特比萘芬治疗34例甲癣疗效观察

特比萘芬治疗３４例甲癣疗效观察蒋艺吴保昌（南京医科大学第二附属医院皮肤科，南京２１００１１）关键词特比萘芬；甲癣特比萘芬，商品名疗霉舒，是新一代抗真菌药。我们从１９９４年７月，用该药治疗指甲癣，比较间隔或连续服药５周疗法的疗效，并进行耐受性和安全性观...     

特比萘芬短程疗法治疗指甲癣疗效评价

我们于１９９７年１１月～１９９８年６月在安徽省淮北某镇用质反映开放型单向配对序贯试验对特比萘芬短程疗法治疗指甲癣疗效进行评价，现报告如下。１材料与方法１．１受试对象１，１．１诊断标准采用陈洪铎主编《皮肤性病学》中指甲癣的诊断标准为诊断依据［１］。１．１．２病例入选标准满足下列条件者：年龄１８岁～６５岁；临床及真菌镜检确诊；１个月内未系统用过抗真菌药物，半个月内未用过抗真菌药物；征得本人或监护人同意。但具有下列条件之一者不列人研究范围：严重肝、肾疾病患者；有自身免疫疾病、放疗、化疗病史者Ｚ有本类药…     

特比萘芬甲涂剂治疗甲癣有效性评价

目的 评价特比萘芬甲涂剂对甲癣的临床治疗效果。方法 选用不同浓度特比萘芬甲涂剂对120例经实验室真菌检验确诊的甲癣病趾及周边5mm内皮肤进行涂拭,连续用药12周。结果 安慰剂、浓度为10、50及100g／L的特比萘芬甲涂剂组治疗有效率分别为0、16．67％、56．67％、66．67％。药物浓度为50g／L特比萘芬组治疗效果明显优于对照组及10g／L组（x^2=26．45、15．43,P〈0．01）;药物浓度为50、100g／L组治疗效果比较无明显差异（x^2=0．63,P〉0．05）。结论50g／L特比萘芬甲涂剂对于真菌感染甲癣有明显效果。     

特比萘芬治愈皮肤着色真菌病伴双手甲癣1例

患者男,76岁,农民.因右小腿被木柴刺伤后出现皮疹、表面结痂疣状增生40年余,伴双手指甲变灰增厚10年余,于2003年2月来我科就诊.     

特比萘芬联合咪康唑治疗体股癣疗效观察

2009年5～9月我院采用特比奈芬凝胶（保定步长药业有限公司）联合硝酸咪康唑（西安杨森制药有限公司）治疗体股癣60例,疗效满意,结果报告如下。     

特比萘芬口服联合华佗膏外用治疗足癣疗效观察

足癣是部队常见的皮肤浅部真菌病,外用药治疗疗程长,患者依从性差,难以达到预期疗效。为了探讨口服和外用抗真菌药联合治疗足癣的疗效,笔者采用了特比萘芬（商品名兰美抒）口服联合华佗膏外用治疗足癣并与常规外用华佗膏进行疗效比较,报告如下。     

特比萘芬与克霉唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎疗效观察

目的观察特比萘芬与克霉唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎的疗效.方法门诊念珠菌性阴道炎患者108例,其中治疗组62例口服特比萘芬并联合外用克霉唑栓;对照组46例外用克霉唑栓.结果治疗后1周治疗组与对照组治疗效果近似,4周时治疗组总有效率为98.39%,高于对照组的84.78%,两组比较差异有显著性(χ^2=9.2,P＜0.05).结论特比萘芬与克霉唑栓联合治疗念珠菌性阴道炎效果良好.     

特比萘芬与萘替芬酮康唑联合治疗外耳道真菌病的疗效分析

目的观察口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑治疗外耳道真菌病的疗效、安全性。方法将66例外耳道真菌病患者随机分为两组：治疗组34例,口服特比萘芬联合外用萘替芬酮康唑,疗程1月;对照组32例,局部外用萘替芬酮康唑,疗程1月。结果治疗组1月后有效率为94.1%,高于对照组的53.1%,有显著性差异。结论联合疗法和单一外用药物治疗外耳道真菌病均有效,但联合疗法起效快、疗程短、效果好。     

特比萘芬治疗花斑癣临床实验总结

210例花斑癣患者,特比萘芬成人常规口服剂量250mg/d,连服7天或14天,治愈率93.3%,总有效率99.5%,真菌镜检阴转率99.5%,培养阴转率98.3%.未见副作用.     

