沙美特罗与肺康复联合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力和生活质量的影响评价

目的探讨沙美特罗与肺康复联合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力和生活质量的影响。方法选择2017年1月至2017年7月80例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者分组。对照组采用沙美特罗进行治疗,观察组采用沙美特罗与肺康复联合治疗。比较两组稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗总的有效率;湿啰音完全消失时间、肺鸣音消失的时间、喘息症状以及咳嗽消失时间;干预前后患者日常自我生活能力、运动功能、生存质量情况。干预后患者肺功能指标FEV1、FVC和FEV1/FVC、肺动脉压;不良反应发生率。结果观察组稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗总的有效率高于对照组,P<0.05;观察组湿啰音完全消失时间、肺鸣音消失的时间、喘息症状以及咳嗽消失时间短于对照组,P<0.05。干预前两组日常自我生活能力、运动功能、生存质量情况相近,P>0.05;干预后观察组日常自我生活能力、运动功能、生存质量情况优于对照组,P<0.05。干预后观察组患者肺功能指标FEV1、FVC和FEV1/FVC、肺动脉压优于对照组,P<0.05。对照组有1例心悸,1例头痛,观察组有1例心悸和1例手抖,无其他不良反应,P>0.05。结论沙美特罗与肺康复联合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉压力和生活质量有显著的改善作用,且无明显不良反应,可有效改善患者日常生活能力和运动功能,值得推广应用。     

黄芪穴位注射治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的主要症状观察

目的 观察黄芪足三里穴位注射对慢性阻塞性肺疾病稳定期主要症状的疗效。方法 采用随机、双盲、对照研究，收集慢性阻塞性肺疾病稳定期患者95例，治疗组48例、对照组47例。其中治疗组采用舒利迭联合黄芪注射液足三里注射，对照组采用舒利迭联合生理盐水足三里注射，每周2次，疗程为12周。治疗后对患者主要症状进行评估。结果 患者咳嗽、喘息症状在治疗1周后即开始起效，咳痰症状在治疗9周后开始明显改善，哮鸣程度在治疗4周后开始起效。治疗1周后中医主症总积分较治疗前下降，且低于对照组，所有主症的临床疗效均随着治疗时间延长越来越好。结论 黄芪穴位注射能够有效改善COPD稳定期患者的咳嗽、喘息、咳痰、哮鸣程度等主要症状，尤其在改善咳嗽、喘息方面，起效较快。尽早给予COPD稳定期患者黄芪穴位注射对于防止COPD急性发作具有重大意义。     

桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床分析

目的分析桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果。方法选取2016年7月至2017年7月我院收治94例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组各47例,观察组患者使用桑白皮汤加减治疗,对照组使用常规西医治疗,对比治疗效果。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,患者的咳嗽、喘息、肺部啰音等症状缓解时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论使用桑白皮汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够帮助患者有效缓解相关症状,促进患者恢复健康,治疗有效率较高,值得推广使用。     

补肺益肾汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的观察补肺益肾汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期,辨证属于肺肾气虚证患者的临床疗效。方法采用随机数字表法将60例符合诊断标准的患者随机随机分为治疗组和对照组,在基础治疗的基础上治疗组应用补肺益肾汤,对照组应用百令胶囊均以4周为1个疗程,观察两组的临床疗效。结果治疗组能有效缓解临床症状,减低二氧化碳分压,升高氧分压,作用优于对照组(P<0.05)。结论自拟补肺益肾汤治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期有较好的疗效。     

噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 观察与比较在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者应用噻托溴铵的临床治疗效果.方法 选取本院在2014年3月至2015年3月间收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者100例作为观察对象,随机分成对照组、观察组.对照组应用常规治疗,观察组在此基础之上应用噻托溴铵治疗,观察与比较两组患者的疗效.结果 经统计学分析, P＜0.05,存在显著性差异,提示观察组患者临床指标改善状况显著优于对照组.但是,不良反应产生率两组间差异不够明显.结论 针对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者予以噻托溴铵治疗有效改善了各项临床指标,值得推广于临床治疗中.     

