关于急性心肌梗死急诊介入治疗护理新探究

目的:探讨急性心肌梗死急诊PCI术的护理。方法:采用经桡动脉冠状动脉介入术(PCI),使急性心肌梗死梗塞血管重新建立血运。结果:2012年10月-2013年10月36例急性心肌梗死患者急诊PCI术后血运重建成功36例,1例下壁心梗造影后是回旋支近端100%闭塞,病变钙化严重未打通。结论:是PCI术的效果不仅与医生的技术水平、经验有关,还与导管护士与病房护士全程护理密切相关,医护默契的配合不但有效减少并发症的发生,利于介入治疗成功。     

经皮桡动脉穿刺介入治疗急性心梗27例护理

目的：探讨经皮桡动脉介入治疗急性心肌梗死的护理措施。方法：对27例急性心肌梗死经皮桡动脉行介入治疗的患者施行心理护理,术前、术后精心护理。结果：本组27例患者中26例穿刺成功,成功率96．3％。通过精心护理,术后均恢复良好,康复出院。结论：系统、有效的护理是急诊PCI患者术后恢复的关键及保障。     

急性心肌梗死行急诊PCI术30例的护理

目的：探讨急性心肌梗死行急诊PCI术的全程护理经验。方法：对30例急性心肌梗死行急诊PCI术患者术前加强心理护理、积极完善术前准备,术中密切配合,术后严密观察和护理。结果：30例患者通过急诊PCI术后病变血管再灌注良好,并发消化道出血1例,均康复出院。结论：急诊PCI是一种重建冠脉灌注非常有效的方法,可及时、有效疏通血管,保证良好心肌供血,从而降低急性心肌梗死病死率,高质量的全程护理是预防并发症、提高手术成功率的重要保证。     

经桡动脉急诊介入治疗ST段抬高急性心肌梗死

目的观察经桡动脉途径行急诊经皮冠脉介入（PCI）治疗ST段抬高的急性心肌梗死（STEMI）患者临床疗效及可行性。方法选择确诊的因STEMI行急诊PCI治疗的患者225例，其中经桡动脉治疗组123例，经股动脉治疗组102例。分析比较两组患者介入治疗的成功率、疗效和术后并发症的发生率。结果两组患者在年龄、性别、体重指数、冠心病危险因素、心肌梗死的部位、血管病变的位置、严重程度等方面比较无统计学意义；股动脉组PCI成功率为92．3％，桡动脉组为94．3％，两组间无统计学意义（P〉0．05）；桡动脉组术后并发症发生率（6．5％）明显低于股动脉组（15．7％，P〈0．05）；平均住院时间及住院期间主要心血管事件发生率两组间无统计学意义。结论经桡动脉途径行急诊介入治疗STEMI与经股动脉途径PCI成功率相似，而术后并发症少。     

急性心肌梗死26例急诊PCI术护理体会

目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(PC I)的护理。方法患者均采用PC I使急性坏死受损心肌血运重建,并给予积极的术前、术中、术后全程全方位护理。结果 26例患者急诊PC I术后血运重建全部成功,无严重并发症发生。结论急性心肌梗死患者越早治疗,损伤的心肌恢复越好;术中护理配合得当,可提高PC I术的成功率。     

急性心肌梗死急诊PCI治疗的临床护理分析

目的：探讨急诊PCI治疗急性心肌梗死的临床护理方法。方法：回顾分析我院急诊行PCI治疗急性心梗的72例患者临床资料,对护理方法进行总结分析。结论：急诊PCI治疗急性心肌梗死时,护理人员应分了解手术的方法和目的,迅速作出反应,争分夺秒的进行抢救和术前准备;术中、术后严密监测患者各项体征,一旦发现问题及时向医生报告,以免造成不可挽回的损失;同时给予患者及家属必要的心理护理     

急诊冠状动脉内介入治疗急性心肌梗死80例的护理

急性心肌梗死（AMI）血运重建对限制梗死范围、保护心功能及改善临床症状具有重要意义。随着冠状动脉内介入治疗（PCI）的深入开展，AMI患者行急诊PCI治疗已成为再灌注治疗的有效和首选的手段。我院2004年1月～2007年8月对80例ANI患者行急诊PCI，疗效显著。现将护理体会介绍如下。     