特比奈芬治疗88例儿童甲真菌病临床观察

目的 观察特比奈芬治疗儿童甲真菌病的疗效及安全性.方法 应用特比奈芬治疗儿童指甲真菌病50例及趾甲真菌病38例,并作疗效、真菌清除率及安全性观察.结果 特比奈芬治疗儿童指甲真菌病的痊愈率及总有效率分别为9.1%和97.37%;趾甲真菌病则分别为86.36%和93.94%.真菌清除率均达到96.59%.在本临床研究中未发现特比奈芬有严重的毒副反应.结论 特比奈芬治疗儿童甲真菌病疗效显著、安全性高,是有效根治儿童甲真菌病的方法之一.     

长脉宽1064 nm Nd：YAG激光治疗趾甲真菌病的疗效及安全性

目的：探讨长脉宽1064 nm Nd：YAG激光治疗趾甲真菌病的疗效及安全性。方法对确诊的104例（461个趾甲）趾甲真菌病患者,根据年龄段分为Ⅰ组（≥60岁）和Ⅱ组（<60岁）,按照SCIO评分及病甲位置的差异分为不同亚组;所有患者病甲均使用长脉宽1064 nm Nd：YAG激光进行每周1次、共10~12次的治疗,随访至初次治疗后的48周,观察疗效及不良反应。结果所有病人随访至48周,总体临床有效率为72.5%。Ⅱ组的临床有效率和真菌学治愈率均高于Ⅰ组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同SCIO亚组之间的临床有效率无统计学差异（P>0.05）。第2~4趾甲亚组的临床有效率优于第1、第5趾甲亚组,差异有统计学意义（P<0.05）;所有患者无明显不良反应。结论长脉宽1064 nm Nd：YAG激光是一种安全微创有效的治疗甲真菌病的方法,可在临床推广使用。     

Long-pulse Nd:YAG 1064-nm laser treatment for onychomycosis

Background  Recent research shows that lasers can inhibit fungal growth and that Nd:YAG 1064-nm lasers can penetrate as deep as the lower nail plate. The aim of this study was to observe the effect of a long-pulse Nd:YAG 1064-nm laser on 154 nails of 33 patients with clinically and mycologically proven onychomycosis.

Methods  Thirty-three patients with 154 nails affected by onychomycosis were randomly assigned to two groups, with the 154 nails divided into three sub-groups (II degree, III degree, and IV degree) according to the Scoring Clinical Index of Onychomycosis. The 15 patients (78 nails) in group 1 were given eight sessions with a one-week interval, and the 18 patients (76 nails) in group 2 were given four sessions with a one-week interval.

Results  In group 1, the effective rates at 8 weeks, 16 weeks, and 24 weeks were 63%, 62%, and 51%, respectively, and the effective rates in group 2 were 68%, 67%, and 53% respectively. The treatment effect was not significantly different between any sub-group pair (P >0.05).

Conclusions  Long pulse Nd:YAG 1064-nm laser was effective for onychomycosis. It is a simple and effective method without significant complications or side effects and is expected to become an alternative or replacement therapy for onychomycosis.

     

半导体激光穴位照射联合川芎嗪 治疗膝骨关节炎的临床研究

目的 探讨半导体激光穴位照射联合川芎嗪治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取符合入组标 准的膝骨关节炎患者72 例,使用SPSS19.0 的随机数字发生器分为3 组,分别是半导体激光穴位注射组（A 组）、 川芎嗪关节内注射组（B 组）和半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射组（C 组）,治疗周期为4 周。采 用Lysholm 评分标准和视觉模拟评分量表（VAS）对患者进行膝关节功能和疼痛的评估,并由专业的康复治疗 师评估患者治疗后的膝关节活动度（ROM）和疗效缓解情况;采用医院焦虑抑郁量表（HAD）和匹茨堡睡眠 质量指数量表（PSQI）评估患者的情绪和睡眠质量;采用股骨头前后位和侧位X 射线测量各患者的影像学角 度。结果 3 组患者的总有效率分别是83.3%、73.1% 和93.1%。所有患者治疗后VAS 评分、ROM 和膝关节 功能评分均较治疗前显著改善。A、B 两组治疗后VAS 评分、ROM、膝关节功能评分、PSQI、HAD-A 和 HAD-B 评分差异无统计学意义（P >0.05）。与A 组和B 组比较,C 组治疗后的VAS 评分、膝关节功能评分、 PSQI、HAD-A 和HAD-B 评分降低,ROM 角度增加,差异有统计学意义（P <0.05）。A 组和B 组影像学检 测的各个角度参数差异无统计学意义（P >0.05）,C 组影像学检测的各个角度参数较A 组和B 组减小,差异 有统计学意义（P <0.05）。3 组患者治疗后股骨长度、局部肿胀疼痛、照射部位损伤和过敏反应发生率差异 无统计学意义（P >0.05）。结论 半导体激光穴位照射联合川芎嗪关节内注射能有效改善膝骨关节炎患者的疼 痛,促进膝关节功能的恢复,提高患者睡眠质量和情绪。     

