格拉司琼预防肾移植手术患者恶心、呕吐的疗效观察

目的：观察格拉司琼预防肾移植手术患者恶心、呕吐的效果。方法：选择40例接受同种异体肾移植术的患者，随机分为实验组和对照组，每组各20例。实验组血管吻合完毕开放血流前静脉注射格拉司琼3mg，对照组不用药。观察两组患者恶心、呕吐发生情况。结果：实验组恶心、呕吐发生率为10％（2／20例），对照组为75％（15／20例），两组比较差异有统计学意义。结论：格拉司琼可有效预防肾移植手术患者的恶心、呕吐。     

剖宫产术中恶心呕吐的原因分析及护理

剖宫产术中常发生恶心、呕吐，现将恶心呕吐发生的原因及护理要点报告如下： 1临床资料 我院2004年10月至2006年11月共行剖宫产术1562例，其中，20～30岁1478例，30岁以上84例。术中发生恶心、呕吐718例，发生率为45．96％。术中恶心、呕吐的发生与体质、术中心理状态、手术时间长短、年龄及术中是否有低血压有关。2006年10月至2007年10月剖宫产412例，采取综合护理措施后恶心、呕吐发生率12％，明显低于采取综合护理措施之前的发生率。     

地塞米松＋恩丹西酮预防腹腔镜术后恶心呕吐的临床研究

目的 探讨预防和治疗腹腔镜术后恶心呕吐的理想方法。方法 对262例腹腔镜手术病人，于手术结束前半小时静脉注射地塞米松20mg、恩丹西酮8mg；观察术后24h恶心、呕吐的发生率。结果 地塞米松 恩丹西酮联合应用可使恶心呕吐程度和发生率明显降低。结论 地塞米松 恩丹西酮联合应用，可有效的预防和减轻腹腔镜术后恶心呕吐的发生，安全高效。     

术前应用昂丹司琼预防择期剖宫产术后恶心呕吐的疗效观察

目的：观察术前应用昂丹司琼预防择期剖宫产术后恶心呕吐的疗效.方法：选取80例择期剖宫产的病例,分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规麻醉手术治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,术前应用昂丹司琼.观察术后两组恶心呕吐发生率.结果：治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：术前应用昂丹司琼预防择期剖宫产术后恶心呕吐疗效确切.     

恩丹西酮不同给药方式对术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐的预防作用

目的 探讨恩丹西酮不同给药方式对术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐的预防作用。方法 120例择期行妇科手术的病人，采用硬膜外病人自控镇痛治疗术后疼痛，随机分为静脉组、硬膜外组和对照组，每组40例。静脉组在手术结束前经静脉注射恩丹西酮8mg；硬膜外组将恩丹西酮8mg溶解于硬膜外镇痛液中；对照组在手术结束前静脉注射0．9％生理盐水10ml。观察手术后12小时和24小时的恶心、呕吐发生率及24小时视觉模拟评分。结果 三组24小时内VAS评分、Ramsay静评分无显著性差异（P〉0．05）；术后24小时内，对照组、静脉组及硬膜外组发生恶心呕吐的病例数分别为27例、11例和12例；与对照组相比，静脉组及硬膜外组术后24小时内恶心呕吐发生率显著降低（χ^2=16、48，P〈0．01）；静脉组及硬膜外组术后24小时内恶心呕吐发生率无显著差别（P〉0．05）。结论 经静脉和硬膜外途径给予恩丹西酮均能安全、有效地预防妇科手术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐的发生。     

托烷司琼预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的临床观察

目的 观察托烷司琼预防妇科腹腔镜术后恶心呕吐的临床效果。 方法 采用随机、安慰剂对照和双盲的研究方法,将120例择期行腹腔镜下妇科手术患者分成3组：托烷司琼5 mg组（T组）、恩丹西酮8 mg组（O组）和生理盐水对照组（C组）,每组40例。术毕观察给药至第一次出现恶心呕吐的时间、各组发生恶心呕吐的病例数、接受补救药物的病例数、恶心的严重程度、患者对止吐药的满意度、头晕头痛及椎体外系症状等副作用的发生情况。 结果 各组初次出现恶心的时间,发生恶心呕吐和接受补救药物处理的病例数、恶心严重程度评分相比较,托烷司琼组均优于恩丹西酮组（P＜0.05）,且前者头痛、烦躁等不良反应均低于后者。 结论 托烷司琼的镇吐效果优于恩丹西酮,能够有效预防妇科腹腔镜手术患者恶心呕吐发生率并降低其严重程度,增强抗吐时效,同时减少副作用的发生。 【关键词】托烷司琼 腹腔镜 恶心 呕吐     

