CYP2E1、GSTT1基因多态性与非霍奇金淋巴瘤易感性的关系

 目的探讨细胞色素P450酶2E1(CYP2E1)和谷胱甘肽硫转移酶(GSTT1)基因多态性与非霍奇金淋巴瘤（NHL）易感性的关系。方法分别采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术和聚合酶链反应技术对254例NHL患者和254例健康对照者CYP2E1和GSTT1基因多态性进行分析。结果NHL组和对照组CYP2E1基因多态性分布无明显差异(P>0.05);NHL组GSTT1基因缺失型频率明显高于对照组（48.0% vs 37.8%,P<0.05）。对NHL亚型分析显示,与GSTT1野生型者相比,携带GSTT1缺失型者发生弥漫大B细胞性淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤风险分别为1.78倍（95%CI：1.12～2.82,P=0.02）和1.69倍（95%CI：1.03～2.77,P=0.04）。基因多态联合作用分析显示,CYP2E1野生型伴GSTT1缺失型者发生NHL的风险为1.83倍(95%CI：1.14～2.95,P=0.01)。结论GSTT1基因多态性可能是NHL的独立易感因素,GSTT1缺失型与CYP2E1野生型联合作用可进一步增加NHL的发病风险。     

CYP2E1基因多态性与肺癌遗传易感性的关系

目的 研究CYP2E1基因多态性与中国四川汉族人群肺癌遗传易感性之间的相关性.方法 应用PCR-RFLP技术检测150例中国四川汉族肺癌患者和152例健康人的CYP2E1基因Rsa Ⅰ/Pst Ⅰ和Dra Ⅰ多态性的分布频率,并分析了这两种基因多态性与中国四川汉族人群肺癌遗传易感性之间的相关性,以及与吸烟在肺癌易感性中的交互作用.结果 ①CYP2E1基因Rsa Ⅰ/Pst Ⅰ和Dra Ⅰ多态基因型分布频率在2组间比较无显著性差异(分别为x2=3.186,P=0.203和x2=1.756,P=0.416);②按照吸烟因素分层,携带c1/c1基因型的不吸烟个体较携带突变基因型的个体肺癌风险显著增加(OR=2.453,95%CI=1.140～5.276,P=0.022);③与携带至少1个突变c2基因型的个体比较,携带c1/c1基因型的个体患肺腺癌的风险显著增加(OR=2.440,95%CI=1.235～4.820,P=0.01);④没有发现Dra Ⅰ多态性与肺癌风险之间的相关件.结论 ①CYP2E1的c1/c1基因型为中国四川汉族人群肺癌易感基因型;②Rsa Ⅰ/Pst Ⅰ多态性与中国四川汉族人群患肺腺癌的风险显著相关;③Dra Ⅰ多态性与中国四川汉族人群肺癌风险无相关性.     

