免疫2号方对艾滋病免疫重建不全患者临床症状、体征的影响

目的观察中药免疫2号方对艾滋病高效逆转录抗病毒治疗(HAART)后免疫重建不全患者临床症状、体征的影响。方法选择艾滋病HAART治疗1年以上,免疫重建不全患者253例,随机分为对照组(126例)和治疗组(127例),最终完成随访233例,其中治疗组116例,对照组117例。对照组采用安慰剂(每次6.2g,每天2次)联合HAART治疗[齐多夫定(AZT)300mg+拉米夫定(3TC)150mg+奈韦拉平(NVP)200mg,每日2次];治疗组在HAART治疗基础上+免疫2号方(每次6.2g,每日2次)。6个月后比较两组患者治疗前后CD4+细胞绝对计数、免疫重建有效率、症状体征积分及症状体征改善率的变化。结果治疗组免疫重建有效率为34.48%,对照组为21.37%,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后3个月、6个月CD4+细胞绝对计数均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01);与对照组同时间点比较,治疗后6个月治疗组CD4+绝对计数上升幅度明显大于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组各项症状、体征均有所改善甚至消失,治疗组在改善患者乏力、肌肉关节痛、皮肤瘙痒、气短等症状时疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论免疫2号方能够提高患者CD4+细胞绝对计数,提高免疫重建有效率,改善部分临床症状、体征。     

自拟健脾益气方联合HARRT促进脾虚湿盛证型免疫重建不良艾滋病患者免疫重建的临床研究

目的:观察健脾益气方联合HARRT促进脾虚湿盛证型免疫重建不良艾滋病患者免疫重建的临床效果。方法:纳入31例脾虚湿盛型免疫重建不良艾滋病患者作为研究对象,以自拟健脾祛湿中药(党参、白术、黄芪、山药、黄花倒水莲、十大功劳等)联合HAART为干预手段,并与31例单纯HAART作对照。分别记录两组病例的观察起点,治疗3个月的症状体征积分、卡洛夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数,并检查肝功能ALT,评价健脾祛湿汤剂联合HAART疗法治疗免疫重建不良艾滋病患者的有效性和安全性。结果两组在年龄、病程、性别等方面没有差异(P 0.05),具有可比性;治疗前、治疗后两组症状体征积分、卡氏积分、ALT都没有差异;两组治疗前后组间CD4+T淋巴细胞计数比较没有差异(P 0.05),组内CD4+T淋巴细胞计数比较有差异(P 0.05),治疗后CD4+T淋巴细胞均增高。结论:健脾益气方联合HAART可以促进脾虚湿盛证型免疫重建不良艾滋病患者免疫重建。     

长期服用扶正抗毒丸对接受高效抗反转录病毒治疗的艾滋病患者免疫重建的影响

目的 观察长期服用扶正抗毒丸对接受高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)艾滋病(AIDS)患者免疫重建的影响。方法 将200例无症状期人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者分为对照组(单纯HAART)和试验组(服用扶正抗毒丸满1年后,在扶正抗毒丸的基础上加入HAART);分别在治疗0、6、12个月对患者症状体征总积分和卡洛夫斯基积分(生存质量)进行评分,监测CD4+、CD4+CD45RA+、CD8+T淋巴细胞计数,治疗12个月时,计算患者免疫重建成功率。结果 试验组的免疫重建成功率(77.53%)、在治率(89%)均高于对照组(成功率58.97%和在治率78%),不良反应发生率(4%)、失访率(3%)低于对照组(不良反应发生率8%、失访率12%);CD4+、CD4+CD45RA+T淋巴细胞计数与对照组相比明显增加(P0.05),CD8+T淋巴细胞计数呈逐渐增加的趋势;症状体征总积分较对照组显著降低(P0.001),卡洛夫斯基积分则显著升高(P0.001)。结论 无症状期HIV感染者在未行HAART前长期服用扶正抗毒丸可有效提高患者后期接受HAART时的免疫重建成功率及CD4+、CD4+CD45RA+、CD8+T淋巴细胞计数,减少不良反应发生率以及增加患者用药依从性。     

