胃充盈超声在胃癌切除术前检查中的应用

目的：探讨胃充盈超声技术在胃癌术前检查的应用价值。方法：胃腔充盈后,行胃及周围器官检查,对肿瘤浸润深度、淋巴结转移进行分期;同时以病理分期为金标准进行比较。结果：胃充盈超声对120例胃癌肿瘤浸润深度、淋巴结转移分期准确率分别为79.1%、77.4%;与同期报道的超声内镜对胃癌浸润深度、淋巴结转移分期准确率81.0%、73.0%、有较好的一致性。结论：胃充盈超声技术在胃癌切除术前有较高应用价值。     

胃窦癌浸润深度与淋巴转移的经腹超声研究

目的探讨经腹超声在胃窦癌浸润深度和淋巴转移诊断中的价值.方法 20例胃窦癌患者口服对比剂后经腹超声观察病灶浸润深度、厚度、范围及淋巴转移,并与病理对照.25例正常人作为对照组.结果经腹超声探测胃窦癌浸润深度、淋巴转移与病理对照符合率分别为80.0%及70.0%;浸润深度与淋巴转移有明显相关性(r=0.830, P＜0.01). 结论经腹胃超声探测胃窦癌的浸润深度、淋巴转移与手术病理对照有较高的符合率,有助于胃癌的诊断与分期.     

经腹超声检查128例胃癌的声像图分析

对我院1998—02～2005—05经手术及（或）胃镜检查后病理证实的128例胃癌的声像图分析如下。     

经腹及腔内超声诊断输尿管结石176例分析

回顾了176例各段输尿管结石患者的超声图像表现,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组176例,均为我院200510—2010—05临床拟诊泌尿系结石而行超声检查患者。其中男109例,     

经腹、经直肠超声联合应用在诊断妇科疾病中的价值

[目的]探讨经腹、经直肠超声联合应用对妇科疾病诊断的价值.[方法]对734例患者同时经腹、经直肠超声诊断妇科疾病,超声结果均与手术及病理诊断作对照.[结果]所有病例均有满意的超声显像,经腹超声符合率82.3%,经腹、经直肠联合超声诊断符合率为97.9%,后者超声诊断符合率明显高于前者.[结论]对妇科病变的诊断,经腹与经直肠超声结合是一种较理想的检查方法,值得推广应用.     

经腹贲门癌D2根治术35例体会

【目的】总结贵门癌经腹D2根治术的经验。【方法】对本院1996年2月至2006年8月经腹规范的贲门癌D2根治术35例进行回顾性分析。【结果】术后恢复快,可以提高患者的生活质量,无手术死亡病例。术后出现吻合口瘘1例,吻合口狭窄2例,反流性食管炎2例,胃排空障碍1例,无食管切缘阳性病例。【结论】经腹D2贲门癌根治术效果较满意,方法可行。     

直肠类癌的内镜超声诊断价值和经肛门内镜微创切除的疗效分析

[目的]研究内镜超声(endoscopic ultrasonography,EUS)对直肠类癌的诊断价值;探讨经肛门内镜微创切除(transanal endoscopic microsurgery,TEM)直肠类癌的疗效.[方法]应用EUS探头对48例电子结肠镜发现的直肠黏膜隆起性病灶进行超声检查;对诊断为直肠类癌的病例行TEM治疗;比较EUS诊断和病理检查结果;观察TEM的安全性及疗效.[结果]经EUS检查,诊断直肠类癌18例,16例得到病理证实,EUS诊断准确率88.9％(16/18);TEM术后均未发生并发症,随访2～50个月未发现肿瘤局部复发.[结论]EUS可以明确直肠类癌的肠壁来源、大小、内部回声性质、边界及有无固有肌层和周围血管浸润,对直肠类癌的诊断有临床意义;TEM为治疗直肠类癌提供了一种微创、安全、有效的手术方式.     

