3种补铁剂治疗小儿缺铁性贫血的成本-效果分析

目的评价右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁硫酸亚铁、硫酸亚铁3种补铁药物治疗治疗小儿缺铁性贫血的成本-效果。方法A组给予硫酸亚铁：按元素铁2mg/kg/次,每周2次间隔口服;B组给予琥珀酸亚铁,按元素铁2mg/kg/次,每周2次间隔口服;C组给予右旋糖酐铁,按元素铁2mg/kg/次,每周2次间隔口服。8周为1疗程。所有病例均于治疗前及8个周观察期结束时分别检测红细胞计数（RBC）、血红蛋白、红细胞比容、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、血清铁及血清铁蛋白。治疗过程中同时监测恶心、呕吐、腹泻、便秘、口腔异味、食欲下降、拒服等不良反应。结果 3种补铁药物的成本-效果比从低到高依次是右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁硫酸亚铁组、硫酸亚铁组,以右旋糖酐铁最低,且右旋糖酐铁组的不良反应发生率较低。结论右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁硫酸亚铁、硫酸亚铁3种补铁药物中,右旋糖酐铁是治疗小儿缺铁性贫血经济有效的补铁药物,且不良反应相对较轻,值得推荐。     

速力菲治疗小儿缺铁性贫血74例疗效观察

缺铁性贫血 (ＩＤＡ)仍是威胁小儿生命质量的常见疾病 ,现今补铁制剂较多 ,今采用速力菲治疗ＩＤＡ 74例 ,疗效可靠 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :12 3例患儿均来自我院门诊 ,均符合全国会议制定的关于小儿缺铁性贫血诊断标准和防治建议。其中男 78例 ,女 4 5例 ,年龄 6月～ 13岁。轻度贫血 96例 ,中度贫血 2 7例。随机分为两组 ,速力菲组 74例 ,硫酸亚铁组4 9例 ,两组间年龄、性别、贫血程度差异均无显著性意义(Ｐ >0 0 5 )。1 2　治疗方法 :补铁量为 5ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,折合硫酸亚铁为2 5ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1,速力菲 17ｍ…     

78例小剂量隔日补铁治疗缺铁性贫血疗效观察

目的:观察小剂量铁剂治疗缺铁性贫血的疗效,以探讨治疗缺铁性贫血的最佳方案。方法:对78例患者随机分为两组,对照组每天给予硫酸亚铁0.3 g,日3次口服。研究组给予硫酸亚铁0.3 g,每日2次口服,隔日用药。观察两组患者的治疗前、中、后血红蛋白,红细胞平均体积,血清铁蛋白指标的变化,同时观察用药过程中的不良反应。结果:两组患者的血红蛋白,红细胞平均体积,血清铁蛋白指标回升率相近,差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量、隔日口服铁剂治疗缺铁性贫血与常规剂量每日口服法的疗效相近,前者方便、经济,不良反应少。     

力蜚能治疗消化性溃疡出血所致缺铁性贫血的疗效观察

目的 :观察力蜚能治疗消化性溃疡出血所致缺铁性贫血的疗效观察。方法 :将 99例消化性溃疡出血合并缺铁性贫血的患者随机分为两组 :A组 72例 ,力蜚能治疗组给予口服力蜚能胶囊 ,每日 30 0mg ,每日 1次 ,疗程 8周。B组 2 7例 ,硫酸亚铁治疗组给予口服硫酸亚铁片 ,每次 30 0mg ,每日 3次 ,治疗 8周。两组于治疗 8周后观察总有效率。结果 :显示A组的总有效率为 97.2 % ,与B组的总有效率 85 .2 %相比有显著性差异 (P<0 .0 1)。结论 :力蜚能治疗消化性溃疡出血所致缺铁性贫血优于硫酸亚铁。     

不同补铁方式治疗小儿缺铁性贫血的疗效比较

目的探讨间断补铁法治疗小儿缺铁性贫血的疗效。方法将我院280例缺铁性贫血患儿随机分为治疗组及对照组,对照组每天补铁1次,治疗组每周补铁1次。结果经过治疗,2组患儿各项指标均有不同程度的上升P〈0.05;治疗组改善更明显,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组不良反应4例,对照组不良反应19例。结论每周1次补铁治疗小儿IDA疗效较好,且副作用减轻,易于被患儿和家长接受,值得临床推广。     

