依那普利对糖尿病早期肾病的防治效果分析

目的 探讨依那普利对糖尿病患者早期肾病的防治及其机制.方法 对48例Ⅱ型糖尿病早期肾病患者随机分为治疗组和对照组,并进行相关指标的检测.结果 治疗组24小时尿白蛋白(uAlb)总量治疗前后分别为180±56 mg,112±25 mg,差异有统计学意义(t=2.48,p＜0.05);24小时uAlb/Cr治疗前后为154±35 mg/g,85±28 mg/g,差异有统计学意义(t=7.55,p＜0.01),内生肌酐清除率(Ccr)无明显下降(p＞0.05);对照组于治疗前后24小时尿白蛋白(uAlb)总量、uAlb/Cr无明显差异(p＞0.05);而Ccr治疗前后分别为96.2±13.2 mL/min,82.7±10.6 mL/min,差异有统计学意义(t＝3.91,p＜0.01).结论 依那普利能缓解肾小球的高滤过,降低尿蛋白,延缓肾脏血清肌酐清除率下降的速度,具有非血压依赖的肾脏保护作用.     

64例早期糖尿病肾病的联合用药观察

目的 观察羟苯磺酸钙与缬沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白及肾功能指标的影响.方法 选取64例早期糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,均给予缬沙坦治疗,治疗组在此基础上加用羟苯磺酸钙治疗,疗程均为3个月.观察两组患者治疗前后24h尿白蛋白、血尿素氮、血肌酐及血钾的变化.结果 治疗组治疗后24h尿白蛋白、血尿素氮、血肌酐分别为(182.78±13.74)mg、(6.41±0.76) mmol/L、(83.79±8.04)μmol/L,较治疗前的(248.59±19.18)mg、(6.92±0.98) mmol/L、(89.16±8.29)μmol/L均有下降,差异有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);对照组治疗后24h尿白蛋白为(235.02±17.82) mg,较治疗前的(246.43±19.02) mg下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组治疗前后血尿素氮、血肌酐比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后24 h尿白蛋白较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组血钾治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 羟苯磺酸钙联合缬沙坦能减少早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白,降低血尿素氮、血肌酐水平,延缓糖尿病肾病的进展.     

血清胱抑素C测定对慢性肾功能不全的诊断价值

目的 观察慢性肾功能不全患者血清胱抑素C(Cys C)的变化与血清肌酐(Creatinine Cr)、内生肌酐清除率(Crestinine clearance, Ccr)的相关性,评估其对慢性肾功能不全的诊断价值. 方法 采用ELISA法测定的130例慢性肾功能不全患者的血清胱抑素C,同时测定血清肌酐、内生肌酐清除率.并以健康成人检测结果为对照组. 结果 慢性肾功能不全者Cys C检测结果为(4.40±3.11)mg/L,正常对照组为(0.81±0.12)mg/L,两组间差异有统计学意义(P<0.05);相关分析表明Cys C与Ccr呈负相关(r=-0.843,P<0.01),与Cr呈正相关(r=0.775,P<0.01). 结论 血清胱抑素C测定可代替血清肌酐及内生肌酐清除牢用以判断肾小球功能.     

依帕司他治疗糖尿病肾病的临床观察

目的 了解依帕司他治疗糖尿病肾病的有效性.方法 纳入150例糖尿病肾病Ⅲ期的患者,随机分为治疗组和对照组,观察应用依帕司他治疗12周后尿白蛋白肌酐比值变化.结果 治疗组治疗后尿白蛋白肌酐比值明由（197±21）mg/g降至（68±42） mg/g,治疗前后有统计学差异,而对照组治疗前尿白蛋白肌酐比值为（172±30） mg/g,治疗后为（167±24） mg/g,无明显变化.结论 依帕司他可用于治疗糖尿病肾病.     

