米非司酮与安宫黄体酮用于治疗围绝经期功血疗效观察

目的:探讨诊断性刮宫(诊刮)术后分别应用米非司酮和安宫黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效.方法:收集诊刮术后分别口服米非司酮和安宫黄体酮的围绝经期功血病例各40例,观察用药期间及停药后阴道流血情况、子宫内膜厚度及性激素的变化.结果:治疗期间两组患者阴道流血均得到一定的控制,米非司酮组治愈率较高,差异有显著性(P＜0.05);两组治疗后子宫内膜厚度均变薄,差异有显著性(P＜0.05);但米非司酮组抑制子宫内膜增生效果较好,两组差异有显著性(P＜0.05);用药后米非司酮组显示FSH、LH、E2、P值均降低,差异有显著性(P＜0.05),安宫黄体酮组无明显变化.结论:围绝经期功血患者,采用米非司酮治疗功血效果优于安宫黄体酮,且诱导闭经,效果显著.     

诊断性刮宫术并炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血63例疗效观察

目的 观察诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效和安全性.方法 治疗前行诊断性刮宫术,病理结果为单纯型子宫内膜增生过长的更年期功血患者63例,随机分为两组:对照组30例,使用米非司酮治疗;治疗组33例,使用炔诺酮治疗.观察用药期间阴道流血情况及子宫内膜厚度变化.结果 治疗组治愈率为78.8%(26/33),对照组为66.7%(20/30).两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄(P<0.01),治疗后治疗组较对照组的子宫内膜厚度薄(P<0.05).结论 诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功血疗效确切,子宫恢复情况好,不失为治疗更年期功血的一种有效方法.     

米非司酮与子宫内膜癌预防相关性临床研究

目的:探讨米非司酮治疗围绝经期功血的疗效及对子宫内膜癌高危人群的预防价值。方法:选择1998年8月～2006年4月223例围绝经期功血患者,每日口服米非司酮10 mg,共6个月,对比治疗前后子宫内膜厚度、激素变化,诱导进入绝经及血红蛋白恢复情况。结果:B超检查提示,治疗前后子宫内膜厚度比较,有统计学差异(P<0.05);治疗前后诊刮子宫内膜病检结果比较,差异有统计学意义(P<0.01);生殖激素:治疗前后E2、FSH、LH、P水平比较差异有统计学意义(P<0.05),睾酮(T)水平比较无统计学差异(P>0.05)。患者用药期间全部闭经,60例停药后平均37天月经恢复,163例停药后直接绝经;198例治疗后1个月血红蛋白恢复正常,25例治疗3个月血红蛋白恢复正常。结论:米非司酮治疗围绝经期功血安全有效,对子宫内膜癌高危人群使用可发挥其一级和二级预防作用。     

阴道B超监测子宫内膜厚度在功血治疗中的作用

目的:观察阴道B超监测子宫内膜厚度在治疗功血中的作用。方法:56例功血患者行阴道B超监测子宫内膜厚度(B超组),内膜厚度<6mm者给予雌激素治疗;内膜厚度6～10mm者给予孕激素治疗;内膜厚度>10mm者行诊断性刮宫手术,同时妈富隆治疗1周期。所有患者第1次撤退性出血的第5天给予妈富隆治疗3个周期(每个周期21天)。51例功血患者给予单纯雌激素或孕激素治疗(激素组),第1次撤退性出血的第5天给予妈富隆治疗3个周期;55例功血患者行诊刮术(诊刮组),刮出内膜送病理学检查,诊刮术后妈富隆治疗1周期,第1次撤退性出血的第5天给予妈富隆治疗3个周期。对比3组治疗效果。结果:B超组治疗后3天内止血者49例,成功率87.50%,与激素组比较有统计学差异(P<0.05);第1次撤退性出血时间在6天内者44例,与激素组比较有统计学差异(P<0.05);妈富隆治疗3个周期后子宫内膜厚度≥10mm者7例,与激素组比较有统计学差异(P<0.05);B超组诊刮19例,内膜异常者7例,异常率36.84%,与诊刮组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:阴道B超监测子宫内膜厚度治疗功血,止血时间短、复发率低,诊刮者内膜病理学检查异常率高,在功血治疗中有很重要的作用。     

