大学生上消化道出血38例病因分析

目的:探讨大学生上消化道出血的主要原因.方法:回顾性分析38例上消化道出血患者的临床资料.结果:38例上消化道出血患者中:消化性溃疡24例;急性糜烂出血性胃炎14例,其中大量饮洒10例,剧烈运动3例,阑尾炎术后1例.结论:38例上消化道出血的患者中:男性34例,女性4例,男性多于女性(8.5:1);消化性溃疡24例占63.2%;急性糜烂出血性胃炎14例占36.8%.由此可见,消化性溃疡和急性糜烂出血性胃炎是大学生上消化道出血的主要病因.     

上消化道出血病因分布特点的分析

目的 分析不同年龄组上消化道出血的常见病因,为临床早期诊断和治疗提供参考.方法 选择来我院就诊的230例上消化道出血患者,根据年龄不同分为青年、中年、老年3组,分析各组的致病因素并比较各组间的差异.结果 引起急性上消化道出血的主要病因:青年组是十二指肠溃疡、急性浅表性胃炎和胃溃疡;中年组是十二指肠溃疡、急性浅表性胃炎和食管静脉曲张;老年组是十二指肠溃疡、食管静脉曲张和胃癌等.结论 在不同年龄阶段引起上消化道出血的病因并不完全相同,应重点予以防治.     

上消化道出血患者102例护理体会

上消化道出血通常表现为急性大出血,是临床急症。临床上最常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因占上消化道出血的80％-90％。出血原因顺序为：胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆道出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等。现将我院收治的102例上消化道出血病例护理体会总结如下。     

上消化道出血的观察及护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血.最常见的出血病因是食管胃底静脉曲张破裂出血、消化性溃疡、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80～90%.     

胃镜对出血性胃炎诊断价值的评价

急性出血性胃炎是一种急性胃粘膜病变.主要以胃粘膜损害为病理特征的水肿、出血和糜烂.其临床多表现为上腹痛、不适、恶心呕吐,严重者呕血、便血.本病很容易误诊为溃疡病,食道静脉曲张破裂出血.而上消化道钡餐造影多诊为胃炎,进一步明确胃炎的性质还需胃镜检查.现将我科2005年5月至10月经胃镜检查确诊为本病的16例患者总结如下:     

分析188例老年人上消化道出血的病因

目的 探讨老年人上消化道出血的病因.方法 我科收治的老年人上消化道出血患者188例,与同期住院非老年人上消化道出血患者162例出血病因进行对比分析.结果 消化性溃疡与食管胃底静脉曲张破裂为老年人最常见的上消化道出血原因.,食管胃底静脉曲张破裂占25.4%,而恶性肿瘤占6.3%.结论 老年人上消化道出血主要病因为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎及胃癌.     

急性上消化道出血的临床治疗分析

上消化道出血是指从胃肠道近心端至Treitz韧带之间的出血,在急性胃肠道出血的病人中,上消化出血占85%.胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道出血最常见的病因,发病率约占上消化道出血的50%门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位,约25%,急性胃黏膜病变约15%(近年来急性胃黏膜损害有增高趋势).其他出血的原因有:胃底、食管黏膜撕裂综合征(Mallory-weiss 综合征),食管炎,恶性肿瘤等.     

上消化道非静脉曲张出血经内镜止血217例分析

上消化道非静脉曲张出血是消化内科常见的急症,导致出血的原因常为:溃疡病变出血、血管畸形出血、急性粘膜病变出血,食管、贲门口撕裂出血、肿瘤以及内镜治疗后(如息肉切除术后、十二指肠乳头切开术后出血)等.据一项5 000例上消化道出血原因调查分析,非静脉曲张出血占74.6%,其中溃疡病48.7%,胃炎和胃肿瘤分别占4.5%和3.1%,门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血占25.4%.     

肝硬化并上消化道出血再出血预防的观察

上消化道出血是肝硬化门脉高压症最常见的并发症,其特征是起病突然,出血量大且易反复.患者在第1次出血后,极易发生再出血,且病死率较高.对于肝硬化并上消化道出血的所有患者,在急性出血控制后应积极采取再出血预防措施.近年收治肝硬化并上消化道出血病患者64例,其中有43例采取了预防措施.现报告如下.     

脑卒中合并上消化道出血的护理

1脑卒中合并上消化道出血的原因脑卒中急性期严重并发症之一就是上消化道出血,是脑卒中早期死亡的主要原因之一.引起出血的病变主要是急性溃疡、胃粘膜出血性糜烂、出血性胃炎,少数为慢性胃炎急性发作.出血部位主要在胃、十二指肠,少数可累及食管.     

奥美拉唑治疗应激性溃疡出血临床观察

应激性溃疡(Stress Ulcer SU)是指机体在各类严重创伤,危重疾病等严重应激状态下发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变,最后可导致消化道出血、穿孔,并使原有病情恶化.因而预防SU是抢救重症病人的一个不可忽视的环节.SU又称急性胃粘膜病变(AGML)、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等,是上消化道出血常见原因之一.我院于2003年3月-2008年8月期间有应激性溃疡并发上消化道出血患者28例,应用奥美拉唑控制上消化道出血,以观察其治疗效果,并探讨其作用机制.     

