抗氧自由基治疗对减少癫痫样放电及癫痫发作频数的作用研究

目的 深入探究抗氧自由基治疗对减少癫痫样放电以及癫痫发作频数方面的临床效果.方法 随机选取于该院接受癫痫治疗的患者160例.随机分至仅进行基础癫痫治疗的基础组与基础治疗联合抗氧自由基治疗的联合组各80例.对比分析两组疗效.结果 基础治疗组经12周持续抗癫痫治疗后患者控制癫痫发作总有效率仅为61.25%,其抗癫痫治疗效果远低于联合抗氧自由基治疗的92.5%,P<0.05.而在减少癫痫样放电的疗效上,基础、联合两组的总有效率分别为62.5%和87.5%,P<0.05.结论 抗氧自由基联合基础抗癫痫治疗能够有效减少患者癫痫样放电以及癫痫发作频数,应予推广.     

维生素E辅助治疗儿童癫痫疗效分析

目的观察维生素辅助治疗儿童癫痫的疗效。方法选取儿童癫痫患者76例,随机分为两组,对照组口服抗癫痫药（37例）和治疗组同时口服抗癫痫药＋维生素E（39例）,监测两组治疗前后静脉血中总抗氧化力（T-Aoc）、丙二醛（MDA）的平均水平,同时比较脑电图（EGG）水平。结果与对照组比较,治疗组在同样治疗时间内血浆T-Aoc水乎恢复较快,MDA浓度较低;疗程后复查EGG,所有病例背景活动均有所改善,对照组12例患儿,治疗组19例高波频慢波和发作波减少,显示癫痫病征好转缓和;且疗效相比,治疗组的总有效率为94.87%,而对照组的总有效率为89.19%。结论对癫痫患儿使用维生素E作为辅助治疗,在血液指标与脑电图检测方面优于未加者。维生素E与抗癫痫药物联合应用能起到协同效应,增强抗癫痫作用。     

维生素E辅助治疗儿童癫痫疗效分析

目的 观察维生素辅助治疗儿童癫痫的疗效.方法 选取儿童癫痫患者76例,随机分为两组,对照组口服抗癫痫药(37例)和治疗组同时口服抗癫痫药+维生素E(39例),监测两组治疗前后静脉血中总抗氧化力(T-Aoc)、丙二醛(MDA)的平均水平,同时比较脑电图(EGG)水平.结果 与对照组比较,治疗组在同样治疗时间内血浆T-Aoc水乎恢复较快,MDA浓度较低;疗程后复查EGG,所有病例背景活动均有所改善,对照组12例患儿,治疗组19例高波频慢波和发作波减少,显示癫痫病征好转缓和;且疗效相比,治疗组的总有效率为94.87%,而对照组的总有效率为89.19%.结论 对癫痫患儿使用维生素E作为辅助治疗,在血液指标与脑电图检测方面优于未加者.维生素E与抗癫痫药物联合应用能起到协同效应,增强抗癫痫作用.     

维生素E的新用

治疗儿童癫痫维生素E具有稳定细胞膜的作用。儿童癫痫的病理基础是大脑神经细胞膜不稳定,细胞膜产生异常放电,即产生癫痫发作。癫痫患儿加服维生素E,结果使80%以上的患儿癫痫发作次数明显减少,3个月后患儿基本上停止癫痫发作。维生素E治疗癫痫的具体用药方法如下:患儿每天晚上睡觉前口服400毫克维生素E,连续服用3个月,一般服药数天即可减少癫痫发作次数。在服用维生素E的同时,继续服用原来的抗癫痫药。在癫痫发作得到有效控制时,请示医生后逐渐减药,或吃维持剂量药物,或逐渐停用药物。经治疗效果不明显的癫痫患儿,可以在医生指导下,加服维…     