蔗糖铁注射液治疗缺铁性贫血的临床观察

目的：观察蔗糖铁治疗缺铁性贫血的临床疗效。方法：将30例缺铁性贫血患者随机分为补铁口服组和静脉组,治疗4周,检测两组患者治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度的变化。结果：静脉组和口服组血红蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均较治疗前明显升高,而静脉组上升幅度明显高于口服组（P〈0.01）。结论：静脉用蔗糖铁改善缺铁性贫血的效果优于口服硫酸亚铁。     

硫酸亚铁联用普拉克索治疗缺铁性贫血继发不宁腿综合征疗效观察

目的比较硫酸亚铁单药治疗与联合应用普拉克索对改善缺铁性贫血继发不宁腿综合征患者的疗效。方法缺铁性贫血继发不宁腿综合征患者30例,随机分为对照组和观察组,每组15例。对照组患者给予硫酸亚铁300 mg口服,每天3次;观察组在对照组基础上加服普拉克索(起始量0.125 mg口服,每晚1次,后根据患者症状改善情况及耐受程度逐步加量,最大剂量至0.5 mg口服,每晚1次)。于治疗前和治疗4、12周后分别进行全面评估:包括IRLS评分、Epworth睡眠评分量表(ESS)评分。结果对照组与观察组治疗4、12周后IRLS评分及ESS评分均较治疗前显著下降(P<0.05),治疗12周后观察组IRLS评分显著低于对照组(P<0.05),ESS评分2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单用硫酸亚铁或联合普拉克索均可改善缺铁性贫血继发不宁腿综合征患者不宁腿症状,提高患者生活质量,联合用药效果优于硫酸亚铁单药治疗。     

小剂量补铁后小儿缺铁性贫血的细胞学分析

目的:探讨小剂量间断补铁治疗小儿轻度缺铁性贫血(IDA)的临床效果及其细胞学分析。方法:46例轻度IDA婴幼儿随机分为对照组和试验组,对照组给与硫酸亚铁2mg(kg.次),每日3次,饭后口服;试验组按照元素铁2mg(kg.次),隔日1次,早餐后口服,连续服用2个月。分别于用药前及用药结束时检测血液中红细胞计数(RBC),血红蛋白(Hb),红细胞比容(Hct),平均红细胞容积(MCV),平均红细胞血红蛋白量(MCH),平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC),血清铁(SI),血清总铁结合力(TIBC),血清铁蛋白(SF)水平,并记录患儿服药期间的不良反应。结果:铁剂治疗后,两组RBC、Hct、Hb、MCV、MCH及MCHC较治疗前均升高(P<0.05);SI及SF显著升高(P均<0.01),但TIBC则降低(P<0.05)。试验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论:小剂量隔日补铁治疗婴幼儿轻度缺铁性贫血优于每日补铁疗法。     

四君补铁生血颗粒治疗脾气虚型缺铁性贫血的临床疗效观察

目的 研究四君补铁生血颗粒治疗脾气虚型缺铁性贫血的临床疗效。方法 将60例脾气虚型缺铁性贫血患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组饭后口服四君补铁生血颗粒1包/次,3次/d,对照组饭后口服枸橼酸铁片2片/次,3次/d,两组疗程均为3个月,随访3个月。观察治疗前后血红蛋白量、红细胞数、血清铁蛋白、中医症状评分变化,同时观察不良反应的情况。结果 治疗后两组血红蛋白、红细胞均明显高于治疗前,中医征候评分明显降低;临床症状改善,血红蛋白量、红细胞数、血清铁蛋白升高,治疗组明显优于对照组;治疗组的不良反应明显低于对照组。结论 四君补铁生血颗粒治疗脾气虚型缺铁性贫血在改善临床症状、促进铁吸收、升高血红蛋白和红细胞方面优于枸橼酸铁片,且不良反应明显少于枸橼酸铁片,值得临床进一步研究。     

孕期预防性补铁的意义

目的:通过对200例孕妇孕期间断性补铁情况的分析,探讨补铁对预防和治疗妊娠期贫血的作用及重要意义。方法:从来诊孕妇中选取孕妇200例,根据是否自愿补铁进行分组,对预防组125例孕妇从孕20周开始进行半个月一次的间断补铁,每次补充元素102 mg,共10次,对照组75例不补铁剂。试验前后对两组孕妇血样进行相关检测。并对两组婴儿定期跟踪回访,获取婴儿缺铁性贫血情况。结果:试验前两组孕妇的Hb、SF等差异无统计学意义(P>0.05),试验后各项指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孕期预防性补铁可明显改善孕妇及胎儿铁营养状况,有利于减少婴儿缺铁性贫血的发生。     

