南京市某有机磷农药生产企业职业人群血清胆碱脂酶水平调查

人体内的胆碱脂酶分乙酰胆碱脂酶(AchE)和拟胆碱脂酶(PchE)两种,血清中以拟胆碱脂酶为主,能高效、迅速水解神经末稍所释放的乙酰胆碱,保证人体神经兴奋与抑制协调统一。有机磷农药是胆碱脂酶的     

有机磷中毒致中间综合征病人气管插管机械通气的观察与护理

有机磷农药进入机体后，迅速与胆碱脂酶结合，形成稳定的磷酸化胆碱脂酶，从而抑制胆碱酶活性，使其失去分解乙酰胆碱的作用，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，因而使病人发生一系列的临床中毒症状，引起一组以呼吸肌无力为主要表现的综合征，能迅速导致病人发生周围性呼吸衰竭，继而死亡，及时识别并即可行气管插管机械通气，是抢救病人的关键。     

有机磷化合物抑制乙酰胆碱脂酶的理论探讨

生物体中的乙酰胆碱脂酶(AChE)存在于神经元和肌细胞之间的突触上。它"耐心等待"并在信号通过之后迅速发挥作用。将乙酰胆碱降解为二部分,乙酸和胆碱。此过程有效地终止了信号,使得降解产物得以回收,为下次传导重建新的神经递质。乙酰胆碱酯酶是人体中反应最快的酶之一,降解一个分子约80微秒。有机磷(OP)是一类乙酰胆碱脂酶的有效抑制剂,本文主要阐述的是OP抑制机理理论研究的现状。     

1例有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药可通过呼吸道、消化道及皮肤黏膜接触进入体内,在体内与胆碱酯酶结合为磷酰胆碱脂酶,使胆碱酯酶失去乙酰胆碱的能力,而使神经触突处乙酰胆碱大量蓄积引起胆碱能神经过度兴奋,最后转为抑制,从而出现一系列中毒症状。2012年7月2日我科收住了一例有机磷农药中毒患者,已痊愈出院现总结如下。     

有机磷农药中毒对小鼠脑损伤的实验研究

目的 探讨有机磷农药对正常小鼠脑部损伤的程度。方法 用灌胃法对小鼠进行急性染毒后，测定小鼠脑胆碱脂酶活性(ChE)、脑脂质过氧化产物丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性、谷胱廿肽过氧化物酶(GSH-Px)活性。结果 测定组与对照组比较，小鼠脑胆碱脂酶活性明显降低，而脑MDA、SOD、GSH-Px活性无明显改变。结论 经有机磷农药急性染毒后的小鼠脑ChE活性降低，脑MDA、SOD、GSH-Px活性无明显改变。     

长托宁与阿托品交替应用治疗急性重度有机磷中毒的效果观察

有机磷杀虫药是目前我国广泛使用的一类高效杀虫剂,这些药物在生产中违章或防护不严,生活中误服误用,服毒自杀或投毒,均可引起中毒。有机磷杀虫药可通过皮肤、胃肠道和呼吸道粘膜吸收引起急性有机磷中毒（AOPP）。中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶活性。正常情况下,胆碱能神经递质乙酰胆碱（Ach）被胆碱酯酶水解而失活,有机磷酸酯的结构近似乙酰胆碱,进入人体后与胆碱酯酶迅速结合形成磷酸化胆碱酯酶,     

盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨在急性有机磷农药中毒(AOPP)抢救治疗中,采用盐酸戊乙奎醚替代阿托品治疗AOPP患者的疗效评价.方法41例AOPP患者随机分为对照组(20例)和治疗组(21例).治疗组应用盐酸戊乙奎醚,氯磷定联合治疗,对照采用传统疗法.结论在AOPP抢救治疗中,使用盐酸戊乙奎醚能在较短时间内缓解患者中毒症状,明显提高胆碱脂酶(CHE)活性恢复,减少呼吸衰竭的发生.     

胆碱脂酶“老化”输鲜血抢救晚期有机磷中毒观察

目的探讨和讨论胆碱脂酶"老化"有机磷中毒晚期通过输鲜血激活胆碱脂酶活性,进行抢救的可行性及合理性。方法回顾及跟踪方式对124例胆碱脂酶"老化"患者通过鲜血激抢救后治疗的结果,患者转归后的情况进行调查分析、总结。结果 2007年8月到2011年12月我们在给124例有机磷中毒晚期患者,胆碱脂"老化"进行输鲜血抢救,有118例被激活而抢救成功,有6例死亡,死亡率为4.84%。结论胆碱脂酶"老化"有机磷中毒通过输鲜血进行抢救,是目前最快、最有效,成功率最高的抢救方法,克服了复能剂进行抢救上的不足弥补了复能剂对胆碱脂酶"老化"抢救上策手无策的局面。     

20例有机磷中毒综合治疗中联用安定疗效观察

有机磷农药中毒为临床常见急症。目前用于治疗有机磷中毒的解毒剂有两类:一类为生理拮抗剂即乙酰胆碱拮抗剂,如阿托品;另一类为胆碱脂酶复能剂,如氯磷定、解磷定、双复磷等。我们最近在应用上两类药物综合治疗的基础上,联用安定治疗20例患者,取得了较好效果,缩短了病程,降低了死亡率。     

血胆碱酯酶对急性有机磷中毒患者病情评估的意义

急性有机农药中毒，由于强烈抑制胆碱酯酶（CHE）的活性，导致体内乙酰胆碱蓄积，从而出现毒覃碱、烟碱样和中枢神经系统症状。测定胆碱酯酶活性是诊断有机磷中毒的特异性指标，目前关于胆碱酯酶在AOPP初期对病情程度判断的报道较多，但是在病程中的作用报道较小，且很不一致。本文回顾性对127例AOPP患者进行了观察和分析，现报告如下：