胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床分析

目的 分析胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效.方法 将86例PSVT的患者,随机分为胺碘酮组(43例)和普罗帕酮组(43例),分别选用胺碘酮和普罗帕酮治疗PSVT,比较胺碘酮组和普罗帕酮组两组的临床疗效.结果 胺碘酮组的总有效率为90.7％,普罗帕酮组的总有效率为86.0％,两组的总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胺碘酮与普罗帕酮治疗PSVT,均能取得比较好的临床疗效,但胺碘酮治疗PSVT疗效更显著.     

不同方法治疗阵发性室上速心律失常临床疗效分析

阵发性室上速(PSVT)是较常见的快速型心律失常之一,发作时相当顽固,难以控制,是临床常见的急性心血管疾病,严重时可引起血流动力学改变,甚至可危及患者生命,治疗时必须迅速终止其发作,恢复窦性心律。临床上常用的终止PSVT方法有机械刺激法、药物法、食道调搏法和射频消融法。本文回顾性分析我院2008年1月—2010年12月收治的260例PSVT患者临床资料,并对4种不同治疗PSVT方法的临床疗效进行分析,现总结报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组260例患者中,男152例,女108例;年龄19～71岁,平均年龄(38.5±14.8)岁;原发疾病:预激综合征43     

异搏定、心律平治疗PSVT110例临床疗效观察

本文就我院1996年～1999年门急诊及心血管病房110例 PSVT 静脉注射异搏定、心律平治疗疗效做一分析。1 资料与方法1.1 一般资料本组110例阵发性室上性心动过速(PSVT),均经心电图证实,男62例,女48例,年龄21岁～77岁。宽QRS 波型 PSVT25例,最后明确为:PSVT 伴束支阻滞7例,伴差异传导11例,预激综合征(WPW)伴 PSVT7例。窄 QRS 波型85例,其中是 WPW 伴 PSVT25例。     

三种抗心率失常药转复阵发性室上性心动过速的疗效比较

目的探讨药物即时转复阵发性心动过速(PSVT)患者的疗效及安全性。方法对78例PSVT患者随机用维拉帕米、普罗帕酮和ATP三种药物治疗。结果PSVT转复例次率普罗帕酮为96.7%,维拉帕米93.9%,ATP82.4%,副反应例次率普罗帕酮最低,其次维拉帕米,ATP最高。结论普罗帕酮转复率高,副作用低,宜为临床PSVT复律的一线用药。     

与预激综合征合并急性心肌梗塞阵发性室上速和房颤有关的几个问题的探讨

本文分析30例预激综合征合并急性心肌梗塞(AMI)、阵发性室上速(PSVT)和房颤(Af)的有关几个问题,结果发现合并AMI6例,有3例病理性Q波被掩盖,2例AMI后预激综合征的心电图特征消失;合并PSVT11例,其病程在10年以上的5例,显示有随病程延长、PSVT发作变频、持续时间增长、治疗困难增加的倾向,其中3例在PSVT发作时用刺激迷走神经方法治疗,虽然发作终止,但出现2秒以上的窦停搏,而1例亨先注射阿托品0.6mg后再行刺激迷走神经治疗,未出现上述情况;合并Af8例,其中并发冠心病的5例,心室率均≤150bpm,可能是旁道也有缺血,传导功能降低所致。     

胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗阵发性室上速的疗效观察

目的探讨胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗阵发性室上速(PSVT)的临床效果。方法将我院PSVT患者62例随机分为观察组和对照组,对照组给予胺碘酮治疗,在此基础上观察组给予门冬氨酸钾镁联合治疗,评估两者治疗效果。结果观察组患者胺碘酮用量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者心率转复时间明显短于对照组(P<0.05)。观察组有效率为96.77%,对照组为77.42%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良药物反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胺碘酮联合门冬氨酸钾镁治疗PSVT的临床效果优于单纯应用胺碘酮,且无明显的毒副作用。     

阵发性室上性心动过速几种疗法比较

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床常见的心律失常之一。终止其发作视为主要治疗方法。本文总结了我院1993年以来经心前区拳击、西地兰、ATP、异搏定、心律平治疗的PSVT的临床资料进行分析比较。现报告如下:1 方法与结果1.1 心前区拳击组:11例即刻转复8例。患者取仰卧位,术者左手掌置患者心前区心尖搏动最明显处,右手握拳用尺侧迅速下捶术者左手背,以中等偏重的力量,落拳要快,1次无效者可     