口服与静脉铁剂在血液透析患者贫血治疗中的疗效比较

目的观察口服补铁和静脉铁剂对血液透析患者铁缺乏所致肾性贫血的疗效和安全性。方法将临床证明有铁缺乏的肾性贫血患者66例随机分为口服组（33例）与静脉组（33例）,分别给以口服铁剂硫酸亚铁和静脉右旋糖酐铁,疗程8周。测定治疗前后患者血球压积（HCT）、血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（sFe）、转铁蛋白饱和度（TSAT）。结果共62例完成本研究,其中静脉组31例,口服组31例,两组间患者年龄、性别、贫血程度以及促红细胞生成素（EPO）用量无统计学差异。治疗8周后,静脉组血球压积（HCT）、血红蛋白（Hb）上升幅度高于口服组（P〈0.01）;两组血清铁蛋白（sFe）、转铁蛋白饱和度（TSAT）均较前升高,静脉组明显高于口服组（P〈0.01）;静脉组有2例出现不良反应,1例出现药物相关性皮疹,停药后消失,1例出现心悸不适;口服组有9例出现胃肠道反应。静脉组总不良反应发生率低于口服组（P〈0.01）。结论静脉铁剂能有效改善血液透析病人的铁缺乏所致肾性贫血,疗效优于口服铁剂。     

可溶性血清转铁蛋白受体与血清铁在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中的比较

目的　比较可溶性血清转铁蛋白受体 (solubletransferrinreceptor ,sTfR)和血清铁 (serumiron ,SI)两种检测指标 ,在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中的灵敏度和特异度。方法　采用免疫分析法和比色法测定 3 0例贫血妊娠妇女和 3 0例健康妊娠妇女的sTfR水平和SI水平 ,并对实验数据进行分析和比较。结果　 3 0例贫血妊娠妇女的sTfR平均值是( 3 1 3 860± 6 7990 )nmol/L ,高于临界值 2 8 1nmol/L(P <0 0 5 ) ,属于贫血范围 ;SI的平均值是 ( 9 5 3± 4 2 62 2 )nmol/L ,与临界值 9nmol/L差异无显著性 ,属于正常范围。 3 0例正常妊娠妇女的sTfR平均值是 ( 2 5 2 0 80± 6 90 3 2 )nmol/L ,小于临界值 2 8 1nmol/L(P <0 0 5 ) ,属于正常范围 ;SI的平均值是 ( 13 3 73 3± 4 83 5 9)nmol/L ,高于临界值属于正常范围 (P <0 0 1)。贫血妊娠妇女的sTfR水平明显高于正常妊娠妇女的sTfR水平 (P <0 0 1) ,SI水平明显低于正常妊娠妇女 (P <0 0 1)。sTfR及SI测定妊娠妇女缺铁性贫血的灵敏度分别是 70 %和 5 3 % ,特异度分别是 84%和 80 %。结论　在诊断妊娠妇女缺铁性贫血中 ,两种指标的特异度都比较高 ,但sTfR测定比SI测定灵敏性高且能对妊娠妇女是否缺铁作出正确判断。     

静脉滴注蔗糖铁治疗缺铁性贫血的有效性与安全性分析

目的探讨对缺铁性贫血患者采用静脉滴注蔗糖铁治疗的有效性与安全性。方法选择2018年6月至2020年2月在我院进行治疗的80例缺铁性贫血患者随机分成对照组和观察组,每组各40例。对照组采用口服铁剂用药,观察组采用静脉滴注蔗糖铁,记录患者治疗前后血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白水平(SF)、治疗时间、治疗后不良反应总发生率、治疗总有效率并进行比较。结果两组患者治疗前Hb、SF水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组Hb水平为(150.97±3.25)g/L、SF水平为(140.29±2.84)μg/L,均高于治疗后对照组的Hb水平(98.06±4.54)g/L、SF水平(54.37±3.15)μg/L(P0.05);观察组治疗时间为(25.75±1.63)d、不良反应总发生率为2.50%,均低于对照组的治疗时间(30.21±2.84)d、不良反应总发生率15.00%(P0.05);观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组75.00%(P0.05)。结论静脉滴注蔗糖铁治疗缺铁性贫血能有效提高患者Hb、SF水平,缩短治疗时间,降低治疗后不良反应发生率,并提高治疗总有效率,具有较高的临床价值,建议临床推广。     

