肝硬化合并肝源性糖尿病52例临床分析

目的 探讨肝硬化合并肝源性糖尿病的临床特点.方法 对肝源性糖尿病52例患者的临床特点、发病机制及顸后进行分析.结果 肝硬化发生肝源性糖尿病发病率为31.0%,多见于男性,通过饮食控制、护肝、胰岛素降血糖等治疗,疗效大多较佳.结论 肝硬化易发生糖代谢紊乱,最终发展为糖尿病,发生机制与胰岛素抵抗等因素有关,肝源性糖尿病早期通过护肝、饮食控制、胰岛素降血糖等综合治疗疗效大多较好,对肝硬化患者早期检测血糖是避免漏诊的关键.     

肝源性糖尿病45例分析

我院2000—05／2006—05收治肝硬化患者264例，其中符合肝源性糖尿病诊断的45例，占同期住院肝硬化的17．05％，分析如下。     

肝源性糖尿病78例分析

2003—12／2007—12我院共收治肝源性糖尿病78例，分析如下。     

肝源性糖尿病34例分析

对我院2000-2003年问住院诊断为肝硬化同时并发糖尿病34例分析如下。     

肝源性糖尿病60例分析

目的:探讨肝源性糖尿病的临床特征、实验室检查、治疗方法,以提高诊治水平。方法:回顾性分析60例肝源性糖尿病病例。结果:丙型肝炎肝硬化糖尿病发生率为23.19%;Child-PughC级患者较Child-PughA、B级患者空腹血糖升高,餐后2 h血糖与空腹血糖差值加大。结论:丙型肝炎肝硬化糖尿病发生率较高;肝功能损害程度越重,空腹血糖升高越明显,餐后2 h血糖升高幅度越大;血糖随肝功能好转可恢复。     

肝硬化合并肝源性糖尿病31例临床分析

肝源性糖尿病是由于严重的肝脏实质性损害 ,导致糖代谢异常所产生的糖尿病。目前治疗糖尿病主要采用胰岛素 ,口服降糖药及饮食治疗和适合的体育锻炼 ,而长期口服降糖药可造成肝功能损害 ,故当肝硬化合并肝源性糖尿病时 ,治疗是一个较为棘手的问题。现将我院 1997～ 2 0 0 1年收治的 31例肝硬化合并肝源性糖尿病报告如下 :1　临床资料1 1　诊断标准〔1〕　本组 31例病例均遵循以下标准 :①糖尿病发生前有明确的肝硬化病史 ;②无糖尿病既往史及家族史 ;③有明确肝硬化及肝功能损害的临床表现 ,生化检查及影像学检查证据 ;④符合ＷＨＯ关于糖尿…     

丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病临床分析

目的探讨丙型肝炎肝硬化与肝源性糖尿病的关系和临床特点。方法对丙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病79例患者的临床资料进行回顾性分析,并与同期住院的75例无肝源性糖尿病的丙型肝炎肝硬化病例进行对照。结果肝硬化并发肝源性糖尿病的主要临床表现为肝病的症状,糖尿病的＂三多一少＂症状较少出现,肝源性糖尿病的发生率与肝硬化的严重程度成正相关,肝性脑病、各种感染等并发症的发生率与对照组比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论肝源性糖尿病也是丙肝肝硬化常见的并发症,应予以积极的护肝治疗、控制血糖和肝硬化并发症。     

肝硬化合并糖尿病111例分析

目的：探讨肝硬化并发肝源性糖尿病患者的临床特点及治疗。方法：对111例的肝硬化并发肝源性糖尿病临床资料进行回顾性分析。结果：肝硬化并发肝源性糖尿病发生率为24.2%,肝源性糖尿病临床表现不典型,空腹血糖大多轻度升高,控制饮食及改善肝功能或胰岛素治疗有效。结论：肝硬化并发肝源性糖尿病发生率较高,临床表现不典型,肝源性糖尿病的治疗需要采取综合措施,积极治疗原发病,及早使用胰岛素。     

肝硬化合并肝源性糖尿病的护理体会

肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,若肝脏功能因各种急慢性肝病受损时,会影响糖的正常代谢,甚至出现糖耐量减退或糖尿病[1-3]。糖尿病是肝硬化常见并发症之一[4],60%～70%的肝硬化患者会发生糖代谢异常,其中7%～15%可最终发展为糖尿病。肝病导致糖代谢紊乱,糖尿病使肝糖原减少,二者均为慢性疾病且相互影响。因此,对肝硬化合并肝源性糖尿病患者给予积极、正确的治疗和护理至关重要。     

肝硬化并发肝源性糖尿病39例临床分析

目的探讨肝硬化并发肝源性糖尿病的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析我院2003年12月-2005年6月住院的39例肝硬化并发肝源性糖尿病患者临床资料。结果肝硬化并发肝源性糖尿病患者，应用胰岛素治疗效果最佳。     

肝硬化合并肝源性糖尿病42例临床研究

目的 分析肝硬化患者中并发糖尿病的临床特征,探讨肝源性糖尿病的机制及治疗.方法 42例肝硬化并发糖尿病患者与同期住院42例肝硬化无糖尿病患者从临床及实验室表现、治疗效果进行回顾性对照研究.结果 肝硬化并发糖尿病以消化症状为主要表现,很少出现典型的三多一少症状;肝功能下降,糖尿病发生率增高;糖尿病亦会加重肝功能损害,并发症发生率高.结论 肝硬化并发糖尿病临床表现复杂.积极治疗原发肝病及严格控制血糖是主要治疗措施,可减少并发症的发生,延长患者的生命.     