血清脂联素水平与2型糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨血清脂联素(APN)与2型糖尿病(T2DM)肾病的相关性。方法 90例T2DM和30例健康查体者为研究对象,90例T2DM患者根据24 h尿白蛋白水平分为三组:A组:正常蛋白尿组(24 h尿蛋白排泄量(uAlb)30 mg);B组:微量白蛋白尿组(24 h uAlb 30~300 mg);C组:大量白蛋白尿组(24 h uAlb300 mg)。测定血清APN水平、uAlb、血肌酐(Scr)水平,常规检测血脂水平。结果 T2DM组血清APN水平与对照组比较显著下降(P0.05),uAlb、TG、Scr与对照组比较显著上升(P0.05);血清APNu、Alb、Scr水平为A组B组C组,三组间比较差异有统计学意义(P0.05);血清TG水平为A组B组C组,三组间比较差异有统计学意义(P0.05);T2DM患者血清APN水平与uAlb、Scr水平呈显著正相关(r=0.637、0.431,P0.05),与TG水平呈显著负相关(r=-0.312,P0.05)。结论 T2DM肾病患者血清APN水平随着uAlb、Scr水平的升高而升高,且与脂代谢显著相关。血清APN水平的升高可能预示着糖尿病微血管病变的进展与肾功能的减退。     

胰激肽原酶与依那普利治疗糖尿病肾病的对照研究

目的探讨治疗糖尿病肾病(DN)的有效方法。方法将72例糖尿病肾病患者分为三组,分别为胰激肽原酶组、依那普利组和对照组,治疗前后观察血糖、血压、尿白蛋白排出率(UAER)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)的变化情况,并进行统计学分析。结果治疗后胰激肽原酶组和依那普利组患者UAER均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);胰激肽原酶组患者治疗后Cr水平较依那普利组和对照组均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05);依那普利组患者治疗后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),较对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);胰激肽原酶组SBP较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰激肽原酶和依那普利均有较好治疗糖尿病肾病的效果,胰激肽原酶还可以改善患者的肾功能。     

氯沙坦对Ⅱ型糖尿病早期糖尿病肾病患者的疗效观察

目的探讨氯沙坦对Ⅱ型糖尿病早期糖尿病肾病治疗效果。方法将Ⅱ型糖尿病早期糖尿病肾病患者42例,分为治疗组23例和对照组19例,治疗组23例予以氯沙坦口服,50mg/d,共24周,对照组19例不给上述治疗。饮食,运动及降糖,降脂等其他治疗方法两组相同。观察用药前后尿白蛋白变化。结果治疗前后比较,氯沙坦治疗组尿白蛋白排泄率(UAER)由116±81μg/min降至50±38μg/min,差异有统计学意义(p<0.05),与对照组比较,疗效差异也有统计学意义(p<0.05),治疗前后患者的血压,空腹血糖、肾功能均无明显变化。结论氯沙坦治疗早期糖尿病肾病有效而安全。     

贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床分析

目的 观察贝那普利联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将94例糖尿病肾病患者按随机数字表法分为两组,每组47例,观察组采用贝那普利联合前列地尔治疗,对照组仅采用贝那普利治疗,对比观察治疗前后两组的临床疗效及24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平的变化.结果 观察组总有效率为80.9％(38/47),明显高于对照组的68.1％(32/47),差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后24h尿微量白蛋白、血尿素氮和血肌酐水平分别为(212.15±25.59)mg、(7.52±1.81) mmol/L和(105.62±8.51)μmol/L,对照组分别为(332.46±38.71)mg、(9.06±2.43)mmol/L和(122.29±11.98)μmol/L,均较治疗前有所改善,但观察组明显低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 贝那普利联合前列地尔对糖尿病肾病进行治疗,能够明显提高疗效,改善肾功能,值得临床推广应用.     

