评估78例患者,疗效为优40例,良34例,可4例,总优良率为94.8%。结论采用经皮锁定接骨板治疗成人肱骨近端骨折具有手术创伤小、切口美观、术后感染少、固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点。     

肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折

目的:探讨肱骨近端锁定接骨板内同定治疗老年肱骨近端骨折的方法及疗效.方法:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗35例老年肱骨近端骨折患者,术后早期进行功能锻炼.结果:35例老年肱骨近端骨折全部骨性愈合,愈合时间3～5个月.术后随访6～18个月,骨折全部愈合,无钢板松动、感染等并发症.按Neer评分标准评定肩关节功能:优25例,良7例,可3例,优良率为91.43%.结论:应用肱骨近端锁定接骨板内固定治疗老年肱骨近端骨折具有固定可靠,减少损伤,保护血运,有助于早期进行功能锻炼,疗效满意,是治疗老年肱骨近端骨折较为理想的同定方法.     

有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的疗效分析

目的对有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的效果进行研究分析,总结优势和不足,以更好的指导临床应用。方法随机选择我院2009年8月至2011年8月肱骨近端骨折患者42名,给予患者有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板方法医治,观察患者经治疗后骨折愈合情况,Neer功能评分及治疗有效率等,并加以总结。结果经随访记录,42名患者病死率为零,骨折全部于一期愈合,患者骨折处疼痛、肿胀等病症明显好转,治疗有效率较高,优良率较高,并发症概率较低。结论有限切开三角肌入路肱骨近端锁定接骨板方法治疗肱骨近端骨折,患者骨折愈合较好,病情改善效果明显,具有较高临床使用和推广价值。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效观察

目的观察人工肱骨头置换和锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效。方法选择2011年1月至2013年12月就诊的肱骨近端粉碎性骨折64例,随机将患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组予以锁定钢板内固定治疗,观察组予以人工肱骨头置换。观察2组的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、并发症、肩关节活动度和Constant评分。结果观察组优良率为93.75%,而对照组的优良率为71.88%,观察组的疗效优于对照组(χ2=3.952,P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间和术后引流量短或者少于对照组(P<0.05或<0.01),而2组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肩关节的外展、外旋、梳头和Constant评分的活动度明显大于对照组(P<0.01),而肩关节的前旋活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效确切,尤其对于老年骨质疏松性骨折,人工股骨头置换仍是最佳选择。     

手术治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效观察

目的 研究不同手术治疗方法治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效差异.方法 选择2006年2月至2009 年2月就诊的符合入选条件的肱骨近端粉碎性骨折患者84例,将其分为A、B、C 3组,分别给予钢板内固定术、人工肱骨头置换术及锁定钢板固定术治疗.结果 A组总有效率为57.7%(15/26),B组总有效率为84.0%(21/25);C组总有效率为93.9%(31/33).A与B、C 2组比较差异均有统计学意义(P<0.05);B、C 2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 人工股骨头置换术及锁定钢板内固定术疗效优于普通钢板内固定术.