肝硬化并肝源性糖尿病漏诊讨论

目的:探讨对肝硬化并发肝源性糖尿病的诊断及治疗方法.方法:回顾性分析118例肝硬化16例并发肝源性糖尿病误诊病例的临床资料.结果:118例肝硬化中16例并发糖尿病,原发病:乙型肝炎肝硬化7例,血吸虫性肝硬化2例,丙型肝炎肝硬化4例,酒精性肝硬化3例;29例出现糖耐量异常,经对症治疗血糖控制满意.结论:肝源性糖尿病是继发于慢性肝实质损害的一类继发性糖尿病,其发生与不同原因所致肝硬化有一定关系,在治疗肝脏疾病时要兼顾治疗糖尿病.     

糖尿病合并肝脓肿42例分析

对我院2000-01~2005-12收治的糖尿病合并肝脓肿(DHA)42例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男27例,女15例,年龄31~77(平均60.1)岁。入院前有糖尿病史的37例,病程3~21(平均8.6)a,另5例入院后确诊为糖尿病,1型糖尿病2例,2型糖尿病40例。发病时空腹血糖10.2~23.8(17.8±9.7)mm o l/L。合并酮症酸中毒5例,高渗性非酮症综合征2例,眼底出血2例。本资料中患胆结石或(和)慢性胆囊炎者19例(45.4%),肺部感染者9例(21.43%),尿路感染者5例(11.90%),原因不明者9例(21.43%)。1.2临床表现呈急性发病38例(90.47%),主要症状为畏寒、发热,T 39℃左右,热型…     

肝硬化合并肝性脑病74例分析

肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）是严重的肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统失调的综合征。其主要临床表现包括神经和精神方面的的异常，如意识障碍、行为失常和昏迷。HE是肝硬化常见并发症和死亡原因，发病常有诱因但发病机制迄今尚未完全明了，目前大多数人认为该病是多种因素作用的结果。对我院1999-01-2004-01收治的HE74例分析如下。     

肝硬化合并糖尿病29例临床特点及治疗分析

对我院200404／2006—12收治的肝硬化肝源性糖尿病29例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合肝源性糖尿病标准，男21例，女8例，年龄37～67（52．4±6．7）岁，病程3～17（12．4±2．7）a；乙肝后肝硬化19例、酒精性肝硬化4例、丙肝后肝硬化3例、胆汁淤积性肝硬化1例、自身免疫性肝硬化1例、隐源性肝硬化1例；肝功能评级：Child-pughA级6例、B级9例、C级14例；存在并发症（肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎）14例。     

肝源性糖尿病27例分析

1　临床资料1 .1　一般资料　本组资料为 1 994- 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2 ,曾在我科住院的 1 54 0病毒性肝炎中合并肝源性糖尿病 2 7例 ,(占 1 .75% ) ,年龄 2 4～ 6 3岁 ;平均年龄 43.5岁 ,乙肝标志物 ( HBVM) 2 7例 ,发生于肝炎后 3个月～ 1 5a,其中肝炎后肝硬化 1 5例 (占55.6     

阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病39例分析

目的观察阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化并肝源性糖尿病的疗效。方法对39例乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者临床病情特点,糖尿病病情与肝功能分级的关系,及使用阿德福韦酯10 mg口服1次/d治疗36周后,对临床病情的影响进行了回顾分析。结果经阿德福韦酯等综合治疗后,患者肝功能有明显好转,血糖水平亦可控制。结论治疗36周后患者HBV-DNA水平明显下降,还使肝功能良好恢复,糖尿病亦得到控制,且安全性和耐受性好。     

肝硬化合并肝性皮层盲1例讨论

现将肝硬化合并肝性皮层盲1例讨论如下。 1病历摘要 男，37岁。因乏力、腹胀、腹水反复发作5a。于2005-11-15入院。2001年在我院诊断为活动性肝硬化，先后住院2次。7d前上述症状加重，出现视物不清，发热、记忆力、计算力减退，烦躁，谵语，来我院住院治疗。     

肝源性糖尿病52例临床分析

为提高肝源性糖尿病的诊治水平，对其临床特点、诊断及治疗进行分析。肝源性糖尿病以肝病临床表现为主，典型的糖尿病症状轻，无糖尿病慢性并发症。在护肝和控制饮食治疗上，口服降糖药或胰岛素治疗，空腹血糖均获理想控制。及时诊断和治疗，有利于恢复。目前，我国病毒性肝炎和糖尿病患病率均较高，并发的机会很多，诊断与治疗及时与否直接影响预后。我院2003年1月～2004年12月共收治了病毒性肝炎并发糖尿病(heatic diabetes，以下简称HD)者52例。     

拉米夫定治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理

目的探讨拉米夫定抗病毒疗法治疗老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的护理措施。方法回顾性分析2009年1月至2010年6月长海医院收治的48例老年肝硬化合并肝源性糖尿病患者的病情特点、血糖情况与肝功能分级的关系、拉米夫定抗病毒治疗及护理过程。结果根据患者具体情况制定糖尿病饮食计划、积极保肝、营养支持、防治肝硬化并发症、应用胰岛素调控血糖。拉米夫定抗病毒治疗1个月后的患者肝功能明显好转,且空腹血糖控制也较好。结论老年肝硬化合并肝源性糖尿病症状不典型,血糖水平和肝硬化程度密切相关。采取抗病毒等综合疗法及恰当的护理可使肝功能好转并使血糖水平得到有效控制。