前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病及对血清炎性因子的影响

目的 价前列地尔联合依那普利治疗早期糖尿病肾病及对血清炎性因子的影响。方法 收集住院糖尿病肾病患者115例,按照随机数字表法分成三组：前列地尔组37例,静脉注射前列地尔10 μg,1次/d;依那普利组38例,口服依那普利5 mg,2次/d;联合治疗组40例,静脉注射前列地尔10μg,1次/d,联合口服依那普利5mg,2次/d;全部病例观察6周。比较三组空腹血糖、糖化血红蛋白( HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(CysC)水平的变化。结果 三组治疗前各观察指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);三组治疗后空腹血糖、HbA1c较治疗前无明显变化(P＞0.05),hs-CRP、CysC及UAER均较治疗前明显下降(P＜0.05);联合治疗组治疗后hs-CRP、CysC及UAER与前列地尔组和依那普利组比较差异有统计学意义[(3.46±1.46) mg/L比(6.56±2.16)、( 6.42±2.13) mg/L; (1.07±0.18) mg/L比(1.18±0.19)、( 1.20±0.21)mg/L;( 125.76±22.10) mg/24 h比(156.46±24.68)、( 149.57±29.45) mg/24 h](P＜ 0.05)。结论 前列地尔联合依那普利治疗早期糖尿病肾病是临床有效的方法,且能降低血清hs-CRP、CysC及UAER水平。     

某食品企业149名健康工人尿中硫氰酸盐水平分析

目的 对南京市某食品企业的健康工人尿中硫氰酸盐(USCN)水平进行分析,为探索本地区健康成人尿中USCN参考限值提供资料.方法 采集南京市某企业149名健康工人的晨尿,采用吡啶-巴比妥酸分光光度法测定USCN水平;同时测定尿肌酐含量,用于校正USCN的水平.结果 肌酐校正前后,吸烟组尿中USCN水平[校正前:(7.8591±1.4494) mg/L,校正后:(9.9003±1.6866) mg/L]明显均高于非吸烟组[校正前:(4.5588±1.5672) mg/L,校正后:(5.4554±1.8680) mg/L],差异有统计学意义(t=7.77,t校正=6.09,P＜0.01).肌酐校正前,不同性别非吸烟者USCN水平的差异无统计学意义(t=0.09,P＞0.05);肌酐校正后,男性非吸烟者USCN水平明显高于女性,差异有统计学意义(t=2.40,P＜0.05).未经肌酐校正的吸烟人群尿中USCN水平参考限值＜14.47 mg/L,非吸烟人群＜9.55 mg/L;经肌酐校后,吸烟男性＜23.39 mg/L Cr,非吸烟男性＜17.85 mg/L Cr,非吸烟女性＜12.94 mg/L Cr.结论 吸烟人群的尿中USCN水平明显升高;建议在制定USCN参考限值时采用肌酐校正后的数值.     

拉贝洛尔对妊娠期重度高血压疾病患者心 肾功能及血清炎症细胞因子水平的影响

目的 探讨拉贝洛尔对妊娠期重度高血压疾病患者心、肾功能及血清炎症细胞因子水平的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月在舟山市妇女儿童医院治疗的妊娠期重度高血压疾病患者作为研究对象。共纳入168例患者，随机将患者分为观察组和对照组。对照组患者给予硫酸镁治疗。观察组另给予拉贝洛尔治疗。比较两组患者心、肾功能及血清炎症细胞因子水平。结果 治疗后，观察组血清胱抑素C(1.09±0.21)mg/L,低于对照组(1.47±0.54)mg/L,差异有统计学意义(t=6.011,P<0.001);观察组微量白蛋白(7.22±1.11)mg/L,低于对照组(14.23±2.89)mg/L,差异有统计学意义(t=20.753,P<0.001);观察组24 h尿蛋白(0.52±0.10)g,低于对照组(1.03±0.26)g,差异有统计学意义(t=16.779,P<0.001);观察组尿素氮(3.13±0.33)mmol/L,低于对照组(4.01±0.27)mmol/L,差异有统计学意义(t=18.916,P<0.001);观察组血肌酐(70.28±5.35)μmol/L,低于对照组(75.53±9.32)μmol/L,差异有统计学意义(t=4.478,P<0.001)。治疗后，观察组肌钙蛋白T(10.36±3.21)ng/L,低于对照组(11.55±3.30)ng/L,差异有统计学意义(t=2.369,P<0.05);观察组肌酸激酶(54.47±8.01)U/L,低于对照组(72.32±5.23)U/L,差异有统计学意义(t=17.102,P<0.001);观察组肌酸激酶同工酶(5.60±3.21)U/L,低于对照组(8.74±4.32),差异有统计学意义(t=5.347,P<0.001)。治疗后，观察组平均动脉压(130.86±19.21)mm Hg,低于对照组(139.39±16.60),差异有统计学意义(t=3.079,P<0.05)。结论 拉贝洛尔可以降低妊娠期重度高血压疾病患者血压，改善患者肾脏功能和心脏功能，降低血清炎症细胞因子水平。     