皮层脑电图监测在难治性颞叶癫痫外科手术中的应用

目的探讨皮层脑电图（ECoG）监测在难治性颞叶癫痫外科手术中的作用。方法 50例难治性颞叶癫痫患者经过详细的术前评估后,进行外科治疗,术中应用ECoG精确定位及指导切除范围。结果 50例患者手术前采用ECoG在致痫灶表面及其周围均记录到散在的或密集的痫样放电,致痫灶切除后,痫样放电消失者38例,病灶周围仍有残余痫样放电者12例,扩大切除范围后,6例痫样放电消失,再行皮层热灼术热灼后,2例痫样放电消失,4例仍可见有少量痫样放电。随访12～24个月,Engel术后效果评估为I级（癫痫发作消失）29例,Ⅱ级（癫痫发作极少或几乎消失）11例,Ⅲ级（癫痫发作频率减少90%）6例,Ⅳ级（发作频率减少〉50%,〈90%）4例,有效率92%。结论应用ECoG术中监测切除致痫灶是治疗难治性颞叶癫痫的有效方法。     

托吡酯与苯巴比妥对小儿癫痫患儿发作次数及痫样放电的影响

目的:探讨托吡酯与苯巴比妥对小儿癫痫患儿发作次数及痫样放电的影响。方法:选取收治的120例小儿癫痫患者作为实验研究对象,采用随机法分成观察组与对照组,每组各60例,给予对照组苯巴比妥治疗,给予观察组托吡酯治疗,比较分析两组患者治疗后癫痫发作次数、痫样放电情况及临床疗效。结果:观察组患者癫痫发作减少次数显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者存在明显发作间期痫样放电的有36例,占比60.0%,治疗后8例痫样放电症状消失,13例此症状减少50%以上,14例改变不显著,还有1例增加;对照组明显发作间期痫样放电35例(58.33%),治疗后4例痫样放电症状消失,6例减少50%以上,20例改变不明显,5例增加,观察组痫样放电改善情况明显好于对照组,有统计学意义。观察组患者治疗总有效率为81.67%,显著高于对照组(65.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:托吡酯在治疗小儿癫痫方面效果更好,有效减少了患儿癫痫发作次数、改善痫样放电情况,值得使用与推广。     

卡马西平、左乙拉西坦单药治疗对癫痫部分性发作患儿脑电图的影响

目的观察左乙拉西坦(LEV)和卡马西平(CBZ)单药治疗对癫痫部分性发作患儿脑电图的影响。方法选取符合诊断标准的癫痫患儿80例,随机分2组,LEV组和CBZ组各40例,于治疗前及治疗后每3个月复查一次脑电图,观察治疗前后脑电图的变化。结果治疗后两组间临床发作控制比较无差异(P=0.68),治疗后两组间脑电图痫样放电比较,CBZ组痫样放电完全消失7例,减少50%以上7例,减少25%-49%11例,无变化8例,增加7例,LEV组痫样放电完全消失21例,减少50%以上7例,减少25%-49%6例,无变化3例,增加3例。两组差异有统计学意义(P=0.001)。结论 LEV作为一种新型抗癫痫药物,在改善脑电图方面具有明显的优势,在治疗小儿癫痫部分性发作方面具有广大的应用前景。     

维生素E辅助治疗儿童癫痫的临床研究

目的探讨维生素E辅助治疗儿童癫痫的临床应用价值。方法 66例癫痫患儿,分为观察组和对照组,每组33例。对照组给予托吡酯等常规抗癫痫药物治疗,观察组在常规服用抗癫痫药物基础上加用维生素E治疗。检测并比较2组患儿总抗氧化力(T-Aoc)及丙二醛(MDA)水平,比较2组患者治疗效果。结果经足疗程治疗后,观察组治疗总有效率(72.73%)明显高于对照组(48.48%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组T-Aoc显著高于对照组,MDA明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在常规抗癫痫治疗的基础上,应用维生素E辅助治疗,可以有效提升患者体内抗氧化能力,提高治疗有效率。     

维生素C与维生素B6联合治疗小儿手足口病

目的 探讨维生素C注射液与维生素B6注射液联合治疗小儿手足口病的疗效.方法 将我院在2010年4月初至7月末感染门诊收治的手足口病患儿80例分为两组,对照组40例与治疗组40例.对照组给予常规治疗方法,而治疗组则在常规治疗的基础上应用维生素C与维生素B6注射液联合静点,然后观察治疗组与对照组的治疗效果.结果 治疗组20例显效,显效率50%;对照组12例显效,显效率30%.两组比较有非常显著差异（P〈0.01）.治疗组的总有效例数是40例,总有效率100%,而对照组的总有效例数是34例,总有效率85%,两组比较有显著差异（P〈0.05）.结论 维生素C与维生素B6注射液联合静点治疗小儿手足口病疗效显著.     