国产雷帕霉素药物洗脱支架在急诊PCI中的疗效分析

目的探讨国产雷帕霉素药物洗脱支架在急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中应用的安全性和有效性。方法对41例急性心肌梗死患者罪犯血管行急诊PCI,共置入了46枚国产雷帕霉素药物洗脱支架。其中前壁心肌梗死18例,下壁心肌梗死21例,高侧壁心肌梗死2例。结果41例急诊PCI均获成功,38例置入支架,3例仅行单纯球囊扩张,未发生与PCI相关的并发症,住院期间1例因输液反应导致支架内亚急性血栓形成死亡,其余未发生主要不良心血管事件。随访12个月,有1例术后8个月再次行冠状动脉血运重建术,其余未发生主要不良心血管事件。结论国产雷帕霉素药物洗脱支架在急诊PCI应用中有较高的安全性和有效性。     

急性心肌梗死重症患者急诊介入治疗的护理

目的：探讨急性心肌梗死重症患者急诊介入治疗的护理配合。方法：对36例AMI直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导。结果：本组36例AMI患者均经急诊介入治疗,通过施行规范化全程护理,患者均脱离生命危险,心率、血压恢复正常,胸痛症状明显缓解,安全度过危险期,7-10d后均康复出院。结论：急性心肌梗死行PCI术,只要术前及时纠正心衰及休克,做好患者的心理护理;术中密切观察患者的生命体征,发现异常立即采取有效的措旋抢救;术后加强病情观察,预防术后并发症的发生,其临床效果是安全有效的。     

不同途径冠状动脉介入治疗急性心肌梗死疗效比较

目的观察经桡动脉与经股动脉途径冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法回顾性分析130例行急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者临床资料,根据介入治疗途径不同分为桡动脉组65例和股动脉组65例,观察2组手术时间、手术成功率及术后并发症发生情况。结果 2组手术成功率、手术总时间比较差异均无统计学意义(P均0.05);桡动脉组术后局部出血、肢体水肿、患者不适情况发生率显著高于股动脉组(P均0.05)。结论与经股动脉路径相比,经桡动脉路径具有并发症少、术后恢复快等优势,但临床应用中还需选择恰当的器械,掌握熟练的手术技术。     

经皮桡动脉和股动脉行冠心病介入治疗的护理比较

目的：对比经皮桡动脉与经皮股动脉穿刺途径行冠状动脉介入（PCI）的护理特点差别.方法：根据介入途径不同将我院255例急性心肌梗死住院病人分为经股动脉组（125例）与经桡动脉组（130例）,对比与观察两组平均住院天数、术后并发症等方面的差异.结果：经桡动脉组在术后卧床时间、平均住院时间以及皮下血肿、假性动脉瘤、排便困难、迷走神经反射术后并发症发生率等方面均低于股动脉组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：两种途径行冠脉介入术后的效果基本相似,但经桡动脉途径穿刺行PCI术具有术后并发症发生率低,平均住院时间短,患者痛苦小等优点.     

急诊PCI术治疗急性心肌梗死护理体会

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术护理的重要性。方法:对10例AMI患者行急诊PCI术,护士迅速做好术前准备、术中配合,细致的术后护理,避免并发症的发生。结果:10例患者均手术成功开通病变血管并预后良好。结论:PCI术的成功与否以及效果如何,不仅与医生的技术经验有关,还与护理人员的周到护理有重大关系。护士要做好术前护理、术中配合、术后的护理工作,能为患者争取宝贵的抢救时间。     

急性心肌梗死（AMI）病人行急诊冠脉介入（PCI）术后造影剂肾病的预防与护理

目的;探讨急性心肌梗死（AMI）病人行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）术后造影荆肾病（CIN）的预防及护理。方法：收集我院138例急性心肌梗死行急诊PCI术的病人中25例并发造影剂肾病病人的llg床资料,分析造影剂肾病发生的危险因素以及预防和护理方法。结果：25例CIN患者中合并慢性肾功能不全5例,合并糖尿病7例,合并慢性心功能不全8例,合并高血压6例,大剂量使用造影剂2例,高龄2例。经积极治疗后均好转出院。结论：AMI患者行PCI术后并发造影剂肾病发病率高,危险性大,采取有效的早期预防和护理对改善痰病预后有重要的意义。     

中药塌渍在预防经桡动脉PCI术后血管并发症中的应用

目的：探讨运用中药塌渍治疗对经桡动脉行冠状动脉介入术后患者血管并发症的护理效果。方法：将122例急性心肌梗死介入治疗患者随机分为中药塌渍组和硫酸镁组,空白对照组。其中中药塌渍组42例采用中药塌渍进行护理,常规对照组39例采用常规方法护理,硫酸镁组41例采用常规对照组基础上加用硫酸镁外敷,并对三组发生血管并发症及护理效果进行对比分析。结果：中药塌渍组减少了血管并发症发生率与两对照组对比有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用中药塌渍法可以降低经桡动脉PCI术后血管并发症的发生率。     