川芎嗪对慢性肾衰竭患者肾功能的影响

目的分析川芎嗪对慢性肾衰竭患者肾功能的影响。方法随机双盲法将符合纳入标准的80例慢性肾衰竭患者分为2组各40例,对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加以川芎嗪注射液治疗,比较两组患者治疗前后血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)水平变化及不良反应情况。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组治疗后BUN、Scr、尿微量白蛋白及24 h尿蛋白[(14.0±5.1)mmol/L、(180.2±75.4)μmol/L、(153.2±69.5)mg/L、(2.7±0.7)g/L]均较治疗前[(19.2±5.9)mmol/L、(258.4±78.6)μmol/L、(189.6±77.8)mg/L、(3.3±0.8)g/L]明显下降,比较差异有统计学意义(t=4.22、4.54、2.21、3.57,均P0.05);对照组治疗后BUN、Scr[(16.4±5.5)mmol/L、(214.7±70.6)μmol/L]均明显降低,较治疗前比较差异均有统计学意义(t=2.00、2.73,均P0.05);两组治疗后BUN、Scr比较,差异有统计学意义(t=2.02、2.11,均P0.05)。观察组治疗后FIB及D-D[(3.30±1.65)g/L、(0.88±0.81)mg/L]均明显下降,较治疗前[(4.15±1.67)g/L、(1.41±0.86)mg/L]比较,差异有统计学意义(t=2.29、2.84,均P0.05);观察组治疗后FIB及D-D水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=2.04、2.03,均P0.05)。结论川芎嗪注射液能明显改善患者的肾功能,显著降低血浆FIB及D-D水平,且安全性高。     

重症患者不同负荷剂量替考拉宁早期谷浓度的监测

目的了解给予不同负荷剂量替考拉宁的重症感染患者治疗3 d后的血清药物谷浓度(Cmin)及目标Cmin达标情况,旨在探讨理想的负荷剂量。方法选取2016年2月1日—2017年2月28日入住某院重症医学科重症感染患者,按不同药物负荷剂量(替考拉宁标准剂量6 mg/kg;高剂量10 mg/kg)和不同尿肌酐清除率(Ccr:以50 mL/min为标准线)水平分为4个亚组:标准剂量正常肌酐清除率组(G_(SD1)组)、标准剂量低肌酐清除率组(G_(SD2)组)、高剂量正常肌酐清除率组(G_(HD1)组)、高剂量低肌酐清除率组(G_(HD2)组),比较替考拉宁血清Cmin、目标Cmin达标情况以及不良反应情况。结果共入选患者49例,标准剂量组17例,其第4 d用药前Cmin为(5.98±2.67)mg/L;高剂量组32例,Cmin为(9.05±4.25)mg/L;高剂量组Cmin高于标准剂量组,差异有统计学意义(t=3.10,P=0.003)。G_(SD1)、G_(SD2)、G_(HD1)、G_(HD2)组Cmin分别为(5.78±2.72)、(6.34±2.78)、(8.21±3.77)、(12.07±4.81)mg/L,4组间Cmin比较,差异有统计学意义(F=4.766,P=0.006),G_(HD2)组高于G_(HD1)组、G_(SD2)组和G_(SD1)组;Cmin达标率分别为9.09%(1/11)、16.67%(1/6)、28.00%(7/25)、71.43%(5/7),差异有统计学意义(χ~2=8.766,P=0.033)。各组治疗期间均未发现明显药物相关性皮疹、肝肾功能损害。结论不论患者Ccr正常与否,给予标准负荷剂量的替考拉宁早期均不能达到目标Cmin;低Ccr者给予高负荷剂量替考拉宁早期可达目标Cmin;而正常Ccr者,则需进一步提高负荷剂量。     