309例急性上消化道出血的诊治

急性上消化道出血是胃肠道疾病的严重危及生命的合并症.我院1990年1月至2000年1月共收治急性上消化道出血病人309例,现报告如下: 1 对象与方法 1.1 临床资料:本组309例患者,男260例,女,49例,年龄16-82岁,平均49岁.其中胃、十二指肠溃疡181例、胃癌12例、原发性肝癌6例、肝硬化门脉高压食道胃底静脉曲张破裂出血38例、胆道结石出血2例、药物性出血性胃炎43例、浅表性胃炎23例、其他不明原因出血4例.本组均经胃镜检查确诊有活动性出血,6例肝癌经CT检查证实,12例胃癌经病理证实,失血性休克48例.     

应激性溃疡

应激性溃疡是指在各种应激状态下,胃或十二指肠、食管发生的急性粘膜糜烂和溃疡。其基本表现为呕血或黑粪。又称急性胃粘膜病变、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎等。由于急诊胃镜检查的广泛开展,发现急性胃粘膜病变在上消化道出血病因中占有较高比例。Menguy 报道该病约占上消化道出血的22％～30％;国内资料表明,该病在上消化道出血所占百分率显著上升,是仅次于消化性溃疡所致消化道出血的常见病因之一。     

肝硬化患者上消化道出血与 细菌感染关系观察

急性上消化道出血是肝硬化门脉高压患者最常 见和最严重的并发症,细菌感染被认为可能是出血 的直接诱发因素[1]。关于肝硬化患者细菌感染与上 消化道出血之间的关系,目前国内报道甚少。笔者 对肝硬化门脉高压患者的细菌感染与上消化道出血 关系进行了观察,现报道如下。     

上消化道出血的观察及护理

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭。是内科常见危重症之一,来势凶猛,短时间内可危及生命,常见于胃及十二指肠以及门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张破裂之后,也可见于胃癌、急性出血性胃炎、胆管出血、血液病、尿毒症等。现对我院2007年4月—2009年2月收治的28例上消化道出血患者的护理体会总结如下。     

上消化道出血36例临床分析

急性上消化道出血是临床常见的急症，主要的临床表现是呕血和便血，急性大出血可危急生命，尽管近年来增加了许多新的诊断方法，但消化道出血的病死率仍在百分之十左右，其予后与能否迅速确定出血病因及部位、准确估计出血量是及时治疗上消化道大出血的基础。临床资料我院急诊科自1987年至1989年共收治急性上消化道出血36例、男28例、女8例、年龄在16～84岁、平均年龄为36．7岁，其中胃及十二指肠球部溃疡出血16例、门静脉高压所致的食道下端或胃底静脉曲张破裂出血12例、经纤维镜检查证实急性胃粘膜出血2例，应激性溃疡出血2例、出血性胃炎…     

静注甘氨酸加压素治疗肝硬化并上滑化道出血3例

上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，主要由食管胃底静脉曲张破裂出血、和门脉高压性急性胃粘膜病变所致。我们应用甘氨酸加压素静脉注射，治疗肝硬化并上消化道出血了例，疗效满意，现梅治疗体会报告如下。     

基层医疗单位对急性上消化道出血诊治的几点体会

基层医疗单位对急性上消化道出血诊治的几点体会江西农业大学医院（３３００４５）王志成我院近三年来，在诊治上消化道出血的患者中，十二指肠球部溃疡２３例（３４．３％），胃溃疡１６例（２３．９％），出血糜烂性胃炎１３例（１９．４％）．门脉高压症１１例（１６，...     

肝硬化合并上消化道出血胃镜检查结果分析

目的:对肝硬化合并上消化道出血患者做急诊胃镜检查,观察食管胃底静脉曲张程度、门脉高压性胃病(PHG)情况、胃黏膜病变情况,探讨导致上消化道出血的其他病因,并对食管胃底静脉曲张程度与胃黏膜病变程度进行相关性分析。方法:对肝硬化合并上消化道出血患者进行急诊胃镜检查,观察食管胃底静脉曲张程度。结果:110例上消化道出血患者,食管静脉曲张破裂出血90例(81.8%);PHG出血49例(44.5%);非食管静脉曲张和非PHG 20例(18.2%),其中急性糜烂出血性胃炎9例(8.18%),消化性溃疡出血6例(5.45%),其他不明原因出血5例(4.55%);食管静脉曲张程度与PHG病变呈明显正相关(P<0.01)。结论:食管胃底静脉曲张破裂出血与PHG出血是引起肝硬化合并上消化道大出血的主要原因;随着食管静脉曲张程度的加重,PHG逐渐增多和加重,食管静脉曲张破裂出血与PHG可同时并存;急性糜烂出血性胃炎与消化性溃疡等也是导致肝硬化上消化道大出血的常见原因。     

急性上消化道出血的外科治疗(附外科手术治疗176例分析)

本文报告了一组急性上消化道出血176例手术病例。其常见的原因是:消化性溃疡88例(50%)、门脉高压症53例(30.1%)、出血性胃炎14例(7.9%)、胆道出血9例(5.1%)、胃肿瘤8例(4.5%),其他4例(2.2%)。本文重点讨论了常见上消化道出血性疾病的外科手术治疗指征、手术选择和注意事项,同时提出了不明原因上消化道出血的处理程序和手术探查指征。