CYP4A11和载脂蛋白B、E基因多态性与原发性高血压患病风险的相关性

目的 探讨CYP4A11基因和载脂蛋白B、E基因 (Apo B、Apo E) 多态性与原发性高血压之间的相关性.方法 采用病例-对照的研究设计, 通过关联分析的研究方法, 严格按照标准选取2012年6月至2016年12月西安市第一医院收治的350例原发性高血压患者为原发性高血压组, 另选取350例于同时期在西安市第一医院行常规性检查的正常体检者为对照组, 采用Mass ARRAY方法对2组人群进行CYP4A11基因和Apo B、Apo E基因多态性检测, 用SPSS软件统计基因多态性与原发性高血压患病风险的相关性.结果 通过比较各位点的等位基因频率, 研究结果显示, 在等位基因模型下, CYP4A11基因上的rs1126742 (OR=1.45, 95%CI, 1.091.92, P=0.008) 、rs3890011 (OR=1.98, 95%CI, 1.061.85, P=0.001) 以及rs9332978 (OR=1.54, 95%CI, 1.271.91, P=0.004) 这3个多态性位点会显著增加原发性高血压的患病风险;Apo B基因上的XbaⅠ多态性与原发性高血压的患病风险相关 (OR=1.55, 95%CI, 1.152.55, P=0.001) , Apo B基因上的Eco RⅠ多态性与原发性高血压的患病风险不存在相关性 (P>0.05) ;Apo E基因ε4多态性与原发性高血压的患病风险相关 (OR=1.49, 95%CI, 1.092.35, P=0.012) , ε2、ε3多态性与原发性高血压的患病风险不存在相关性 (P>0.05) .通过比较各位点的基因型频率, CYP4A11基因rs9332978位点的GG基因型、rs1126742位点的TC与CC基因型以及rs3890011位点的CG与GG基因型均可增加原发性高血压的患病风险 (P<0.05) ;Apo B基因XbaⅠ多态性位点的X-X-基因型能显著增加原发性高血压的患病风险 (OR=2.45, 95%CI, 1.253.25, P=0.035) ;Apo E基因的E2/E4、E3/E4、E4/E4基因型均能显著增加原发性高血压的患病风险 (P<0.05) .引入遗传模型分析后, 研究结果显示, 在隐性模型下, rs9332978的最小等位基因A与增加原发性高血压患病风险具有相关性 (OR=1.61, 95%CI, 1.282.03, P=0.001) ;rs1126742的最小等位基因T在显性和隐性遗传模型下均与原发性高血压患病风险显著相关 (显性模型:OR=1.45, 95%CI, 1.091.82, P=0.008;隐性模型:OR=1.37, 95%CI, 1.112.16, P=0.004) .结论 CYP4A11 (rs9332978、rs1126742和rs3890011位点) 基因以及Apo B (XbaⅠ) 、Apo E基因多态性在原发性高血压的发生发展中起着至关重要的作用.     

雌激素受体基因多态性与女孩性早熟关系的研究

目的 探讨雌激素受体α(ERα)、雌激素受体β(ERβ)基因多态性与女孩性早熟的相关性.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析技术,分别检测90例性早熟女孩(病例组)和70例健康体检者(对照组)ERα基因PvuⅡ和XbaⅠ酶切位点基因多态性及ERβ基因RsaⅠ和AluⅠ酶切位点基因多态性,并观察基因型对血清雌二醇(E2)的影响.结果 病例组ERα基因XbaⅠ、ERβ基因RsaⅠ基因型和等位基因频率分布与对照组相比差异均有统计学意义(均P＜0.05).等位基因X使女孩性早熟发病风险提高了2.26倍(95%CI:1.35~3.78);纯合子突变(XX)基因型、杂合子突变(Xx)基因型与野生型(xx)基因型相比,患性早熟的危险度分别为1.32倍(95%CI:0.46~3.81)和2.51倍(95%CI:1.27~4.97).等位基因R使女孩性早熟发病风险提高了3.12倍(95%CI:1.90~4.79);纯合子突变(RR)基因型、杂合子突变(Rr)基因型与野生型(rr)基因型相比,患性早熟的危险度分别为7.05倍(95%CI:2.78~7.88)和2.64倍(95%CI:1.09~6.42).E2增高组ERα基因XbaⅠ和ERβ基因AluⅠ基因型分布与E2正常组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05);ERα基因RsaⅠ及ERβ基因 Pvu Ⅱ基因型和等位基因频率分布在病例组与对照组、E2增高组与E2正常组相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 ERα基因XbaⅠ位点和ERβ基因RsaⅠ多态性与女孩性早熟有关,突变基因增加了女孩性早熟的发病风险,Xx和RR基因型最易患病.     

