脊柱转移瘤的MRI与核素骨显像的对比研究

目的比较MRI与核素骨显像对脊柱转移瘤的敏感性与诊断价值。方法对51例经临床确诊的脊柱转移瘤分别行MRI和核素骨显检查,比较二者的阳性病例检出率和阳性病灶检出率。结果 MRI与骨显像对阳性病例的检出率无统计学差异,阳性病灶检出率MRI高于骨显像,有统计学差异。结论 MRI对脊柱转移瘤的检测比骨显像更为敏感,对病灶的检出能力高于骨显像,是诊断脊柱转移瘤最敏感的影像学检查方法。     

核素骨显像联合磁共振成像对脊柱转移瘤诊断价值的研究

目的研究核素骨显像(bone scintigraphy,BS)联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查对脊柱转移瘤的鉴别及确诊价值,并探讨两者检查的优劣势,以提高诊断率。方法对54例恶性肿瘤患者进行核素BS与脊柱MRI检查,分别阅读各自发现的病灶,再两者对比阅读发现的病灶,随访直至确诊,验证两者结合检查对提高诊断率的可行性。结果 54例患者,BS阳性44例(81.5%),MRI检查阳性43例(79.6%),两者比较差异无统计学意义(P=0.808);BS检出病灶数130个(89.0%),MRI检出病灶数127个(87.0%),两者比较差异无统计学意义(P=0.589)。BS联合MRI检查发现骨转移病例52例(96.3%),与任一检查方法比较差异均有统计学意义(P值分别为0.014、0.008);BS联合MRI检查发现骨转移病灶数145个(99.3%)。结论BS较MRI能更有效地检出全身转移病灶,是早期诊断骨转移瘤的首选方法;MRI检查特异性更高,解剖定位明确,并能显示软组织病灶;两者联合应用可优势互补,大大增强了对脊柱转移瘤诊断的准确性、特异性和敏感性,提高了骨转移瘤的早期诊断率。     

脊柱转移瘤的MRI诊断价值

脊柱是转移瘤的常见部位，随着磁共振技术的广泛应用，脊柱转移瘤检出率有了很大的提高。现对我院自2000年至2002年收治52例经临床或病理证实的脊柱转移瘤进行回顾性分析，着重讨论脊柱转移瘤的MRI诊断特点及优势。     

脊柱转移瘤的MRI诊断价值

目的：旨在探讨MRI表现特点,提高其诊断水平。方法：对30例临床证实的脊柱转移瘸患者的MRI表现进行了回顾性分析。结果：(1)基本信号改变：病变在T2WI上均表现为低信号或稍低信号,在T2WI上信号可表现为高、等、低不同信号;(2)瘤灶的分布及椎体形态改变：呈多椎体分布、跳跃式改变,椎体呈楔形、元宝形或板形;(3)瘸灶的形态改变：椎体的局部或全部呈结节状、斑片状及大片状骨质破坏;(4)其它MRI改变：椎体附件破坏,椎旁软组织肿块,椎管受侵、狭窄,椎间盘的形态及信号大致正常。结论：MRI具有高敏感性、高特异性、大范围矢状面成像等优势,是脊柱转移瘸首选、最佳的检查手段。椎体后部、椎体附件的骨质破坏是诊断脊柱转移瘤的重要依据。     

脊柱转移瘤MRI与CT诊断的临床价值分析

目的探讨采用MRI与CT诊断脊柱转移瘤的临床价值。方法分别采用MRI及cT影像学方法对2010年8月～2013年8月期间来我院诊治的78例脊柱转移瘤患者进行检查,采用统计学方法分析两种诊断方法的敏感性、各种病变例数、受累椎骨节数、压缩椎骨节数、椎管及椎旁软组织肿块数。结果MRI检查脊柱转移瘤的诊断敏感性与采用CT检查的结果比较明显较高,差异有统计学意义（P〈0．05）。MRI检查判断脊柱转移瘤患者中各种病变例数、受累椎骨节数及椎管及椎旁软组织肿块数与CT检查的结果比较都明显较高,差异有统计学意义（P〈0．05）,两种检查方法中的压缩椎骨节数相近,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用MRI诊断脊柱转移瘤患者的诊断阳性率高于CT诊断,该种诊断方法有较高的敏感性,在脊柱转移瘤的诊断中MRI可以作为一种首选的方法。     

脊柱转移瘤的MRI诊断体会

目的 探讨MRI在脊柱转移瘤中的诊断价值。方法 对25例经临床证实的脊柱转移瘤病例的影像资料进行对比分析。结果 与X线平片及CT相比，MRI能发现更多的椎体异常并提供更多的诊断与鉴别诊断信息。结论 在脊柱转移瘤的早期诊断中MRI具有重要的诊断价值，这对于原发肿瘤的TNM分期及制定进一步的治疗方案也具有深远意义。     