老年癫痫52例的临床特点及治疗

目的探讨老年人癫痫的临床特点及治疗。方法回顾分析我院2007年1月至2009年10月收治的52例老年人癫痫的临床资料。结果 52例进行了抗癫痫治疗,治愈32例（61.54%）,癫痫发作得到满意控制;显效13例（25.0%）,癫痫发作频率减少75%以上;有效4例（7.69%）,癫痫发作次数减少一半;无效3例（5.77%）,癫痫发作次数无变化。总有效率达94.23%。脑电图检查43例为正常脑电图,9例可见尖波、棘波、尖慢波等特异性放电。进行了1～2年随访,随访到46例中,42例没有服用抗癫痫药物。治疗期间3例出现皮疹均未停药,1例嗜睡停药观察2d缓解后继续抗癫痫药物治疗。结论老年人癫痫发病原因主要是脑血管病。大多数病人对抗癫痫药物的治疗反应良好。     

癫痫患者血浆同型半胱氨酸水平及多维生素补充疗法的干预效果研究

目的：探讨常用抗癫痫药物（antiepilepsy drugs,AEDs）对癫痫患者血浆同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的影响,以及多维生素补充疗法对癫痫患者高同型半胱氨酸血症（hyperhomocysteinemia,HHcy）、癫痫发作状态的干预效果。方法：依据服药种类,将105例患者分为卡马西平（carbamazepine,CMZ）组25例、丙戊酸（valproic acid,VPA）组23例,苯妥英钠（phenytoin,PHT）组30例、托吡酯（topiramate,TPM）组12例,拉莫三嗪（lamotrigine,LTG）组15例,选择同期门诊健康体检者30例为健康对照组;并选择同期就诊的未口服AEDs的癫痫患者30例为癫痫对照组,分别对各组患者进行Hcy、叶酸（folacin,Fol）、维生素B12（vitamin B12,VitB12）水平测定,比较各AEDs药物组与健康对照组、癫痫对照组患者间各指标的差异;从HHcy患者中随机选取32例进行叶酸和VitB12补充治疗,随访观察6月,比较患者治疗前、治疗后4周、治疗后6月的Hcy、Fol及VitB12水平;比较维生素辅助治疗患者和单一AEDs治疗患者间癫痫发作改善情况。结果：CMZ组、PHT组、TPM组Hcy水平高于健康对照组和癫痫对照组（FHcy=31.581,P=0.000）,VPA组、LTG组Hcy水平与健康对照组和癫痫对照组间均无统计学差异（χ2=0.077,P=0.782）;癫痫对照组、VPA组、LTG组发生HHcy症患者均为2例,分别占6.67%、8.70%和13.33%,3组间无统计学差异（P >0.05）;CMZ组、PHT组、TPM组HHcy患者分别为20例（占80.00%）、20例（占66.67%）、8例（占66.67）,发生比例均高于癫痫对照组（χ2=30.556,P=0.000）;30例接受AEDs药物治疗的HHcy患者服用维生素干预后不同时间点Hcy、Fol和VitB１2水平有统计学差异（FHcy=482.541,P=0.000;FFol=48.123,P=0.000;FVitB12=26.286,P=0.000）,服药后血浆Hcy明显下降,Fol和VitB１2则明显升高;给予维生素干预治疗的30例HHcy患者中,12例完全控制癫痫的发作,13例显效,3例有效,总有效率为93.33%,1例无效,1例恶化;仅给予AEDs治疗的22例患者中,7例完全控制发作,9例显效,3例有效,总有效率84.34%,2例无效,1例恶化,２组间疗效经非参数检验,差异有统计学意义（Z=-4.426,P=0.001）。结论：服用AEDs可引起HHcy,维生素补充疗法可有效减低癫痫患者Hcy水平,减少患者癫痫发作次数。     