血清雌二醇及性激素结合蛋白水平对围绝经期妇女肌少症的诊断价值

目的 研究血清雌二醇(Estradiol, E2)及性激素结合蛋白(Sex hormone-binding globulin, SHBG)对围绝经期妇女肌少症的诊断价值。方法 选择2021年1月1日-2022年12月31日上海市普陀区利群医院收治的122例肌少症患者为肌少症组，选择同期126例健康体检者为非肌少症组。采用酶联免疫吸附法(Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)检测血清中E2、SHBG水平，分析E2、SHBG水平与肌少症发病风险的相关性。根据Logistic回归分析确定围绝经期妇女肌少症发病的危险因素。采用ROC曲线分析血清E2、SHBG水平对围绝经期妇女肌少症诊断的预测价值。结果 与非肌少症组相比，肌少症组患者四肢骨骼肌质量指数(Appendicular skeletal muscle, ASMI)、握力、步速、血清E2与SHBG表达水平均降低，差异有统计学意义(P均<0.05),且两组E2与SHBG均呈正相关。Logistic回归分析显示患者年龄、血清E2与SHBG表达水平均为肌少症的发病因素(P<0.05)。随着...     

桂北地区壮族ICAM-1基因型与Ⅱ型糖尿病肾病的相关性

目的:探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)基因启动子-K469E多态性各等位基因及基因型在桂北地区壮族Ⅰ型糖尿病肾病患者中的分布频率,并分析其基因型及血清水平与Ⅰ型糖尿病肾病的相关性.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)检测189例Ⅰ型糖尿病患者(其中94例伴糖尿病肾病)及111例正常对照组ICAM-1基因多态性,包括ICAM-1基因启动子-K469E位点,同时采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清ICAM-1水平.结果:糖尿病肾病组ICAM-1血清水平显著高于糖尿病不伴肾病组和对照组(P<0.01),ICAM-1基因多态性在两组人群中的分布存在显著性差异(P<0.05),等位基因频率的相对风险分析发现,E等位基因携带者患糖尿病肾病的风险是K等位基因的1.590倍,携带E等位基因的糖尿病肾病患者血清ICAM-1水平显著高于不携带者(P<0.01).结论:ICAM-1基因启动子-K469E多态性与糖尿病肾病的发病具有相关性,其中E等位基因可能是桂北地区壮族人糖尿病肾病发病的遗传易感基因,携带E等位基因的个体可能通过促进ICAM-1的高度表达进而增加Ⅰ型糖尿病肾病的发病风险.     

CYP2E1遗传型与饮酒习惯对广西肝癌易感性的影响

目的:研究细胞色素P450 2E1(CYP2E1)基因多态性与饮酒因素交互作用在广西原发性肝细胞癌(肝癌)发生中的作用.方法:对广西壮族自治区300例肝癌和292例正常对照进行流行病学调查研究,并用PCR-RFLP方法检测CYP2E1基因型.结果:病例组和对照组中变异基因CYP2E1 者分别占32.3%和32.9%(P>0.05).饮酒频度每周≥3次(高频饮酒)且携带野生基因和变异基因CYP2E1 者发生肝癌的危险度分别是饮酒频度每周<3次(低频饮酒)且携带野生基因型者的1.299倍和1.803倍.结论:单一易感基因CYP2E1变异基因型与肝癌易感性无关;频繁饮酒可能提高CYP2E1变异基因型携带者患肝癌的危险性.提示对于CYP2E1变异基因型携带者,高频饮酒是一个重要的危险因子.     