蛤蚧定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效观察

目的 探讨蛤蚧定喘丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期(阴虚痰阻证)的临床疗效.方法 收集65例呼吸科门诊收治的慢性阻塞性肺疾病稳定期病例,采用随机数字表法将符合纳入标准的随机分为对照组(32例)和观察组(33例).对照组采取吸入噻托溴铵粉剂,观察组在此基础上给予蛤蚧定喘丸,1次1丸(9g),1日2次,两组均为3个月1个疗程.测定并比较两组患者治疗前后中医证候疗效及积分、肺功能变化.结果 观察组患者中医证候疗效总有效率为93.75%,高于对照组81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后中医证候总积分均降低,但观察组降低幅度与对照组相比较好(P<0.05).观察组治疗后肺功能与对照组相比FEV1/FVC、FEV1%改善程度的疗效相当(P>0.05).两组患者在接受治疗的过程中均未出现明显的不良反应.结论 蛤蚧定喘丸联合西药常规治疗在改善慢性阻塞性肺疾病稳定期(阴虚痰阻证)患者咳嗽、咯痰、喘息等临床症状方面优于单纯西药常规治疗.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期应用布地奈德/福莫特罗治疗的疗效分析

目的研究并分析治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者时使用布地奈德/福莫特罗治疗的效果。方法收集慢性阻塞性肺疾病稳定期患者共82例,按照随机数字表将其分为对照组(41例)和观察组(41例),对照组的治疗药物为布地奈德混悬液吸入治疗,观察组布地奈德福莫特罗吸入治疗,将两组症状积分和6 min行走距离、不良反应发生率进行观察和对比。结果相较于对照组,观察组的症状积分更低;在6 min行走距离方面,观察组显著优于对照组,P均<0.05;两组不良反应发生率无统计学差异,P>0.05。结论在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的治疗过程中,布地奈德福莫特罗治疗能够显著改善患者症状,提高患者运动耐受度,且治疗安全性高,值得推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病患者采用舒利迭治疗的效果分析

目的探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法选取2012年3月至2013年2月在我科进行治疗的98例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,并随机分为观察组及对照组各49例,两组患者均按照COPD稳定期治疗,对照组加用茶碱缓释片及盐酸氨溴索,观察组患者加用舒利迭,观察两组肺功能改善情况。结果观察组患者治疗后,肺功能明显改善,与对照组患者对比差异显著(P<0.05);观察组有4例出现不良反应,经过治疗后都能得到有效缓解。结论舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病效果肯定,患者症状得到有效缓解,肺功能改善明显。     

补肺化浊膏方对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的:对补肺化浊膏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效进行分析探讨.方法:将我院2014年1月～2016年6月收治的90例COPD稳定期患者随机分为观察组与对照组,对照组采用常规西药治疗,观察组在上述治疗的基础上加用补肺化浊膏方治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组健康质量评分明显低于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率为93.33％,明显高于对照组的75.56％(P<0.05).结论:对慢性阻塞性肺疾病稳定期采用补肺化浊膏方治疗可有效改善肺部功能,缓解临床症状,值得临床推广.     

中医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的临床观察

目的：探究采用中医方法医治慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳的效果。方法：选取在我院进行诊断、治疗的慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳患者78例,根据到院接受诊治的先后顺序进行分组,划分为观察组和对照组,每组患者39例。观察组给予中药口服治疗,选用化痰活血、生肌健脾的中药配方,配合姜灸方法治疗。对照组采用支气管扩张、氧疗以及康复治疗,对比两组治疗效果。结果：对比发现观察组治疗效果明显优于对照组,观察组患者肺部功能、呼吸肌疲劳指标等均得到显著改善,患者咳嗽、咳痰情况明显减少。结论：采用中医方法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期呼吸肌疲劳,疗效显著。     

中医冬病夏治“治未病”防治慢性阻塞性肺疾病的可行性研究

目的：分析中医冬病夏治＂治未病＂防治COPD应用效果的可行性,提高对COPD患者的综合管理。方法：将样本病例分成干预组（彭浦）和对照组（临汾）,两组一般治疗相同（对症治疗、健康教育）,干预组在此基础上强化中医冬病夏治,调查两组患者每年COPD的急性发作次数和＂咳、痰、喘、炎＂临床症状的变化,并对两组患者的肺功能指标进行测定。结果：干预组的治疗方法优于对照组,干预组急性发作次数和＂咳、痰、喘、炎＂临床症状均较对照组有所缓解;干预组参与肺功能测定的患者中,大部分患者肺功能没有继续下降,部分稍有改善。结论：中医冬病夏治＂治未病＂综合防治慢性阻塞性肺疾病具有可行性。     