超声内镜联合经腹超声对胃癌术前TNM分期的诊断价值

目的：探讨超声内镜联合经腹超声检查对胃癌术前TNM分期的诊断价值。方法：选取经胃镜下穿刺活检病理证实的胃癌患者134例,分别行超声内镜及经腹超声检查,观察并记录病灶浸润深度、周围淋巴结情况、周围及远处脏器转移情况,与术后病理TNM分期结果进行对照。结果：US的T分期准确率（75.37%）与EUS（76.12%）相似,但EUS的T4期诊断准确率仅为29.17%,显著低于US（79.17%）（P<0.05）。EUS和US的N期准确率分别为50.75%、69.40%,两者间差异有统计学意义（P<0.05）。US的N0、N1期诊断准确率较EUS稍低（分别为76.92%、84.61%;69.64%、71.43%）,差异无统计学意义（P>0.05）,US对N2、N3期诊断准确率均较EUS明显增高（分别为68.29%、34.15%;66.67%、12.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）。US在胃癌的M期诊断上较EUS具明显优势（M1检出率分别为83.33%、16.67%,P<0.05）。EUS和US对总的TNM分期准确率分别为64.18%和66.42%,而EUS联合US可提高至79.10%。结论：EUS和US均可对胃癌进行较准确的T1、T2、T3期诊断,但US对T4期的诊断准确率优于EUS,EUS诊断N0、N1分期较US准确率稍高,但差异无统计学意义,而US对N2、N3期诊断的准确率及M1的检出率均优于EUS,两者结合可明显提高胃癌术前TNM诊断的准确性。     

超声胃镜在进展期胃癌术前诊断的价值

【目的】探索超声胃镜对进展期胃癌手术提供依据的价值。【方法】检查、跟踪手术及病理结果,总结68例进展期胃癌患者术前超声胃镜与CT、胃镜术前诊断的对照。【结果】超声胃镜对进展期胃癌术前TNM分期准确度为76.5%、CT为57.4%,其中术前T期准确度为85.3%,CT为66.2%,胃镜为36.8%。【结论】超声胃镜对进展期胃癌的术前诊断较胃镜、CT检查有一定的优越性。     

经腹超声腺性膀胱炎误诊为膀胱肿瘤12例分析

目的：分析经腹超声诊断腺性膀胱炎误诊的原因,旨在进一步提高腺性膀胱炎的超声诊断水平。方法：本文回顾性分析了我院2007-02/2008-12收治12例超声检查诊断为膀胱实性占位性病变患者,经直肠超声、手术及病理证实为腺性膀胱炎,探讨经腹超声对腺性膀胱炎的误诊原因,以提高经腹超声对腺性膀胱炎的诊断准确率。结果：12例腺性膀胱炎患者本组声像图表现分为两型：结节型4例;弥漫增厚型8例。其共性和特点：（1）病变局限于黏膜层,基底平坦,与膀胱壁强回声界线尚清晰;（2）基底部无动脉长入,无树枝状彩色血流及中高速度动脉频谱显示;（3）弥漫型并发上尿路梗阻,多呈双侧性,且为不完全性。结论：经腹超声因受肠道气体及距离较远等因素影响,诊断腺性膀胱炎有其局限性,应结合其他检查手段如经直肠超声等,以降低误诊率。     

彩色超声诊断壶腹癌88例分析

目的探讨彩色超声对壶腹癌的诊断价值。方法对经彩色超声检查的88例壶腹癌与手术病理进行对照分析。结果超声诊断符合率88.63%(78/88),胆道梗阻部位定位诊断符合率100%(88/88)。本组患者声像图分为2类:肿块型和缩窄截断型;肿块内检出斑点状、条状、短棒状血流信号32例,缩窄截断型无一例检出血流信号。结论壶腹癌具有较典型的超声特征,彩色超声诊断壶腹癌直观、快捷,对临床治疗手段的选择意义重大,是壶腹癌首选影像学诊断方法。     

低分化食管、贲门癌手术治疗49例分析

我院自2002-01～2006-12共施行食管、贲门癌手术372例。其中49例术后病理报告为低分化癌和未分化癌,占全组的13.1%,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男34例,女15例,年龄41～76(平均59.94)岁;食管癌18例,贲门癌31例;病史1～6个月。本组均术前经过消化道钡餐造影,纤维胃镜检查并活检明确诊断,经检查无手术禁忌,未做其他治疗,安排手术。     

超声显像诊断腹段食管癌38例分析

对我院2000-01～2005-12经超声诊断、手术及病理证实的腹段食管癌38例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男25例,女13例,年龄41～72（平均63）岁.临床表现主要有进硬食时哽噎感26例,胸骨后疼痛不适感32例,上腹部胀痛9例,右上腹疼痛1例.     

