HP感染与消化性溃疡

幽门螺杆菌(HP)感染,业已成为全球性令人瞩目的研究课题。提高对这一研究领域的认识，对更好地防治胃十二指肠疾病无疑具有实际临订价值。为此，本刊特邀中南地区消化病学专家，就其有关专题笔谈，以飨读者。     

HP与消化性溃疡的相关性研究

目的 :研究HP与消化性溃疡的相关性。方法 :在胃镜检查时 ,取胃窦部粘膜活组织置于尿素酶试剂中 ,观察试剂颜色的变化 ,确定HP感染的阳性率。结果 :共作HP检查 460 7例 ,阳性者 2 340例 ,阳性率 50 .79%。其中十二指肠溃疡 1 1 92人 ,HP( + ) 779人 ,阳性率 65.35% (P <0 .0 0 5) ,有显著差异。复合性溃疡 1 46人 ,HP( + ) 1 0 7人 ,阳性率 73.2 9% (P <0 .0 0 5) ,有显著差异。胃溃疡 433人 ,HP( + ) 2 32人 ,阳性率 53.57% (P >0 .1 ) ,无明显差异。结论 :HP感染与十二指肠溃疡病和复合性溃疡病有密切的相关性 ,但还不能被确定是胃溃疡病的重要致病因素。     

消化性溃疡与HP检测分析

消化性溃疡（ＰＵ）是一种多病因疾病,证据表明：ＨＰ与本病的发病、病变的严重性、活动性及顽固不愈和早期复发有关〔１〕,现将我们的检测结果分析如下。１材料和方法１．１一般资料：我院于１９９６年１２月～１９９７年１２月因消化道症状而行胃镜检查人数１０５７例...     

HP感染与消化性溃疡出血及胃电变化

幽门螺杆菌（HP）感染与消化性溃疡有密切关系。为了研究HP感染与消化性溃疡出血及胃电变化，特总结本院1995年12月～1996年12月经内镜确诊的消化性溃疡168例，分析HP感染与消化性溃疡出血及其体表胃电图的改变。1对象和方法1．1对象：消化性溃疡168例中十M指肠球部溃疡（DU）136例，胃溃疡（GU）32例。分为2组，出血组82例，男56例，女26例，年龄16岁～76岁，症状：黑便及fiR血，DU67例，GU15例。非出血组86例，男58例，女28例，年龄15岁～74岁，DU69例，GU17例。l·2方法：（l）HP检测：内镜检查确诊溃疡后，胃窦部取活组织2～4…     

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的关系

众所周知 ,消化性溃疡是世界性的常见病、多发病 ,但其病因及发病机制迄今未全阐明。 1983年澳大利亚学者Ｍａｒ ｓｈａｌｌ和Ｗａｒｒｅｎ从慢性胃炎患者胃粘膜分离出幽门螺杆菌(Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ) ,随后的研究证明该菌是大多数消化性溃疡的致病菌 ,并得到医学界的认可[1] 。笔者对我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月做胃镜检查的 2 10例消化性溃疡患者及 10 0例健康人胃粘膜进行了Ｈｐ检测 ,并对其结果进行了分析。1　对象与方法1.1　对象　 310例均是我院门诊及病房有消化道症状的病例 ,其中男性 2 30例 ,女性 8…     

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡穿孔的关系

目的：探讨Ｈｐ感染与消化性溃疡穿孔的关系。方法：消化性溃疡穿孔患者８７例，术中取材Ｇｉｅｍｓａ染色及尿素酶检测法测定Ｈｐ，计算Ｈｐ感染率在没有活动性出血，幽门明显梗阻等明显胃切除的情况下，全部采取单纯穿孔修补术，术后予制酸及三联抗Ｈｐ感染治疗，定期随访，行内镜检查半年。记录溃疡面变化，计算Ｈｐ感染率。结果 消化性溃疡穿孔的Ｈｐ感染率高达９２％，穿孔修补术后溃疡愈合与Ｈｐ感染消除呈高度显著正相关。结     

