米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效比较

目的:比较抗抑郁药米氮平单用和与氟西汀联用治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法:选取我院老年抑郁症患者90例,随机分为两组,对照组40例口服米氮平;治疗组50例则在口服米氮平的同时口服氟西汀。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组有效率92.1%,对照组有效率为75.0%,总有效率两组间比较具有显著性差异(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05);结论:米氮平与氟西汀对老年抑郁症患者均有肯定疗效,前者副反应更轻微,更能提高老年患者接受治疗的依从性。     

米氮平与氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效

目的:观察抗抑郁药米氮平与氟西汀联合治疗老年抑郁症的临床疗效和安全性。方法:选取我院老年抑郁症患者90例,随机分为两组,对照组40例予口服米氮平,治疗组50例则在口服氟西汀的同时口服米氮平片。治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组有效率为75.0%,总有效率两组间比较差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗前HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组HAMD减少优于对照组(P<0.05);结论:米氮平与氟西汀对老年抑郁症患者均有积极疗效,副反应轻微,可提高老年患者接受治疗的依从性。     

温胆安神汤治疗老年卒中后抑郁症43例

目的:观察温胆安神汤治疗老年卒中后抑郁症的临床疗效。方法:治疗组采用温胆安神汤(陈皮、半夏、苏梗、厚朴、石菖蒲、远志、茯苓、枳壳、竹茹、柴胡等)治疗老年卒中后抑郁症43例,对照组采用氟西汀治疗老年卒中后抑郁43例。结果:治疗组总有效率88.34%,与对照组(79.07%)疗效相当(P>0.05);温胆安神汤与对照组治疗后HAMD评分分数均明显低于治疗前(P<0.05或P<0.01),两组间比较,无显著差异性(P>0.05)。治疗后温胆安神汤TESS副反应量表分数明显低于氟西汀(P<0.05)。结论:温胆安神汤治疗老年卒中后抑郁症临床疗效与氟西汀相当,且远期疗效好,而不良反应明显少于氟西汀。     

帕罗西汀与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

目的:比较帕罗西汀和氟西汀对老年抑郁症的疗效和不良反应。方法:将60例老年抑郁症患者随机分为帕罗西汀组和氟西汀组,分别给予帕罗西汀和氟西汀治疗,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及不良反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:帕罗西汀组和氟西汀总显效率分别为83.2%和76.6%,二者疗效相仿。HAMD评分帕罗西汀组治疗2周即显著下降,氟西汀组治疗4周时显著下降。帕罗西汀组副反应较少,而氟西汀组常见的不良反应为恶心、口干、失眠、兴奋等。结论:帕罗西汀是一种安全、有效的抗抑郁药物,适合用于老年抑郁症患者。     

疏肝解郁颗粒配氟西汀治疗肝气郁结型抑郁症30例

目的比较自拟中药疏肝解郁汤制成颗粒加服氟西汀,与单纯应用氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为两组,分别应用自拟中药疏肝解郁颗粒(柴胡、枳壳、香附、当归、白芍、茯苓、半夏、茯神)加服氟西汀与单纯应用氟西汀治疗,疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表评定临床疗效。结果 6周末两组总有效率、HAMD评分均有显著性差异。结论本方法治疗抑郁症的临床效果优于单纯应用氟西汀。     

调理脾胃气机法治疗抑郁症临床疗效观察

目的:探讨以调理脾胃气机法组成的中药复方解郁1号治疗抑郁症的临床疗效及不良反应。方法:将60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用以调理脾胃气机为法组成的中药复方解郁1号治疗,对照组应用盐酸氟西汀胶囊治疗,疗程均为6周。采用汉密顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗6周末评定临床疗效,用药物副作用量表(TESS)于治疗6周末评定药物不良反应。结果:治疗6周末,两组内治疗前后汉密顿抑郁量表评分有极显著性差异(P<0.01),两组间比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组有效率为76.7%,对照组为80.0%,两组疗效相当(P>0.05)。治疗组不良反应程度(TESS量表评分)明显低于对照组(P<0.01)。结论:中药解郁1号方治疗抑郁症的近期疗效与盐酸氟西汀胶囊相当,不良反应较盐酸氟西汀胶囊轻。     

针药并用治疗抑郁症60例临床观察

目的探讨抑郁症的治疗方法。方法选择肝气郁结型抑郁症120例,随机分为针药治疗组60例,口服氟西汀对照组60例进行临床观察。以汉密顿抑郁量表评分,从减分率及副反应量表评分等方面判断其疗效。结果1个疗程后,治疗组与对照组减分率相比,P<0.01,治疗组显效快于对照组;4个疗程后两组减分率相比,P<0.05,治疗组明显优于对照组。副反应方面,治疗组治疗后差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗后差异有统计学意义(P<0.01);两组对比显示治疗组副反应明显小于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针药结合治疗肝气郁结型抑郁症优于西药氟西汀,且副反应小,安全可靠。     