经导管射频消融治疗青年人阵发性室上性心动过速112例临床分析

目的 探讨经导管射频消融术(radiofrequency catheter ablation,RFCA)治疗青年人中阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的有效性和安全性.方法 回顾分析2007年1月-2012年1月在武汉大学人民医院心内科行心内电生理检查及RFCA治疗的青年PSVT的患者112例,分析各型PSVT的构成比,评价各型PSVT术中成功率,门诊随访观察,复发者行第2次RFCA术.结果 112例患者中,男性61例,占54.5％；女性51例,占45.5％.年龄14 ～44岁,平均(27.0±10.7)岁.112例患者中各型PSVT的构成比:房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT) 60例,占53.4％；房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT) 50例,占44.6％；房性心动过速(atrial tachycardia,AT)2例,占1.8％.术中即刻消融成功109例,占97.3％.复发2例,占1.79％,其中隐匿性右侧旁道(C RAP)复发1例(0.89％),隐匿性左侧旁道(CLAP)复发1例(0.89％),再次消融后均获成功.结论 射频消融治疗青年人PSVT是有效且安全的.     

射频消融治疗老年阵发性室上性心动过速102例分析

射频消融(RFCA)是根治阵发性室上性心动过速(PSVT)安全有效的方法。但对老年人患PSVT者常有心血管合并症，致使RFCA的操作难度增加，并发症增高。本文旨在探讨老年PSVT患者RFCA的特点，以期减少并发症的发生。现总结102例病例报告如下。     

胺碘酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速疗效观察

目的 观察胺碘酮与维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性.方法 选择我院诊断为PSVT患者60例,随机分为胺碘酮组和维拉帕米组各30例,分别应用胺碘酮和维拉帕米治疗.观察记录两组用药后即时复律时间,24h复律情况及随访72h室上速复发率及不良反应.结果 两组在24h复律率、72h再复发率及不良反应方面比较,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 胺碘酮与维拉帕米治疗PSVT均可取得较好的临床疗效,胺碘酮相对维拉帕米24h复律率高,72h再复发率低且不良反应率少,可作为急诊治疗PSVT的一线药物.     

小儿阵发性室上性心动过速合并心源性休克的护理

目的探讨并总结对小儿阵发性室上性心动过速(PSVT)合并心源性休克的护理方法,为今后同类患儿临床护理提供护理依据。方法回顾性分析2015年6月-2016年6月在天津市儿童医院心内科住院治疗的11例PSVT合并心源性休克患儿的护理情况,包括基础护理、心理护理、密切观察病情、特殊药物使用护理、预防感染、健康宣教。结果通过积极的治疗和精心的护理,本研究中11例患儿均获得康复,顺利出院。结论对PSVT合并心源性休克患儿在采取积极治疗的基础上配合精心全面的护理措施,可有效地改善患儿的病情,取得良好的疗效,护理方法值得临床借鉴。     

三磷酸腺苷与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的体会

目的 比较三磷酸腺苷(ATP)与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效与安全性.方法 将入选患者随机分为ATP组18例和普罗帕酮组21例,在动态心电监护下分别静脉注射ATP和普罗帕酮.结果 ATP组转复有效率为83.3%(15/18);普罗帕酮组转复有效率为81.0%(17/21),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).ATP组从用药到PSVT终止时间为(19.7±7.1)s,显著短于普罗帕酮组的(486.0±242.0)s,ATP组与普罗帕酮组不良反应的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组均以胸闷为主要症状,普罗帕酮组2例因胸闷终止治疗.结论 ATP-与普罗帕酮相比,疗效相似,但ATP起效快,价格低廉,不良反应轻微且消失较快,可以作为基层医院治疗PSVT的首选药物.     

抗心律失常药物的合理应用 阵发性室上性心动过速(PSVT)的药物治疗

PSVT临床上很常见,处理不当或不及时可能会引起血流动力学障碍,严重者甚至危及生命.PSVT历来以药物治疗为主,虽然,近年来射频消融(RF)治疗SVT的开展,使PSVT可望得到根治.据估计全国约有500万PSVT患者,而RF治疗的技术性要求高,仅在少数具备条件的医院开展,RF安全性高但非绝对安全,半年复发率约5～10%,有些病人拒绝或病情不允许作RF治疗.总之由于上述诸原因,因此,在我国相当长的时期内和大多数医院,尤其是基层医院,治疗PSVT仍需依赖于药物治疗.     