益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗HIV/AIDS患者47例临床观察

目的 观察中药益艾康胶囊联合抗病毒药物对艾滋病患者的影响.方法 选择河南省某县疾病预防控制中心确诊的HIV/ AIDS患者47例作为观察对象,给予益艾康胶囊联合抗病毒药物治疗,连续观察3年.观察患者体重、症状体征积分、生存质量、CD4+T淋巴细胞计数等指标.结果 联合治疗方案能增加患者体质量(P<0.01);减少症状体征积分(P<0.01);提高生存质量(卡诺夫斯基积分)(P<0.01);提高CD4+T淋巴细胞计数(P<0.01).结论 益艾康胶囊联合抗病毒药物能改善患者生存质量,提高患者CD4+计数,延缓疾病的发展,从而达到带毒生存的目的.     

中药治疗HIV/AIDS、HCV合并感染丙型肝炎43例临床观察

目的:观察中药治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)合并丙型肝炎的临床疗效.方法:采用自身前后对照的临床观察方法.43例患者服用扶正抗毒胶囊/康爱保生胶囊每次6粒,每天4次;12个月为1个疗程.观察治疗前后中医症状、体征、卡洛夫斯基积分、肝功能、免疫学指标变化.结果:43例患者(26例AIDS、17例HIV感染者)治疗后症状、体征、卡洛夫斯基积分、免疫学指标、肝功能与治疗前比较:症状、体征有效26例,占60.5％,稳定8例,占18.6％,无效9例,占20.9％,总有效34例,总有效率为79.1％.CD4+T淋巴细胞计数治疗后CD4+T淋巴细胞计数升高,肝功能改善或稳定.结论:中药可增强艾滋病合并丙型肝炎患者的机体免疫功能和改善其症状、体征,对肝功能恢复有益.     

中药免疫2号方对艾滋病患者免疫重建的研究

目的:通过中药免疫2号方联合HAART干预艾滋病HAART后免疫重建不全患者,观察中药复方对免疫重建有效率、CD4细胞及亚群的影响,评价免疫重建效果.方法:在全国4个中心进行多中心随机盲法研究,选择HAART治疗1年以上,免疫重建不全的患者264例,随机分为治疗组(131例)和对照组(133例),分别采用免疫2号方(每天2次,每次1包,每包6.2g)联合HAART治疗(AZT 300 mg +3TC 150 mg+ NVP 200 mg,bid)和安慰剂(每天2次,每次1包,每包6.2g)联合HAART治疗(AZT 300 mg+ 3TC 150 mg+ NVP 200 mg,bid).观察周期6个月,观察2组患者治疗前后CD4,CD8,CD45RA,CD45RO细胞绝对计数,CD4CD28,CD8CD28,CD8CD38,HLA-DR,CD4CD25的相对计数,评价其对免疫功能的影响和免疫重建有效率.结果:中药干预6个月后,治疗组免疫重建有效率达34.48％,对照组有效率21.37％,且组间比较差异有统计学意义(P =0.021 7).CD4,CD45RA,CD45RO细胞绝对计数治疗组与对照组比较均能显著提高(P＜0.05);CD8,CD3,CD4CD28绝对计数比较组间无显著差异;CD8CD28相对计数治疗组比对照组显著提高(P＜0.05);CD4CD28,CD8CD38,CD8DR,CD4CD25相对计数组间比较无显著性差异.结论:免疫2号方干预HAART后免疫重建不全艾滋病患者治疗6月后,能够提高患者CD4,CD45RA,CD45RO细胞绝对计数,提高免疫重建有效率,促进免疫重建.     