恩丹西酮不同给药方式对术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐的预防作用

目的探讨恩丹西酮不同给药方式对术后硬膜外自控镇痛恶心呕吐的预防作用。方法120例择期行妇科手术的病人,采用硬膜外病人自控镇痛治疗术后疼痛,随机分为静脉组、硬膜外组和对照组,每组40例。静脉组在手术结束前经静脉注射恩丹西酮8mg;硬膜外组将恩丹西酮8mg溶解于硬膜外镇痛液中;对照组在手术结束前静脉注射0.9%生理盐水10ml。观察手术后12小时和24小时的恶心、呕吐发生率及24小时视觉模拟评分。结果三组24小时内VAS评分、Ramsay静评分无显著性差异(P>0.05);术后24小时内,对照组、静脉组及硬膜外组发生恶心呕吐的病例数分别为27例、11例和12例;与对照组相比,静脉组及硬膜外组术后24小时内恶心呕吐发生率显著降低(χ2=16.48,P<0.01);静脉组及硬膜外组术后24小时内恶心呕吐发生率无显著差别(P>0.05)。结论经静脉和硬膜外途径给予恩丹西酮均能安全、有效地预防妇科手术后硬膜外病人自控镇痛恶心呕吐的发生。     

移植肾自发性破裂的护理

目的：提高移植肾自发性破裂的护理水平。方法：总结我院同种异体肾移植发生移植肾自发性破裂的病例，分析其病因及护理要点。结果：自1986～2002年12月共行同种异体肾移植1100例，其中发生移植肾自发性破裂30例，占2．8％。经及时手术抗排斥治疗，严密的观察及护理，24例保留，6例切除，全部康复出院。结论：早期诊治急性排斥反应是预防移植肾自发性破裂的重点，及时发现生命体征、尿量、移植肾情况的变化是关键。     

术中恶心呕吐的预防及护理研究分析

目的探讨手术病人手术过程中发生恶心呕吐的原因,预防方法,术中护理措施及治疗效果,并发症发生率。方法随机选择腹部择期手术患者200例,随机分为A组与B组各100例。A组手术患者术前作一定心理辅导,详细讲解手术目的、效果,树立坚强信心共同配合手术医生完成手术。术前使用镇静药及抑制腺体分泌药减少唾液及胃液分泌。并插入胃管预防术中胃内压升高,术中持续使用昂丹司琼8mg静脉滴注。术后抽吸口腔分泌物及胃内容物,使口腔及胃腔分泌物明显减少,病人胃管拔掉,病人清醒或者术中都是清醒再作一次术后心理辅导。对B组手术病人不做术前术后心理辅导,也不插胃管及使用防止呕吐药物。结果术中A组出现恶心是25例,呕吐7例,胃内容物误吸呼吸道及呼吸道阻塞窒息A组无发生。而B组手术患者术中出现恶心是65例,呕吐37例,胃内容物误吸呼吸道8例．呼吸道阻塞窒息3例。术中血压变化A组是（116±08．6）KPa,脉搏是（78±1．6）次／min。B组血压是（110±13．5）KPa,脉搏是（69±1．6）次／min,血氧饱和度A组术中患者是（99±1．3）,而B组病例是（92±1．5）,A组与B组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论手术患者术前插上胃管、术前、术中镇静,抑制腺体分泌及止呕吐药物使用和术前必要心理辅导对预防治疗术中恶心呕吐效果良好,护理方法及措施可行。既降低恶心呕吐发生率,又减少呼吸道误吸窒息并发症,是临床护理上较好方法之一。     