幽门螺旋菌与慢性胃炎,消化性溃疡关系的再探讨

自Marshall和Warren分离出幽门螺旋菌(Helicobacter Pylori,Hp)以来,国内外学者对其与慢性胃部疾病的关系进行了广泛深入的研究。Hp在慢性胃炎、消化性溃疡中的致病机理虽仍不十分清楚,但与其发病、预后及复发都有着密切关系,已获普遍重视。本研究通过对346例有上消化道症状者进行胃窦粘膜病理活检及Hp检测,结合性别、年龄等因素,以进一步探讨Hp与慢性胃炎、消化性溃疡的关系。     

消化性溃疡与螺杆菌关系的临床病理研究

目的：探讨消化性溃疡（PU)与胃内螺杆菌感染的关系。方法：以Warthin-Starry银染色和石碳酸－碱性品红染色,高倍镜和油镜下观察螺杆菌感染状况,然后与临床对比分析。结果：①十二指肠溃疡（DU）89例,胃溃疡（GU）14例,胃十二指肠复合溃疡（GDU）7例。79例幽门螺杆菌（Hp）阳性;16例海尔曼螺杆菌（Hh）阳性;Hp与Hh混合感染13例（DU占10例）;②PU病变重：溃疡较大,双溃疡,多溃疡和GDU比例大,并发穿孔出血比率高;③PU伴随之慢性胃炎病变重,其重度炎症占77.27％。慢性萎缩性胃炎（CAG）及肠上皮化相对较少。结论：PU与Hp、Hh的感染或混合感染有直接或间接的关系,值得深入探讨。     

儿童消化性溃疡与幽门螺杆菌感染

①目的　探讨儿童消化性溃疡与幽门螺杆菌 (Hp)感染的关系及临床特征。②方法　经OlympusGIF XP2 0型纤维胃镜检查 ,取病变部位黏膜活检。Hp感染诊断标准 :于胃窦大弯或后壁距幽门 3～ 5cm内取两块黏膜进行组织切片 ,姬姆萨染色镜下检菌 ,行Hp UT药盒快速尿素酶试验及血清抗Hp抗体检测 ,其中 2项阳性则确诊为Hp感染。③结果　球部溃疡 1 2 0例 ,胃溃疡 2 1例 ,复合溃疡 6例。全部病儿均并发程度不等的慢性浅表性胃炎。Hp检测显示 1 4 7例病儿中尿素酶试验阳性 1 1 1例 (75 .51 % ) ;1 2 9例行姬姆萨染色镜下检菌 ,1 0 8例阳性 (83 .72 % ) ;36例行血清抗Hp抗体检测 ,2 1例阳性 (58.33 % )。 4～ 1 0岁组 ,Hp阳性率 (61 .1 1 % )明显低于 >1 0岁组 (83 .87% ) ,差异有极显著意义 (χ2 =9.57,P <0 .0 1 )。④结论　Hp感染与小儿消化性溃疡密切相关。Hp感染随年龄增长而增高。     

胃炎、消化性溃疡与幽门弯曲菌感染情况观察(附126例报告)

126例因上消化道症状而行纤维胃镜检查的病例,用幽门弯曲菌(CP)快速诊断试剂进行检测,CP 阳性率最高疾病依次为浅表性胃炎(85.8%),十二指肠球部溃疡(81.8%)及胃溃疡(77.7%)。部分 CP 阳性病例给予抗生素治疗后有明显疗效。     

消化性溃疡T淋巴细胞亚群的变化及与幽门螺旋菌感染关系的研究

对６６例消化性溃疡外周血、部分组织中的Ｔ淋巴细胞亚群和幽门螺旋菌（ＨＰ）进行了同步检测。结果表明，胃、十二指肠溃疡患者外周血ＣＤ_３、ＣＤ_４、ＣＤ_４／ＣＤ_８较正常对照组降低，溃疡活动组和ＨＰ阳性组降低得更为明显。溃疡边缘组织中ＣＤ_３、ＣＤ_４显色细胞较非溃疡部位明显增加。提示消化性溃疡存在Ｔ淋巴细胞亚群紊乱，可能与溃疡病活动及ＨＰ感染有关。     