布地奈德吸入佐治成人社区获得性肺炎疗效观察

目的：评价布地奈德吸入辅助治疗成人社区获得性肺炎的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年6月在我院治疗的CAP患者80例随机分成治疗组及对照组,治疗组（41例）,对照组（39例）,两组均给予抗感染、抗病毒、止咳、化痰等常规治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗,2次/d,疗程5d。观察治疗前后患者咳嗽、喘鸣、肺部啰音及CRP值变化。结果：治疗组（有效率95.12%）比对照组（有效率71.79%）更好减轻患者咳嗽、喘鸣症状,减少肺部啰音。治疗组较对照组更明显降低患者血浆中CRP水平,P＜0.01。结论：在常规治疗基础上加用布地奈德吸入辅助治疗成人社区获得性肺炎能改善患者咳嗽、喘鸣、肺部啰音,为常规抗感染赢得时间与机会,使抗感染疗效更确切。     

短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎的临床疗效

目的 探析短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎的临床疗效.方法 选择本院2011年4月至2015年4月所收治107例呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎患者作为研究对象,分为观察组(n=54)与对照组(n=53).对照组应用特布他林、布地奈德进行雾化吸入治疗,2次/天,疗程1周;观察组在对照组基础上联合干扰素α1b进行雾化吸入,比较两组喘息、咳嗽与肺部啰音等症状消失时间与住院时间、治疗有效率及不良反应发生率.结果 观察组喘息、咳嗽、肺部啰音等临床症状消失时间均短于对照组,住院时间也更短,差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组治疗有效率为83.3％(45/54),高于对照组62.3％(33/53),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组不良反应发生率分别为3.7％(2/54)、1.9％ (1/53),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 短期联合干扰素雾化吸入治疗呼吸道合胞病毒性喘息性支气管炎可快速缓解患者临床症状,疗效佳,且不良反应少,值得推广应用.     

健脾化瘀活血法治疗急性期慢性阻塞性肺疾病的效果分析

目的探讨健脾化瘀活血法联合西药对急性期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者的治疗效果。方法选取我科治疗的60例急性期中重度AECOPD患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取常规的西医治疗方式,对照组在此基础上服用自拟汤剂,治疗2周后观察症状改善、肺功能及血气分析的变化情况。结果①治疗后组间比较,观察组患者肺功能及血气分析指标较对照组改善更为明显(P<0.05);②观察组患者主症以喘息、咳嗽,次症以胸闷气短较对照组改善更为明显(P<0.05),观察组显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗AECOPD患者能改善患者肺功能,对于缓解COPD急性期的部分症状更为有效。     

长期小剂量罗红霉素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 观察小剂量罗红霉素长期治疗对COPD的临床症状、肺功能、动脉血气及AECOPD的影响,并评价其在稳定期COPD中的作用.方法 选择近3年在本院门诊治疗的II~III级稳定期COPD患者80例,随机分为治疗组40例及对照组40例;对照组仅用基础治疗(包括吸氧、化痰、平喘),治疗组在基础治疗上加用罗红霉素150 mg,1次/d口服,两组疗程均为1年.结果 两组患者在性别、年龄、体重、病程、病情程度及基础治疗方面上均无明显差异;疗程结束后,治疗组的痰量分级、呼吸困难评分、肺功能(FEV-1)及血气指标(PaO2、PaCO2)较对照组均有明显改善(P＜0.05).治疗组AECOPD次数及住院人次数均明显下降(P＜0.05).结论 长期应用小剂量罗红霉素可以改善稳定期COPD患者的临床症状、肺功能,可减少COPD急性发作的次数、频率;小剂量罗红霉素副作用少,治疗方便,费用低,患者治疗依从性好,小剂量罗红霉素长期治疗有可能成为治疗COPD的有效手段.     