MRI与CT联合检查诊断脊柱转移瘤的临床价值

目的：探讨MRI与CT联合检查诊断脊柱转移瘤的临床价值。方法回顾性分析2011年7月~2012年7月于我院接受影像学检查的的脊柱转移瘤患者资料,探讨MRI与CT联合诊断脊柱转移瘤的敏感性与准确性。结果MRI、CT扫描显示脊柱转移瘤病变共256例次。MRI扫描显示病变共256次（100％）,确诊脊柱转移瘤48例（96％）;CT扫描显示病变共125次（49％）,确诊脊柱转移瘤27例（54％）,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论MRI与CT联合检查可有效诊断脊柱转移瘤,对其早期诊断治疗有积极意义,值得临床推广。     

MRI与用CT检查诊断脊柱转移瘤的比较

目的探讨MRI与CT检查在诊断脊柱转移瘤的价值。方法选取本院2008年1月至2010年12月收治的疑似脊柱转移瘤患者102例,均给予MRI检查和CT检查,比较MRI检查和CT检查在脊柱转移瘤诊断上的灵敏度、特异性、准确性情况。结果手术病理检查确定脊柱转移瘤阳性72例(占70.59%),其中原发肿瘤为肺癌23例,乳腺癌17例,直肠癌14例,前列腺癌10例,结肠癌6例,食管癌2例,阴性30例(占29.41%)。CT检查诊断脊柱转移瘤阳性68例,阴性34例,CT检查在脊柱转移瘤诊断上灵敏度为93.06%,特异度是96.67%,准确度是94.12%。MRI检查诊断脊柱转移瘤阳性72例,阴性30例,MRI检查在脊柱转移瘤诊断上灵敏度为98.61%,特异度是96.67%,准确度是98.04%。可见,MRI检查在灵敏度和准确性上明显高于CT检查。结论 MRI检查和CT检查在脊柱转移瘤临床诊断上均具有各自的优势,本院发现MRI检查在灵敏度和准确性上稍高于CT检查,在临床上应相互配合,优势互补,给予更加正确的临床诊断。     

脊柱转移瘤的MRI诊断体会

目的 探讨MRI在脊柱转移瘤中的诊断价值。方法 对25例经临床证实的脊柱转移瘤病例的影像资料进行对比分析。结果 与X线平片及CT相比,MRI能发现更多的椎体异常并提供更多的诊断与鉴别诊断信息。结论 在脊柱转移瘤的早期诊断中MRI具有重要的诊断价值,这对于原发肿瘤的TNM分期及制定进一步的治疗方案也具有深远意义。     

早期脊柱转移瘤的MRI诊断价值

目的分析MRI对早期脊柱转移瘤的诊断价值,以提高早期脊柱转移表现的认识。方法对20例获得临床证实的脊柱转移瘤MRI表现进行分析,比较原发瘤与转移部位之间的影像学特征。结果转移部位的胸腰椎最多见74%(15/20),MRI对骨质破坏椎管受累62.5%,10.7%椎管软组织内均未见明显肿块。结论胸腰部脊柱是转移瘤好发部位,且先侵犯椎体及附件,常规X线,CT对大多数转移瘤能够作出诊断,而MRI能更早地显示其难以发现的早期轻微骨质破坏改变,敏感性明显高于前两者。     

脊柱转移瘤的磁共振诊断价值

目的探讨MRI在脊柱转移瘤评价中的价值。方法分析40例有完整临床资料的脊柱转移瘤MRI表现,分别进行SE序列T1WI和T2WI扫描,其中20例行增强扫描。结果40例中,肿瘤侵犯胸椎17例、腰椎10例、颈椎8例、多椎体受肿瘤侵犯5例。原发肿瘤中,肺癌14例,肝癌8例,结肠癌4例,食管癌4例,膀胱癌2例,乳腺癌2例,前列腺癌3例,宫颈癌3例。结论MRI对评价脊柱转移肿瘤具有重要价值,有助于临床确定治疗方案和评价预后。     

脊柱结核与脊柱转移瘤的CT诊断价值

脊柱结核和脊柱转移瘤是两种不同的疾病,它的治疗和预后也不同.应用CT扫描,对于早期正确诊断这两种疾病非常重要.     

脊椎转移瘤的MRI诊断

目的回顾性分析脊椎转移瘤的MRI诊断特征及规律。方法本组20例患者,男16列、女4例,均先行MRI平扫,其中2例加增强扫描、2例加脂肪抑制序列扫描。结果胸椎受累8例,腰椎受累6例,颈椎受累1例,胸腰椎同时受累4例,颈胸椎同时受累1例;T1WI呈低信号14例,呈等信号6例;T2WI呈高信号12例,呈等信号6例,呈低信号2例。结论 MRI对脊椎转移瘤的检出具有高度的敏感性;脊椎转移瘤多呈多发性、跳跃分布;脊椎转移瘤T1WI上多呈低信号或等信号,T2WI上信号不定,脂肪抑制序列呈高信号。     