他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的临床观察

目的分析他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征(Nephritic syndrome,NS)的临床治疗指标及疗效的影响。方法选取2013年3月~2015年3月于我院诊断的218例肾病综合征患者,按照随机数字表法分为2组:对照组(n=109)采用激素、环磷酰胺(cytoxan,CTX)等常规方法治疗,实验组(n=109)采用他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗,比较不同组别的临床治疗指标及疗效的情况。结果治疗前,实验组同对照组相比,24小时尿蛋白和血清白蛋白等指标差异无统计学意义;治疗后,实验组同对照组相比,24小时尿蛋白减少,差异具有统计学意义(P﹤0.05),血清白蛋白增加,差异具有统计学意义(P﹤0.05);胆固醇减少,差异具有统计学意义(P﹤0.05);内生肌酐清除率增加,差异具有统计学意义(P﹤0.05);血肌酐减少,差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后,实验组同对照组相比,在白细胞减少、尿频、尿急、厌食、脱发等不良反应发生率,明显减少(P﹤0.05);治疗后,实验组同对照组相比,总有效率提高(P﹤0.05)。结论他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征具有改善临床治疗指标、降低不良反应、提高总有效率的作用。     

贝前列腺素钠联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病Ⅲ期的临床观察

目的 观察贝前列腺素钠与小剂量厄贝沙坦联合对糖尿病肾病Ⅲ期患者尿蛋白(24hUAlb)、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C)的影响,探讨其对早期糖尿病肾脏的保护作用.方法 40例糖尿病肾Ⅲ期病患者,随机分为治疗组(厄贝沙坦75mg/天,贝前列腺素钠40mg,3次/日)20例、对照组(厄贝沙坦300mg/天)20例,共治疗12周,观察治疗前后24小时尿总蛋白、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量清蛋白/尿肌酐比值(尿A/C),血糖化血红蛋白,超敏C反应蛋白的情况.结果 治疗组病人治疗后24小时尿总蛋白、微量白蛋白及尿A/C值均有明显下降,两组间比较有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)厄贝沙坦联合贝前列腺素钠可以明显改善糖尿病肾病微量白蛋白的作用,疗效确切,安全有效.     

氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的 观察氯沙坦钾和依那普利联合治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的疗效.方法 将74例Ⅳ期DN患者随机分为三组,氯沙坦钾组:口服氯沙坦钾100 mg,1次/d;依那普利组;口服依那普利10 mg,1次/d;联合治疗组:同时服用以上两种药物,且剂量不变.三组患者治疗均在3年以上.监测治疗前后24 h尿蛋白定量及血清肌酐.结果 三组患者24 h尿蛋白定量较治疗前均下降,差异有统计学意义(P＜0.05),联合治疗组效果更好(P＜0.01).血清肌酐仅联合治疗组下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合应用氯沙坦钾和依那普利可以有效控制Ⅳ期DN患者蛋白尿,延缓肾脏病进展.     

