药物遗传学在风湿病药物治疗领域中的研究及进展

目的 综述药物遗传学在风湿病药物治疗领域中的研究及进展.方法 查询国内外有关风湿病药物治疗领域中的药物遗传学研究文献,并进行总结与归纳.结果 风湿病药物治疗领域中的某些药物的疗效及不良反应与这些药物的代谢酶的基因多态性密切相关.结论 通过进一步开展对药物遗传学的更深入研究,风湿病的药物治疗有望真正实现个体化.     

抗精神病药物的药物遗传学研究进展

抗精神病药物是精神分裂症的主要治疗手段，其在使用过程中经常出现个体的药效差异及不良反应。药物遗传学提供了实现个体化用药的可能。本文查阅近期文献，特别对神经递质受体及肝药酶的基因多态性进行总结，讨论药物遗传学与抗精神病药物的关系，结果显示，部分的基因多态性与药物的疗效有关，但是还需要更多的研究来支持。     

药物遗传学与抗癫痫药物的选择

患者对抗癫痫药物的反应在疗效和安全性方面都有很高的变数。药物遗传学可以说明病人基因成分对药物反应的影响,帮助临床医生了解这些规律,使其成为有效治疗癫痫的新工具。     

奥沙利铂药物遗传学指标与胃肠癌化疗相关性的研究进展

奥沙利铂(L-OHP)是消化道肿瘤化疗中应用最广的药物之一,以其为基础组成的FOLFOX4方案已成为进展期结、直肠癌公认的标准化疗方案.但患者对L-OHP的敏感性和不良反应有明显差异,其原因在于个体的药物遗传学特异性.文中从药物遗传学角度探讨如何预测L-OHP的化疗敏感性及不良反应,以指导胃肠癌临床个体化用药.     

药物遗传学:药效学方面

个体间差异在药代动力学方面的认识已逾百年,但在药效学方面相应的认识却比较短暂.药物遗传学在药效学方面表现出两种不同的基本机制,一个是作为疾病异质性反应的Ⅰ型药物遗传学,另一个是作为疾病-病因学非相关的个体间差异反应的Ⅱ型药物遗传学.药物遗传学的药效学方面,对于认识临床药物反应、指导药物研发及临床实践将会发挥越来越重要的作用.     

如何真正实现肿瘤化疗的个体化给药？

药物遗传学在肿瘤化学治疗药物的效应发挥和毒副反应研究中起着十分重要的作用。个体间药物相关基因差异是指导抗肿瘤药物个体化治疗的基础。本文针对国际同行进行的肿瘤化疗用药中的药物遗传学基础及应用研究提出问题和建议，旨在全面考虑药物遗传学信息，找到合适的遗传标记，为临床化疗的个体化用药奠定基础。     

人类免疫缺陷病毒感染和癌症治疗中的药物遗传学

医师的处方药物通常都面临疗效和毒性两个方面的平衡，药物遗传学主要研究遗传因素如何影响机体对药物的反应，从而能够有效选择接受治疗的个体，消除难以预测的不良反应。药物遗传学也用来确定有最小益处或较好疗效的目标人群。由于慢性疾病对药物的反应错综复杂且有多种因素共同参与，正如人们所致力的靶向治疗一样，未来的药物研究将包括检测多种遗传因素的相互作用。本文主要讨论涉及药物遗传学的常用细胞毒药物和抗逆转录病毒药物。     

药物遗传学和药物基因组学

药物遗传学和药物基因组学的迅速发展将推动制药学的迅猛发展,而且临床医师很快便会认识到这些学科的作用。估计到2020年,临床医生将利用这些学科的发现,根据病人的遗传谱为各个病人分别订做药物进行治疗。这种“设计疗法”有望减轻药物的副反应、改善治疗结果和降低卫生保健的成本。尽管药物遗传学和药物基因组学这两个词通常可以互换,但这两个学科间却有着显著的差异。药物遗传学是指因为单个候选基因的变异使个体对药物治疗的反应不同。过去,药物遗传学被用来描述     

抗癫痫药物的皮肤过敏反应机制和遗传因素研究进展

抗癫痫药物是引起皮肤严重不良反应的最常见药物之一,以前研究提示与免疫机制有关,近来药物遗传学研究发现携带HLA—B＊1502等位基因的患者在服用卡马西平时可能出现致命的皮肤不良反应,这一特殊基因主要在于亚裔人群中,存在人种差异。在汉族人群中HLA基因型可能能预测抗癫痫药物诱发皮肤严重不良反应的发生,但尚需进一步深入研究。     

格列奈类药物基因组学研究进展

药物基因组学足在药物遗传学基础上发展起来的新兴学科,是分子药理学与功能基因组学结合的产物.通过研究药物代谢、转运及药物作用受体相关基因单核苷酸多态性(SNP)对药物疗效的影响,开发新药、指导临床合理用药,从而提高药物的疗效及安全性[1].     