低场MRI对脊柱转移瘤的诊断

脊柱是恶性肿瘤骨转移最常累及的部位[1],早期缺乏特异性的临床表现。MRI具有三维成像、高软组织分辨率和敏感性高等特点,且无辐射损害,目前已成为唯一对骨髓变化作出影像分析的无创性检查方法[2]。本组搜集整理诊断明确的37例脊柱转移瘤进行分析,重点探讨MRI对脊柱转移瘤的诊断与鉴别诊断价值。     

脊柱转移瘤MRI与CT诊断临床价值比较

目的探讨并比较MRI与CT诊断脊柱转移瘤的临床敏感性及病变情况。方法回顾性分析本院2010年1月～2012年4月收治的脊柱转移瘤患者27例CT及MRI影像学检查资料,比较两种影像学检查方式脊柱转移瘤临床诊断敏感性、受累椎骨节数、椎及椎旁软组织肿块数各种病变例数、压缩骨折节数等。结果 MRI检查患者脊柱转移瘤临床敏感性明显高于CT检查,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;MRI检查患者受累椎骨节数、椎及椎旁软组织肿块数、各种病变例数均明显高于CT检查,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但是两种影像学检查方式压缩骨折节数组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 MRI诊断脊柱转移瘤较CT检查临床检出敏感性高,对于病变情况有较好诊断阳性率,可作为临床首选影像学诊断手段。     

磁共振诊断脊柱转移瘤的分析

目的通过40例MRI诊断脊柱转移瘤的分析,探讨MRI对其诊断的优越性。方法受检者均取仰卧位。平扫:矢状位T1WI FSE-430/18,T2WI FSE-4500/108,STIR序列IRFSE-2400(80)/30,横断位CBASS 3D-8.3/4.1,OB4.0 mm,FOV250-350,反转角度(FA)45°～90°,矩阵256×256。增强扫描:注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)0.2 ml/kg。结果转移部位:颈椎1例,胸椎8例,腰椎7例,骶椎5例,胸腰椎12例,腰骶椎2例,胸腰骶椎5例。单纯椎体转移12例,椎体伴附件转移12例,椎体转移伴病理骨折15例,椎管与脊髓侵犯及软组织块影13例。溶骨型转移T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,脂肪抑制序列呈高信号。硬化型转移T1WI和T2WI均呈低信号,STIR序列呈低信号。混合型转移呈不均质或弥漫型高信号。注射Gd-DTPA可呈中等度增强或明显增强。结论 MRI诊断脊柱转移瘤有极高的敏感性和更大的扫描视野,容易发现附件侵犯与软组织块。     

脊柱转移瘤的MRI诊断分析

目的 对脊柱转移瘤诊断中磁共振(MRI)的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据.方法 随机抽取在2010年1月～2012年12月本院收治的手术病理证实为脊柱转移瘤临床患者41例,对其分别采取CT和MRI检查,而后对比分析两种检查方法的诊断准确性.结果 经统计得知,本组41例患者中脊柱骨转移类型主要为溶骨性转移、成骨性转移、混合性转移;MRI检查的诊断准确性明显高于CT检查(P < 0.05).结论 在脊柱转移瘤诊断中MRI检查具有较高的敏感性和准确性,对于评价转移类型能够产生重要指导作用,值得关注.     

99mTc-MDP全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值

目的 探讨99 mTc-MDP(99 m锝-亚甲基二膦酸盐)全身骨显像对骨转移瘤的诊断价值.方法 常规采用99 mTC-MDP为显像剂,对临床诊断为肺癌、乳腺癌、前列腺癌的230例患者进行核素全身骨显像.结果 230例癌症患者核素骨显像示骨转移者136例,阳性率58.3%,其中肺癌100例,骨转移68例,阳性率68%;乳腺癌100例,骨转移49例,阳性率49%;前列腺癌30例,骨转移19例,阳性率63%.结论 肺、乳腺、前列腺癌患者核素骨显像对病程分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床参考价值.     

核素骨显像与MRI对骨转移癌的诊断比较

目的评价骨显像与MRI在诊断骨转移瘤中的价值。方法对64例可疑骨转移的恶性肿瘤患者行核素骨显像与MRI检查（两种检查间隔时间不超过2周）,凡骨显像表现为明显的放射性聚集或缺损和（或）MRI的T1加权像表现为低信号强度且T2加权像表现为高低混杂或高信号强度和（或）骨质破坏的椎体均认为是肿瘤骨转移。结果核素骨显像能有效地检出全身骨转移癌灶;MRI对扫描范围内骨转移癌检出的病灶数高于核素骨显像;核素骨显像单发病灶有一定的假阳性（3／9）,MRI单发病灶假阳性较少（0／7）,但部分病例（3／7）经核素骨显像检查证实为多发骨转移;MRI能了解局部病灶的准确位置及周围软组织情况。结论核素骨显像较MRI能更有效地检出全身骨转移癌灶,是早期诊断转移癌的首选方法;MRI特异性更高,解剖定位明确,并能显示软组织病灶,两种检查方法相互结合,对骨转移的诊断和治疗有重要意义。