成份输血和G（M）—CSF在56例白血病化疗中应用

我院自 1 998年广泛开展成份输血 ,结合粒细胞 ( -巨噬细胞 )集落刺激因子 [G ( M) - CSF]应用 ,在白血病治疗中起到重要的支持作用 ,提高疗效 ,降低因化疗后粒细胞和血小板减少所致感染、严重出血的发生率。现将我科 5 6例白血病患者诱导缓解化疗过程中成份输血和 G ( M) - CSF应用报道如下。1　临床资料1 .1　病例 :男 36例 ,女 2 0例 ;年龄 1 4～ 6 2岁。急淋 1 4例 ,急非淋 4 2例 ,其中 M1 1 3例 ,M2 1 2例 ,M4 5例 ,M51 2例。1 .2　治疗方案 :急淋按 AD/ VADP方案化疗 ,急非淋按 AD/HAD方案化疗。G( M) - CSF用量 3～ 6 μ…     

血小板输注无效患者的输血治疗对策研究

血小板输注对于骨髓衰竭和血小板减少性出血的病人是一种有效的治疗方法。该疗法近年来在临床治疗中受到重视,随着白血病的大剂量化疗和骨髓移植工作的开展,血小板输血的应用量逐年增加。但反复输注全血和血小板产生的血小板同种异体免疫反应不容忽视,不少患者由于产生了血小板同种免疫,表现出血小板输注的耐受性,表现为血小板输注无效状态,已引起临床医师的关注。1994年以来,我们采用淋巴细胞毒试验(LCT)及简易致敏红细胞血小板血清学技术(SEPSA)对32例反复输注全血和血小板的血液病患者进行了输血同种免疫性抗体的研究,并对9例严重的血小板输注无效状态患者给予配合性输血治疗对策研究,现报告如下:     

成分输血在急性白血病治疗中的应用

现代临床输血已进人成分输血的时代，成分输血正逐步被人们接受，其临床应用已成为衡量一个医院输血水平的依据之一。     

生白灵在血液系统疾病中的临床应用

目的：验证生白灵在血液系统疾病应用中的有效性及安全性。方法：通过肌肉或皮下注射给药，观察生白灵对白细胞的刺激生长作用。结果：生白灵能较有效地升高血液系统疾病的白细胞及血小板，副作用少。结论：生白灵是一种安全、有效的造血生长因子     

生白灵在血液系统疾病中的临床应用

目的：验证生白灵在血液系统疾病应用中的有效性及安全性。方法；通过肌肉或皮下注射给药，观察生白灵对白细胞的刺激生长作用。结果；生白灵能较有效地升高血液系统疾病的白细胞及血小板，副作用少。结论；生白灵是一种安全，有效的造血生长因子。     

成份输血的临床应用

近年来，随着输血技术的飞速发展，成份输血在医疗中占的地位越来越重要。这种安全，合理、有效的新方法，必将代替全血在临床上的应用。为了能熟练的掌握和运用各种血液制品进行有效的治疗，现将成份输血的有关临床应用问题作一浅述。     

急性淋巴细胞白血病误诊1例

笔者下面介绍的病例是由于骨髓穿刺部位呈现增生低下而误诊为再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)达6个月之久的急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL). 1 病历摘要 患者,男,63岁.因"乏力,不规则发热,白细胞减少"反复多次住院.患者因体乏无力,纳差,伴有不规则发热10d于2010年6月4日-2010年6月14日第1次住院,入院体检:T 38.3℃,无阳性体征发现.     