曼月乐联合益气化瘀汤对围绝经期功血患者的影响

目的观察曼月乐联合益气化瘀汤治疗围绝经期无排卵型功血的临床疗效及对患者血清NO的影响,探讨其作用机制。方法将60例PDUB患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组于诊刮后第二次月经期放置曼月乐,术后抗炎治疗,治疗组在对照组基础上予中药益气化瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后阴道出血时间、子宫内膜厚度的变化和血清NO值的变化。结果治疗后两组阴道出血时间、子宫内膜厚度、血清NO值均较治疗前明显减少(P<0.05);治疗后治疗组阴道出血时间、子宫内膜厚度、血清NO值明显少于对照组(P<0.05)。结论曼月乐联合益气化瘀汤治疗围绝经期无排卵型功血临床疗效较好,主要通过改善子宫内膜脱落情况、调整血管舒缩功能及调节子宫动脉血流,达到止血的目的。     

诊断性刮宫后联合妈富隆治疗围绝经期功血的效果评价

目的对诊断性刮宫后联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床效果进行评价。方法将96例围绝经期功血患者随机分成两组,每组48例,均给予诊断性刮宫,观察组与对照组分别于刮宫术后联合妈富隆与炔诺酮口服治疗,均治疗3个周期后停药3个月,观察并比较两组临床疗效及不良反应。结果观察组治疗围绝经期功血总有效率为100%,且治疗后子宫内膜厚度较治疗前明显变薄,不良反应发生率低,明显优于对照组(P<0.05)。结论诊断性刮宫后联合妈富隆治疗围绝经期功血安全有效,适合临床推广。     

诊断性刮宫术并炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血63例疗效观察

目的观察诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功能失调性子宫出血（功血）的临床疗效和安全性。方法治疗前行诊断性刮宫术,病理结果为单纯型子宫内膜增生过长的更年期功血患者63例,随机分为两组：对照组30例,使用米非司酮治疗;治疗组33例,使用炔诺酮治疗。观察用药期间阴道流血情况及子宫内膜厚度变化。结果治疗组治愈率为78．8％（26／33）,对照组为66．7％（20／30）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后两组子宫内膜厚度均较治疗前变薄（P〈0．01）,治疗后治疗组较对照组的子宫内膜厚度薄（P〈0．05）。结论诊断性刮宫术后联合应用炔诺酮治疗更年期功血疗效确切,子宫恢复情况好,不失为治疗更年期功血的一种有效方法。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床分析

目的探讨妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的方法及临床效果。方法将2010年1月至2011年7月我院收治的围绝经期功能失调性子宫出血患者74例随机分为观察组37例(服用妈富隆)和对照组37例(服用炔诺酮),对两组的治疗效果进行对比分析。结果观察组的总有效率为91.89%(34/37),对照组为72.97%(27/37),两组治疗后的总有效率相比差异有显著性(P<0.05);两组治疗后的子宫内膜厚度及平均阴道流血时间相比差异有显著性(P<0.05);两组治疗后的血清内分泌FSH、LH、E2、P相比差异具有显著性(P<0.05),观察组明显优于对照组。结论妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血效果明显,且安全可靠。     

诊刮术后小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血(附70例报告)

目的观察小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功血(DUB)的临床效果。方法对70例围绝经期功血患者行诊刮止血并排除恶性病变后分为治疗组与对照组,治疗组采用米非司酮及甲基睾丸素,对照组口服妇康片,观察诱导闭经效果,内分泌变化,子宫内膜厚度及病理变化等。结果治疗组用药期间所有患者均出现暂时性闭经,停药后月经恢复正常,月经量较前减少,8例直接进入绝经期。FSH、LH、P均下降,子宫内膜明显萎缩,贫血得到纠正。对照组患者贫血有所纠正,但易复发,易出现突破性出血。结论诊刮术后使用小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗DUB能抑制子宫内膜生长,调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,疗效肯定,副作用小,复发率低,是治疗DUB的较好手段。     

围绝经期功血应用米非司酮的有效性分析

目的:探讨围绝经期功血应用米非司酮的有效性。方法:纳入我院88例2017.2至2018.11围绝经期功血患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,米非司酮组则采取常规药物加米非司酮治疗。比较对照组、米非司酮组治疗效果;月经恢复正常时间;治疗前后患者子宫内膜厚度以及血红蛋白值;副反应。结果:米非司酮组效果、月经恢复正常时间、子宫内膜厚度以及血红蛋白相比较对照组更好,P 0.05。米非司酮组副反应和对照组无明显差异,P 0.05。结论:常规药物加上米非司酮治疗围绝经期功血的效果理想。     