经腹超声检查在术前评估胃癌浸润深度中的应用

胃癌是临床常见病、多发病,术前准确评估肿瘤的浸润深度,有助于选择合理的手术方案,估计手术难度及风险,评价预后。以往胃癌术前的常规腹部超声检查主要观察胰周及腹主动脉旁淋巴结和周围脏器的转移,而对胃癌的周围浸润,尤其是对肝、胰的浸润情况缺乏客观的检测方法及判断指标。本研究术前应用经腹超声检查胃癌患者,评估肝左叶及胰腺的浸润情况。     

术前经腹超声与术中超声诊断肝脏肿瘤的对比研究

目的 比较分析经腹超声(TAS)、术中超声(IOUS)两种诊断方法,探讨IOUS在肝脏肿瘤手术中的价值及优势.方法 对50 例肝脏肿瘤患者行术前经腹及术中超声检查,并与术中所见以及病理结果进行对比分析.结果 50例肝脏肿瘤共有肿瘤病灶79个,TAS、IOUS对肿瘤病灶诊断敏感度、特异度、准确性、阳性及阴性预测值分别为74.2%、83.3%、80.0%、74.2%、83.3%及 93.5%、95.8%、94.9%、93.5%、95.8%,IOUS高于术前TAS(P＜0.05).TAS、IOUS 对肿瘤定位准确率分别为70.0%及100%,IOUS高于TAS(P＜0.05),二者对肿瘤大小的检测差异无统计学意义.结论 IOUS相比于TAS检查具有更高的敏感性及特异性,并具有很高的定位准确性.     

结肠代食管在食管贲门双源癌手术中应用16例分析

我院2002—01-2005—12采用结肠代食管手术治疗食管、贲门双源癌16例，效果满意，报告如下。     

经腹超声早期诊断异位妊娠75例分析

目的探讨经腹超声对异位妊娠的早期诊断价值。方法回顾总结荆门市石化医院2009-11-2011-06经术中病理证实的75例异位妊娠患者术前经腹超声诊断资料。结果 75例中经腹超声检查为异位妊娠者共48例,漏诊25例,误诊2例,与术中病理诊断符合率64.0%。48例患者经腹超声特点主要有患者附件区有混合性或低回声包块,有时可见妊娠囊及心芽搏动,包块周围呈环状血流信号,且为低阻力型。结论在异位妊娠的早期诊断中可将经腹超声、血尿HCG检测、经阴道超声及穹窿后穿刺等检查结合进行综合诊断。     

甲状腺髓样癌31例超声诊断分析

目的探讨超声对甲状腺髓样癌(MTC)的诊断价值。方法回顾性分析31例MTC患者的34个癌结节超声诊断。结果 MTC多发生在甲状腺中上部;34个癌结节中卵圆形者24个;部分或全周性被膜或被膜样结构者26个,无被膜者8个;均匀低回声者8个,非均匀低回声者26个;微小钙化者17个;10例MTC患者颈部肿大淋巴结发现微小钙化。结论超声检查对于MTC早期诊断具有较高的临床价值。     

胃窦癌合并小肠间质瘤1例分析

对胃窦癌合并小肠间质瘤1例分析如下。 1病历摘要 男，69岁。因解鲜血便2d入院。查体：腹软，剑下压痛，肠鸣活跃。肛检：进指5cm处直肠前壁触及肠外的圆形包块，质中、固定、光滑。上极不能触及。胃镜：胃窦溃疡。活检示恶性。MRI：膀胱后上方、直肠前方见直径9cm软组织块影，信号欠均，增强有不均匀强化。经腹手术探察：盆腔包块与近回盲部小肠肠壁粘连并坠入盆底。行胃癌根治，盆腔包块及粘连段小肠切除术。