盐酸氟桂利嗪辅助治疗难治性癫痫的临床疗效观察

目的：探讨盐酸氟桂利嗪辅助治疗难治性癫痫的临床疗效及安全性。方法：依据随机双盲对照将90例难治性癫痫患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组给予传统抗癫痫药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用盐酸氟桂利嗪（FNZ）。治疗3个月后,进行两组疗效比较。结果：观察组治疗总有效率为85．3％高于对照组的66．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组1个月治疗及3个月疗程结束后发作频率与基线期发作频率比较明显减少,差异有统计学意义（P均〈0．01）。观察组在3个月疗程结束后发作频率较对照组明显减少,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组治疗后脑电图也有改善,但两组治疗后比较及治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组未见明显不良反应。结论：盐酸氟桂利嗪作为难治性癫痫的添加治疗有效且安全性好。     

醒脑静联合钠络酮治疗慢性酒精中毒癫痫持 续发作的临床价值

目的　探讨醒脑静联合钠络酮治疗慢性酒精中毒癫痫持续发作的临床价值。方法　选择患者８０例,分为两组,各 ４０例,对照组使用纳洛酮,观察组在对照组基础上联合使用醒脑静,在治疗后３ｍｉｎ内进行脑电图检查,统计痫样放电及累及 导联数,统计发作时间及患者意识恢复时间,并分析治疗后的血气分析结果。结果　观察组控制发作时间短于对照组（Ｐ＜ ００５）,患者意识恢复时间早于对照组（Ｐ＜００５）,观察组ＰＯ２高于对照组（Ｐ＜００５）,ＰＣＯ２低于对照组（Ｐ＜００５）,ｐＨ水平 低于对照组（Ｐ＜００５）,观察组痫样放电频率低于对照组（Ｐ＜００５）,累及导联数少于对照组（Ｐ＜００５）。结论　纳洛酮联合 醒脑静治疗慢性酒精中毒癫痫持续发作能迅速控制癫痫发作,改善患者脑缺血缺氧,减少脑部异常放电。     

不同药物治疗癫痫全面性强直阵挛发作的疗效观察

目的：探讨丙戊酸钠和苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果。方法选取2011年9月至2013年11月大同市三医院收治的癫痫全面性强直阵挛发作患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用丙戊酸钠治疗,对照组采用苯妥英钠治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95%,对照组治疗总有效率为92.5%,两组比较差异无统计学意义（P 〉0.05）;观察组不良反应发生率为7.5%,低于对照组的22.5%,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论丙戊酸钠与苯妥英钠治疗癫痫全面性强直阵挛发作的临床效果均比较理想,但是丙戊酸钠治疗的不良反应情况要好于苯妥英钠,值得临床推广应用。     

维生素A抗氧化剂佐治小儿支气管肺炎

目的观察维生素A、抗氧化剂辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法将256例小儿支气管肺炎患者随机分成维生素A、抗氧化剂治疗组及对照组,均经常规抗感染、对症支持治疗,治疗组加用维生素A和抗氧化剂（复方丹参、维生素C、维生素E）辅助治疗。结果维生素A、抗氧化剂治疗组在症状缓解及肺部体征消失时间上较对照组明显缩短,2组间存在显著性差异（P〈0.05）。结论维生素A和多种抗氧化剂联用具有提高机体免疫力、抗炎、清除氧自由基（OFR）等作用,辅助治疗小儿支气管肺炎疗效肯定。     

胆星宁痫颗粒治疗癫痫226例临床研究

目的：对胆星宁痫颗粒治疗癫痫的有效性和安全性进行评价。方法：将429例诊断明确的癫痫病患者按就诊顺序依随机数字表随机分为研究组（胆星宁痫颗粒组）226例,对照组（苯妥英钠组）203例,进行为期3个月的临床对照观察,疗程结束对两组的抗癫痫疗效及胆星宁痫颗粒的安全性进行客观评价。结果：研究组显效率为77.78%;总有效率为97.35%;对照组显效率为48.27%,总有效率为80.30%。两组抗癫痫疗效比较,差异有非常显著性（P〈0.01）,表明胆星宁痫颗粒抗癫痫效果明显优于苯妥英钠。研究组治疗前后血、尿、便常规,肝、肾功能,心电图安全性检查治疗后未见异常改变。结论：胆星宁痫颗粒控制癫痫发作疗效显著,安全可靠。     