半导体激光配合神经内窥镜治疗脑积水和颅内囊肿

目的探讨半导体激光配合神经内窥镜在手术治疗脑积水和脑内囊肿(液态,良性)中的应用价值。方法采用半导体激光配合神经内窥镜手术,选择适当的输出功率,凝固止血时采用功率5～12 W,气化切割时采用功率15～30 W,进行凝固、止血、气化、切割等手术治疗脑积水和颅内囊肿。随访时间术后6个月至2 a,均经头部CT或MR I复查。结果64例中颅内囊肿16例无复发;脑积水48例,其中46例症状明显得到改善,2例无效者改用内窥镜辅助下脑室-腹腔分流术后症状改善。术后并发硬膜下血肿1例,脑室少量出血5例,均经保守治疗痊愈,无感染等其他并发症,总有效率达96.8%。结论半导体激光配合内窥镜技术治疗脑积水、颅内囊肿创伤小,安全性高,术后并发症少,疗效确切。     

半导体激光联合阿昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察

目的观察半导体激光治疗带状疱疹的疗效。方法80例带状疱疹患者随机分成2组：激光组和对照组,激光组45例采用半导体激光配合阿昔洛韦治疗,对照组35例单纯阿昔洛韦治疗。结果激光组的止痛时间、止疱时间、结痂时间、总有效率和痊愈率均明显优于对照组,且能有效降低后遗神经痛的发生率。结论半导体激光可明显提高带状疱疹的疗效。     

护理干预联合半导体激光治疗中风后肩手综合征

目的 观察护理干预联合半导体激光治疗中风后肩手综合征患者的临床疗效.方法 2014年1月-2015年12月入住我院针灸四科,并满足相关纳入标准的60例中风后肩手综合征患者作为研究对象.随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均给予神经内科及针灸科基础治疗,治疗组在此基础上给予护理干预联合局部半导体激光治疗,20 min/次,1次/d,7次为1个疗程,共治疗2个疗程.观察2组日常生活活动能力(Barthel指数评定)、肿胀程度、疼痛视觉模拟评分(VAS),对治疗效果进行科学评估.结果 治疗前后2组疼痛感、肿胀情况以及肢体运动能力和治疗效果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 护理干预联合半导体激光治疗能够有效的缓解中风后肩手综合征病人的疼痛感、水肿情况,并且使得肢体的运动能力得到了一定的恢复.     

半导体激光治疗根管充填后疼痛的临床研究

目的 :比较半导体激光和抗生素与非甾体类抗炎药联合应用在治疗牙根管充填后疼痛的疗效。方法 :对行根管充填的 4 87例患牙中出现疼痛的 5 9例患牙随机分为两组 ,分别用半导体激光和抗生素与非甾体类抗炎药联合治疗 ,比较疼痛级别变化。结果 :半导体激光照射后有 87.1 0 %的患者止痛 ,而抗生素与非甾体类抗炎药则为 6 4 .2 9% ,疼痛减轻前者明显优于后者 (P<0 .0 1 )。结论 :半导体激光是治疗根管充填后疼痛的优选方法之一。     

半导体激光治疗活髓牙全冠牙体预备后牙本质敏感的临床观察

目的研究半导体激光治疗全冠牙体预备后牙本质敏感的临床效果。方法将60例患者共计99颗活髓牙经标准金属烤瓷全冠牙体预备后随机分为三组,其中激光组预备体采用半导体激光分区照射180s;脱敏剂组预备体使用MS-COAT脱敏剂脱敏2次;对照组不处理;然后均用间接法制作临时冠,氧化锌丁香油水门汀粘固。最后分别测试牙体预备后10天的冷诊NRS值、电刺激痛感觉阈值。结果激光组的冷诊NRS值（3.76±1.65）和电刺激痛感觉阈值（16.43±3.44）和脱敏剂组的冷诊NRS值（3.83±1.73）和电刺激痛感觉阈值（17.21±4.12）均小于对照组的冷诊NRS值（5.48±1.80）和电刺激痛感觉阈值（13.56±3.26）,差异均有显著性（P〈0.05）,而激光组和脱敏剂组无统计学差异（P〉0.05）。结论半导体激光能有效的治疗金属烤瓷全冠牙体预备后的牙本质敏感。