健脾益气补肾汤治疗对HIV/AIDS患者免疫功能及Th17/Treg平衡的影响

目的 探究健脾益气补肾汤对人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者免疫功能及辅助性T细胞-17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法 选取2017年12月—2019年3月收治的60例HIV/AIDS患者并随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予高效抗逆转录疗法(HAART)治疗,治疗组在对照组的基础上给予健脾益气补肾汤治疗。比较2组治疗效果,治疗前后中医证候积分,炎性因子水平[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)],免疫学指标[辅助性T淋巴细胞(CD4+T)计数、抑制性T淋巴细胞(CD8+T)计数]以及CD4+T细胞亚群[调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞-1(Th1)、辅助性T细胞-17(Th17)]水平。结果 治疗后,治疗组总有效率93. 33%明显高于对照组66. 67%(P 0. 05); 2组IL-17、IL-23、Th1、Th17水平、CD4+T细胞计数较治疗前均明显升高(P 0. 05),且治疗组明显高于对照组(P 0. 05); 2组CRP、Treg水平、中医证候积分、CD8+T细胞计数较治疗前均明显降低(P 0. 05),且治疗组明显低于对照组(P 0. 05)。结论 健脾益气补肾汤治疗HIV/AIDS效果较好,可有效调节患者免疫功能,维持Th17/Treg平衡,改善临床症状,降低炎症反应。     

化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期免疫功能的影响

目的：观察中医化浊解毒、健脾益气法对艾滋病前期的临床疗效。方法：对经CDC确认的艾滋病前期患者29例,给予化浊解毒、健脾益气法治疗6月,治疗前后主要观察患者症状体征积分,生活质量,CD^4＋计数的变化。结果：治疗后患者症状体征积分下降,其中显效16例,有效9例,无效4例,有效率86．2％。表明治疗能够减轻患者症状体征,改善生存质量,稳定患者的免疫功能。结论：化浊解毒、健脾益气法对减轻临床症状体征,提高生存质量,稳定患者免疫功能等方面有一定作用。     

芪苓益气片治疗HIV感染者64例临床疗效观察

目的:观察芪苓益气片治疗HIV感染者的临床疗效。方法:选HIV感染者64例,采用自身前后对照,随访临床症状、体征积分以及血CD4+T淋巴细胞,比较用药前后各阶段患者临床症状、体征与CD4+T淋巴细胞计数。结果:在改善临床症状、体征及升高血CD4+T淋巴细胞数量方面,自身比较治疗前后差异有统计学意义。结论:芪苓益气片对HIV感染者可改善临床症状、体征,提高机体免疫功能。     

导师张震研究员经验方扶正抗毒胶囊治疗HIV感染者的临床观察

目的:观察导师张震研究员经验方扶正抗毒胶囊治疗艾滋病无症状感染期的临床疗效。方法:采用自身前后对照的临床观察方法。62例艾滋病患者服用扶正抗毒胶囊每次6粒,每天4次;6个月为1个疗程。观察治疗前后中医症状、体征、卡洛夫斯基积分、免疫学指标变化。结果:62例患者治疗后症状、体征、卡洛夫斯基积分、免疫学指标与治疗前比较,有效38例,稳定10例,无效14例,总有效率为77.42%;CD4细胞计数治疗前平均(281.94±154.13)/mm3,治疗后平均(330.91±158.99)/mm3,治疗后CD4细胞升高。结论:扶正抗毒胶囊可增强艾滋病无症状感染期患者的机体免疫功能和改善其症状、体征。     

康爱保生丸联合HAART治疗艾滋病疗效分析

目的:观察康爱保生丸联合HAART治疗HIV/AIDS患者的临床疗效。方法:选择符合入选标准的HIV/AIDS患者179例,采用康爱保生丸联合HAART治疗18个月后,观察治疗前后患者临床症状、体征总积分、卡洛夫斯基积分、CD4计数、安全性指标进行效果分析。结果:经治疗18个月后患者临床症状、体征、卡洛夫斯基积分、CD4细胞计数、安全性指标较治疗前明显好转。结论:在HAART疗法的基础上加用康爱保生丸能显著缓解患者的临床症状、提升CD4细胞计数,促进免疫重建及降低患者治疗过程中产生的毒副作用,改善生活质量,延长患者生存时间。     