幽门螺杆菌感染对膜性肾病患者的血肌酐和血白蛋白及24小时尿蛋白水平的影响研究

目的探讨幽门螺杆菌感染对膜性肾病患者相关临床指标的实际影响,进而为膜性肾病的相关临床研究提供新思路和指导方向。方法选取医院2014年12月-2015年7月临床收治122例膜性肾病患者为研究对象,根据患者是否感染幽门螺杆菌分为感染组和非感染组,每组61例;针对两组患者血肌酐、血白蛋白和24小时尿蛋白水平以及相关临床炎症因子水平进行观察和比较。结果感染组患者的血肌酐水平为(85.33±11.23)μmol/L,显著高于非感染组(77.38±10.23)μmol/L,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05);感染组患者血白蛋白和24小时尿蛋白水平分别为(29.34±9.32)g/L和(6.38±1.02)g/24h,与非感染组患者(29.18±9.77)g/L和(6.41±0.98)g/24h之间的差异不大,且无统计学意义;两组患者的CRP、TNF-α和PCT水平差异不大,无统计学意义。结论幽门螺杆菌感染可导致膜性肾病患者血肌酐升高,在一定程度上加重了患者病情,临床针对幽门螺杆菌感染的膜性肾病患者应给予针对性的干预措施。     

厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的 观察与探讨厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 将78例老年早期2型糖尿病肾病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各39例.研究组应用厄贝沙坦联合金水宝胶囊,对照组仅应用厄贝沙坦.疗程均为6周.测定患者治疗前后尿白蛋白/肌酐(A/Cr)、内生肌酐清除率(CCr)、空腹血糖(FBG)、尿蛋白定量、血浆黏度、纤维蛋白原(Fbg)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标.结果 研究组治疗后A/Cr为(70.13±26.48)mg/g,CCr为(114±19)ml/min,均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗后尿蛋白定量、血浆黏度、Fbg、TC、TG均较治疗前明显降低(P＜0.05),与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合金水宝胶囊治疗老年早 期2型糖尿病肾病在CCr下降的同时,减少蛋白尿.     

血管紧张素转换酶抑制剂在肾移植中的应用

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂依那普利对同种异体肾移植患者移植肾远期功能的保护作用。方法2000-01~2001-06对肾移植术后时间达1年、移植肾功能正常、尿TGF-β1相对浓度≥250.0 pg/mg.Cr的22例患者(A组)连续使用依那普利(5mg/d)1年以上,与同期内、相同条件、未服用依那普利的23例患者(B组)作对比,观察两组肾功能的动态变化;3年后比较两组患者血和尿TGF-β1相对浓度、肌酐清除率(Ccr)减少量和肾功不全的病例数有无差异;比较A组服用依那普利前后,移植肾组织中TGF-β1mRNA表达量有无变化;观察服用依那普利的不良反应。结果B组Ccr进行性降低;在3年随访期内,A组Ccr减少(5.1±4.6)m l/m in,有2例(9.1%)患者肾功能不全,均明显低于B组(P<0.01、0.05),后者分别为(13.7±9.5)m l/m in和9(39.1%)例;3年后A、B两组尿TGF-β1浓度分别为(325.3±46.3、507.7±53.1)pg/mg.Cr,A组明显低于B组(P<0.01);两组血TGF-β1浓度差异无统计学意义(P>0.05);A组服用依那普利1年后,TGF-β1mRNA表达量由(1.57±0.31)降为(0.94±0.27);使用依那普利无不良反应发生;A、B两组中肾功不全者,穿剌活检证实均为慢性移植物肾病。结论依那普利对同种异体肾移植患者移植肾具有保护作用,其作用机理可能与降低移植肾内TGF-β1的分泌有关。     

前列地尔治疗糖尿病并慢性肾脏疾病的效果观察

目的观察前列地尔治疗糖尿病并慢性肾脏疾病患者的临床效果。方法选取深圳市龙岗中心医院2017年6月-2018年6月收治的80例糖尿病合并慢性肾脏疾病患者,以随机数字表法分为对照组(40例,采纳常规治疗)和观察组(40例,常规治疗+前列地尔治疗),比较临床疗效、肾功能。结果观察组临床总有效率为95.00%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后胱抑素C(CysC)、24 h尿蛋白排泄率(24hUAER)、肌酐(Cr)明显低于对照组,肌酐清除率(Ccr)明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论前列地尔可有效改善糖尿病合并慢性肾脏疾病患者临床症状以及肾功能,提高血肌酐清除率,效果明显,值得借鉴。