孟鲁司特治疗支气管哮喘临床疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效。方法轻、中度支气管哮喘患者64例,随机分为2组。治疗组32例使用孟鲁司特10mg,每晚1片;对照组32例使用吸入型皮质激素布地奈德400μg/d吸入。2组均每天给予沙丁胺醇吸入,每天3～4次,整个观察期为5d。比较2组患者呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音的病情评价、症状消失的时间及2组治疗有效率情况。结果2组患者呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音的病情评价及症状消失的时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孟鲁司特能明显改善轻、中度哮喘患者呼吸困难、咳嗽、喘息症状、肺功能,作为一种治疗支气管哮喘的抗炎和平喘的新型药物,具有较好临床价值。     

四子散热敷治疗慢性支气管炎疗效观察

目的观察四子散热敷治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法56例入选患者随机分为治疗组和对照组,对照组26例采用西药抗炎止咳化痰等治疗,治疗组30例在西药治疗的基础上加用四子散（白芥子、苏子、莱服子、吴茱萸）热敷双肺俞。结果治疗组愈显率为96．7％,明显高于对照组的84．6％;治疗组达到显效的平均治疗时间（11．4±4．16）d,明显小于对照组（21．4±4．72）d（P〈O．05）。结论四子散热敷双肺俞能够有效的治疗慢性支气管炎,能够有效地提高疗效,并缩短治疗时间。     

抗生素降阶梯治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症感染的可行性及安全性探讨.

目的 探讨采用抗生素降阶梯治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症感染的临床效果.方法 随机选取2013年2月至2015年4月本院收治的92例慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者,按照入院顺序先后分为观察组和对照组.对照组患者行常规抗生素治疗,观察组患者接受抗生素降阶梯治疗方案.对两组患者的临床治疗效果进行回顾性分析.结果 观察组患者的咳嗽、肺部湿罗音、痰鸣音等临床症状的消失时间均明显短于对照组,住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组患者的总治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(91.11％ vs.53.33％,P＜0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病合并重症感染患者实施抗生素降阶梯治疗,能够有效对肺部感染进行控制,对于患者临床症状及预后的改善具有十分显著的作用,建议在临床上进一步推广.     

布地奈德联合特布他林治疗婴幼儿毛细支气管炎对肺功能及再次喘息的影响

[摘要]目的：探讨布地奈德联合特布他林治疗对婴幼儿毛细支气管炎患儿肺功能和再次喘息的影响。方法：选取2014年3月至2015年10月我院儿科病区住院治疗的126例毛细支气管患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组各63例。两组患儿入院后均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗,观察组在常规治疗基础上应用布地奈德联合特布他林氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗前和治疗3 d后的肺功能指标;治疗7 d后评价两组患儿的治疗效果、临床症状消失时间;随访记录两组患儿1年内发生再次喘息的情况。结果：治疗3 d后,观察组患儿肺功能指标改善情况优于对照组（P<0.05）;治疗7 d后,观察组总有效率93.65%高于对照组的74.60%（P<0.01）,喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、心率恢复正常时间、住院时间均短于对照组（P<0.01）;随访1年,观察组再次喘息发生率17.46%,低于对照组的49.21%（P<0.01）。结论：布地奈德联合特布他林治疗婴幼儿毛细支气管炎,效果显著,可快速缓解症状,改善肺功能,降低喘息复发风险,值得临床推广应用。     

吸入噻托溴铵联合比索洛尔对 COPD 患者心肺功能的影响

目的：探讨吸入噻托溴铵联合比索洛尔对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）稳定期患者呼吸肌功能相关指标、运动耐力及心肺功能的影响。方法回顾性分析我院89例 COPD 稳定期患者的临床资料,根据治疗方案分为对照组和观察组,对照组40例在基础治疗上吸入噻托溴铵治疗,观察组49例在对照组基础上给予比索洛尔口服治疗,检测两组治疗前后心肺功能、呼吸肌相关指标、运动耐力及用药安全性;随访12个月,记录急性发作次数、心力衰竭发生率及死亡率。结果两组患者治疗后心肺功能、运动耐力和呼吸肌功能相关指标均较治疗前明显改善（ P ﹤0.05）。观察组治疗后左心室舒张末期内径、脑钠肽、吸气时间比例和急性期发作次数显著低于对照组（ P ﹤0.05）;而左心室射血分数、最大吸气压力、最大呼气压力、呼吸浅快指数和6 min 步行距离显著高于对照组（P ﹤0.05）。两组不良反应发生率、随访心力衰竭发生率和死亡率比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论吸入噻托溴铵联合比索洛尔用于COPD 稳定期治疗能够改善心肺功能,提高呼吸肌耐力和运动耐力。