诊断性刮宫联合炔诺酮治疗围绝经期功血56例

目的观察诊刮联合炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效。方法选取56例符合本次研究的患者,给予诊刮后,周期性口服炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗。观察治疗前后指标变化情况。结果治疗后各指标与治疗前相比较有显著性差异(P>0.05)。结论诊刮联合炔诺酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著。     

妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效分析

目的对比分析妈富隆和米非司酮治疗围绝期功能失调性子宫出血(简称围绝经期功血)的临床效果。方法将166例围绝经期功血患者随机分为对照组和治疗组各83例,对照组给予米非司酮,治疗组给予妈富隆治疗。在治疗前、后分别抽血检测黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)和孕酮(progesterone,P)浓度,B超检查测量子宫内膜厚度。结果治疗组的治疗总有效率和显效率明显优于对照组(P0.05);且治疗组的性激素浓度下降程度和子宫内膜变薄程度均显著优于对照组(P0.05)。结论妈富隆治疗围绝经期功血的疗效优于米非司酮,米非司酮不宜治疗功血。     

小剂量醋酸甲羟孕酮片对绝经后子宫内膜增厚的诊断性治疗应用价值探讨

目的:探讨小剂量醋酸甲羟孕酮片对绝经后子宫内膜增厚的诊断性治疗的应用价值。方法:将2016年10月到2017年10月收院诊治的绝经后子宫内膜增厚患者106例选为研究对象,其中50例绝经后子宫内膜增厚无阴道流血且无法耐受诊刮术的患者为研究组,其余56例绝经后子宫内膜增厚的患者为对照组。对照组行分段诊刮术,研究组给予小剂量醋酸甲羟孕酮片诊断性治疗。分别比较两组患者在治疗前后子宫内膜厚度。结果:对照组和研究组患者治疗前子宫内膜厚度进行对比,无显著性差异(P0.05)。对照组在诊刮术后3个月子宫内膜厚度为与术前的进行比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。研究组在小剂量醋酸甲羟孕酮片诊断性治疗后3个月子宫内膜厚度与给药前的进行比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:对绝经后子宫内膜增厚无阴道流血且无法耐受诊刮手术的患者,应用小剂量醋酸甲羟孕酮片诊断性治疗是一种有效的治疗方法。     

米非司酮周期疗法、孕激素治疗围绝经期功血的临床效果分析

目的:以分组研究的形式探讨与孕激素相比,米非司酮周期疗法在围绝经期发生功血的病人中的应用价值。方法:纳入138例我院收治的围绝经期发生功血的病人作为研究人群,分为参照组、观察组。以子宫内膜厚度、月经情况、复发率为指标评价两组患者干预效果。结果:治疗前两组子宫内膜厚度相当(P0.05),治疗后观察组子宫内膜厚度低于参照组(P0.05);观察组复发率低于参照组(P0.05)。结论:引入米非司酮实施周期疗法对围绝经期发生功血的病人进行治疗,不会对患者月经周期造成较大影响,且相比孕激素的临床疗效更为显著,复发率低。     

妈富隆配合诊断性刮宫治疗围绝经期功血的临床分析

目的 探讨诊断性刮宫(诊刮)后加用去氧孕烯炔雌醇(妈富隆)治疗围绝经期功血的有效性和调整周期的效果.方法 选择2006-06/2009-06在本院妇科门诊确诊为围绝经期功血患者55例作为观察组.在诊刮术后第五天加用妈富隆治疗,连续用21 d为1周期,3周期为1疗程.选择同期病例55例为对照组,仅行诊刮术.结果 观察组治疗1疗程后,总有效率94.5％ (P ＜0.05),贫血得以纠正(P＜0.05),子宫内膜厚度变薄(P＜0.05),停药后恢复正常月经周期.结论 妈富隆配合诊刮治疗围绝期功血具有很好的有效性和周期控制.     