167例转氨酶异常的老年艾滋病患者接受中西医结合治疗效果分析

目的分析转氨酶异常的老年艾滋病患者接受中西医结合治疗的临床效果。方法收集2005-2016年间国家中医药治疗艾滋病试点项目(云南)临床信息数据库中,接受中西医结合治疗且入组前转氨酶异常的老年艾滋病患者167例,采用不同治疗周期后患者的转氨酶异常率、CD4+T淋巴细胞计数、临床症状体征总积分、各种症状出现频次等指标来评价其接受中西医结合治疗的临床效果。结果转氨酶异常的老年艾滋病患者接受中西医结合治疗后其转氨酶异常率降低,CD4+T淋巴细胞计数上升,患者临床症状体征改善,以乏力、气短、恶心、自汗、盗汗等症状改善较为明显。结论中西医结合治疗艾滋病可一定程度降低老年艾滋病患者的转氨酶异常,并提升CD4+T淋巴细胞计数,改善临床症状体征。     

益艾康胶囊与辨证施治相结合治疗艾滋病患者885例临床观察

目的 观察益艾康胶囊结合中医辨证治疗艾滋病患者的临床疗效.方法 收集自2004年10月～2008年10月河南省885例艾滋病患者,采用益艾康胶囊为主与辨证施治相结合的方法予以治疗,口服益艾康胶囊每次5粒,每日3次,治疗周期48个月,对治疗前后症状体征积分、感冒次数、Karnovsky评分、CD4+T淋巴细胞计数、病毒载量及病死率等方面的变化进行比较.结果 治疗后患者临床症状与体征积分均明显降低、Karnovsky评分及体重升高、感冒次数减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);病毒载量下降加稳定者占84.8%,CD4+T淋巴细胞计数较治疗前明显下降(P<0.01),病死率逐年下降.结论 益艾康胶囊结合中医辨证治疗可改善患者临床症状和体征,减少机会性感染,降低病毒载量及病死率.     

CD_4~+T淋巴细胞计数不同基线值的艾滋病患者中医药治疗效果回顾性分析

目的回顾性分析云南省CD_4~+T淋巴细胞计数不同基线值的艾滋病患者接受中医药治疗的效果。方法对4545例接受中医药治疗的艾滋病患者,按CD_4~+T淋巴细胞计数基线值分为4组(CD_4~+T≤200cell/μl、200CD_4~+T≤350、350CD_4~+T≤500及CD_4~+T500),比较分析4组艾滋病患者接受中医药治疗前后的CD_4~+T淋巴细胞计数、体重和临床症状体征总积分的变化。结果 CD_4~+T淋巴细胞计数不同基线患者在接受中医药治疗后,CD_4~+T淋巴细胞计数、体重、患者体征总积分均有所恢复。结论云南在国家中医药治疗艾滋病项目中所采用的临床治疗方案可以改善患者的症状体征,生活质量,对患者免疫功能有一定的稳定和恢复作用。     

补肾益气扶正汤联合化疗对肾癌根治性切除术后外周血CD4~+CD45RA~+和CD4~+CD45RO~+T细胞的影响

目的观察补肾益气扶正汤联合化疗对肾癌根治性切除术后外周血CD4~+CD45RA~+和CD4~+CD45RO~+T细胞及不良反应发生情况的影响。方法将146例肾癌根治性切除术后患者随机分为2组,对照组73例给予化疗治疗,研究组73例给予补肾益气扶正汤联合化疗治疗,2组均持续治疗3个化疗疗程。记录2组治疗前后中医症状积分及KPS评分,检测2组治疗前后外周血CD4~+CD45RA~+和CD4~+CD45RO~+T细胞水平,统计2组治疗后临床疗效及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组中医症状积分均较治疗前显著降低(P均0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);2组CD4~+CD45RA~+T细胞均较治疗前显著降低(P均0.05)、CD4~+CD45RO~+T细胞均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组CD4~+CD45RA~+T细胞均显著低于对照组(P均0.05)、CD4~+CD45RO~+T细胞均显著高于对照组(P均0.05);2组KPS评分均较治疗前显著升高(P均0.05),且研究组显著高于对照组(P0.05)。治疗期间,研究组消化道反应、感冒样症状、神经系统症状以及白细胞降低发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论补肾益气扶正汤联合化疗可明显减轻肾癌根治性切除术后患者症状体征,调节外周血CD4~+CD45RA~+和CD4~+CD45RO~+T细胞水平,减少不良反应,且疗效更好。     