CYP1B1与北方地区汉族人群喉癌易感性多基因关联分析

目的 ：探讨代谢酶CYP1B1基因CYP1B1*2 142 C/G,CYP1B1*2 355 G/T,CYP1B1*3 4326 C/G多态性与北方地区汉族人群喉癌易感性的关系。方法：采用病例-对照研究的方法,运用多重聚合酶链反应方法（Multi-PCR）及基质辅助激光解析-飞行时间质谱分析技术（MALDI-TOF MS）对200例北方地区汉族人群喉癌患者和200例健康对照组外周血DNA中CYP1B1*2 142 C/G、355 G/T,CYP1B1*3 4326 C/G基因进行多态性研究,并分析上述基因位点之间及基因和烟酒的联合作用与喉癌发生风险的关联强度。结果：携带CYP1B1*2 355 G/T突变型基因型的病例组患病风险高于对照组（OR=2.281,95%CI: 1.142～3.516,P＜0.001）,携带CYP1B1*3 4326 C/G突变型基因型的病例组患病风险低于对照组（OR=0.571,95%CI: 0.370～0.882,P=0.011）。C142T355C4326单倍体型具有协同效应,显著增加喉癌风险（Adjusted OR=3.180,95%CI:1.760～5.746,P＜0.001）。在非吸烟及吸烟者中携带CYP1B1*2 355 G/T突变型等位基因的危险度OR分别为2.080（95%CI: 0.742～5.830）、6.322（95%CI: 2.541～15.725,P＜0.001）。结论：CYP1B1基因的多态性与喉癌患病风险密切相关。CYP1B1*2 355 G/T突变型基因是喉癌的风险基因,CYP1B1*3 4326 C/G突变型基因是喉癌的保护基因。CYP1B1*2 142 C/G基因多态性与喉癌易感性无相关性。基因与基因之间具有协同作用,风险基因越多患癌风险越大。烟酒与基因之间无相互协同效应。     

缺血性心脏病与β-纤维蛋白原基因bcl-Ⅰ多态性和血浆纤维蛋白原水平的关系

目的:探讨β纤维蛋白原基因bcl-Ⅰ多态性与血浆纤维蛋白原水平及缺血性心脏病发病机制的关系.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对57例心肌梗塞组和50例健康对照组进行β-纤维蛋白原基因bcl-Ⅰ多态性分析;采用组织凝血活酶法测定血浆纤维蛋白原水平.结果:酶切后可见在2 500 bp和1 100 bp 1 400 bp碱基对位置分别发现2个等位基因B1和B2.携带B1等位基因心肌梗塞患者血浆纤维蛋白原水平(3.28±0.94)g·L-1明显高于健康对照组(2.74±0.54)g·L-1(P＜0.05),携带B2等位基因心肌梗塞患者血浆纤维蛋白原水平(3.97±1.02)g·L-1明显高于健康对照组(3.25±0.61)g·L-1(P＜0.05);B2等位基因频率明显增高(P＜0.05);B2基因携带者血浆纤维蛋白原水平明显高于同组内B1基因携带者血浆纤维蛋白原水平(P＜0.05).结论:血浆纤维蛋白原水平升高与心肌梗塞有关联;β-纤维蛋白原基因bcl-Ⅰ多态性与血浆纤维蛋白原水平及心肌梗塞有关联,β-纤维蛋白原基因bcl-Ⅰ多态性可能是缺血性心脏病危险因素及遗传易感标志之一.     

吉林女性人群GSTM1及CYP2E1 PstⅠ基因多态性分析

目的 检测吉林女性人群GSTM1及CYP2E1 PstⅠ基因多态性,为研究这两个基因多态性与乳腺癌易感性的关系提供基础.方法 用PCR直接和PCR-RFLP检测吉林正常女性人群GSTM1和CYP2E1 PstⅠ基因型.结果 共检测107例正常女性GSTM1和CYP2E1 PstⅠ基因型,其中GSTM1非缺失型54例,占...     

绝经后女性2型糖尿病患者性激素变化与胰岛素抵抗的关系

目的　为探讨绝经后女性 2型糠尿病患者性激素水平变化及与胰岛素抵抗的关系。方法　对 3 2例绝经1年以上女性 2型糖尿病患者 ( 组 ,平均年龄 5 7.8± 3 .7岁 )、2 5例绝经 1年以上无糖尿病健康妇女 ( 组 ,平均年龄 5 8.3± 3 .2岁 )及 2 2例无糖尿病的健康育龄行经妇女 ( 组 ,平均年龄 40 .9± 2 .6岁 )的血清雌二醇 (E2 )、促卵泡剌激素 (FSH)、促黄体生成素 (L H)、睾酮 (T)、血浆葡萄糖 (G)、血浆胰岛素 (INS)及胰岛素敏感指数 (ISI)进行检测。结果　 组 E2 水平较 、 组明显降低 ,FSH、L H、T水平显著增高。线性相关分析发现 ,E2 与 FSH、L H、T、INS呈显著负相关 ,而 E2 与 ISI呈显著正相关 ,总体相关系数分别为 -0 .5 1、-0 .49、-0 .5 8、-0 .3 8、0 .45 (P值均 <0 .0 1)。结论　绝经后女性 2型糖尿病患者存在严重的性激素失调 ,且与胰岛素抵抗并存 ,可能参与绝经后女性 2型糖尿病的发生和发展     

绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响

目的 探讨绝经过渡期妇女卵巢体积及动脉血流量改变对性激素和脂代谢的影响.方法 选择绝经过渡期妇女106例纳入观察组,同时选择行月经正常妇女98例纳入对照组.比较2组卵巢体积及血流动力学指标,性激素、血脂水平并对卵巢体积及血流动力学与性激素、血脂指标进行相关性分析.结果 观察组卵巢体积明显小于对照组,RI较对照组明显增加,PI则明显降低（P＜0.05）.观察组FSH、LH明显低于对照组,E2、P则明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组FSH、LH、E2、P均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组血清TC、TG、HDL、LDL均明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.RI与FSH、LH、E2及P呈正相关（P＜0.05）.PI与FSH、LH、E2及P负相关（P＜0.05）.RI与TC、LDL呈正相关（P＜0.05）.PI与TC、LDL呈负相关（P＜0.05）.结论 绝经过渡期妇女卵巢体积缩小、动脉血流动力学已发生较明显改变,同时伴有卵巢功能下降,性激素水平不稳定、血脂水平等改变,进而加速了绝经过渡期妇女卵巢衰退.     

Ⅰ型胶原基因启动子区-1997G/T位点多态性和成都地区汉族绝经后妇女骨密度的相关性研究

目的 研究Ⅰ型胶原α_1链(COLⅠA1)基因启动子区-1997G/T位点多态性与成都地区汉族绝经后妇女腰椎骨密度的相互关系.方法 根据双能X线吸收法测定第2～4腰椎(L_(2～4))部位的骨密度值的结果 ,纳入受试者318例,均为成都地区汉族绝经后妇女,其中骨质疏松症组212例,正常对照组106例;抽取受试者外周静脉血2 mL,提取白细胞基因组DNA;采用聚合酶链反应(PCR)扩增目的 基因所在的DNA片段;应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法 检测外周血白细胞基因组COL1A1基因启动子区-1997G/T位点多态性.结果 骨质疏松症组中COLⅠA1基因启动子区-1997G/T位点GG、GT、TT基因型分别有82例、99例和31例,对照组中GG、GT、TT基因型分别有51例、45例和10例;骨质疏松症组的COLⅠA1基因启动子区-1997G/T位点等位基因T的频率较正常对照组高(P＜0.05);对骨质疏松症组按基因型分组进一步分析发现,TT纯合子组个体的腰椎骨密度比GG纯合子组和GT杂合子组低(P＜0.05).结论 COLⅠA1基因启动子区-1997G/T位点多态性与成都地区汉族绝经后妇女腰椎骨密度相关,携带TT基因型的个体更易导致低骨矿密度和患骨质疏松症.     

