中西医结合治疗充血性心力衰竭32例

1996年 6月至 1999年 10月 ,我们采用中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者 32例 ,并以常规治疗ＣＨＦ患者 30例做对照 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　临床资料6 2例ＣＨＦ患者随机分为两组。①治疗组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 18岁～ 89岁 ,平均 6 4.2± 12 .9岁 ;病程 0 .5年～ 30年 ,平均 7.3± 6 .4年。病因 :冠心病 15例 ,风心病9例 ,肺心病 4例 ,高心病 2例 ,扩张型心肌病 2例。主要症状 :气急 32例 ,心悸 2 8例 ,浮肿 2 6例 ,端坐呼吸 6例。心功能分级 :Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 2 3例 ,Ⅳ级 6例。左心衰 10例 ,右心衰 4例 ,…     

苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭34例报告

我院于 1 997年起采用新型ＡＣＥＩ—苯那普利治疗慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) ,疗效较好 ,现报道如下。1　对象与方法1 .1　对象1 997年至 2 0 0 1年 5月间共收治 65例ＣＨＦ患者 ,其中男 3 7例 ,女 2 8例 ,年龄 3 8-72岁 ,平均年龄 56岁。按纽约心脏病协会 (ＮＹ ＨＡ)心功能分级 ,治疗组心功能Ⅱ级 6例 ,Ⅲ级1 8例 ,Ⅳ级 1 0例 ;对照组心功能Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级1 7例 ,Ⅳ级 9例。两组患者年龄、性别、病情程度大致相似 ,无显著性差异。1 .2　方法对照组采用强心、利尿、扩管及抗感染、给氧等常规治疗。治疗组在洋地黄、利尿剂继续使用情况下…     

美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是一种严重危害人民身体健康的常见疾病。我们在常规三联疗法 (地高辛、卡托普利、双氢克尿噻 )基础上 ,加用美托洛尔 (β受体阻滞剂 )治疗 ,观察其对ＣＨＦ患者心功能的影响。现报告如下。1　对象与方法1.1对象　选择 1994— 1999年我院住院的资料完整的ＣＨＦ患者 170例。年龄 2 0～ 76岁 ,平均 (5 0± 2 .8)岁。其中扩张型心肌病 5 6例 ,风湿性心脏病 42例 ,高血压性心脏病42例 ,冠心病 30例。均按纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)心功能分级标准分级。将 170例患者随机分为观察组和对照组 :观察组 92例 ,男 5 0例 ,女 …     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭室性心律失常

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者因心律失常而猝死[1,2 ] ,约占 5 0 %～ 6 0 % ,我院应用参麦注射治疗 5 0例ＣＨＦ患者 ,探讨对ＣＨＦ患者室性心律失常的影响及其临床意义。1　资料与方法1.1一般资料　我院 1999年 10月— 2 0 0 1年 5月住院治疗的ＣＨＦ患者 96例 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 33～ 72岁 ,平均 (5 3± 6 )岁 ,其中缺血性心脏病 19例 ,扩张型心肌病 13例 ,风湿性心瓣膜病 18例 ,ＣＨＦ病史为 0 .6～ 2 8年 ,根据纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)心功能分级标准诊断为心功能不全Ⅲ级 35例 ,Ⅳ级 15…     