急性心肌梗死患者的护理体会

急性心肌梗死是临床常见的急重症,起病急、病情变化快、病死率高。本文从4个方面阐述了急性心肌梗死患者的护理措施:(1)急性心肌梗死发作期护理;(2)急性心肌梗死的溶栓护理;(3)急性心肌梗死急诊PCI术后护理;(4)急性心肌梗死并发心力衰竭的护理。临床积极做好急性心肌梗死患者的护理工作,能减轻并发症的发生率,改善预后。     

急性心肌梗死心肺复苏后急诊介入术的围手术期护理

2005年1月-2008年6月我院对6例急性心肌梗死(AMI)心搏骤停患者心肺复苏成功后行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI),配合精心护理,成功挽救了患者的生命,现将护理体会总结如下.     

中药益气活血方治疗急性心肌梗死并急诊PCI术患者的临床研究

目的研究中药益气活血方治疗急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊经皮冠状动脉支架置入术(急诊PCI术)患者的临床疗效。方法选择我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊PCI术的患者106例;应用随机数字表法分为对照组和研究组,每组53例,对照组在行急诊PCI术后给予常规药物治疗,研究组在行急诊PCI术后常规治疗的基础上再给予口服中药益气活血方。比较2组患者入院即刻和急诊PCI术后的心功能(左室射血分数)、血清心肌坏死标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]水平。结果 2组入院即刻上述指标差异无统计学意义(P 0. 05); 2组急诊冠状动脉支架置入术后的心功能、心肌坏死标志物水平差异均有统计学意义(均P 0. 05),研究组优于对照组。结论中药益气活血方能有效改善急性ST段抬高型心肌梗死并行急诊PCI术患者的心功能和血清心肌坏死标志物水平。     

急性心肌梗死经急诊PCI后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白相关性的观察

目的观察急性心肌梗死经急诊冠状动脉介入治疗（PCI）后心电图ST段下降幅度与糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性。方法将急诊PCI术成功后1 h的18导联心电图（ECG）与入院当时ECG比较,分别测定梗死相关导联最大ST段高度,按抬高的ST段下降幅度分为A组：ST段下降≥50%,B组：ST段下降〈50%,均测定HbA1c,并确定是否合并糖尿病,对其相关性的观察进行比较。结果 A组患者经急诊PCI后心电图ST段下降幅度大,HbA1c数值偏低,合并糖尿病患者较少,而B组患者经急诊PCI后心电图ST段下降幅度小,HbA1c数值偏高,合并糖尿病患者较多,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论急性心肌梗死经急诊PCI术后心电图ST段下降幅度与HbA1c数值明显相关,可以作为早期干预临床治疗的实用指标,并进一步指导AMI的临床治疗。     

老年急性心肌梗塞急诊PTCA及支架术的手术配合

目的：探讨老年急性心肌梗塞急诊PTCA STENT术的护理配合，方法：对42例老年AMI实施急诊PCI患者进行术前、术中、术后的护理。结果：42例患者均顺利完成PCI术。结论：术前加强观察护理，术中与医生肾密配合，及早发现，及时处理不良反应．是保证患者安全、顺利进行PCI的前提，可提高PCI的成功率。     

老年急性心肌梗死的院前急诊护理分析

目的：分析急性心肌梗死患者院前急诊护理干预对其预后的影响。方法将我院2013年5至2014年3月救治的老年急性心肌梗死患者进行回顾分析,其中观察组29例入院前接受急诊护理,患者发病后由家属行简单院前急诊护理同时由120送急诊科救治;对照组25例入院前患者发病后家属送急诊科救治。结果观察组29例患者经过院前急诊护理、急诊抢救后21例转入内科普通病房进行治疗,占72．41％,5例行急诊PCI手术治疗,占17．24％,3例转入ICU进行治疗,占10．34％,无死亡,抢救成功率高达100％;对照组25例患者经急诊抢救后,11例转入内科普通病房,占44％、PCI手术9例,占36％,3例进入ICU治疗,占12％,死亡2例,占8％。结论对老年急性心肌梗死患者进行院前急诊护理能显著提高患者接受入院治疗的临床效果,保障患者生命安全。