不同腹腔镜子宫动脉阻断方法对卵巢储备功能的影响

目的：研究腹腔镜下不同子宫动脉阻断法对子宫肌瘤患者卵巢储备功能的影响。方法选择2011年7月至2014年1月在我院妇产科就诊的子宫肌瘤患者120例,根据手术方式分三组,每组40例。A组患者行腹腔镜子宫动脉永久阻断+子宫肌瘤剥除术(PAB+LM);B组患者行腹腔镜子宫动脉临时阻断+子宫肌瘤剥除术(TAL+LM);C组患者行腹腔镜子宫肌瘤剥除术(LM)。比较三组患者术前、术后3个月、12个月及24个月的卵泡早期雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平及窦状卵泡数(AFC)数,并记录潮热等更年期症状,进行卵巢功能评定。结果 A组患者术后3个月的E2水平为(70.46±12.30) mg/L,较术前的(79.56±10.10) mg/L明显下降,FSH水平为(6.81±1.56) IU/L,较术前的(5.90±1.06) IU/L明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);而术后12个月[E2(80.26±11.10) mg/L,FSH (6.25±1.57) IU/L]及24个月[E2(79.66±12.15) mg/L,FSH (5.89±1.34) IU/L]分别与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);B、C组各激素及A组AMH在不同时点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。三组间比较,术后3个月E2水平,B组和C组分别为(79.14±12.25) mg/L和(79.24±9.23) mg/L,均高于A组的(70.46±12.30) mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05),其余激素三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组术前的AFC分别为(8.25±1.43)个和(8.24±1.38)个,术后3个月均降低,分别为(7.08±1.92)个和(7.11±1.56)个,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组在术后12个月均恢复正常;C组手术前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者术前、术后均未出现潮热等症状,卵巢储备功能在术前术后无明显变化。结论在腹腔镜子宫肌瘤剥除术中联合TAL不影响卵巢功能,而联合PAB对卵巢功能的影响短暂可逆,不增加绝经期提前的风险。     

雌孕激素替代治疗联合六味地黄丸在肾阴虚型卵巢早衰治疗中的作用

目的探讨雌孕激素替代治疗联合六味地黄丸在肾阴虚型卵巢早衰治疗中的价值。方法选择肾阴虚型卵巢早衰病人164例,分为4组,A组41例,采用常规的雌孕激素替代治疗;B组43例,采用六味地黄丸治疗;C组40例,采用雌孕激素及六味地黄丸联合治疗;D组40例,不用药。分别于治疗或观察3个周期和6个周期后进行中医症候评分及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平测定。结果A、B、C组在治疗3、6个周期后,与D组比较,FSH、LH水平均明显下降(P＜0.01),E2水平明显升高(P＜0.01),且与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.01)。A、B、C组在治疗3、6个周期后临床症状积分均较治疗前明显降低(P＜0.01)。D组在观察3、6个周期后FSH、LH的下降水平、E2上升水平及中医症候积分与观察前相比差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组在治疗后的总有效率均达到75%以上,明显高于D组的17.50%(P＜0.01),C组在治疗后总有效率最高,达82.5%。结论雌孕激素与六味地黄丸均可有效改善肾阴虚型卵巢早衰病人的性激素水平和临床不适症状,两者联合效果更好,值得临床借鉴。     

多囊卵巢综合征性激素变化与认知功能的临床观察

目的:研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者认知功能的变化,并探讨其与雄激素的关系. 方法:选择PCOS患者(PCOS组)及健康自愿者(对照组)各25例,放射免疫测定其血浆睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、性激素结合蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH). 认知功能测定包括词语学习及延迟回忆、言语流畅性、符号数字替代模式、连线测验A、数字广度和积木测验. 结果:PCOS组患者血中T、 LH、 SHBG 与对照组比较差异有显著性统计学意义(P＜0.01);其动物言语流畅性测验和连线测验A较对照组显著性下降(P＜0.05). 结论:PCOS患者存在认知功能损害,这可能与其血中雄激素增高有关.     