乙型和丙型肝炎病毒与再障的相关性

目的 探讨乙型和丙型肝炎病毒与再障的关系。方法 采用分子生物学技术方法,检测了26例首发再生障碍性贫血和65例随机正常人血清中的乙肝炎病毒和丙型肝炎病毒的阳性率。结果 再障组中乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）阳性率分别为26．89％和46．15％,而在正常人对照组中HBV和HCV的阳性率则分别为10．64％和1．54％,两组比较,HCV在再障组中明显升高,具有显著性差异（P＜0．01）,HBV未见强相关。结论 HCV感染可能是造成再生障碍贫血的主要原因。     

急性淋巴细胞白血病误诊1例

笔者下面介绍的病例是由于骨髓穿刺部位呈现增生低下而误诊为再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)达6个月之久的急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)。     

小儿再生障碍性贫血转化为急性白血病3例报告

我们自 1984～ 1995年共诊断小儿急性白血病 2 48例 ,其中 3例由再生障碍性贫血经治愈转化成小儿急性白血病 ,现报告如下。例 1,女性 ,3岁。患儿以脸色苍白加剧 1个月伴全身散在性出血点 6天于 1984年 3月 17日入院。Hb5 5 g/ L,WBC1.9× 10 9/ L ,中性 0 .2 8,淋巴 0 .72 ,BPC 1.8× 10 9/ L ,Ret 0 .0 0 8,肝功能正常。骨髓像 :增生减低 ,粒系统 0 .2 9,红系统 0 .34 ,晚幼红占 0 .2 2 ,淋巴 0 .31,浆细胞及网状细胞 0 .0 6 ,骨髓小粒非造血细胞占 0 .80 ,巨核细胞 2个 /片 ,血小板少见 ,Ham试验阴性。诊断再生障碍性贫血。肌注硝酸…     

再生障碍性贫血转化为急性白血病：附3例报告

再生障碍性贫血转化为急性白血病（附３例报告）泉州市第一医院张奕加，张静文，陈丽涓，姚曙阳，许瑞玲，蔡全辉再生障碍性贫血（再障）是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓干细胞及造血微环境损伤，以致红髓被脂肪髓代替，血液中出现全血细胞减少的疾病...     

护理在安全输血中的作用

血液从采集到输入患者体内是由采供血部门、临床医生、输血科技师、护士等人员先后经手共同完成的一项治疗任务 ,需要每一环节都严格把关。护士是临床输血治疗实施过程中最后一个 ,也是最关键环节的执行者。因此 ,对执行输血护理的护士强调严格执行输血的操作规程 ,要具有高度的责任心 ,掌握丰富的输血知识 ,才能达到安全有效的输血目的。一、常规输血操作规程及护理 :输血前最重要的是确认输血患者的身份、标本与接受的血液及成分是否正确无误 ,在整个执行输血的过程中建立详细的规章制度确保输血安全。包括 :1 执行配血医嘱时 ,首先核实…     

贵阳医学院附院白血病,再生障碍性贫血恶性淋巴瘤患者ABO血型分布

白血病、再生障碍性贫血（简称再障）、恶性淋巴瘤是血液系统的常见病，但发病原因至今尚未完全明确。据报道胃癌等恶性肿瘤伪发病与ABO血型有一定的关联。白血病与ABO血型的关系也曾有报道。为进一步了解这三种疾病的病因与ABO血型的关系，我们调查了本院住院的白血病、再障、恶性淋巴瘤患者ABO血型的分布，并与正常人ABO血型分布比较，以探讨白血病、再障、恶性淋巴瘤与ABO血型的关系。1资料来源病人血型来源于本院确诊病人输血化验单血型检验结果。正常人血型系本院健康职工及学生。】．1病人组：全部患者均系本院住院病人。白血…     