格拉司琼在妇科手术中的应用

妇科手术中排肠、牵拉子宫时，由于刺激迷走神经，患者易发生恶心、呕吐，引起患者的不安和痛苦。严重者引发的呼吸、心律失常和低血压，会给老年、体弱及并发有心肺疾病的患者带来致命的影响。格拉司琼是一种高选择性的外周和中枢5HT3受体拮抗剂，对恶心、呕吐具有良好的治疗和预防作用。2003年10月-2004年10月，我们将格拉司琼用于妇科手术中，观察其预防恶心、呕吐的效果，现报告如下。     

胆系手术硬膜外麻醉致心动过缓的治疗

目的：探讨了胆系手术硬膜外麻醉致心动过缓的原因及治疗方法。方法：总结984例胆系手术麻醉经验，对274例心动过缓患者的治疗进行了分析。结果：所有病例均未发生严重的心律失常。结论：术前足量使用阿托品和麻黄素可降低迷走神经兴奋性．从而预防了术中心动过缓的发生。     

妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的临床特点和处理

目的：探讨妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的部位、主要原因及诊断、治疗和预防的方法。方法：回顾性分析我院8年间妇科腹腔镜手术中发生输尿管损伤患者的临床资料、损伤的部位、损伤原因、诊断、治疗及预后。结果：3654例妇科腹腔镜手术中,共发生输尿管损伤8例,发生率为0．22％,8例患者均行腹腔镜辅助式子宫切除术（LAVH）,腹腔镜手术输尿管损伤的部位均位于子宫动脉、子宫骶棘韧带、膀胱入口附近,输尿管损伤症状包括：引流量增多、腹痛或腹胀、腰疼、恶心呕吐、发热、尿量减少、阴道流水、腹部皮下水肿、腹膜炎等。确诊方法主要为B超、膀胱镜检查、静脉肾盂造影、MRI,手术治疗为主。结论：输尿管损伤是妇科腹腔镜手术少见而严重的并发症。我们应警惕妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的可能。     

消化内科患者恶心呕吐临床分析及治疗

目的：探讨消化内科患者出现恶心、呕吐等症状的原因，提出切实可行的诊治方案。方法：共收录2015年4月－2016年4月期间，我院消化内科收录的90例患者资料，所有患者接受胃镜、肠镜、X 线、CT 和 B 超等影像检查，对其临床出现恶心、呕吐等症状进行分类统计，掌握恶心呕吐的具体病因；对恶心呕吐患者采取针对性治疗方案，于1个月后回访调查，对比治疗前后症状变化情况。结果：本次90例统计显示，消化内科中，引起恶心呕吐的主要病因包括：反流性食管炎20例、胆结石12例、急性胃肠炎15例、幽门梗阻14例、功能性消化不良10例、巨幼贫血10例、其它9例（溃疡、肝损害、阑尾炎等）。经过1个月治疗观察，所有患者恶心呕吐症状均消失，有效率100％，治疗前后症状对比差异明显（P＜0．05）。结论：消化内科患者常发生恶心、呕吐等症状，对临床康复效果产生了不利影响，需及时进行检查与分析，为患者提供良好的治疗方案。     

浅谈剖宫产术中恶心呕吐的原因及护理

目的探讨剖宫产术中恶心呕吐的原因及护理对策.方法选取我院的剖宫产手术320例,年龄为20-41岁,平均年龄为25±0.25岁.分为两组,每组160例,对照组术前和术中呕吐时采用常规护理,实验组术前采用人性化有效护理,如开放有效的静脉通路,改变产妇体位以预防仰卧位综合症,心理舒适护理等,术中呕吐后采用相应护理,如减少或停止手术探查或操作,吸氧以缓解缺氧对脑组织的刺激.观察两组患者的呕吐发生率及呕吐后手术顺利度.结果对照组共发生呕吐现象者25例,发生率为15.6%;实验组共发生呕吐13例,发生率为8.1%,明显低于对照组的15.6%,两组比较差异有统计学意义(P <0.05),且出现呕吐后实验组手术顺利进行度明显优于对照组(P <0.05).结论低血压、疼痛、手术牵拉等是造成剖宫产术中呕吐的原因.及时分析原因并采取相应的护理对策,如开放有效的静脉通路,心理舒适护理,吸氧以缓解缺氧对脑组织的刺激,可以有效地预防术中恶心呕吐的发生,保证手术的顺利进行.     