消化性胃溃疡与幽门螺旋菌感染

本文选3组不同病理取材的消化性胃溃疡病例,经HE、碱性复红及W-S染色,回顾性检查幽门螺旋菌。检出率分别为:粘膜活检组65.0％;胃切除常规组84.6％;胃切除粘膜席卷组100％。其结果说明HP与消化性胃溃疡的发生有关。     

慢性胃炎和消化性溃疡与幽门螺杆菌感染（附1362例分析）

１９９５年４月～９月，我们对有上消化道症状并经胃镜确诊为慢性胃炎（ＣＧ）和消化性溃疡（ＰＵ）的１３６２例患者用尿素酶试验法进行了幽门螺杆菌（ＨＰ）检测，结果慢性胃炎中ＨＰ的检测的阳性率为７７．６％（７０１／９０３）；ＰＵ的阳性率为８６．７％（３９８／４５９）对比男女患者ＨＰ感染率差异无显著性（Ｐ〉０．０５），各年龄组间ＨＰ感染率亦无显著差异（Ｐ〉０．０５），但ＰＵ的ＨＰ感染率高于ＣＧ，差异有显著意     

胃癌与幽门螺杆菌感染关系探讨

本文用细菌学方法对１８２例胃癌、食道癌、胃溃疡及其它胃疾患首胃粘膜组织中的幽门螺杆菌进行检测，其检出结果分析显示：５９例胃癌中幽门螺杆菌阳性２２例（ｘ７％），２４例食道癌阳性８例（３３％），７９例胃溃疡阳性６０例（７６％）。胃癌与胃溃疡间有高度显著性差异（ｘ￣２＝１９．３６），Ｐ＜０．００５），１３例胃窦癌阳性８例（６２％）１３例贲门癌阳性２例（１５％），二者间有显著性差异Ｘ￣２＝４．０６３，Ｐ＜０．０５）。结果表明幽门螺杆菌感染与胃窦癌的发生可能有一定关系。     

HBV感染与原发性肝癌关系的探讨

采用配比的方法,以原发性肝癌、肝硬化、慢性乙型肝炎和非肝病病人为研究对象,检测其HBV感染6项血清学标志。结果表明,原发性肝癌、肝硬化、慢性肝炎的HBV感染总阳性率分别为98.21%,93.75%和96.43%;与对照组有显著差异;3组的感染标志组合较一致,HBsAg和抗-HBc双阳性为主;HBeAg在肝硬化和慢性肝炎中明显高于肝癌组;抗-HBe和抗-HBcIgM3组间无显著差别。提示HBV感染的慢性化与原发性肝癌病因有密切联系。     

老年人消化性溃疡临床特点及治疗体会(附57例临床分析)

目的 了解老年人消化性溃疡临床特点,浅谈治疗体会。方法 对57例胃镜或手术证实的老年消化性溃疡患者进行临床分析。结果 老年人消化性溃疡临床表现不典型,并发症多,幽门螺杆菌(HP)感染率高(79．2％),使用三联疗法根除HP,溃疡复发率低。结论 应重视老年人消化性溃疡的发病,积极根除HP治疗,减少复发。     

溃疡病人血清胃泌素与胃粘膜幽门螺旋杆菌的测定

对63例溃疡病胃粘膜内幽门螺旋杆菌检查,其阳性率为60%～66%.186例溃疡病人作了血清胃泌素测定.从实验结果看,溃疡病的发病与幽门螺旋杆菌有一定关系,而与胃泌素的浓度却无肯定关系.幽门螺旋杆菌与胃泌素浓度亦无相关性.     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的探讨

目的研究幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,Hp)感染与胃癌的关系。方法 :对经胃镜检查及病理学活检确诊的 182例胃癌的Hp检测资料进行统计、分析。结果 :Hp感染与胃癌发生年龄无关 ,各年龄组间Hp感染率比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,Hp感染与胃癌病变部位有一定关系 ,胃窦癌与贲门癌间Hp感染率比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,Hp感染与胃癌病理类型无关 ,胃癌各病理类型间Hp感染率比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :Hp感染与胃癌的发生有一定的相关性。