姐弟各患再生障碍性盆血和急性早幼粒细胞白血病

1 病例报道 姐姐,20岁,农民(在外地打工).因头昏、乏力3月.加重3d,于1998年11月2日入院.患者3月前无明显诱因渐感头昏乏力,无发热.曾在当地查外周血三系减少,疑有"再障”,用强的松及苯丙酸诺龙1周,输血1次,无效.3d来头昏、乏力加重,双耳听力下降,频繁呕吐.近1a多来在外地一皮箱厂打工.入院查体:T37℃,P132次/min,R20次/min,BP16/4kPa.重度贫血外观,嗜睡状态,双耳听力明显减退,浅表淋巴结不肿大,全身无出血点,双肺正常,心率132次/min,律齐,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝脾肋下未及.无病理反射.外周血Hb12g/L,RBC0.45×1012/L,WBC1.3×109/L,BPC10×109/L.肝功能ALT156u/L,其余正常.抗HCV(-),抗人球蛋白试验(-),糖溶血试验(-),酸溶血试验(-),尿含铁血黄素试验(-).两次髂后上棘骨穿均示:骨髓增生极度低下,粒红比0.57:1,粒系各阶段比例均减少,红系增生低下,成熟红细胞大小不等,形态无异常,全片未见巨核细胞,血小板散在少见,淋巴细胞增多,全片35/50.诊断再生障碍性贫血.予输血、护肝及PSL方案治疗,至今健在.     

免疫抑制剂在血液系统疾病治疗中的应用

免疫抑制治疗适用于免疫机制介导的血液病,如原发获得性再生障碍性贫血、慢性获得性纯红细胞再生障碍性贫血、自身免疫性溶血性贫血和原发性免疫性血小板减少症等,可选用的免疫抑制剂包括糖皮质激素、抗胸腺细胞球蛋白、抗淋巴细胞球蛋白、环孢素A、静脉注射用丙种球蛋白、硫唑嘌呤、环磷酰胺和利妥昔单抗等.本文介绍免疫抑制剂在上述4种常见血液病治疗中的应用.     

儿童再生障碍性贫血应用ATG治疗的护理

目的总结儿童再生障碍性贫血应用抗人胸腺细胞免疫球蛋白（ATG）治疗中的用药方法和护理。方法回顾性分析我科35例再生障碍性贫血患儿应用ATG治疗期间发生的不良反应的情况,用药方法及其护理经验。结果35例患儿应用ATG治疗期间均有不同程度的不良反应发生,但全部患儿均能完成用药疗程。结论严格执行用药方法,密切观察药物不良反应,对保证用药安全及顺利完成用药疗程均有重要意义。     

再生障碍性贫血及慢性粒细胞性白血病患者骨髓单个核细胞Notchl表达研究

目的 了解再生障碍性贫血（AA）患者及慢性粒细胞性白血病（CML）患者骨髓单个核细胞（BMMNC）Notchl表达情况，探讨Notchl与骨髓增生能力的相关性。方法应用半定量RT-PCR检测15例AA患者、8名正常对照者和10例CML患者BMMNC的Notchl的表达，并比较了8例AA患者化疗前后BMMNC的Notchl的表达，及10例CML患者化疗前后BMMNC的Notchl的表达。结果AA患者BMMNC的Notchl表达低于正常对照组（P〈0．05）；CML患者BMMNC的Notchl表达高于正常对照组（P〈0．05）；AA患者化疗后Notchl表达上调（P〈0．05）；CML患者化疗后Notchl表达下调（P〈0．05）。结论Notchl在AA患者13MMNC和正常人BMMNC中表达有差异，可能是AA患者骨髓增生能力低下的原因之一；AA患者化疗后BMMNC的Notchl表达水平上调，提示皮质激素和睾丸酮联合应用提高AA患者造血能力可能与Notchl上调有关。CML患者BMMNC的Notchl表达高于正常人，化疗缓解后Notchl表达下调，提示Notchl过度表达可能与CML的发生相关。     

1例慢性再生障碍性贫血合并腺性膀胱炎患者的输血及手术治疗

<正>1病例资料患者女性,72岁,住院号441968,十余年前该患者被确诊为慢性原发性再生障碍性贫血。今年2月患者出现明显尿频、尿急、尿痛膀胱刺激症状到葛洲坝中心医院就诊,被确诊为腺性膀胱炎,同年5月底病情加重收入该院。由于患者患有再生障碍性贫血,先收入血液科治