多维铁口服液联合维生素AD滴剂治疗婴幼儿缺铁性贫血的疗效

目的 探讨多维铁口服液联合维生素AD滴剂治疗婴幼儿缺铁性贫血的疗效. 方法 将首次诊断缺铁性贫血的336例婴幼儿依家长意愿分为2个治疗组(A组和B组)与1个对照组,A组予多维铁口服液联合维生素AD滴剂治疗,B组予多维铁口服液联合维生素D滴剂治疗,对照组饮食调理并补充维生素AD,于治疗4周后(3天内)采末梢血行血细胞分析,比较三组患儿贫血治疗显效率、总有效率差异. 结果 治疗4周后,A组显效率为71.70%,总有效率为97.17%;B组显效率为41.05%,总有效率为90.30%;对照组显效率为6.25%,总有效率为32.29%.A组贫血治疗显效率、总有效率高于B组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 铁剂联合维生素A制剂可显著提高婴幼儿缺铁性贫血的治疗效果.     

静脉推注蔗糖铁治疗肾性贫血临床分析

目的:对比观察静脉推注蔗糖铁、静脉推注右旋糖酐铁、口服多糖铁复合物胶囊(力蜚能)治疗肾性贫血的疗效及不良反应。方法:选取收治的终末期肾病血液透析中重度肾性贫血(血色素<90 g/L)患者63例,随机分为三组各21例,三组分别给予静脉推注蔗糖铁、静脉推注右旋糖酐铁、口服多糖铁复合物胶囊(力蜚能)治疗,三组均同时联合使用重组人红细胞生成素(rHuEPO)治疗,共治疗12周,观察血色素(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)、肝功等指标及药物不良反应。结果:蔗糖铁组总有效率为90.47%,右旋糖酐铁组总有效率为84.21%,力蜚能组为71.43%,三组比较,蔗糖铁组与右旋糖酐铁组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),但前两组与力蜚能组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);蔗糖铁组明显药物不良反应发生率为4.76%,力蜚能组发生率为4.76%,而右旋糖酐铁组发生率为19.04%,前两组与右旋糖酐铁组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉推注蔗糖铁联合rHuEPO治疗肾性贫血疗效较好,且不良反应少,可作为首选方法之一。     

肾移植术后早期铁参数的监测

目的　探讨铁对肾移植后贫血纠正的影响 ,评价各项铁参数反映肾移植患者储铁情况的准确性。方法　47例肾移植患者术后连续监测血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力和转铁蛋白饱和度等铁参数和血红蛋白的变化 3个月 ,其中 12例铁缺乏患者口服补铁治疗。结果　不补铁患者术后血清铁蛋白随着血红蛋白的上升而迅速下降 ,而血清铁和转铁蛋白饱和度并无显著改变。低铁组患者血红蛋白上升比高铁组和正常铁组缓慢 ,贫血纠正时间比前两组显著延长 (P <0 0 1) ,且有 3例患者发展为小细胞低色素性贫血。而补铁组患者血红蛋白比低铁组显著升高 (P <0 0 1) ,贫血纠正时间与正常铁组无差异。结论　铁是影响肾移植术后贫血改善的重要因素 ,血清铁蛋白是评价肾移植患者铁储存情况较准确的指标 ,铁缺乏会延迟肾移植患者贫血的纠正     

生血宝合剂联合蔗糖铁治疗对肾性贫血患者铁代谢及营养状态的影响

目的探讨生血宝合剂联合蔗糖铁治疗对肾性贫血患者铁代谢及营养状态的影响。方法选取2019年1—12月于本院接受治疗的85例肾性贫血患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组(n=42)与观察组(n=43)。对照组采用常规治疗+蔗糖铁治疗,观察组在对照组基础上联合生血宝合剂治疗,比较两组治疗前后铁代谢指标及营养状态。结果治疗后,两组转铁蛋白饱和度(TSAT)、血清铁蛋白(SF)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论生血宝合剂联合蔗糖铁治疗肾性贫血患者可有效改善其铁代谢指标及营养状态,值得临床推广。     