甲基睾丸素联合米非司酮对围绝经期功血患者止血及雌激素影响

目的:探究围绝经期功血患者采用甲基睾丸素联合米非司酮治疗对止血效果及雌激素的影响。方法:采用回顾性分析法,选择2016年2月-2017年2月期间在我院治疗的84例围绝经期功血患者作为研究对象,按不同的治疗方法将其分为两组,每组42例。对照组服用米非司酮,观察组采用米非司酮联用甲基睾丸素治疗。观察两组止血效果、治疗前后子宫内膜厚度及雌激素指标。结果:观察组止血效果高于对照组,P0.05,有统计学意义;治疗6个月后两组子宫内膜厚度均较治疗前低,且观察组低于对照组,P0.05,有统计学意义。结论:在米非司酮基础上联用米非司酮治疗围绝经期供血,可提高止血效果,抑制子宫内膜增生,降低雌激素水平。     

妇康片连用避孕1号治疗围绝经期功血38例疗效分析

目的评价妇康片连用避孕1号片治疗围绝经期功血的疗效,寻找有效治疗方案。方法经诊刮确诊为围绝经期功血85例,38例予妇康片三个周期后,继续予避孕1号口服6个月(观察组);同期围绝经期功血患者47例,仅用妇康片治疗三个周期后停药(对照组),观察两组内膜厚度、经血量、复发率及副反应,并进行统计学处理。结果观察组在停药时、停药后3个月子宫内膜厚度与对照组比较有显著差异,p<0.01;停药后三个周期经量明显少于对照组,p<0.01;经随访观察,观察组服药期间对肝肾功能无进一步损害指征;两组1年内复发率有明显差异。结论妇康片连用避孕1号治疗围绝经期功血疗效确定,副反应小。     

米非司酮联合优思明对育龄期功血女性子宫内膜厚度及激素水平的影响

目的分析米非司酮联合优思明对育龄期功血女性子宫内膜厚度及激素水平的影响。方法选取2019年12月~2020年12月我院收治的育龄期功血患者50例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各25例。对照组单纯使用米非司酮治疗,研究组在对照组的基础上联合优思明治疗,比较两组患者疗效、止血时间、子宫内膜厚度及各激素指标水平。结果研究组总有效率(96.00%)高于对照组(68.00%)(P<0.05);研究组止血时间短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者孕酮(P)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮联合优思明治疗育龄期功血,可提高治疗效果,缩短止血时间,改善子宫内膜厚度及激素水平,值得推广应用。     

宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗围绝经期子宫内膜息肉的近远期疗效

目的 探究宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗围绝经期子宫内膜息肉(endometrialpo1yps,EP)的近远期疗效。方法 抽取2019年3月-2021年12月在本院妇产科治疗的98例围绝经期子宫内膜息肉患者,随机划分为两组,参照组(n=49)、观察组(n=49)。参照组采用宫腔镜下息肉摘除治疗,观察组则采用宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗。比较两组近期疗效(术中失血量、子宫内膜厚度、月经量)、远期疗效(1年内复发率)及治疗前后血清性激素指标水平。结果 两组手术方式的术中失血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组PBAC评分、子宫内膜厚度均低于参照组(P<0.05);观察组术后6个月、12个月复发率显著低于参照组(P<0.05);术后观察组血清性激素指标LH水平高于对照组,而FSH水平低于对照组(P<0.05)。结论 围绝经期子宫内膜息肉经宫腔镜电切术联合曼月乐环治疗的近远期疗效明显,能调节子宫内膜厚度,调控月经量,并能调控女性机体中LH与FSH激素水平,抑制复发。     

米非司酮与妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床观察

目的 探讨米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)的临床疗效.方法 对本院确诊205例围绝经期功能性子官出血患者,其中排除16例患有严重高血压、糖尿病、肝脏肿瘤、乳腺肿瘤的患者,将189例按就诊顺序分为2组,2组分别进行诊刮术后,A组(95例)采用米非司酮治疗,B组(94例)给予妈富隆治疗,分析2组患者药物治疗的疗效及不良反应.结果 2组患者治愈率分别为88.4%和83.0%,复发率分别为6.3%和9.6%,无效率分别为5.3%和7.4%,两者药物疗效差异均无统计学意义(P＞0.05).B组患者闭经率低于A组(χ2=6.17,P＜0.01).结论 诊刮术后分别应用米非司酮和妈富隆治疗围绝经期功血均能取得较好的疗效.米非司酮对于年龄大、功血病史长、渴望闭经的患者有一定优势.