益气养血、健脾祛湿方治疗无症状HIV感染期临床研究

目的观察益气养血、健脾祛湿法治疗艾滋病B、C期的临床疗效。方法将200例艾滋病B、C期患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用益气养血、健脾祛湿法中药组方治疗,对照组则服用中成药益艾康胶囊;观察治疗前后两组患者的症状体征改善情况及CD4+T淋巴细胞计数变化,评价两组的临床疗效。结果两组患者在症状体征积分、卡洛夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数、感冒次数及体重变化等方面与治疗前比较,均有明显改善,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05)。但两组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论采用中药益气养血、健脾祛湿法治疗AIDS(B、C期)患者临床疗效显著,具有临床应用前景,可进一步深入研究。     

Clinical Observation of Yi qiyangxue and Jianpiqushi Decoction Treat with Asymptomatic AIDS HIV Infection

目的 观察益气养血、健脾祛湿法治疗艾滋病B、C期的临床疗效.方法 将200例艾滋病B、C期患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用益气养血、健脾祛湿法中药组方治疗,对照组则服用中成药益艾康胶囊;观察治疗前后两组患者的症状体征改善情况及CD4+T淋巴细胞计数变化,评价两组的临床疗效.结果 两组患者在症状体征积分、卡洛夫斯基积分、CD4+T淋巴细胞计数、感冒次数及体重变化等方面与治疗前比较,均有明显改善,经统计学处理,具有显著性差异(P<0.05).但两组比较,无显著性差异(P>0.05).结论 采用中药益气养血、健脾祛湿法治疗AIDS(B、C期)患者临床疗效显著,具有临床应用前景,可进一步深入研究.     

彝药化毒灵胶囊联合HARRT治疗HIV/AIDS13例患者临床研究

目的 观察彝药化毒灵胶囊联合HARRT治疗艾滋病的疗效.方法 采用自身前后对照研究,给予HIV/AIDS患者化毒灵胶囊＋ HARRT治疗,观察接受治疗12月时HIV/AIDS患者CD4 ＋T淋巴细胞计数、症状体征积分、卡洛夫斯基积分及肝肾功能、血常规等安全性指标的变化.结果 同时接受彝西药治疗的13例患者,CD4＋T淋巴细胞计数较疗前增加（213.8＆#177;82.9）个/μL,（P=0.000）;患者疗后血小板较疗前上升,具有非常显著统计学意义;其余肝肾功能、血常规中部分主要指标异常人数较少.结论 彝药“化毒灵胶囊”联合抗病毒药物使用具有提高HARRT疗效,促进HIV/AIDS患者免疫重建的协同作用.可能具有减轻HARRT毒副作用的功效.     

中西医结合治疗HIV/AIDS8例临床分析

[目的]通过对8例人类免疫缺陷病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者进行中西医结合干预治疗,观察其临床疗效。[方法]8例HIV/AIDS患者在服用西药抗病毒药物双汰芝(AZT 3TC)、奈韦拉平(NVP)的同时给予中药扶正排毒胶囊,疗程6个月,治疗前后记录症状体征积分,并检测T细胞亚群、病毒载量以及丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CR)、血液尿素氮(BUN)和体质量。[结果]治疗后症状体征积分较疗前明显下降(P<0.05),CD4计数有一定的升高(P>0.05),病毒载量在治疗6个月后全部低于检测下限;ALT恢复至正常范围;体质量保持稳定(P>0.05)。[结论]通过中西医结合干预治疗,可显著改善艾滋病患者的症状,提高免疫功能,抑制HIV的复制,降低西药的毒副作用。     

艾滋病合并早期梅毒20例临床资料分析

目的:了解艾滋病合并早期梅毒的临床症状。方法:回顾性分析20例艾滋病合并早期梅毒患者的临床特征。结果:20例艾滋病合并早期梅毒患者中,早期潜伏梅毒11例,一期梅毒2例,二期梅毒7例。CD4+细胞计数20例,100-200cells/μl 3例,201-350cells/μl 5例,>350cells/μl 12例。普鲁卡因青霉素或头孢曲松治疗疗效较好。结论:AIDS合并早期梅毒的临床表现不典型或者皮肤表现呈多样化,但是治疗效果好,尽早发现、规范治疗能够有效降低梅毒的传播。