脾肾阳虚大鼠脾中Ⅰ相和Ⅱ相药物代谢酶活性变化的研究

【目的】观察脾肾阳虚状态下大鼠脾脏中主要Ⅰ相和Ⅱ相药物代谢酶活性的改变。【方法】采用连续17 d灌胃大黄水煎液同时注射氢化可的松的方法复制大鼠脾肾阳虚模型,观察脾脏中6种Ⅰ相代谢酶(CYP2C19、CYP2D6、CYP2C9、CYP1A2、CYP2C8、CYP3A4)和4种Ⅱ相代谢酶[苯酚磺基转移酶(PST)、尿苷二磷酸葡醛酸转移酶1(UGT1)、谷胱甘肽转移酶(GST)、雌激素硫酸转移酶(SULT1E1)]的活性变化。【结果】模型组PST、UGT1、GST、SULTl E1活性显著低于正常组(P0.05或P0.01);CYP1A2活性显著高于正常组(P0.01),而CYP2C19、CYP2D6、CYP2C8、CYP3A4、CYP2C9等酶的活性无显著变化(P0.05)。【结论】脾肾阳虚状态下脾脏药物代谢酶特别是II相代谢酶的活性会发生显著改变。     

Cancer of endometrium and prolonged estrogen therapy

A causal link between prolonged estrogen (E) therapy and endometrial cancer is argued for in this report of a case who was treated with large amounts of estrogenic substances almost continuously for an 8-year period. In 1919 a 25-year-old woman was admitted with asthma of 1-year duration. Asthma onset had been very severe, requiring administration of epinephrine hydrochloride every few hours and frequent hospital observation. In 1928, the patient was amenorrheic for 8 months; in 1936, she experienced amenorrhea for 4 months. In 1937 (patient now 45 years old), the relationship between amenorrhea and increased severity of asthma was suspected. At this time, the patient also complained of hot flashes and sweats. Treatment with estrogenic substances was begun in 1937 and continued through 1945. 3 unusual features were noted during therapy: 1) persistence of hot flashes; 2) persistence of high urine titers of follicle stimulating hormone (FSH) despite adequate E doses; and 3) absence of bleeding when E was temporarily withdrawn. By 1945, endometrial cancer had been identified by vaginal smear and verified by biopsy. Because of the previous absence of respose of FSH to prolonged E therapy, Es were omitted for 4 weeks, and after this period the vaginal smear showed complete absence of intrinsic estrogenic stimulation, and the urine titer of FSH was high. E given for 10 days caused moderate pituitary inhibition. Determination of 17-keto-steroids made before and after therapy was abnormally low. Except for the state of chronic illness and the continuous administration of asthma medication (chronic alarm reaction?), there is no explanation of carcinoma grade 2.     

Sex Hormones and Androgen Receptor：Risk Factors of Coronary Heart Disease in Elderly Men

Objective To investigate the variation of sex hormone and its receptor level in elderly male patients with coronary heart disease （CHD） and to evaluate the correlations between CHD and sex hormone as well as sex hormone receptor. Methods Altogether 139 male CHD patients （CHD group） aged 60-92 years and 400 healthy men （control group） aged 60-90 years were included in this cross sectional study. The plasma concentrations of dehydroepiandrosterone sulfate （DHEAS）,total testosterone （TT）,free testosterone （FT）,estradiol （E2）,sex hormone binding globulin （SHBG）,luteinizing hormone （LH）,and follicle-stimulating hormone （FSH） were measured. The androgen receptor （AR） was tested by flow cytometry. Correlations between CHD and levels of sex hormones and AR were analyzed. Results Compared with the control group,the levels of DHEAS,TT,FT,SHBG,and the fluorescence intensity of AR in the CHD group significantly reduced （P0.05）,while the levels of FSH and E2 significantly increased （P0.01）. Age was negatively correlated with TT （r=-0.28,P=0.00） and FT （r=-0.17,P=0.01）,while it was positively correlated with SHBG （r=0.14,P=0.04） and E2 （r=0.33,P=0.00）. AR fluorescence intensity was negatively correlated with systolic blood pressure （r=-0.12,P=0.01）. Binary logistic regression analysis showed that TT,SHBG,and AR were all negatively correlated with CHD （P0.05）. Conclusions Elderly male patients with CHD are found to have low levels of DHEAS,TT,FT,SHBG,and AR,while high concentrations of E2 and FSH. Low levels of TT and SHBG may be the potential risk factors of CHD in elderly men.