剖宫产术中恶心呕吐的多维度护理干预效果观察

目的：探讨多维度护理干预对剖宫产术中产妇恶心呕吐的影响。方法：选择100例剖宫产产妇作为研究对象,随机分成观察组和对照组各50例。对照组采用术中常规护理法,观察组在常规护理的基础上实施多维度护理干预,包括心理干预、补液干预、体位干预、内关穴按揉干预、应对行为干预。结果：观察组术中恶心呕吐发生率及严重程度明显低于对照组（P＜0．05）。结论：多维度护理干预可以有效地预防和减轻剖宫产术中产妇恶心呕吐的发生,改善产妇舒适度,提高手术安全性。     

托烷司琼防治腹腔镜手术后恶心呕吐的临床观察

目的探讨应用高选择性5-HT3受体拮抗剂托烷司琼预防腹腔镜手术后恶心呕吐的效果。方法将择期行腹腔镜手术的患者120例随机分为A组（托烷司琼组,n=60）：在手术结束前静脉给予托烷司琼4mg;B组（对照组,n=60）：在手术结束前静脉注射10mL生理盐水作为对照,并观察患者用药前及用药后5min和10min的血压、心率,术后8h和24h的恶心呕吐发生率。结果术后24h内托烷司琼组恶心呕吐发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论托烷司琼能有效预防腹腔镜手术后恶心呕吐的发生。     

硬膜外麻醉下剖宫产手术术中恶心、呕吐的预防及护理

目的:探讨硬膜外麻醉下剖宫产手术术中恶心、呕吐的预防及护理。方法:将剖宫产手术产妇120例分为三组,采用不同的方法对其进行治疗。结果:第一组呕吐4例,血压下降3例;第二组呕吐15例,误吸1例;第三组出现呕吐6例。结论:在护理上只要能够针对不同产妇的情况进行具体分析,做到早预防、及时用药,就能对术中、术后的呕吐、误吸起到预防及治疗的作用,使产妇顺利渡过手术关。     

乳腺癌术后恶心呕吐的预防

目的：讨论乳腺癌的术后恶心呕吐发生的原因及其药物防治的效果。方法：60例ASA I－Ⅱ级择期乳腺癌的手术患者，随机分为三组：对照组（I组）常规诱导插管吸入全麻不给止吐药。氟哌利多组（Ⅱ组）诱导前10分钟静脉注射氟哌利多2．5mg。恩丹西酮组（Ⅲ组）诱导前10分钟静脉注射恩丹西酮4mg。观察术后恶心呕吐程度及发生率。结果：I组术后恶心呕吐发生率为45％，Ⅱ组的发生率为20％，Ⅲ组的发生率为5％。结论：应用止吐药可有效预防乳腺癌术后恶心呕吐的发生，恩丹西酮效果更佳。     

手术中患者恶心呕吐症状的分析与护理

手术中患常出现恶心呕吐(PONV)，不仅给患增添了痛苦，还可因呼吸肌的剧烈运动、患的过度吞咽、使胃肠膨胀影响了手术操作，同时也给手术带来了不安全因素，影响术后刀口的愈合与恢复。如果发生误吸，造成的危害则更为严重。我们通过对560例区域阻滞麻醉下手术病例中PONV发生率和致吐原因进行了统计分析，对于预防发生PONV和及时正确地护理提供了有效的参考，报告如下。     

腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的原因分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后(LC)出现恶心呕吐的原因及预防措施。方法:对采用同种麻醉药物的108例腹腔镜胆囊切除术患者及100例开腹胆囊切除术患者进行对照观察。结果:腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的发生率为28.70%,开腹胆囊切除则为8%,前者恶心呕吐的发生率明显高于后者。结论:CO2气腹是造成腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的主要原因,其发生与手术时间、气腹压力大小有关;采用低气腹压和缩短手术时间可以减少LC术后恶心、呕吐的发生。