弘威舒治疗充血性心力衰竭30例疗效观察

我们应用弘威舒治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ) 3 0例 ,取得了理想疗效。现将治疗结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 8月期间住院治疗的ＣＨＦ患者 63例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 3 0例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 2 8～ 72岁 ,平均 48.6岁。按ＮＹＨＡ分为心功能不全Ⅲ级 18例 ,心功能不全Ⅳ级 12例 ;心功能不全病史平均 3 .8年。原发病有缺血性心脏病 12例 ,扩张型心脏病 5例 ,风湿性心脏病 11例 ,高血压性心脏病 2例。对照组 3 3例 ,其中男 2 3例 ,女 10例 ;年龄 19～ 71岁 ,平均 45 .8…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭的体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)是临床常见的一种综合征 ,是各种心脏疾病的严重阶段 ,死亡率较高。为探索临床治疗ＣＨＦ的新方法 ,笔者于 2 0 0 0年 1月至2 0 0 1年 12月 ,在常规治疗的基础上 ,加用参麦注射液治疗ＣＨＦ患者 6 2例 ,取得了显著的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 12 4例ＣＨＦ患者均为我院住院病人 ,其中男 71例 ,女 5 3例 ,年龄 4 3～ 81岁 ;心功能分级 (ＮＹＨＡ) :Ⅳ级 2 6例 ,Ⅲ级 6 3例 ,Ⅱ级 35例 ;随机分为治疗组和对照组 ,各 6 2例。两组年龄、性别、病程、心功能分级无显著性差异 (Ｐ <0 .0 5 ) ,具…     

环磷酸腺苷葡甲腺与硝酸甘油合用治疗充血性心力衰竭疗效观察

近年来有报道环磷酸腺苷葡甲胺注射液治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)疗效良好。为探索治疗心力衰竭的有效途径 ,我院采用环磷酸腺苷葡甲胺与硝酸甘油联用并与单用硝酸甘油作对照 ,观察其疗效及安全性。1　对象与方法1.1　对象　入选病例 30例均为我科 2 0 0 0年 3月～2 0 0 1年 12月住院的ＣＨＦ患者。确诊的ＣＨＦ患者心功能Ⅲ、Ⅳ级 (ＮＹＨＡ分级 )。随机分为治疗组和对照组。治疗组 30例 ,其中男性 19例 ,女性 11例 ;年龄 16～ 82(平均 6 0 )岁。对照组 30例 ,男性 2 1例 ,女性 9例 ;年龄 39～ 80 (平均 6 2 )岁。两组年龄、性别、病因、…     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及临床意义

我们观察 5 0例慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)住院患者 ,探讨其ＣＨＦ与甲状腺素的关系 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料ＣＨＦ组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 4± 12岁。冠心病 18例 ,扩张型心肌病 8例 ,风湿性心脏病 5例 ,高血压性心脏病 7例 ,糖尿病性心脏病 4例 ,肺心病 8例。心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 12例。均排除甲状腺疾病 ,未使用影响甲状腺功能的药物。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 49± 11岁 ,均经体检心电图胸片等检查除外内科疾病的健康…     

依那普利加美托洛尔治疗充血性心力衰竭30例临床体会

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的病理生理概念及发病机制近年来有很大进展 ,认为神经、内分泌常有过度激活 ,从而加剧左室重构及促进心衰恶化 ,因而ＣＨＦ的治疗措施不仅限于纠正血流动力学紊乱 ,更重要的是干预神经内分泌的作用 ,减轻心肌损害 ,延缓心衰的进展。作者应用依那普利加美托洛尔治疗ＣＨＦ ,收到满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择心功能 (按ＮＹＨＡ分级 )为Ⅲ～Ⅳ级的ＣＨＦ患者 5 8例 ,随机分为两组。治疗组 30例 ,男 14例 ,女 16例 ,年龄 2 8～ 76岁 ,平均年龄 6 2岁。其中冠心病 14例 ,扩张型心肌病 5…     

抗醛固酮治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)严重时其内在机制主要是神经内分泌的过度激活 ,即交感神经肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统 (ＲＡＡＳ)被激活 ,儿茶酚胺升高 ,血浆肾素活性增强 ,血管紧张素及醛固酮水平升高 ,从而使心衰进行性恶化。近年临床心衰治疗中加用抗醛固酮药物受到重视 ,本文应用醛固酮拮抗剂与转换酶抑制剂治疗ＣＨＦ30例进行疗效观察 ,报道如下。对象与方法1　对象　本文 30例均为住院患者 ,心功能分级ＮＸＨＡ标准Ⅱ、Ⅲ级。男性 2 0例 ,女性 1 0例 ;年龄 30岁～ 70岁 ,平均年龄 5 2 .6岁± 4.8岁。其中风心病 8例 ,扩张型心肌病 1 …     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.