利用药物遗传学提高药物的安全性和有效性

药物遗传学是指根据个人的基因型制定药物治疗方案，人们普遍认为它是个体化用药的第一步。在本期杂志中（见223页），Chasman等报道了3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶（HGMCR）基因中2个常见的多态现象与普伐他汀疗效降低之间的关系。有人调查了与脂质代谢有关的10个基因中的148个单核苷酸的多态性，发现HGMCR基因中含有2个相关单核苷酸多态性的携带者采用药物治疗后，     

抗高血压药物遗传学研究进展

抗高血压药物在临床疗效上存在很大的个体或种族差异,这可能与基因多态性有关。随着高血压及血压调节相关基因逐渐被认识,抗高血压药物遗传学的研究得到了强有力的推动,这将对临床个体化用药,提高治疗的有效性和减少药物的毒副作用有重大意义。本文综述了近年国内外临床上常用的抗高血压药物与基因多态性的关系,分析了最可能影响降压药疗效的各基因多态性及以往此类研究结果矛盾的可能原因。     

基因多态性对吉西他滨疗效影响的研究进展

随着药物基因组学、药物遗传学的发展,基因指导下个体化治疗成为提高化疗疗效的有效途径之一.确定药物的相关预测性分子标志物有助于指导临床治疗,提高疗效.吉西他滨(gemcitabine)作为多种肿瘤的有效化疗药物,其疗效与不良反应的差异与相关基因多态性的关系日益受到人们的关注.本文就吉西他滨各相关酶的基因多态性情况及其对疗...     

急诊过程中不合理使用抗菌药物的分析

目的:分析急诊不合理使用抗菌药物的特点和原因.方法:通过检索中国知网数据库相关文献,选择急诊用药和抗菌药物的不合理使用、抗生素合理使用方面的文献资料,总结急诊不合理使用抗菌药物的特点及原因.结果:目前急诊不合理使用抗菌药物的特点是:滥用高级别抗菌药物和大处方等,分析其原因主要为:医院的急功近利及患者对抗菌药物认识上存在较大误区.结论:提高医生及患者对抗菌药物的认识水平,借鉴先进国家的抗菌药物管理体制,提高我国抗菌药物合理使用水平,使我国国民体质得到整体提升.     

抗结核药物致药物热34例临床分析

目的 探讨全程间歇短程化疗中5种抗结核药物引起药物热的临床特点.方法 对督导化疗的34例抗结核药引起药物热的临床资料进行分析.结果 抗结核药引起药物热均发生在抗痨后2个月以内,其中以利福平最多见,其次为异烟肼.结论 在抗痨治疗的前2个月内如出现不明原因的发热,应考虑到药物热的可能.     

中医学对药物性肝炎的认识

药物性肝炎(DILD),或称药物性肝损害、药物性肝病,是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害.肝脏是人体最大的腺体,含有丰富的药酶系统,为体内最大最主要的生化和药物代谢器官,也是药物损伤的主要靶器官.药物性肝炎约占所有药物不良反应的6%,黄疸和急性肝炎住院患者的2%～5%,非病毒性肝炎的20%～50%,并且是引起暴发性肝衰竭的重要病因之一[1] 它还是不明原因肝炎的常见原因,特别是50岁以上的患者.由于各种新型药物不断的开发和大量上市,本病的发病率逐年增高[2].药物性肝炎日益受到医学界的重视,兹就其中医学病因病机进行探讨.     

抗肿瘤药物静脉外渗预防和护理新进展

化疗药物外渗是指化疗药物输注过程中由于多种原因导致化疗药物渗出或渗浸到皮下组织中.外周静脉化疗药物外渗的发生率国内报道0.1%～6.0%,国外报道5%[1].静脉滴注或推注化疗药物时,如果使用不当,可使药物外渗到皮下组织,轻者引起红肿、疼痛和炎症,严重时可致组织坏死和溃疡,较长时间不愈和,给患者带来痛苦[2].因此,护理人员掌握化疗药物外渗的原因、预防和处理方法至关重要.现将抗肿瘤药物外渗护理进展综述如下.     

乳腺癌化疗药物遗传学研究进展

机体的健康取决于遗传因素和环境因素相互作用的平衡。药物遗传学是通过研究个体遗传变异对药物作用的影响找到与疗效和治疗不良反应相关的遗传因素。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,2002年全球新发乳腺癌1151298例。尽管在过去的20年间乳腺癌的病死率有显著降低,但仍然是威胁女性健康的主要疾病。由于缺乏预测治疗必要性与有效性的指标,约有70％～80％的患者不能因接受辅助治疗受益,临床上称之为过度治疗。乳腺癌是一种分子异质性疾病,目前常用乳腺癌预后判断指标难以准确反映肿瘤的生物学特征。随着疾病由经验式治疗向个体化治疗的转变.医生迫切需要能够预测乳腺癌疗效和毒性反应的标志物。本文综述了乳腺癌常用辅助化疗药物的药物遗传学研究进展。     

药原性疾病

所谓“药原性疾病”是指在临床用药过程中,因药物或药物之间的相互作用所引起的与治疗目的无关的不良反应,以及由此而导致某些器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现的各种临床症状和疾病。但是,一般不包括药物极量所引起的急性中毒。一、药原性疾病的易感因素与发生原因药物遗传学研究证实,具有不同遗传素质的人对药源性疾病的易感性并不一样,其中有遗传缺陷的人易于在接受药物时发生常人并不一定发生的药性疾病或不良反应。例如:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶     

遗传因素与合理用药

<正> 遗传因素导致的药物反应差异,并由此产生了药物遗传学(Pharmacogenetics),这是近10年来药学领域中一门发展较快的边缘学科,它对于研究药物反应与遗传因素的关系,指导临床合理用药有重要意义。遗传缺陷影响药物作用的机制遗传因素对药物反应的影响,大多是通过遗传物