左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果

目的:观察左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫的临床效果。方法:选取142例脑梗死后继发性癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各71例。两组均给予脑梗死后常规治疗,在常规治疗基础上,对照组使用左乙拉西坦抗癫痫治疗,观察组在对照组基础上加用依达拉奉进行保护神经的治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率及治疗前后痫样放电、累及导联数、癫痫发作次数、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:观察组治疗总有效率为95.77%(68/71),明显高于对照组的76.06%(54/71),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组NSE、hs-CR水平,痫样放电、导联数及癫痫发作频率均下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为11.27%(8/71),略高于对照组的4.23%(3/71),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合依达拉奉治疗脑梗死后继发性癫痫患者的临床效果优于单纯左乙拉西坦治疗。     

二十五味珊瑚丸治疗癫痫强直-阵挛性发作临床疗效观察

目的比较藏药二十五味珊瑚丸与常规抗癫痫药物（AEDs）治疗癫痫强直一阵挛性发作的疗效。方法将2012年4月-2013年4月于本所就诊的癫痫强直一阵挛性发作患者102例,随机分为二十五味珊瑚丸组（治疗组）和常规AEDs观察组（对照组）,治疗组单纯口服二十五味珊瑚丸治疗,对照组采用西医规范化AEDs治疗,两个月后比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为88．23％,对照组总有效率为68．62％,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论二十五味珊瑚丸治疗癫痫强直一阵孪性发作有效。     

复方氨基丁酸维E胶囊联合拉莫三嗪对小儿癫痫患者血清GFAP、HMGB1水平的影响

目的 探讨复方氨基丁酸维E胶囊联合拉莫三嗪对小儿癫痫患者血清神经胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平的影响。方法 选取2020年1—12月该院收治的160例癫痫患儿,随机将其分为各80例的对照组与观察组。对照组采用拉莫三嗪治疗,观察组联合复方氨基丁酸维E胶囊治疗。评估二组临床治疗效果和用药安全性。比较二组患儿癫痫发作情况。比较二组患儿GFAP和HMGB1水平。结果 观察组患者治疗总体有效率较对照组显著增加（P<0.05）。二组治疗后癫痫发作持续时间和发作频率显著低于治疗前（P<0.05）,观察组治疗后癫痫发作情况显著优于对照组（P<0.05）。二组治疗后GFAP和HMGB1水平显著低于治疗前（P<0.05）,观察组治疗后GFAP和HMGB1显著低于对照组（P<0.05）。二组不良反应发生率比较无统计学意义（P>0.05）。结论 复方氨基丁酸维E胶囊联合拉莫三嗪可有效提高癫痫患儿临床疗效,降低血清GFAP、HMGB1水平,减少癫痫发作频率,缩短癫痫发作持续时间,且不良反应发生率低。     

小儿癫痫临床诊断中动态脑电图的应用

目的探讨动态脑电图（ambulatory Electroencephalogram,AEEG）在小儿癫痫诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法对2009年1月～2011年4月在我院就诊的156例癫痫患儿和96例非癫痫发作性疾病患儿进行常规脑电图（REEG）和AEEG进行对比研究。结果AEEG出现痫样放电几率明显高于REEG（AEEG为65．4％,REEG为16．7％）;癫痫组与非癫痫发作性疾病组AEEG的总异常率及痫样放电率差异有统计学意义（P〈0．01）;在癫痫组,AEEG证明有痫样放电102例患儿中,清醒期出现痫样放电47例（46．1％）,睡眠期共出现91例（89．2％）,二者比较差异有统计学意义（P〈0．01）,睡眠期痫样放电多于清醒期。结论与REEG相比,AEEG在小儿癫痫的诊断和鉴别诊断中具有更重要的作用。