急诊治疗阵发性室上性心动过速60例分析

目的 分析阵发性室上性心动过速的急诊治疗对策。方法 急诊治疗方法包括迷走神经刺激治疗法及药物治疗法。结果 对迷走神经进行刺激后,31例的PSVT终止;向静脉推注药物后,5min内16例PSVT终止,推注10min后12例PSVT终止,其余1例推注25min后PSVT仍未见改善,随后利用西地兰进行静脉注射后PSVT终止。结论 在对PSVT患者进行急诊治疗的过程中,应注意了解患者的疾病史及临床表现,以便于选择有效的方法尽快终止PSVT。     

普罗帕酮和维拉帕米治疗阵发性室上速62例疗效分析

阵发性室上速(PSVT)是临床常见的心律失常，抢救治疗目的是安全有效地中止其发作。2000年1月至2004年4月分别应用普罗帕酮70mg和维拉帕米5mg静脉注射治疗阵发性室上速62例，收到较好的疗效，现报告如下。     

新生儿阵发性室上性心动过速的临床特点及治疗效果

目的探究新生儿阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床特点及药物治疗效果。方法选取2014年1月-2016年12月十堰市人民医院收治的PSVT患儿60例为研究对象,根据心电图有无心室预激表现分为隐匿通路组和预激综合征(WPW)组,每组各30例。根据患儿具体情况给予同步电复律、迷走神经刺激及药物治疗等方案,比较两组患儿的临床表现、治疗和预后。结果 WPW组初次发作心率高于隐匿通路组,差异有统计学意义(P0.05)。WPW组实施迷走神经刺激的比例高于隐匿通路组,差异有统计学意义(P0.05)。两组实施同步电复律的比例及用药情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。除WPW组2例患儿死亡外,余58例患儿均复律后好转。出院后WPW组维持用药比例和复发住院比例高于隐匿通路组,差异有统计学意义(P0.05)。结论合并心室预激表现的PSVT患儿治疗方式与无心室预激表现的患儿无异,但前者病情较重,实施迷走神经刺激的几率较高,多数患儿出院后需维持用药,应密切随访,注意抗心律失常药物的不良反应。     

食道心房调搏术终止阵发性室上速的方法及护理

阵发性室上性心动过速(简称PSVT)是临床常见的心血管病急症，此时若不及时纠正可导致严重的后果。随着临床电生理检测技术的发展，经食道心房调搏终止PSVT应用与临床，这一疗法与药物治疗、电复律以及手术疗法相比，更加安全、迅速、有效、无副作用，操作简便，易于掌握。     

腺苷转复阵发性室上性心动过速的临床观察

目的:通过PSVT转复的心电图表现探讨腺苷的临床疗效及安全性。方法:16例PSVT病人由静脉弹丸式推注腺苷,剂量3 mg递增为12 mg,观察用药前、后及用药过程中心电图变化,血压、呼吸及可能症状。结果:总转复14(87.5%),平均转复时间(28±10)s,平均转复剂量7.7 mg。10例(76.2%)发生缓慢心律失常,其中严重缓慢心律失常1例(7%),3例出现快速心律失常(20%),均在注药后1 min内消失。结论:应用腺苷PSVT是有效、安全的。推荐剂量从6 mg开始。     

阵发性室上性心动过速发作的药物治疗

阵发性室上性心动过速(PSVT)是临床上常见的心律失常。据心脏电生理检查,PSVT 分为房室结折返性心动过速(AVNRT)、隐性预激旁道参与的房室间折返性心动过速(AVRT)、房内折返性心动过速(IART)、窦房结折返性心动过速     

胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速效果对比分析

目的对比分析胺碘酮与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的临床效果。方法选择2011年9月—2014年7月门诊及住院的PSVT患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组予以胺碘酮150 mg加生理盐水20 ml静脉推注,10 min注射完毕,观察15~30 min,若未转复窦性心律或心室率仍较快,追加胺碘酮150 mg,以0.5~1.0 mg/min维持静脉滴注;对照组予以普罗帕酮70 mg静脉推注,10 min注射完毕,观察15 min,若未复律,再重复给药70 mg,以0.4~1.5 mg/min维持静脉滴注。观察两组治疗过程中的不良反应,记录两组的复律时间。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组有效率为86.7%,对照组为83.3%,两组有效率比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组复律时间为(20.1±2.3)min,对照组为(9.2±2.7)min,两组复律时间比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应4例,发生率为13.3%;对照组不良反应5例,发生率为16.7%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮与普罗帕酮治疗PSVT虽然各自有其不同的特点,但是效果都比较显著,且安全性好,均可作为PSVT复律治疗的一线药物。