疏肝解郁胶囊配合氟西汀分散片治疗老年性抑郁症60例

目的:观察疏肝解郁胶囊配合氟西汀分散片治疗老年性抑郁症的临床疗效及副反应情况。方法:采用疏肝解郁胶囊(贯叶金丝桃、刺五加)配合氟西汀治疗老年性抑郁症60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率76%,对照组为64%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝解郁胶囊有疏肝解郁,健脾安神之功效,配合氟西汀分散片治疗老年抑郁症疗效显著。     

穴位注射分型治疗中风后抑郁症

比较黄芪、当归注射液穴位注射与氟西汀(百忧解)治疗中风后抑郁症的疗效及副反应.方法:63例中风后抑郁患者被随机分为穴位注射组31例(治疗组)和氟西汀组32例(对照组),进行为期8周的治疗观察,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)于治疗前及治疗后4、8周末分别对疗效进行评估,并比较其副反应.结果:治疗组有效率为80.6%,对照组的有效率78.1%,两组疗效相当.结论:黄芪、当归注射液分型穴位注射能有效的治疗中风后抑郁症,且无毒副作用.     

二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症临床观察

目的:观察二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症的疗效。方法:将100例抑郁患者随机分为治疗组(二合逍遥汤合并氟西汀治疗)和对照组(给予氟西汀治疗)各50例。对照组口服氟西汀,初始剂量20mg.d-1,顿服,2周内加至40mg.d-1;治疗组服用二合逍遥汤加减治疗联合小剂量氟西汀(初始剂量5mg.d-1,顿服,2w内加至10mg.d-1),均观察治疗8周。于治疗前及治疗1、2、4、6、8周末采用汉密尔顿抑郁量表和副反应量表评定抗抑郁疗效和不良反应。结果:治疗8周末,治疗组和对照组治疗抑郁疗效差异有显著性,(P<0.05)。不良反应差异显著(P<0.05)。结论:二合逍遥汤联合氟西汀治疗抑郁症起效快,效果较好,不良反应轻且少。     

针药并用治疗抑郁症疗效观察

目的:评价针刺合并氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将53例抑郁症患者分为针刺合并氟西汀组30例(观察组)和单纯氟西汀组23例(对照组).采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:经6周治疗后,观察组有效率80.0%,对照组为69.6%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05).两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较差异有显著性意义(P<0.01),两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05).观察组的不良反应相对于对照组少而轻.结论:针刺合并氟西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用.     

解郁合剂联合氟西汀治疗抑郁症50例临床观察

目的 观察解郁合剂治疗抑郁症的临床疗效.方法 100例抑郁症患者随机分为治疗组(口服解郁合剂合并氟西汀)和对照组(口服氟西汀)各50例,分别于治疗前、治疗4周后根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评定两组患者临床症状、心理及躯体障碍的变化.结果 治疗后两组抑郁症患者的临床症状和心理、躯体障碍均得到了改善,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 解郁合剂联合氟西汀治疗抑郁症疗效可靠,可以较好地改善临床症状.     

西酞普兰治疗老年期抑郁症的对照研究

目的探讨西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法将84例老年期抑郁症患者随机分为西酞普兰组和氟西汀组,分别给西酞普兰和氟西汀治疗。疗程6周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果西酞普兰与氟西汀的总体临床疗效相似,但西酞普兰起效时间较氟西汀快,不良反应无显著性差异。结论西酞普兰治疗老年期抑郁症安全有效,不良反应少,起效快,依从性好。     

氟西汀联合中、藏药治疗高原地区老年抑郁症的临床观察

目的 比较观察单用氟西汀和氟西汀加中、藏药治疗高原地区老年抑郁症的疗效和不良反应。方法 对高原地区（海拔2260～3200m）符合CCMD-3抑郁症发作诊断标准的患者90例,随机分为3组,分别给予氟西汀（西药组）、氟西汀加中药逍遥丸（加中药组）和氟西汀加藏药三普心脑欣胶囊（加藏药组）治疗,疗程均为6周,并用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）不良反应量表（TESS）进行疗效评定。结果 3组疗效比较差异无显著性。加中药和加藏药组不良反应较西药组少,差异有显著性（P〈0．05）。结论 三普心脑欣胶囊和逍遥丸能提高高原地区老年抑郁症患者对氟西汀的耐受性。     

归脾汤治疗心脾两虚型抑郁症30例

目的:探讨归脾汤与氟西汀治疗心脾两虚型抑郁症的疗效比较。方法:将60例抑郁症心脾两虚型患者,随机按数字法分为归脾汤组和氟西汀组各30例。氟西汀组口服氟西汀,20 mg/次,1次/d;归脾汤组口服归脾汤加减治疗,1剂/d,分2次服用;两组疗程均为6周。在治疗的第1,2,4,6周时,分别对两组患者进行汉密顿(HAMD)量表评分及中医症状量表评分,两组治疗后的HAMD疗效有效率以及中医症状疗效有效率进行对比,并记录不良反应。结果:归脾汤组和氟西汀组的HAMD疗效有效率随治疗时间不断提高,在治疗后第1周时,归脾汤组总有效率为3.33%,氟西汀组总有效率为0%,归脾汤组总有效率高于氟西汀组(P<0.01);而在治疗后第2,4,6周时两组的有效率差异无统计学意义。两组的中医症状疗效有效率亦随治疗时间不断提高,在治疗后第1周时,归脾汤组总有效率为10%,氟西汀组总有效率为3.33%,归脾汤组总有效率高于氟西汀组(P<0.01);在治疗后第2周时归脾汤组总有效率为53.33%,氟西汀组总有效率为16.67%,归脾汤组总有效率亦高于氟西汀组(P<0.01);在治疗后第4,6周时两组的总有效率差异无统计学意义。归脾汤组不良反应发生率为0%,氟西汀组治疗过程中出现腹泻1例,患者于治疗1周后脱落,不良反应发生率为3.33%(P<0.01)。结论:归脾汤可显著提高心脾两虚型抑郁症患者的HAMD量表及中医症状量表减分率,与氟西汀治疗比较疗效相当,但比服用氟西汀后的不良反应少,起效更早。服用归脾汤是治疗心脾两虚型抑郁症安全有效的方法。     

逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症肝郁脾虚型41例

目的:观察逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症为肝郁脾虚型的疗效。方法:将抑郁症中医辨证属肝郁脾虚型的患者80例随机分为2组,对照组单用盐酸氟西汀(20mg/d)治疗,治疗组除口服烟酸氟西汀外,另口服中药逍遥散(1剂/d)治疗,疗程6周。治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评分表(SDS)测量,观察疗效;总结治疗中不良反应的发生情况;并随访1年,比较复发率。结果:治疗组总有效率92.7%,对照组总有效率75.7%,治疗组优于对照组(P<0.05);HAMD、SDS评分比较,从治疗第4周开始,治疗组优于对照组(P<0.01),治疗第6周时,治疗组评分亦优于对照组(P<0.01)。提示:中西医结合治疗抑郁症疗效较好,方法安全可靠。     

氟西汀联合中医辨证治疗抑郁症对照研究

目的:探讨氟西汀联合中医辨证治疗抑郁症的临床疗效。方法:将60例抑郁症患者随机分为研究组和对照组各30例,两组均口服氟西汀治疗,研究组在此基础上联合中医辨证治疗,观察4周。治疗后采用汉密尔顿抑郁量表评定疗效。结果:治疗组总有效率87%,对照组总有效率67%,治疗组与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:氟西汀联合中医辨证治疗疗效显著,优于单用氟西汀治疗。     

枣仁补血汤联合氟西汀治疗更年期抑郁症38例临床观察

目的 观察中药枣仁补血汤联合氟西汀治疗更年期抑郁症的临床疗效.方法 将72例更年期抑郁症患者随机分为2组.治疗组38例予枣仁补血汤联合氟西汀治疗,对照组34例单纯予氟西汀治疗,两组并针对原发病进行常规治疗,结合浅层心理治疗.4周为1个疗程,1个疗程结束后,采用汉密尔顿抑郁量表进行治疗前后比较.结果 两组临床疗效与汉密尔顿量表评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;两组不良反应比较(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 中西药合用可明显消除或改善更年期抑郁症的症状,且不良反应较少.     

活血解郁汤合并氟西汀治疗脑卒中后抑郁症37例

目的:观察活血解郁汤合并氟西汀治疗脑卒中后抑郁症患者的临床疗效。方法:将75例患者按就诊先后顺序随机分为两组。对照组38例,给予氟西汀20~40 mg,早饭后顿服。治疗组37例在给予对照组用药基础上加用自拟活血解郁汤,水煎服,1 d 1剂。进行6 w的对照研究,于治疗前及治疗第2、46、周末采用汉密尔顿抑郁量表,临床总体量表———疗效总评量表评定临床疗效,副反应量表评定药物不良反应。结果:两组治疗第2周末汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前明显降低,两组间比较差异有显著性(P<0.05),第6周末差异无显著性(P>0.05);药物不良反应发生率,治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:自拟活血解郁汤合并氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效更确切,且远期疗效稳定,药物副作用少,安全性高,依从性好。     

益肾调气法治疗肾虚肝郁型抑郁症的多中心、随机、对照临床研究

目的:观察益肾调气法中药复方治疗肾虚肝郁型抑郁症的临床疗效。方法:选取2008年1月至2010年12月在全国5家三甲医院和1家精神专科医院收治的抑郁症肾虚肝郁证的患者216例作为研究对象,进行多中心、随机、对照研究,观察组采用益肾调气法中药"颐脑解郁方",对照组采用盐酸氟西汀,治疗6周,并进行HAMD抑郁量表、中医证候量表疗效评价研究,验证益肾调气法中药的疗效。结果:本研究共纳入患者216例,脱落11例,剔除4例,最终201例完成临床试验。统计结果显示:1)观察组6周有效率为90%,西药组为77%; 2)中药起效时间明显快于西药氟西汀组,7天即开始起效,至第2周时有效率达到63. 6%,而西药氟西汀组则在2周时有效率仅为18. 9%; 3)观察组未发现头晕、失眠、胃肠道反应和激发自杀行为及肝肾损害等明显不良反应。结论:益肾调气法中药颐脑解郁方对于肾虚肝郁型抑郁症具有肯定的疗效,具有起效快、疗效好、不良反应小的优势。