根除幽门螺杆菌对缺铁的影响的荟萃分析

背景：缺铁仍是世界性的公共卫生问题。评介幽门螺杆菌根除对缺铁影响的随机对照试验结果并不一致。 目的：用Meta分析的方法评介根除幽门螺杆菌对缺铁的影响。 方法：在Medline、Embase、Cochrane Library、WHOLIS和CNKI中国期刊全文数据库中检索已发表的关于根除幽门螺杆菌对缺铁影响的随机对照临床试验。利用Cochrane协作组推荐的方法进行荟萃分析。 结果：按入选标准,共纳入8个随机对照临床试验,共800例缺铁患者纳入荟萃分析．荟萃分析表明：总体分析提示,根除幽门螺杆菌能够加速铁蛋白的恢复(MD, 7.74; 95% CI, 4.61 to 10.88; P<0.00001)。亚组分析示,铁蛋白恢复速度在根除幽门螺杆菌治疗开始后1个月(MD, 7.00;95% CI,1.72 to 12.28; P=0.009)和2个月(MD,9.80;95% CI,2.22 to 17.40; P=0.01)明显快于对照组,但铁蛋白恢复速度在根除幽门螺杆菌治疗开始后3个月(MD, 7.20; 95% CI,-3.25 to 17.65; P=0.18)、1年(MD, 10.17; 95% CI,-1.00 to 21.34; P=0.07)和40个月(MD, 1.00; 95% CI,-0.57 to 2.57; P=0.21)与对照组相似。总体分析提示,根除幽门螺杆菌并不能加速血红蛋白的恢复(MD, 0.38; 95%CI,-0.45 to 1.22; P=0.37)。亚组分析示：血红蛋白恢复速度在根除幽门螺杆菌治疗开始后2个月(MD, 1.96; 95% CI, 1.48 to 2.44; P<0.00001)和1年(MD, 0.37; 95% CI, 0.08 to 0.65; P=0.01)明显快于对照组,血红蛋白恢复速度在根除幽门螺杆菌治疗开始后1个月(MD,-0.48; 95% CI,-2.39 to 1.42; P=0.62)、3个月(MD, -0.10; 95% CI,-0.35 to 0.15; P=0.44)和40个月(MD, 0.10; 95% CI,-0.37 to 0.57; P=0.68)与对照组相似。     

铁对白细胞介素-2舒血管效应的调制作用

目的 :研究微量元素铁对白细胞介素 - 2 (IL- 2 )舒血管效应的调制作用及其机理。方法 :采用离体主动脉环灌流模型 ,在苯肾上腺素 (1μmol/ L)预收缩基础上 ,测定经柠檬酸铁胺 (FAC)处理后 IL- 2对血管张力的变化 ;用分光光度法测定血管一氧化氮合酶 (NOS)活性。结果 :FAC(0 .1～ 10μmol/ L )孵育 30 min后对血管的张力无影响 ,却能浓度依赖性的抑制 IL - 2 (1～ 10 0 0 U/ ml)的舒血管效应 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。 IL - 2 (1、10、10 0、10 0 0 U/ ml)单独作用后的血管张力分别为加药前的 (78.4 7± 4 .31) %、(6 6 .86± 5 .5 5 ) %、(5 2 .6 2± 4 .5 1) %和 (4 2 .39± 4 .2 7) %。10 μmol/ L FAC预处理后再加 IL- 2 ,血管张力为 (89.81± 1.94 ) %、(86 .13± 3.11) %、(77.16± 5 .6 6 ) %和 (6 8.76± 5 .6 9) %。L-精氨酸 (1mmol/ L)孵育取消了 FAC对 IL- 2舒血管效应的抑制作用。IL- 2 (10 0 0 U/ ml)使 NOS的活性从 (9.86± 0 .5 4) U/ ml prot显著增高为 (2 2 .10± 1.87) U/ ml prot。FAC(10 μmol/ L)单独孵育 30 min NOS的活性为 (10 .5 9± 0 .5 9) U/ ml prot,但是 FAC预处理再加 IL - 2后 ,NOS活性显著降低为 (15 .71± 0 .89) U/ ml prot;高钙 (2 .5 mmol/ L )预处理 ,不改变 FAC对     

逍遥丸对口服铁剂服药依从性的观察

目的观察患者对口服铁剂的依从性。方法选择缺铁性贫血患者120例,随机分为2组,对照组60人,常规口服右旋糖酐铁、维生素c;观察组60例,在对照组治疗基础上加服逍遥丸,每次8粒,3次／d,观察用药后不良反应。结果对照组依从性好者为88．33％,观察组依从性好者为98．33％,2组问经统计学处理差异有统计学意义（P〈0．05）。结论观察组服药依从性比对照组服药依从性明显提高。